Ethmoidceller

anatomi

Ethmoid får sit navn fra ethmoid pladen (Lamina cribrosa), som har adskillige huller som en sigte og i ansigtsskallen (Viscerocranium) kan findes. Etmoidbenet (Etmoidben) er en benstruktur mellem de to øjenkontakter (orbits) i kraniet. Det danner en af ​​de centrale strukturer i bihulerne. Den indvendige struktur er lavet af luftet (pneumatized) Ethmoidceller (Cellulae ethmoidalis). Labyrinten af ​​disse celler (Labyrinthus ethmoidale) er gennem benede partitioner (septa) Klip. Ethmoidcellerne kan opdeles i anterior og posterior (Cellulae ethmoidales anteriores og Cellulae ethmoidales posteriores) underinddeling. De forreste ethmoidceller har en forbindelse til den midterste næsegang (Meatus nasi medius), bageste del af den øvre næsegang (Overlegen nasal kød). Nogle forfattere skelner yderligere og navngiver mellemste ethmoid cellerCellulae ethmoidales mediale).

1. Frontal sinus -
   Frontal sinus
2. Ethmoidceller -
   Cellulae ethmoidales
3. Maxillary sinus -
   Maxillær sinus
4. Sphenoid sinus -
   Sphenoid sinus
5. Tynd septum -
   Septum sinuum frontalium

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Ethmoidcellerne grænser (bag) nedenfor til sphenoid bihulerne (Sphenoid sinus), ovenfor til anterior skull base, det Frontal knogler (Frontal knogler) og til Ethmoid plade (Lamina cribrosa), på siden er de to Øjenstikforan de midterste Øjenhjørne (Angulus oculi) og bagerste og forreste Kranial fossa. Der er anatomisk nærhed til Optisk nerve (Optisk nerve). På grund af den "papirtynde" væg (Lamina papyracea) mellem øjehullerne og ethmoidcellerne Betændelse og tumorer spredte sig i begge retninger. Der kan forekomme skader i området med den tynde etmoidplade Betændelse stiger ind i kraniet.
Der er varianter med hensyn til placeringen af ​​ethmoidceller, der har rigtige navne. Det Haller celler er placeret i den maxillære bihule og Onodi-celler er placeret i sphenoid sinus, hvor de omgiver synsnervekanalen (Optisk kanal) løgn.

Læs mere om emnet her bihuler.

Funktion og opgaver

Etmoidbenet stabiliserer de benede øjenkontakter, forbinder dette med den duftende pære (Olfactory pære) og panden og adskiller kranialhulen og næsehulen fra hinanden. Sammen med næseseptum opdeler det hovednæsekaviteten i to spejllignende områder og muliggør således en grad Retningsbestemt lugt. På grund af hullerne i etmoidpladen er det muligt, at de luftrådede tråde (Fila olfactoria) og blodkar (A. ethmoidalis anterior, A. ethmoidalis posterior) kan komme ind i næsen til en Blodcirkulation og næsens følsomhed at muliggøre. Ethmoidcellerne muliggør også Passage til næsen i nerven, en gren af ​​den femte kraniale nerv (trigeminal nerv). Dette spiller en vigtig rolle i EU Overførsel af stimuli mellem øjnene, overkæbe (maxilla), Underkæbe (underkæbe) og hjerne. En ben i lysken, hanekammen (Crista galli) deler deles sigtepladen delvis og fungerer som en Fastgørelse af cerebral segl (Falx cerebri).
Ethmoidcellerne deltager som den centrale struktur i paranasale bihuler (Paranasal sinus) ved Aircondition og termisk isolering af luftvejene. Ved dannelse af hulrum Gemte knogler og vægt. De anteriore etmoidceller udgør sammen med den midterste næsegang og åbningerne til de maksillære bihuler en del af en funktionel enhed (Ostiomeatal enhed) hvilket til a fysiologisk udskrivning af sekretioner bidrager til. Disse og andre funktioner og opgaver diskuteres kontroversielt og er en del af det videnskabelig forskning endnu ikke afsluttet.

Hævelse af ethmoid celler

I sund tilstand vil der være slim Partikler og bakterier gennem cellebevægelsen, ciliationen, Mod afkørslen (Ostium, ostiomeatal enhed) fremmes. Som en del af en Betændelse i ethmoidcellerne (Ethmoid sinusitis) kan Slimhinde (respiratorisk cilieret epitel) af ethmoidcellerne hævelse. Denne hævelse kan forårsage udgangen (ostium) og dermed dræning af sekreter fra kæben og Frontal sinus (Frontale og maxillære bihuler) at forstyrre. Dette efterlader dem også i de andre bihuler bakterier og kan gå til en der yderligere betændelse føre, så a Betændelse og hævelse spredte sig til frontale og maxillære bihuler kan.

OP af ethmoidcellerne

Ved en kronisk betændelse i ethmoidcellerne og tilstødende strukturer afprøves gennem en clearance for at sikre en bedre dræning af sekreter igen. Hele systemet med paranasale bihuler er ikke ryddet ud, men kun hævede slimhinder og polypper samt de tynde benvægge mellem ethmoidcellerne fjernet. Dette gøres som en endonasal procedure, dvs. det vil kun opereret inden i næsenuden udvendigt snit. Operationen finder sted under generel anæstesi og Indlæggelse varer normalt en uge. Der følger en Efterbehandling, for at holde næsevejene åbne. Dette kan vare i tre måneder eller mere. Efter operationen er der normalt ikke længere hævelse, rødme eller andre tegn på betændelse, men det kan de også en hovedpine forekomme.
En detaljeret forklaring af kirurgen og anæstesilægen finder sted inden operationen.

