Synovitis i knæet

Hvad er knæsynovitis?

Synovitis i knæet er betændelse i foringen i knæledet. Patienterne lider af smerter, hævelse og overophedning i kneleddet. Årsagerne til synovitis er forskellige og spænder fra traumatisk skade til reumatisk sygdom.

I den følgende artikel kan du lære mere om årsager, symptomer og behandling af synovitis i knæet.

Grundene

Der er mange årsager til synovitis i knæet. Denne betændelse i synovialmembranen er meget ofte forårsaget af overdreven (forkert) stress, f.eks. i forbindelse med sportsaktiviteter eller knæarbejde. Desuden traumatiske skader som f.eks Blå blå mærker forårsager betændelse. Patogener såsom bakterier kan også trænge igennem sår i huden i knæområdet og angribe synovialmembranen.
Infektiøse sygdomme som tuberkulose eller venerisk sygdom gonoré (gonoré) kan også gøre sig gjeldende som betændelser i knæet. Endelig skal autoimmune sygdomme såsom reumatoid arthritis eller psoriasis også nævnes, hvilket også kan være årsagen til synovitis i knæet. For at være i stand til at bestemme en klar årsag til synovitis, skal du konsultere en erfaren læge.

Find ud af mere om emnet her: Synovitis.

Reumatisme som årsag

Reumatisme kan også føre til synovitis i knæet. Ved reumatiske sygdomme angriber vores immunsystem falsk kroppens egne celler. Resultatet er en smertefuld betændelse i forskellige led. Knæleddet kan også påvirkes.

I tilfælde af et akut reumatisk angreb anvendes antiinflammatoriske smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen) og kortison normalt terapeutisk. Der bør være en hurtig forbedring under dette. Hvis der ofte optræder reumatiske klager, skal langtidsbehandling, f.eks. kan bruges sammen med den aktive ingrediens methotrexat. Disse bremser immunsystemet og kan føre til en forbedring af gigt på lang sigt.

For mere information, læs videre: Gigt.

Knæ-TEP som årsag

Et knæ-TEP er et kunstigt knæled, der kan bruges kirurgisk, for eksempel i tilfælde af alvorlig slidgigt (ledslitage) i kneleddet. Hvis dette kunstige led bliver inficeret med patogener, kan synovitis forekomme. Her kræves hurtig handling for ikke at skulle fjerne det kunstige knæled igen.

Den valgte behandling er behandlingen i antibiotika, som også kan gives direkte til knæleddet om nødvendigt. Hvis betændelsen ikke kan indeholdes på denne måde, kan fjernelse af knæet TEP være nødvendigt.

Læs mere om emnet her: Knæprotese

De ledsagende symptomer

Ud over de typiske symptomer på synovitis på knæleddet (smerter, rødme, hævelse og overophedning af leddet) kan der være andre ledsagende symptomer. Disse inkluderer primært en forringelse af den generelle tilstand. Patienter føler sig svage og trætte med feber og ømme lemmer. Mobiliteten i knæleddet er smertefuldt og meget begrænset

Hvis betændelsen spreder sig, kan de omgivende muskler og hud også blive påvirket af rødme, hævelse og smerter. Afhængig af årsagen til synovitis kan andre typiske symptomer forekomme: ved reumatoid arthritis påvirkes andre led ofte af betændelse.

Hævelse som et symptom

Synovitis i knæleddet fører til svær betændelse i knæets indre foring. Et typisk symptom er svær hævelse i kneleddet. Dette er forårsaget af den øgede blodgennemstrømning til leddet og den tilhørende opbevaring af vand i det omgivende væv. Hævelse og den dertil knyttede bevægelsesbegrænsning bør tracere tidligt med den rigtige terapi.

Læs også artiklen: Betændelse i synovialmembranen.

Smerten som et symptom

Det vigtigste symptom på synovitis er svær smerte i knæet. Dette kan udtrykkes ved pulserende smerter i hvile og intensiveres normalt, når kneleddet bevæges. Skydning, stikkende smerter er ofte beskrevet. Mobilitet er også for det meste stærkt begrænset på grund af smerter.

Antiinflammatorisk smertemedicin (f.eks. Ibuprofen), men også køling og beskyttelse kan hjælpe. Ved tilstrækkelig behandling bør smerten også aftage tidligt.

Effusionen som et symptom

Med synovitis i knæet er det ikke ualmindeligt, at en fælles effusion udvikler sig. Dette er en ophobning af væske i ledkapslen. Dette kan forårsage smerter og hævelse i knæet.

Den fælles effusion kan punkteres eksternt af en læge. Dette kan være nyttigt både til at lindre knæet og til at bekræfte diagnosen som den dræne væske i laboratoriet, f.eks. kan undersøges for patogener. Hvis synovitis behandles korrekt, kan det tage nogen tid, før ledningsudstrømningen falder ned.

Diagnosen

Diagnosen af ​​synovitis i knæet kan ofte stilles gennem fysisk undersøgelse alene. Baseret på de typiske symptomer som smerter, hævelse, rødme og overophedning af leddet, kan synovitis ofte afsluttes sikkert. Fælles effusion kan også påvises ved hjælp af ortopædiske fysiske undersøgelser. Hvis der er mistanke om bakteriel betændelse i knæet, kan en ledpunktion give information om patogenet. På denne måde kan det rigtige antibiotikum vælges på en målrettet måde.

Hvis der er mistanke om en traumatisk skade, kan billeddannelsestest som en røntgenstråle eller en MRI være nyttig. Der skal også tages røntgenbillede, hvis det kunstige knæled mistænkes for at være løsnet. Skal patienten have holistiske symptomer som f.eks Hvis du viser feber og træthed, kan en blodprøve være nyttig til diagnose.

