Smerter efter hofteoperation
definition
I de fleste tilfælde er smerter efter hoftekirurgi lokaliseret omkring den berørte hofte.
I de fleste tilfælde forekommer de efter hofteoperationer. Smerterne mærkes normalt af patienten for første gang få timer efter proceduren, når de narkotiske stoffer og smertestillende medikamenter, der blev brugt under operationen slides. Oftest er det sår og smerter på grund af manipulation og skade på vævet omkring hoften.
Smerter i andre dele af kroppen på grund af placeringen under operationen kan forekomme sjældnere.
Hvilken smerte er normal
Smerten efter hofteoperation kan variere fra person til person.
Hofteoperationer involverer meget kraft på hofterne, bækkenet og benene. Svær smerte kan forekomme i operationsområdet, hvilket ikke bliver bedre, når du hviler Smerten kan udstråle og forværres typisk ved hoftebevægelse. Smerten skal kunne håndteres ved tilstrækkelig smertebehandling.
Hvis smertemedicinen ikke er tilstrækkelig, skal den berørte bede den behandlende læge om at justere smertemedicinen. Efter et par uger skulle smerten forsvinde. Hvis smerten ikke stopper, er det nødvendigt at besøge lægen, der behandler dig.
Smerte varighed
Hvor længe smerte vedvarer efter hoftekirurgi afhænger af operationstypen og sygdommens sværhedsgrad. Varigheden af smerten afhænger også af den individuelle helingsproces, som ikke altid kan forudsiges præcist.
Efter implantering af en hofteprotese er eksisterende milde til moderate smerter stadig reglen i et par uger postoperativt. Mod dette bør smertestillende midler tages, så god mobilitet og dermed rehabilitering garanteres. Hofteartroskopi forårsager mindre traumer i leddet som en del af operationen. Således er varigheden af smerterne efter operationen som regel kortere.
Der er en grund til en mere præcis diagnose, hvis smerten ikke aftager efter en hofteoperation, selv over en periode på mere end to måneder, eller hvis den stadig er meget alvorlig efter et par dage af operationen. Ledsagende symptomer som hævelse, rødme og overophedning samt sekretion fra såret kan indikere en infektion, der kræver behandling.
Læs mere om emnet her:
- Komplikationer af et kunstigt hofteled
Årsager til smerter efter hofteoperation
Smerter efter hoftekirurgi er en normal kropsreaktion. Vævsskade opstår under operationen, da strukturer skal skæres igennem for at komme til leddet. Afhængigt af operationen fjernes knoglen også.
For at få et klart overblik over operationsområdet, skal hud, muskler og andet væv ofte holdes til den ene side. Dette kan normalt resultere i reversibel trykskade på konstruktionerne. Alle disse manipulationer på vævet omkring hofteleddet forårsager hævelse og smerter. Selve det kirurgiske sår er også smertefuldt og følsomt, indtil det er helet.
Det tager derfor nogen tid efter operationen, før vævet bliver roligt og smerten at falde ned. I sjældne tilfælde kan smerter efter hofteoperation også skyldes skade eller irritation i en nerve. Hvis dette er årsagen, elektrificeres og knivlægges smerterne ofte. Det kan også føre til følelsesløshed i dele af det berørte ben.
Smerter efter hoftekirurgi kan også skyldes betændelse i såret. Dette kan være resultatet af en infektion med bakterier og er forbundet med rødme, hævelse og overophedning. Pus kan lække ud af såret.
Læs også:
- Hofteprotese forårsager smerter
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Kunne det være en trombose?
Større ortopædiske operationer, såsom hofte- og knæoperationer, risikerer at udvikle en blodprop (trombe). Immobilisering efter operation øger risikoen for at udvikle trombose, hvilket er grunden til, at patienter efter større operation bliver behandlet med thromboseforebyggende medicin.
Hvis der alligevel opstår en thrombose, opstår typisk karakteristiske symptomer. De berørte lider af ødemer på anklerne og underbenene, huden på underbenet kan være rød og anspændt, og benet er klart overophedet. At løfte det berørte ben lindrer normalt symptomerne.
Hos nogle patienter går symptomerne upåaktet hen. Andre patienter oplever også alvorlige trækkesmerter. Smerten er ofte i læggen og ligner ømme muskler. Trombose kan resultere i alvorlige komplikationer og kræver målrettet behandling.
Vigtig information om dette emne:
- Tromboseprofylakse
- Registrer trombose
Samtidige symptomer
Smerter efter hoftekirurgi ledsages ofte af andre symptomer.
Kvalme eller svimmelhed er almindelig i de første timer efter operationen. Årsagen er normalt bedøvelsesmedicinen, og kvalmen forsvinder normalt i løbet af den første dag efter operationen.
