Lårsmerter
introduktion
Af Lår henviser til det afsnit af benet, der ligger mellem hoften og knæet og fra benet Lårben, anterior, lateral og posterior muskler, kar og nerver samt fedt- og bindevæv.
Lårsmerter kan have mange forskellige årsager og er ofte forbundet med sportsskader. Lårsmerter er også almindelige Knæled eller det hofteled nedsat, hvilket kan føre til forkert indlæsning og en resulterende smertefuld begivenhed.
For en mere præcis beskrivelse af lårsmerter foretages forskellige underafdelinger:
- Smerteegenskaber: Smerten kan være skarp, kedelig, punktformig, diffus med eller uden stråling til tilstødende kropsområder. For eksempel kan det være smerter fra en krampagtig begivenhed eller fra stivhed.
- Smertevarighed: Dette kan være sporadisk, engangs eller kronisk smerte.
- Smerter udløser: Smerterne kan forekomme blandt andet i hvile, efter lange perioder med siddende, liggende eller efter fysisk anstrengelse, såsom at klatre trapper eller træne såvel som ekstreme bevægelser som squatting.
Ledsagende symptomer som paræstesi, følelsesløshed og prikken eller rygsmerter og knesmerter skal også tages i betragtning for at komme til bunden af årsagen til lårsmerter.
Den smertefulde begivenhed kan begrænse gangarten og visse bevægelser og også lægge stress på leddene og musklerne. På denne måde kan dette problem hurtigt øges, og smertsymptomer kan udvikle sig i hele kroppen. Kronisk og meget alvorlig lårsmerter kan især have en betydelig indflydelse på livskvaliteten for dem, der er berørt, og bør derfor behandles af en speciallæge, hvis det er muligt.
Er du interesseret i dette emne? Læs mere om dette i vores næste artikel: Smerter i låret og hoften
Årsager til akut lårsmerter
Lårsmerter kan have forskellige årsager og bør derfor undersøges af en specialist.
Skader på lårmusklene er den mest almindelige forklaring på akut lårsmerter. Dette kan være en overbelastning af musklerne gennem fysisk aktivitet som jogging og lignende. Denne smerte skal derefter aftage efter et par dage og derefter forsvinde helt igen. Dette kaldes også svær muskelårhed, hvor overforbrug fører til mikrotårer i musklerne. Denne form for lårsmerter kan i vid udstrækning forhindres ved et specifikt opvarmningsprogram, ikke for intens fysisk anstrengelse og tilstrækkelig strækning før, efter og under fysisk aktivitet.
Er smerten efter en ekstern voldshandling, f.eks. et fald, slag eller spark kan også være forårsaget af en lårkontusion.
Senebetændelse på låret kan også være forårsaget af overdreven belastning eller forkert belastning, men det kan også være forårsaget af en forkert justering af benet. Disse smerter varer normalt et par uger, selv med tilstrækkelig hvile.
Alternativt kan det endda være en revet muskelfiber, der er ansvarlig for en langvarig smertehændelse. Dette er også forårsaget af overanstrengelse af musklerne og skal behandles med fysisk hvile, afkøling og smerterapi med medicin (se: revet muskelfiber i låret).
I meget sjældne tilfælde er der en skade på lårbenet eller en tumorøs ændring. Denne mistanke kan udelukkes eller underbygges meget hurtigt ved hjælp af en billeddannelsesmetode, for eksempel i form af et røntgenbillede.
Læs også artiklen: Quadriceps senen sprænger.
Ømme lår
Muskelsårhed er en smertefuld følelse i musklerne, der opstår en til to dage efter anstrengende træning, i dette tilfælde lårmusklene. De ømme muskler er ikke forårsaget af en ophobning af mælkesyre, som længe antaget, men snarere af de mindste skader på muskelfibrene. Skadene får vand til at ophobes (ødemer) i musklerne, hvilket fører til smerter og stivhed i låret
Smerten kan mærkes ved bevægelse, berøring og muskelstrækning. Hvis musklerne opvarmes, kan smerten forbedres. Et besøg i saunaen kan lindre ømme muskler. Derudover bør musklerne ikke immobiliseres, men behandles med letintensitetssport som cykling, svømning eller jogging. Som regel forsvinder de ømme muskler efter højst en uge.
Find ud af alt om emnet her: Ømme.