Hvad ser du af knæet i en MR-behandling?

Mens de benagtige strukturer kan ses godt med en røntgenstråle af knæet, bruges en MR til at vurdere det bløde væv. I tilfælde af knæ inkluderer dette f.eks. meniskerne, de forskellige ledbånd (korsbånd, indre og ydre ligament) men også brusk, sener og muskler. En MR kan registrere inflammatoriske ændringer i disse områder.
Hvis der er mistanke om en traumatisk skade, kan en MRI være nødvendig, da en tåre i menisken eller korsbåndet kan detekteres. Mulig slid i leddet kan også identificeres som årsagen til synovitis.

Læs videre her: MR af knæet.

Behandlingen

Behandlingen af ​​synovitis i knæet er meget afhængig af årsagen til knæledbetændelse. Synovitis er mest almindelig, når ledet udsættes for store belastninger, ofte hos atleter eller hos patienter, der arbejder meget på knæene (f.eks. Når man lægger fliser). I de næste par uger skal disse patienter primært beskytte deres knæled og afholde sig fra den aktivitet, der forårsagede det. Fysioterapi og antiinflammatoriske smertestillende midler som Ibuprofen bidrager til hurtigere heling.

Hvis der er en traumatisk skade på knæleddet, skal det behandles korrekt. En kompetent ortopædisk kirurg bør konsulteres her, som kan bestemme den rigtige terapi. Er det en opblussen af ​​en autoimmun sygdom som f.eks Reumatisme, brug af kortison kan være nødvendigt. Her bremser kortison det overdrevne legems eget forsvarssystem og hjælper dermed med at heles hurtigt. Hvis kneleddet er inficeret med bakterier, kan antibiotika være nødvendigt.

Hvis der indsættes et kunstigt led inden knæledbetændelsen, skal du kontakte en læge i god tid, da antibiotika skal behandles her så tidligt som muligt. Dette kan f.eks. Også gøres ved at bruge lægemidler, der indeholder antibiotika direkte på leddet. Hvis betændelsen ikke kan indeholdes, kan det være nødvendigt at fjerne det kunstige led.

Hvornår har du brug for en operation?

Kirurgi for synovitis i knæleddet er på ingen måde typisk. De fleste betændelser kan behandles godt med antiinflammatoriske smertestillende midler eller antibiotika, mens leddet beskyttes.

En operation kan udføres især i tilfælde af en skade på knæet, f.eks. bliver nødvendigt efter en sportsulykke. En operation kan også udføres på et frisk indsat kunstigt knæled, der er blevet inficeret med patogener. Selv med alvorlige tegn på slid på knæet, kan du tænke på kirurgisk behandling for at forhindre yderligere synovitis. I langt de fleste tilfælde kræves der imidlertid ingen operation.

Radiosynoviorthesen

I tilfælde af kroniske inflammatoriske sygdomme i knæleddet, for eksempel i forbindelse med gigt eller aktiveret slidgigt, kan en radiosynoviortese hjælpe med at lindre smerter. Her gives radioaktive stoffer i kneleddet, hvilket fører til en ændring i synovialmembranen. Dette kan ofte indeholde betændelse og reducere smerter i knæledet markant.

Du skal diskutere med din behandlende ortopædkirurg eller reumatolog, om en radiosynoviortese er indikeret.

Læs også artiklen: aktiveret slidgigt.

Varigheden

Varigheden af ​​synovitis i knæet varierer meget afhængigt af årsagen. Hvis der er en forkert belastning, bør symptomerne falde hurtigt ved smerteterapi og fysisk hvile. Fornyet betændelse ved fortsat kraftig knæbelastning er dog almindelig!
Hvis der er en bakteriel betændelse, skal der ske hurtig forbedring med passende antibiotikabehandling. Tag antibiotika nøjagtigt, som din læge har instrueret, og stop ikke med at tage det tidligt, hvis smerten forbedres!
Hvis der er en skade på knæet, kan helbredelsestiden selvfølgelig forlænges. Hvis en autoimmun sygdom såsom gigt er årsagen til ledbetændelsen, skal der ske hurtig forbedring med passende behandling. Tilbagefald af sygdommen med ny ledbetændelse er imidlertid typisk.

Find ud af alt om emnet her: Synovitis.

Hvad er kronisk synovitis i knæet?

Kronisk synovitis i knæet er en langvarig, tilbagevendende betændelse i synovialmembranen. Det er typisk ved reumatologiske sygdomme og i tilfælde af forkert arbejdsbelastning på knæet. På grund af den hyppige betændelse ændres de individuelle strukturer i knæet. Dette kan føre til begrænset mobilitet og vedvarende smerter på grund af slid i leddet.

Behandlingen af ​​kronisk synovitis er vanskelig. Radiologiske terapimetoder såsom radiosynoviortese kan være nyttige her. Hvis leddet er alvorligt beskadiget, kan brug af et kunstigt led være nødvendigt.

Hvad er pigmenteret villonodular synovitis i knæet?

Pigmenteret villonodular synovitis er en sjælden sygdom, der hovedsageligt rammer patienter mellem 30 og 40 år. Det er en godartet, overdreven stigning i synovium og synovialvæske, hvis årsag endnu ikke er afklaret. Knæ- og hofteleddet påvirkes hovedsageligt. Sygdommen manifesterer sig som kraftig hævelse i kneleddet, hvilket alvorligt begrænser mobiliteten og kan være meget smertefuld.

Pigmenteret villonodular synovitis viser også misfarvning af huden, der ligner blå mærker. Diagnosen stilles sædvanligvis ved en MR af kneleddet. En fælles punktering kan også være nødvendig. Hele synovialmembranen i det berørte led fjernes terapeutisk.

For mere information, læs videre: Villonodular synovitis.