I de første dage efter en operation forekommer forstoppelse ofte, da patienter bevæger sig lidt, især når de har svære smerter i deres hofter. Derudover forårsager smertemedicin, der indeholder opioider, forstoppelse. Så der ikke er nogen komplikationer i mave-tarmkanalen, bør blokeringerne modvirkes som mulige modforanstaltninger.
Hvis der også er følelsesløshed eller lammelse efter hoftekirurgi, bør disse ledsagende symptomer helt klart afklares. Dette kan muligvis være skade på en nerve eller alvorlig hævelse i vævet, der presser på og indsnævrer nervefibre.
Lær mere om:
- Funktion til indsættelse af en TEP
diagnose
Hvis der opstår smerter efter hoftekirurgi, er det vigtigt at finde årsagen.
Ofte er det bare sårsmerter, der forsvinder efter et par dage. Nogle gange er smerterne efter hoftekirurgi dog baseret på en anden diagnose, der skal findes. Som regel tages en røntgenbillede for at se, om implantaterne sidder korrekt eller knoglen er beskadiget. Det er også vigtigt, at den berørte hofte og det kirurgiske sår kontrolleres regelmæssigt for at påvise og behandle mulig infektion på et tidligt tidspunkt.
Du er måske også interesseret i dette emne:
- Løsning af en hofteprotese
terapi
Det første trin i smerter efter hoftekirurgi er passende smertemedicin for første gang efter operationen. Det er meget vigtigt, at patienten rejser sig hurtigt efter en hofteoperation og begynder at øve sig på at gå og stå igen. Smerter, der let kan kompenseres ved smertemedicin, bør ikke forsinke denne mobilisering.
Læs mere om emnet på: Smertestillende medicin - grundlaget for behandling af lægemiddelsmerter
Men hvis smerten vedvarer i lang tid, eller hvis den er så alvorlig, at det ikke er muligt at anligge den, skal årsagen findes og behandles. Behandlingen varierer meget afhængigt af årsagen. Når smerter opstår, er det vigtigt, at årsager såsom forkert placering af implantatet eller knækkede knogler udelukkes under operationen. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en anden handling.
Hvis der er mistanke om en infektion, kontrolleres først betændelsesniveauerne i blodet. Det kan være nødvendigt at foretage en anden operation for at rense det inficerede væv og at tage pinde, så det kan bestemmes, hvilken bakterie der forårsager infektionen. Først når det er sikkert, hvilke patogener der forårsager infektionen, kan målrettet antibiotikabehandling påbegyndes, og det videre behandlingsregime bestemmes.
Du kan også være interesseret i dette emne:
- Betændelse i hoften
Typer af hofteoperationer
Smerter efter en hofteudskiftningskirurgi
Implantation af en total hofteudskiftning (total endoprotese) er en vigtig operation.
Da hofteleddet er placeret ganske dybt i kroppen, skal en masse af det overliggende væv skæres igennem og holdes til den ene side under operationen. Efter operationen opstår smerter regelmæssigt, fordi vævet er irriteret. For at passe til en hofteprotese skal patienten også placeres specielt. Store kræfter virker på det berørte ben, hvilket også kan bidrage til irritation og smerter svarende til en belastning.
Hvis smerter opstår længe efter operationen af en hofteudskiftningskirurgi, kan protesen muligvis ændres, fordi den materielle slidstyrke har udslettet protesen. Dette er tilfældet hvert 15. år i gennemsnit.
Læs mere om følgende emner:
- Rehabilitering efter installation af en hofteprotese
- Kirurgi til indsættelse af en hofteprotese
Smerter efter en lårbensfraktion
Smerter efter en operation på lårbenshalsbruddet er et normalt fænomen i starten. For at rehabilitering ikke forhindres, skal der tages tilstrækkelige smertestillende midler mod dette. Hvis dette ikke lindrer smerten med en tilstrækkelig dosis, eller hvis smerten varer i lang tid, skal årsagen undersøges. Smerter efter en operation på lårbenshalsbruddet kan altid have en årsag, der kræver behandling.
Frem for alt bør kirurgiske komplikationer som knækkede knogler eller infektioner nævnes her. Disse skal genkendes og behandles i god tid og er ofte forbundet med svær smerte. De kan også vises et par uger efter operationen.
Du kan finde ud af mere om emnet her:
- Femoral nakkefraktur
Smerter efter hofteartroskopi
En almindelig tilstand, som hofteartroskopi bruges til, er hofteindtagelse.
Under terapi fræses fremspringende knogler artroskopisk af. Denne operation har den frygtede komplikation, at den fører til et brud i lårbenshalsen. I dette tilfælde oplever patienter svær smerte, især når de står op og går. Hvis der opstår alvorlige smerter efter operationen med hofteimpedition, skal der definitivt tages en røntgenstråle af den berørte hofte, så der kan ses en brud i lårbenshalsen.