Lårsmerter efter hofteudskiftningskirurgi
Smerter kort efter en total hofteudskiftning er normal og behandles med smertemedicin. Dette kan dog også skyldes en infektion i protesen eller en forskydning af det kunstige led. Operationen kan også fremme et brudt lår.
Hvis protesen har været i brug for et par måneder eller endda år siden, kan smerten være forårsaget af at løsne protesen. Det tilrådes for personer med hofteudskiftningskirurgi at se en læge, hvis de har nye smerter i hoften eller låret, så en alvorlig årsag kan udelukkes og behandles om nødvendigt.
Find ud af mere om emnet her: Hip TEP.
Lårsmerter med en herniated disk
I tilfælde af en herniated disk, der normalt rammer voksne mellem 30 og 50 år, springer disken ud i rygmarven, hvor rygmarven løber. Hvis rygmarven irriteres af intervertebralskiven, irriteres nerverne.
På niveauet af lændenryggen kommer nerverne, der forsyner benene, frem fra rygmarven.Derfor kan en herniated disk føre til lårsmerter, der trækker fra ryggen til benene. Derudover kan følelsesløshed, prikken og muskelsvaghed forekomme. For at udelukke en alvorlig hændelse skal den herniatede disk afklares af en læge.
mere om emnet Herniated skive af lænden læs her.
Lårsmerter fra en abscess
En abscess beskriver en ophobning af pus forårsaget af bakterier, som adskilles fra det omgivende væv ved hjælp af en kapsel. På den ene side kan abscessen stamme fra bakterier, der er kommet ind gennem et sår. På den anden side kan en abscess forekomme som et resultat af en kirurgisk procedure.
Ud over smerter kan der observeres symptomer som rødme, hævelse og overophedning af huden. Derudover kan feber og en svækket generel tilstand forekomme. Det er vigtigt at behandle abscessen for at forhindre bakterier i at sprede sig i blodbanen og forhindre sepsis (blodforgiftning).
For mere information, læs videre: Byld.
Årsager til kronisk låresmerter
Den mest almindelige årsag til kronisk lårsmerter er dysfunktion og irritation af nerverne, der forsyner låret med motor og følsomhed. Disse kommer fra rygmarven og forlades på niveau med lændenryggen som en såkaldt Lumbar plexus rygmarven og forsyner hele den nedre ekstremitet.
Gennem lokaliseringen af smerten kan smertehændelsen tildeles en eller flere specifikke nerver. Denne dysfunktion kan f.eks. Være et resultat af en herniation i lændehulen. Foruden lårsmerter kan smerter i andre dele af kroppen ofte opdages. Smerten kan også ledsages af sensoriske forstyrrelser og nedsat styrke. En funktionel forstyrrelse eller irritation af en nerve eksisterer dog ikke nødvendigvis på det punkt, hvor det kommer ud fra rygmarvskanalen. I princippet kan hele nervesforløbet komprimeres af muskler, væskeansamlinger, fremmedlegemer eller andre typer masser.
En lille stigning i trykket kan også føre til en smertehændelse, så søgningen efter årsagen kan være meget vanskelig.
Meget detaljerede billeddannelsesprocedurer såsom CT og MR af lændenryggen kan hjælpe med at søge efter en komprimering af en sådan nerv eller udelukke dette som en årsag så vidt muligt.
Meralgia paraesthetica
Meralgia paraesthetica er en indsnævring af nerven, der giver det ydre lår følsomhed. Sensoriske forstyrrelser såsom følelsesløshed og prikkende fornemmelser og smerter i det ydre lår forekommer.
En stigning i trykket i mavehulen under graviditet eller på grund af overvægt kan udløse meralgia paraesthetica. Sammentrækning udefra ved hjælp af bælter, korsetter eller linning kan også irritere nerverne. Derfor kaldes denne sygdom også jeans-læsion. Hvis den udløsende årsag fjernes, forsvinder symptomerne normalt spontant.
Læs mere om artiklen her: Meralgia paraesthetica.
Lårsmerter, når du sidder
Lårsmerter er almindelige hos mennesker, der sidder i lange perioder. For eksempel kan dårlig holdning, mens du sidder (kontorjob), føre til overspænding af musklerne og følgelig til smerter. Hvis benene krydses i lang tid, mens de sidder, kan dette også føre til dårlig kropsholdning og smerter, især på indersiden af låret.