Tumor af ethmoidcellerne

Der sondres mellem godartet (godartet) af ondsindet (ondartet) Tumorer. Godartede tumorer i bihulerne er for det meste Knogletumorer (osteomer) eller invaderet Vorter vokser (infiltrerende papillomer).

årsager

Tumorer af ethmoidcellerne kan være forårsaget af miljøfaktorer som f.eks Trestøv, kemiske dampe eller røg og klassificeres som erhvervssygdomme, f.eks. anerkendt af tømrere. Også genetiske faktorer kan ikke udelukkes fuldstændigt og diskuteres.

Symptomer

Tidlige symptomer på en ondartet tumor i ethmoidcellerne eller de andre bihuler kan omfatte ensidig næsehindring, symptomer på betændelse i ethmoidcellerne (hævelse, rødme, smerter, pus) og gentagne, hyppige næseblødninger (næseblod) være. Senere kan kinden, øjenlågene og panden kvælde. Problemer med dobbelt syn kan også opstå, hvis øjenæsken fortrænges af trykket.

Læs mere om emnet her: Årsager til næseblod

diagnose

Først a Nasoscopy (Rhinoscopy) for at identificere en mulig tumor direkte. Ved billeddannelsestests, som Røntgenstråler, det Computertomografi (CT) og MR scanning (MRT) omfanget af tumoren kan registreres mere præcist. Også er en omfattende Palpation af cervikale lymfeknuder absolut nødvendigt.

terapi

Det meste bliver en kirurgisk fjernelse af tumor anbefales. I tilfælde af større ondartede tumorer, an Stråling og kemoterapi udført. Små godartede osteomer kræver normalt ikke behandling. Papillomer vokser dog hurtigt og indeholder delvist også ondsindede dele. Så du burde nøjagtigt hvordan maligne tumorer behandles.

Vejrudsigt

Det Prognosen varierer afhængigt af tumortypen, men er normalt ret god, hvis den opdages i de tidlige stadier. På Indbrudstyveri ind i omgivende strukturer, såsom øjenkontakten og palatal fossa (Pterygopalatine fossa) prognosen er dog mest relativt dårligt.

Betændelse i ethmoidcellerne

Man differentierer en afhængigt af klagernes længde spids (2 ugers varighed) på en subakut (mere end 2 uger, mindre end 2 måneders varighed) på en kronisk (over 2 måneders varighed) Betændelse i ethmoidcellerne (Bihulebetændelse). Ethmoidcellerne er de eneste paranasale bihuler, der stort set er til stede i deres komplette struktur ved fødslen. Derfor dukker man op Bihulebetændelse hos børn mest i etmoidområdet og hos voksne mere i det maxillære bihuleområdet.

Læs mere om emnet her: Betændelse i ethmoidcellerne

årsager

Der er betændelse i ethmoidcellerne hovedsageligt resultatet af en betændelse i næseslimhinden (Rhinitis eller rinosinusitis), men kan også udføres af en Tandrød sygdom opstå. Yderligere årsager og gunstige faktorer kan f.eks. Nasal pakning, lukning af choanas (Chonal atresia), Nasale polypper (Polyposis nasi), Tumorer, Resistens og immunmangel, fremmedlegeme, Cystisk fibrose og Skader på slimrensning (slimhindeklarering) være gennem næsedråber. Der er ofte bakteriel betændelse. Ofte er det en Blandet infektion. En purulent lugt antyder en underliggende Dental sygdom ned. I sjældne tilfælde kan du også svampe være årsagssammenhæng.

Symptomer og diagnose

De er karakteristiske for betændelse i ethmoidcellerne Pus gader i den midterste nasale passage, Smerte, Tryk- og Slagfølsomhed side af næsen og nedsat evne til at lugte (Hyposomy). Radiologisk billeddannelse (røntgenstråler og computertomografi (CT)) bruges til yderligere diagnose. Disse viser med kronisk ethmoid cellebetændelse normalt bilateral skygge.

terapi

Med akut bihulebetændelse er for det meste terapeutisk dekongestante næsedråber, Beta-lactam-antibiotika og høje næseunderlag anbefalede.

Hvad sker der, når ethmoidcellerne er skraverede?

Når en Betændelse i ethmoidcellerne eller andre bihuler mindst to gange om året forekommer, man taler om a tilbagevendende akut bihulebetændelse. Ved computertomografi (CT) skygge på begge sider af ethmoidcellerne vedvarer, kan dette være en indikation af a kronisk betændelse i ethmoidcellerne være. Ensidig skygge kan også påvirke en godartet (godartet) svulst Clues.

Smerter i ethmoidcellerne

Som en del af en Betændelse i ethmoidcellerne (Bihulebetændelse) det kan være for stærkt Smerte kom i bihulerne. Denne smerte kan udløses og forværres ved at bøje over, hoste eller banke, dvs. i situationer, hvor trykket øges. Derudover, især hvis de maxillære bihuler også påvirkes, kan der tappes og ømhed på siden af ​​næsen. Tit skinne denne smerte også i overkæbe, det tænder og hud mellem overlæben og nedre øjenlåg.