Medfødt muskeltorticollis

Berørte babyer sover normalt med hovedet på den syge side.

Synonymer: Torticollis, medfødt muskeltorticollis

engelsk: wry hals, loxia

definition

Af torticollis er en generel betegnelse for en sygdom, der i sidste ende bliver en Vippet hoved resultater. Der er forskellige former for torticollis, som har forskellige årsager og symptomer.
En grov underafdeling foretages afhængigt af om torticollis medfødt eller erhvervet er. Fokus for denne artikel er på det kliniske billede af medfødte muskeltorticollis.

Den medfødte muskeltorticollis har en medfødt Misdannelse af en bestemt muskel som basis og er derfor en sygdom, der ofte manifesterer sig hos den nyfødte. I medicinsk terminologi kaldes den medfødte muskeltorticollis medfødt (medfødt) muskuløs torticollis (Torticollis).

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

årsager

dem medfødte muskeltorticollis er en misdannelse af Sternocleidomastoid muskel underliggende. Dette muskel ligger på overfladen af ​​nakken og kan let mærkes, når nakken er spændt. Til ham kommer funktionen af Hoved sving til. Mennesket har en sådan muskel på hver side af nakken. På sammentrækning, dvs. muskelspænding på den ene side resulterer i en rotation af hovedet til den modsatte side. På patologisk konstant sammentrækning hovedet forbliver derfor i en tvungen forkert justering.

Der er nu forskellige teorier for hvad der præcist er årsagen til misdannelsen. Følgende er en liste over de mulige årsager:

  1. Fødselstraume: En mulig teori er, at børn, der har en lang fødsel med en vanskelig kurs har lidt af en muskuløs torticollis oftere. Dette kan føre til overdreven strækning af musklerne, hvis den nyfødte hoved strækkes under den lange fødsel. Det kan det også Tårer i muskelen få den til at blø i muskelen. Af blåt mærke fører til, at muskelen bliver ombygget. Bindevev, ikke muskelvæv, er indbygget. Dette kaldes fibrotisk ændring. Dette resulterer i en forkortet, fibrotisk ændret muskel. Men det er det kun en afhandling. Man kan ikke med sikkerhed sige, om dette virkelig er tilfældet.
  2. Genetisk disponering: En anden mulig årsag er en genetisk disponering for udvikling af en muskeltorticollis. Der er familier, hvor iøjnefaldende ofte Børn fødes med denne misdannelse.
  3. Rummets syndrom: Rumssyndromet er et muskelsygdom, på det vigtige Fartøjer og irritere komprimeres (klemmes). Årsagen hertil er hævelse i det omgivende væv. Ligger fosteret skæv i fødselskanalen og hvis hovedet især er fanget i en hyperextension eller sidelæns position i lang tid, forekommer symptomer, der ligner meget kammerets syndrom. Vævstrykket i det modsatte område Sternocleidomastoid muskel stiger op og kan blive en Underforsyning af blodforårsage såkaldt iskæmi. Muskelskaden skyldes her et blå mærke eller en spænding og ikke fra en tåre (se teori 1).
  4. Knækposition: En tvungen holdning af fosteret, hvor ikke hovedet, men pool kan føre til udseende af en muskuløs torticollis.

Symptomer

Det karakteristisk position i hovedet og nakken er i sidste ende resultatet af en fibrøs kontraktur. Musklerne er derved gennem bindevævsændring stærkt forkortet og fortykket og kan også mærkes som sådan. Resultatet er en forkert justering af hovedet og nakken fremad og til siden af ​​den forkortede muskel er tilbøjelige. Ansigtet vippes imidlertid mod den anden side. Det kan også føre til en på den syge side Skulderhøjde komme. I alvorlige tilfælde kan den korte, tykke muskel ses udefra. Det skiller sig ud som en tyk streng under hud fra. Nogle af symptomerne kan allerede udtales hos den nyfødte, men de vises normalt kun i en alder af et par uger på. Symptomerne på halsen ledsages ofte af andre ujævnheder af skelet.

Sekundære misdannelser

Disse andre ujævnheder inkluderer sekundære misdannelserdet kan være resultatet af en ubehandlet torticollis. Det kan ske, at Cervical rygsøjle tilpasser sig den forkert justering af nakken. Konsekvensen er en Skoliose (en forkert justering af rygsøjlen). Som et resultat af skoliose kan dybere muskler i nakkeområdet også forkorte. Fordi babyer har tendens til at sove på deres mave med ansigterne vendt mod den syge side, manifesterer man sig også i nogle tilfælde Ansigtsskoliose. Af kranium af babyen er stadig blød og formbar i de første måneder af livet. Ved at have en ujævnt pres på kraniet fungerer, da barnet altid er på den syge side, deformeres kraniet og ansigtet. På den syge side er det Kind fladt, det Øjet er skævt. Hjørnerne i munden og ørerne hænger i en lav position. Resultatet er tydeligt synligt Asymmetri i ansigtethvilket ikke kun er et kosmetisk problem for børnene.

terapi

Der er forskellige terapeutiske tilgange. Der er imidlertid enighed om, at med avanceret sygdom meget udtalt skoliose den cervikale rygsøjle Betjening uundgåelig er. Men i bedste fald burde det ikke komme så langt.
Hvis der vises symptomer for første gang, forsøges fejlforsvaret med Strækøvelser og positionering at modvirke. Babyen opfordres til at dreje hovedet i den anden retning. Muskelen bliver aktiv igennem fysioterapiøvelser strakte sig flere gange om ugen.

Torticollis bør dog ikke fast efter et år har været er en kirurgi af nødvendighed. Det er her musklen bliver skæres i begge ender og fikseres med en splint i ca. 6 til 8 uger. Hvis ansigtsasymmetri allerede er udviklet inden da, kan den ikke længere afhjælpes. Ved tidlig behandling er der imidlertid en god chance for, at nakken vippes at være helt opbrugt. Jo yngre patienten er, og jo tidligere de begynder på fysioterapi og omplacering, desto bedre er resultaterne.

Resumé

Af torticollis er en samlebetegnelse for en række forskellige ujævnheder med mange mulige årsager. Af medfødte muskeltorticollis er en medfødt misdannelse af Sternocleidomastoid muskel (overfladisk nakkemuskulatur). Muskelen er betinget af forskellige faktorer forkortet og fortykketså den ikke længere udfører sin funktion korrekt. Det resulterer Forkert justering af nakke og hovedat i alvorlige tilfælde med a Ansigtsasymmetri og en Skoliose i livmoderhalsryggen ledsaget.
Det burde så hurtigt som muligt en terapi kan initieres, som består i at fjerne deformiteten Fysioterapiøvelser og omplacering at reparere. Hvis dette sker tidligt nok, kan sekundære forkert justeringer såsom skoliose i cervikale rygsøjle forhindres. Hvis fejljusteringen vedvarer efter et år, er den en Kirurgi krævethvorigennem musklerne bringes i sin anatomisk normale position.