Infektion kan også forårsage smerter efter hofteartroskopi og bør genkendes og behandles tidligt. Hvis smerten opstår umiddelbart efter operationen, kan smertestillende medicin bruges til at kontrollere den, og hvis den bliver bedre i de første dage efter operationen, er dette et tegn på, at smerten udelukkende skyldes såret og manipulationen af vævet. I dette tilfælde er der intet at bekymre sig om.
Læs også:
- artroskopi
- Arthroskopi komplikationer
Lokalisering af smerte
Smerter i lysken
I tilfælde af hoftesygdom er lyskesmerter meget almindelige, da hofteleddet rager groft ud på lyskenes centrum. Derudover resulterer smerter i nabolande ofte i træk i lysken, da der er en masse nerver, der forsyner kønsregionen. Så efter en hofteoperation er det ikke overraskende, hvis der er smerter i lysken.
Det er dog vigtigt, at ingen andre eksisterende sygdomme overses. Hos mænd kan sygdomme i testiklen også forårsage smerter i lysken. Inguinal hernias forårsager også smerter her, ligesom andre sygdomme som infektioner i kønsorganerne. Hvis der opstår hævelse i lysken ud over smerten, skal en nøjagtig årsag undersøges. Smerter i lysken kan også opstå med rygproblemer.
Læs mere om emnet her:
- Lideresmerter
Smerter i knæet efter hofteoperation
Undertiden forekommer knæsmerter efter hoftekirurgi. Dette er ofte tilfældet, fordi f.eks. Når man implanterer en hofteprotese, skal benet placeres specielt. Knæet er bøjet, og benet vendes udad på hoften. Denne rotation skaber kræfter på knæet, hvilket kan resultere i smerter.
Af hensyn til patienten skal den behandlende læge informeres, så klagerne dokumenteres. Hvis smerten vedvarer i mere end et par dage, er det nødvendigt med en mere detaljeret undersøgelse og muligvis billeddiagnosticering i form af røntgenstråler eller MRI. Hos nogle patienter projicerer smerten i hoften ind i knæet. Smerten opfattes således i knæet, selvom der ikke er nogen sygdom der.
Rygsmerter efter hofteoperation
Hvis der opstår smerter i ryggen i de første dage efter hofteoperation, kan dette stadig være et resultat af patientens position under operationen. Under en operation under generel anæstesi kan patienten ikke ændre sin kropsposition, og derefter kan det ofte føre til spænding i musklerne på grund af ugunstige stillinger.
Hvis du ikke er mobil eller ikke meget mobil i lang tid efter en hofteoperation og ligger i sengen det meste af dagen, kan rygsmerter også skyldes spænding, mens du ligger. Især hos slidgigtspatienter, der har fået en hofteprotese, kan rygsmerter også komme fra øget stress under rehabilitering. På grund af den blide kropsstilling i tilfælde af udtalt hofteartrose og samtidig fysisk beskyttelse, kan rygmusklerne være forsvundet og svækket lidt.
Hvis der udføres mere bevægelse med det nye led igen, kan ryggen blive overbelastet, men dette vil udvikle sig over tid og muligvis med fysioterapi.
Læs også:
- Slidgigt i hoften
Smerter i låret efter hofteoperation
Lårsmerter efter hoftekirurgi er meget almindelig. Hudinsnittet er ofte så langt, at det strækker sig over en del af det ydre lår.
Mange implantater, såsom hofteproteser eller negle-osteosynthese, der bruges til lårbenshalsbrud, er forankret op til midten af lårbenet og nogle gange fastgjort der med skruer. Indsættelse af implantater i knoglen kan forårsage smerter i låret efter hofteoperationen.
Hvis smerten er meget alvorlig, eller hvis den forværres så meget, at gå og stå ikke er muligt, bør der foretages yderligere afklaring. I sjældne tilfælde kan hoftekirurgi skade lårbenene, hvilket kan føre til brud, der er meget smertefulde. Hvis smerten kun opstår et stykke tid efter operationen, bør en irritation af arret eller en infektion også overvejes.
Find ud af mere om:
- Femoral nakkefraktur
Sacroiliac ledssmerter
Da hofteoperationer er kirurgiske indgreb, hvor en masse kraft skal bruges til at fjerne beskadigede ledstrukturer og indsætte de kunstige led, kan hele bækkenbæltet irriteres under operationen.
Sacroiliac leddene (ISG) leveres af sensorimotorforsyning og kan påvirkes under hofteoperationer. Derfor forekommer det ofte, at de berørte har smerter i SI-leddet efter hoftekirurgi.