Hvis du sidder for længe, kan det også klemme den nerve, der føder det forreste lår. Ud over smerter kan dette også føre til følelsesløshed og prikkende fornemmelser. Især hos tynde mennesker, der på grund af manglen på fedtpuder lægger større belastning på ischiaen, kan der opstå smerter i balderne, som udstråler ind bag på lårene.
De ledsagende symptomer
Følelsesløshed som et symptom
Følelsesløshed er et tegn på irritation eller skade på nerverne. Muskelspænding, som f.eks. Kan forårsages af overdreven stress eller dårlig holdning, kan irritere omgivende nerver.
Problemer med rygsøjlen eller ryggen (lumbago, herniated disc) kan også føle sig som følelsesløshed i lårene.
Læs også artiklen: Lårets følelsesløshed og Symptomer på en herniated disk.
Låret kramper som et symptom
En krampe i låret kan være forårsaget af overdreven belastning af musklerne. Krampen kommer spontant og forsvinder normalt efter nogle få sekunder til minutter. Elektrolytforstyrrelser, der kan opstå, når vandbalancen forstyrres, er også en mulig årsag til kramper.
Kroppens elektrolytbalance kan påvirkes, for eksempel i tilfælde af overdreven udskillelse af vand, såsom efter kraftig svedtendens, diarré eller opkast. At drikke for lidt kan også forstyrre vand- og elektrolytbalancen.
Medicinering kan også forårsage kramper i låret. Især når man tager statiner (fedtreducerende midler) kan det føre til muskelnedbrydning, hvilket i værste tilfælde kan føre til akut nyresvigt. Derfor bør denne medicin bestemt afbrydes igen, hvis der opstår bivirkninger.
En brændende fornemmelse i låret
Den brændende fornemmelse på huden er et symptom, der opstår, når nerver bliver irriteret eller beskadiget. Meralgia paraesthetica kan forekomme i løbet af sygdommen, hvor nerven, der leverer ydersiden af låret, er indsnævret.
Såkaldt polyneuropati, der især opstår som et resultat af langvarig alkoholisme eller hos patienter med diabetes mellitus (diabetes), kan forårsage sensoriske forstyrrelser i låret med forbrænding, følelsesløshed, stifter og nåle og smerter. Sygdomsforløbet er normalt lumsk og begynder ofte i fødderne.
Læs mere om emnet her: Polyneuropati.
Lymfeknude hævelse på låret
Lårens lymfeknuder er i lysken. Disse kan være hævede på grund af forskellige triggere. Hævelsen i lymfeknuderne indikerer generelt, at immunsystemet fungerer.
Hvis der er en infektion i låret, for eksempel en abscess (en samling af pus) eller en bakteriel betændelse i huden, kan lymfeknuderne kvælde. Kræft i lårene kan også forårsage hævelse af lymfeknuder.
Hvis der er en ny hævelse i lymfeknuderne i lysken, skal en læge konsulteres, og den underliggende årsag skal afklares.
Smerter i låret foran
Hvis lårsmerter primært påvirker den forreste del af låret, kan det normalt antages, at lårbenerven er irriteret, hvilket forsyner det forreste lår og quadriceps femoris, som er den største del af den forreste lårmuskulatur, på en sensorisk og motoriseret måde.
Nervirritationen kan skyldes overspænding af låret som en del af hyppige hoftebøjningsbevægelser og fysisk aktivitet, eller fra lange siddeperioder, hvilket kan resultere i klemning og mekanisk irritation af nerven i lysken. I dette tilfælde forekommer der foruden smerter, følelsesløshed eller prikken.
En anden årsag til smerter i lårene foran er dårlig kropsholdning og fejlpositioner i ryggen, hofter eller fødder. For eksempel fører den konstante spænding af en hofte under stående til ensidig hærdning af quadriceps, hvilket igen kan føre til lårsmerter.
Læs mere om emnet på: Smerter i låret foran
Indvendige lårsmerter
Smerten på indersiden af låret kan også være forårsaget af overforbrug af musklerne, den såkaldte adduktorgruppe eller af irritation af nerven, der leverer den. Den nerve, der indvendiggør indersiden af låret Obturatornerv hedder.
