Ortopædi-Online

Splayfoot / splayfoot

definition

Splayfoot er den mest almindelige erhvervede foddeformitet eller fejlposition. Det opstår næsten altid på grund af genetisk makeup og påvirker flere kvinder end mænd. Sænkningen af fodens tværgående bue fører til fodbeklager med udvidelse af forfoden, hvilket betyder, at hele forfoden kommer i kontakt med jorden.

Synonymer

Splay fødder
splayfoot
Pes transverso planus
hallux valgus
Hallux rigidus
Smerter i foden og fodsålen

Årsager til spildefødder

En splayfoot kan udvikle sig som en aldringsproces uden nogen ekstern påvirkning.

Med alderen forsvinder fedtpuderne under de 3 midterste fanger af tæerne. Dette øger trykket på knoglerne nedenfor. Splayfoot er også foretrukket af lange års brug af højhælede sko. Disse indsnævrer tåen på foden og fem gange trykket på tåen på grund af den ændrede vægtfordeling.

Kvinder er også ofte genetisk disponerede, da de har en tendens til at have svagt bindevæv. Langvarige sko med højhælede sko er derfor den største risikogruppe for udvikling af splayfoot i alderdommen.

Du kan finde ud af mere om årsagerne til denne foddeformitet her: Årsager til spildefødder

Symptomer

Det vigtigste symptom er træningsrelateret smerte. Disse forekommer især når man går og står og aftager, når patienten hviler. Udvidelsen af foden medfører ubehag i skoen.
På grund af den ændrede position af metatarsophalangeale led (hamretær eller kløetæer) vises korn (clavi / clavus) over tæerne.

En anden konsekvens er, at stortåen skubber sig udad (hallux valgus), mens den lille tå bevæger sig indad (digitus quintus varus). Specielt flexorsenaene bliver for korte, da foden spreder sig længere og længere, og tæerne skubbes ind i en klostilling.
Hammer eller klo tæer udvikler sig.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Splayfeet smerter

Splayfeet kan forårsage meget alvorlig smerte.

Årsagen hertil er en dybtgående ændring i strukturer i foden og de tilstødende sener.
Sænkningen af buen får foden til at udvides. Denne udvidelse har brug for - for eksempel i skoen - Meget mere plads end normalt.

Den anatomiske udvidelse af foden tages ikke med i kommercielt tilgængeligt fodtøj. Sko, der engang passer nu, forårsager tryksmerter på ydersiden og nykøbte sko er for stramme til spidsfødderne.
Det konstante pres på ydersiden af fødderne fører til det, der kaldes metatarsalgia. Sådan kaldes udseendet af smerter under hovederne på metatarsalknoglerne. De metatarsale knogler danner det forbindende stykke mellem tæerne og de metatarsale knogler på foden.
De midterste tre metatarsals påvirkes især. Patienter udtrykker derefter smerter i den forreste, midterste tredjedel af foden samt øget callusdannelse.

Smerten øges, især under stress, da kropsvægten udøver yderligere tryk på fodbuen. De allerede nævnte stramme sko udgør et yderligere problem:
Da senerne kan forskydes af den laterale indsnævring, kan tæerne forskydes. Senerne trækker på tæerne, når forlængelser af fodmusklerne og over tid bringer dem i en skæv position. Efter at tåbenene også er blevet flyttet, kan forskydninger i tåleddene forekomme. Disse er forbundet med ekstrem smerte og har behov for ortopædisk behandling så hurtigt som muligt.
NSAID'er er normalt ordineret til smerter i splayfeet, dvs. smertestillende midler, der ikke er omfattet af narkotikaloven. Disse har relativt få bivirkninger og kan bekæmpe smerten godt.

Ud over symptomatisk behandling skal kausal terapi imidlertid også udføres, da langtidsanvendelse af smertestillende midler ikke kan være en løsning. Hvis det tages i lang tid, forårsager disse også mavebeskadigelse og skal derfor altid kombineres med en mavebeskyttelse (f.eks. Pantoprazol®). For at lindre smerten anbefales det primært ikke at bære stramme sko og regelmæssigt gå barfodet. Dette skulle i det mindste være muligt hjemme.

