Øjenkirurgi

Generel information

Øjenkirurgi kan betragtes som en terapi, hvis visuelle hjælpemidler og øjenmedicin ikke længere kan hjælpe med at forbedre symptomerne.
De betragtes derfor som en sidste udvej for at lindre synssvækkelse eller helbrede en alvorlig øjensygdom.

Den mest almindelige øjenskirurgi, der i øjeblikket udføres, er grå stærkirurgi (grå stær), der udføres omkring 600.000 gange om året i Tyskland.

Kirurgisk oftalmologi bevæger sig nu i retning af mere sofistikerede og blide metoder. En laser med høj præcision vil derfor i stigende grad erstatte skalpellen i fremtiden.

Operation grå stær

Den såkaldte ECCE-operation står for ekstrakapselformet ekstraktion af grå stær. Den uklare linse erstattes af en kunstig linse.
Under denne operation på øjet foretager kirurgen a lille snit på kanten af ​​hornhinden sæt. En mikro-tang indsættes gennem dette forkammer indsat og derefter sammen med hende et hul i anterior linsekapsel skære.

Med ultralyd (phacoemulsification) han vil overskyet linse kerne flydendesnarere suger kirurgen det gennem en kanyle nødvendig kunstig linse monteres derefter i den udhulede kapsel i øjet. Da en del af linsekapslen efterlades på plads, kan den glasagtige krop forhindres i at falde fremad, hvilket kan være en komplikation af en komplet linsebytte.

Strabismuskirurgi

Ved skele stå øjeæblerne i en forkert visuel akseså det også Dobbelt syn og andre synshandicap kan komme. Denne fejlretning kan normalt rettes ved kirurgisk indgreb:
Af muskel, der trækker øjeæblet i modsat retning end skvisen, forkortes under denne øjenoperation, så trækkraften øges, og øjeæblet stabiliseres i den fysiologiske visuelle akse. I nogle tilfælde kan over- eller underkorrektion forekomme, så det er nødvendigt med en ny intervention.

Funktioner glaukom

Hvis patologisk forøget intraokulært tryk (glaukom) kan ikke kontrolleres med medicin, synet på det berørte øje kan kun opretholdes gennem en øjenoperation.

Med denne såkaldte "Filtrering af intervention”Vil det for meget produceret vandig humor omdirigeres gennem en kunstig åbning i dermis. Denne operation sænker permanent det intraokulære tryk.
En anden mulighed for glaukom er det Laserdrift (Argon laser trabeculoplasty), hvilket dog kun medfører forbedret vandig humorudstrømning hos 50% af patienterne og kun varer i cirka to år.

Operations nethinde

Dette kan skrælles rundt om huller eller tårer i nethinden. Ved hjælp af ringformet froststimulering (med en såkaldt kryoprobe) eller forbrændinger (med en laser) kan den efterfølgende ardannelse fastgøre nethinden til choroid.
Hvis der er omfattende nethindeløsning, kan dette behandles ved kirurgisk indrykkning af øjenæblet. Til dette formål er øjeeplen indsnævret med en cerclage (silikonebånd), eller en silikoneskumforsegling sys på øjenhuden udefra. Denne indrykket forårsager nethinden (nethinde) igen på sit pigmentlag og kan vokse med det.

Hvis nethinden fjernes, kan den glasagtige humor måske fjernes delvist eller fuldstændigt ved sugning, fordi hvis den krymper for hurtigt og trækker nethinden, kan den rive og føre til blindhed.

Det indvendige af øjet kan fyldes med tunge væsker, såsom silikoneolie, så nethinden presses mod pigmentlaget indefra.

Læs mere om emnet: Kirurgi til netthindeavvikling

Du er måske også interesseret i: Konjunktival tumor

Hornhinde transplantation

I tilfælde af uoprettelig ardannelse eller personskader cornea er en Udskiftning af hornhinden øjet, der er nødvendigt for at gendanne synet. Afdød Orgeldonorer hornhinden fjernes og derefter transplanteret i berørte patienter. Denne operation kaldes også keratoplasty udpeget.

Laserbehandlinger

Mest moderne Laserkirurgiske teknikker hedder "Laserepitelkiratomileusis“ (LASEK) og "Laser in-situ keratomileusis“ (LASIK) er vant til indersiden af ​​hornhinden med en excimer-laser slib af, indtil normal brydningsevne og dermed er synets øjne genoprettet.

LASEK bruges til at fremstille en Nærsynethed til minus seks dioptre og a Langsynethed op til plus tre dioptre at rette. Ligeledes a Astigmatisme op til plus eller minus tre dioptrer behandlet med LASEK.

LASIK bruges i de samme sygdomsområder, men ifølge de seneste fund kan det også bruges til nærsynethed ned til minus ti dioptre.

Fotodynamisk terapi

Gennem fotodynamisk terapi kan tidlig, fugtig form for makuladegeneration (AMD) forsinkelse. Vokse i denne sygdom utæt fartøjer i gul plet nethinden og beskadiger den gule plet Ødem (Væskeretention). Som et resultat er området med skarpeste syn begrænset, og makula (stedet for skarpeste syn på nethinden) forsvinder gradvist.
I fotodynamisk terapi (PDT) bestemmer lægen en bestemt Dye injiceres i armvenen. Dette akkumuleres i de prolifererende nethindefartøjer og gør det sådan følsom over for den ellers lavenergiske laserstråling. Karrene opvarmet på denne måde bliver tomme, og ødemet forsvinder. For det meste skal behandlingen dog flere gange med intervaller på to til tre måneder udføres.

Glasagtig sug

Hvis det også er Glasblødning kommer, som ikke længere opløses af sig selv, skal drastisk trin en Glasagtig sug (vitrektomi) for at gendanne synet. Ligeledes er det i nogle øjenoperationer på nethinden delvis eller total fjernelse af den glasagtige humor, der er nødvendig for at gøre plads til operationen.
På lang sigt aspireret glasagtig ved en kropslignende, klar væske (Ringers opløsning eller silikoneolie) eller erstattet af en gas.
Imidlertid er komplikationen ved denne operation langsigtet gradvis sammenklumpning af linsen af øjet.

Amputationer af øjet

Hvis det Øje uhelbredeligt fra en tumor er påvirket, skal øjeeplen hurtigt fjernes for at forhindre, at tumoren spreder sig til øjehullet. Ligeledes kan alvorlige utilsigtede kvæstelser -en Amputation af øjet (Exenteratio bulbi) gør det nødvendigt at undgå drastiske betændelsesreaktioner.