En lille del af de indre lårmuskler bruges af Genitofemoral nerv stillet til rådighed. Hvis dette er irriteret eller beskadiget i løbet af det, vil der være smerter i lysken og smerter i testiklerne ud over smerter i låret, da disse kropsområder også leveres af en gren af nerven.
Overforbrug af musklerne er hovedsageligt forårsaget af sports- og ridningssport. Ulykker som at glide på sort is, hvilket uundgåeligt fører til en udadgående sprængning med spredning af benene, kan føre til overforbrug eller endog belastning af adduktorerne. Forkerte kropsstillinger og holdninger, såsom at sidde med benene i kryds, kan også overbelaste disse muskler.
Betændelse eller knækkede knogler i bækkenområdet samt operationer i maven kan føre til nervøs irritation Obturatornerv kommer, hvilket også udtrykkes ved indre lårsmerter.
Læs mere om emnet på: Indvendige lårsmerter
Udvendige lårsmerter
Det Yderste lår er gennem Lateral femoral kutan nerv som forsyner det ydre lår.
I dette område består musklerne af en stor sene, Iliotibial band dækket, hvilket ofte er udgangspunktet for den smertefulde begivenhed. Ved forkert indlæsning eller ved at klæbe denne klodsede Tract isoleret smerte i det ydre lår kan forekomme. En forkert og overdreven belastning opstår for eksempel ved at gå med benene fra hinanden eller fra tilstedeværelsen af Bank knæ. I dette tilfælde påvirkes knæene ofte også af forkert justering og bliver i stigende grad stresset, hvilket fører til degeneration og begrænset mobilitet. Derudover kan krydsning af inguinale ledbånd komprimere den leverende nerve og derved irritere den.
Rygsår i låret
Smerter i bagsiden af låret er mest forbundet med den iskiasnerve. Dette kan klemmes og irriteres på forskellige punkter i løbet af det, og udover lårsmerter kan det også udløse rygsmerter, halebensmerter, rygsmerter eller endda smerter i underbenet og foden. Nerven trækker sig også ud fra rygsøjlen ved niveauet af den nedre lændehvirvelsøjle og løber gennem et hul i bækkenet, der er divideret med piriformis-muskelen langs den indre bagside af låret til knæhulet. Det er dækket i dens løb af de bageste lårmuskler.
Årsagen til irritation af denne nerve kan være en lændehvirvelse af skive i lænden eller en hærdning af gluteale muskler. Her er frem for alt Piriformis muskel vigtig, fordi dette er tæt på nerven og ofte er anspændt og kan føre til permanent komprimering af nerven. I mange tilfælde fører den forkerte siddestilling til øget belastning på bagsiden af lårene eller bagdelene. For eksempel fører en liggende stilling i en stol, der oprindeligt giver et afslappet indtryk, til permanent spænding i bagerste lårmuskler. Ud over denne almindelige nervesårsag kan muskelfascien på bagsiden af låret også klæbe sammen.
Læs mere om emnet på: Smerter bagpå låret
Lårsmerter om natten
Især ved lårsmerter Om natten og i fred forekomme, kan det omfatte sygdommen Meralgia paraesthetica handling. Her kommer det til en Komprimering af Lateral femoral kutan nervder leverer de ydre lårmuskler. Denne sygdom udløses af infektioner, toksiner eller kirurgi.
Det kommer til Sensorisk fornemmelse, smerte og brændende fornemmelse især på ydersiden af låret. Disse symptomer er normalt ensidige. Smerten opstår hovedsageligt, når benene er strakt, eller når trykket øges, når du ligger på din side, som det kan være tilfældet om natten. Den mistænkte diagnose kan bekræftes af et målrettet greb fra den undersøgende læge med pres på den forreste øverste iliac rygsøjle.
En anden mulig årsag til hvile lårsmerter er Irritation af nerverødderne ved deres udgangspunkter fra rygmarvskanalen eller i løbet. I nogle tilfælde a Artrose i hoften føre til disse symptomer (se: Hip slidgigt symptomer).
Lårsmerter under graviditet
Nye fysiske lidelser er ikke ualmindelige under graviditet. Disse forekommer hovedsageligt fordi kroppen er udsat for usædvanlige belastninger som følge af vægtøgningen. Ligamenter bliver mere elastiske på grund af de hormonelle ændringer, hvilket begrænser stabiliteten i bækkenet og som et resultat i benene. Der forekommer en forkert belastning, hvilket igen kan føre til smerter.