I sidste ende kan frihed fra smerter imidlertid kun garanteres gennem ortopædisk pleje.

Du kan finde mere om splayfoot smerter her: Splayfoot smerter

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

diagnose

Diagnosen splayfoot kan stilles ud fra symptomerne og den fysiske undersøgelse.
På grund af de beskrevne deformiteter er der et patologisk kaldt mønster over 2. og 3. metatarsal knogler. Undersøgelsesresultaterne inkluderer:

Undersøgelse, mens du står: Forfoden udvides, og den tværgående bue synker.
Undersøgelse, mens du sidder: karakteristiske calluses og lommer kan ses på sålen.
En røntgen kan give yderligere information. Her kan du se en ændret vinkel mellem 1. og 2. metatarsal knogler samt udluftning ud af metatarsus (splayfoot).

terapi

En permanent erektion af en forsænket tværgående bue kan normalt hverken opnås med konservativ eller med kirurgiske forhold. For at behandle foddeformiteten træffes konservative foranstaltninger, mens ledsagende tå-deformiteter korrigeres kirurgisk.

De forskellige terapikoncepter er:

Undgå for stramme og for høje sko
Immobilisering, kontrastbade, antiinflammatoriske stoffer og smertelindrende stoffer
Aflastning af trykpunkterne via en retrokapital splayfoot indsats

Får du muligvis et indskud? Du kan finde mere generel information her: Indlægssåler til sko.

Øvelser

Fodmuskulaturen kan styrkes aktivt gennem specifikke øvelser. Flayet med splayfoot-gymnastik er strukturen af de langsgående og tværgående buer. Det anbefales at træne barfodet! Selvfølgelig skal enhver øvelse kun trænes så længe og så intenst som din generelle forfatning og sundhedstilstand tillader det.

Stå på en tå flere gange om dagen og cirkel langsomt rundt om fødderne. Hælene må ikke røre jorden. I begyndelsen kan du starte med 10 gentagelser på begge sider, men i løbet af træningen er det ønskeligt med en stigning til mindst 20 gentagelser. Det er ikke ualmindeligt, at foden 'knækker' første gang! Denne øvelse er ideel til at blive integreret i hverdagen for at spare tid: Du kan f.eks Styrke fodmusklerne på samme tid, når du ringer eller børster tænder!
Til denne øvelse har du brug for en tynd pind, f.eks. en blyant. Stå nu forsigtigt på pinden og lad den rulle langsomt fra din hæl til dine tæer. Hver side gentages flere gange.
I denne øvelse vil du igen bruge et personale. Klø tåerne på en fod ned i jorden, så fodsålen flyder over jorden og danner en slags bro mellem hæl og tå. Stop nu med at røre pinden med fodsålen, og skub frem og tilbage med små bevægelser, stadig uden at røre ved pinden. Gentag flere gange på begge sider!
Prøv nu at gribe pinden med tæerne. Hvis det kun fungerer godt at løfte pinden, kan du prøve at holde pinden længere og f.eks. læg i en tilstødende kasse. Denne øvelse er velegnet til børn med splayfooter, da den let kan designes på en legesyg måde: I stedet for pinden kan du vælge farvede kugler i forskellige størrelser, som skal placeres i forskellige farvede gryder osv.
Du har brug for en lille kugle til denne øvelse. Du står på bolden og skubber den aktivt bagud ved hjælp af fodens muskler. Det anbefales at starte foran på tæerne og fortsætte bagud. Sørg for at udføre bevægelserne langsomt og kontrolleret!
Følgende øvelse skal afsluttes mens du sidder. For at gøre dette, løft dine ben og klem den lille kugle mellem dine fødder. Transport den forsigtigt mod hælen uden at bolden falder af. Det er muligt, at denne øvelse kan lægge belastning på lægemusklerne. For at forhindre muskelspasmer skal du give dine kalve en mild rystelse efter hver gentagelse.
I denne øvelse spredes et tyndt håndklæde eller et lille tørklæde på gulvet. Grib nu en kant med tæerne, og træk den mod din fod med små kløbevægelser. For at øge intensiteten kræves et tykkere håndklæde, f.eks. fra frotté.
Nu prøver du at gribe håndklædet med tæerne og løfte det op.