Derudover kan den øgede belastning på musklerne føre til spændinger og smerter. Blide strækøvelser kan hjælpe med at modvirke ubehag under graviditeten.
Find ud af alt om emnet her: Graviditet.
Hvad skal man gøre med ledsmerter
For at lindre lårsmerter på lang sigt og forhindre, at den opstår igen, er kausal terapi derfor en Behandling af den underliggende sygdom, giver mening.
Er lårsmerter bare ved a fysisk overanstrengelse betinget, bør det Sportsadfærd ændret sig blive. Atletens elektrolytbalance kan også forbedres ved administration af magnesium stabiliseret, hvilket skulle tages mere med fysisk aktivitet.
Af mere alvorlige årsager er der forskellige behandlingsmuligheder, der bedst diskuteres i en konsultation med en specialistlæge og afhængig af den enkelte sag. Bare kl degenerative ændringer Ligesom herniatede diske skal kirurgisk behandling dog overvejes nøje, da dette normalt er en større indgriben og chancerne for succes ikke altid er lovende (se: Lændehvirvelseterapi). I sjældne tilfælde er der en Skader på knoglen som årsag til lårsmerter. Dette skulle da leveres kirurgisk blive (se: Femur fraktur).
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
smertestillende medicin
Ud over kausal terapi, hvis patienten har brug for det, bør lægemiddelbaseret smerteterapi gives (se: Smertestillende medicin).
De medikamenter, der er samlet som NSAID-gruppen, er især egnede til dette formål. Denne forkortelse står for navnet ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De inkluderer blandt andet Ibuprofen® og ASS®. Ud over at give smertelindring kan disse lægemidler også reducere betændelse.
Muskelrelaxanter, dvs. medikamenter, der slapper af musklerne, kan også anvendes. Hvis disse lægemidler ikke er tilstrækkelige til at lindre smerter, kan der ordineres stærkere smertestillende midler, der forårsager central smertelindring i hjernen (opioider).
Hvis polyneuropatier, der er forårsaget af permanent nerveskade, er ansvarlige for smerterne, bruges opioider, antidepressiva og anticonvulsiva (lægemidler, der gives til epilepsi) til behandling af smerten.
Ved langvarig smertemedicin er det dog vigtigt at sikre, at patienten ikke bliver afhængig af dem. Bivirkninger, såsom syrebelastningen på maven, bør også tages i betragtning, hvis ibuprofen tages kontinuerligt.
Flere muligheder for smertelindring
Ud over medikamentterapi er fysiske anvendelser i form af varme- eller koldbehandling, fysioterapi og muskelopbygning i en smertefri fase egnede. Fysioterapi kan lindre smertefuld spænding og blokeringer i musklerne, så symptomer hurtigt kan lettes.
En anden terapeutisk mulighed er injektion af lokale anæstetika for at dæmpe smerterne, og disse blandes normalt med betændelsesdæmpende stoffer i form af kortison. De kan injiceres specifikt på nervenirritationsstedet. Dette kan for eksempel gøres på niveauet af rygsøjlen ved hjælp af en injektion i rygmarvsnerven, der overvåges ved computertomografi, eller også i den videre forløb af nerven. Ofte er en enkelt følelsesløshed i nerven imidlertid kun tilstrækkelig i en begrænset periode, så proceduren skal gentages. Hvis der ikke kan opnås nogen langsigtet forbedring, er der muligheden for en permanent smerteinjektion gennem et såkaldt smertekateter.
Læs mere om emnet her: Lokale anæstetika - lokalbedøvelsen.
Varigheden af lårsmerter
Varigheden af lårsmerter afhænger af den underliggende årsag. Generelt har ledsmerter en god prognose, da det mest skyldes muskelproblemer. En krampe i lårmusklene forsvinder normalt efter nogle få sekunder til minutter.
Hvis smerten var forårsaget af et spinalproblem, kan smerten stadig være mærkbar i op til flere uger efter for eksempel en herniated disk. Smerterne på grund af en meralgia paraesthetica (jeans-bukselæsion) forsvinder normalt spontant, når udløseren er fjernet. En ømme muskler forsvinder normalt efter maksimalt en uge.