Ønsker du at finde ud af mere om øvelser og fysioterapi? Her finder du mere information: Fysioterapi ved fejl i munden og Øvelser for forkert tilpassede fødder.

kirurgi

EN Kirurgi for at rette splayfeet skal kun arrangeres meget forsigtigt! Handlingen er problematisk, for så vidt som foden gør det fungerer hele enheden repræsenterer. Alle dele interagerer med hinanden, og hver lille knogle har sit nøjagtige sted. Hvis positionen til Metatarsal knogler eller Tåben Hvis de korrigeres individuelt, kan hele statik og mekanik på foden ændres.

I særligt stædige og smertefulde tilfælde af splayfeet tilbyder en operation stadig Mulighed for bedring. Dog kun hvis patienten allerede har været tålmodig over en lang periode konventionelle behandlinger (fysioterapi, Splayfoot-indsats) blev anvendt uden succes. Normalt gælder dette for afstivet (kontraktile) Splayfeet forårsaget af alvorlige ændringer i Samlinger Markeret er.

Der er forskellige kirurgiske indstillinger, de fleste af dem vil være Dele af metatarsale knogler skåret målrettet. Denne procedure kaldes også Osteotomi.

Ofte er dele af midterste metatarsal fjernet med det formål at løfte de smertefulde hoveder. Men proceduren er delikat: hvis liften er for høj, skaber den en meget smertefuld overbelastning! I teknisk jargon omtales den resulterende smerte også som 'Overfør klager‘.

Desuden en såkaldt subcapital (placeret under hovedet) osteotomi blive lavet. Her er knoglen under det metatarsale hoved afskåret og med små Skruer eller Tråde fastgjortså hovederne forskydes bagud.

I især alvorlige tilfældeHvis den berørte person næppe kan gå, og smerten er uudholdelig, er den sidste mulighed a fuldstændig fjernelse (resektion) af alle metatarsale hoveder. For at gøre dette forkortes alle hoveder til samme højde, så der oprettes en jævn linje. I mange tilfælde reduceres smerten efter operationen, og patienten kan gå symptomfri igen.

Meget ofte forekommer med splayfeet Forkert justering af tæerne (misdannelser), for eksempel. I konteksten af Hammer tå eller Hallux vagus (Storetåen bevæger sig sidelæns). Når du vælger den kirurgiske metode, er denne del af Fejlplacering af foden blive bemærket.

Depositum levering

Indlægssåler kan hjælpe med at behandle splayfoot og lindre smerter. Den skiftede balance mellem kræfter i fodbuen kompenseres med indlægssåler. De tjener til at simulere den oprindelige anatomiske position og således gendanne en naturlig vægtfordeling.

Indskud skal dog altid justeres professionelt og ikke købes til en fast pris over internettet. En indersål skal være 100% tilpasset foden, ellers forværres problemet og fører til endnu større smerter og skader. Egnede indlægssåler findes i specialiserede skobutikker eller butikker med ortopædiske behov.
Der kan også foretages justeringer og rådgivning der.

Ortopædiske indlægssåler, såsom dem, der bruges med splayfeet, er lidt dyrere end traditionelle indlægssåler. De ligger i intervallet € 30-150 pr. Par. Af hygiejniske grunde skal der dog købes flere par. Indlægssålene kan lindre smerter, især i de indledende stadier, og forhindre yderligere forringelse. I meget avancerede stadier er det imidlertid normalt ikke nok at bruge indlægssåler alene; kirurgisk terapi er normalt nødvendigt i disse faser.

Læs mere om emnet: Indlægssåler mod fodfod