Pankreas smerter
introduktion
Der er forskellige sygdomme i bugspytkirtel (bugspytkirtel) som fører til smerter i maven.
Imidlertid er smerterne ofte ikke begrænset direkte til bugspytkirtlen, men er angivet i andre dele af kroppen.
De fleste og mest almindelige sygdomme i bugspytkirtlen er imidlertid smertefri.
Sygdomme i bugspytkirtlen
En meget alvorlig sygdom i bugspytkirtlen er akut betændelse i bugspytkirtlen (akut pancreatitis).
Dette ledsages af akut, alvorlig smerte i øvre del af maven. Denne smerte udstråler ofte ind i ryggen i en bælteform.
Det er også kendetegnet ved en meget smertefuld mave ved den fysiske undersøgelse og en såkaldt gummimaven.
Derudover kan der forekomme smerter i det nedre område af thoraxryggen, der oprindeligt ligner en let lumbago.
Imidlertid ændrer denne smerte sig og udvikler sig til en "gennemborende" karakter fra ryggen til området med hovedet af bugspytkirtlen foran på maven.
På den anden side fører den kroniske betændelse i bugspytkirtlen til tilbagevendende smerter i området i venstre øvre del af maven, som ikke er koliklignende.
Denne smerte kan stråle til begge sider og også trække i ryggen i en bælteform.
Ofte er det sene stadium af kronisk pancreatitis igen smertefrit.
Find ud af mere om Betændelse i bugspytkirtlen
En tumorsygdom i bugspytkirtlen fører på den anden side til smerter meget sent og anerkendes derfor ofte og behandles for sent.
Smerten er temmelig kedelig og stråler også ind i ryggen som et bælte.
Imidlertid er det største symptom den stigende gulning af huden uden forekomst af smerte (smertefri gulsot).
Mere information kan findes her: Bugspytkirtelkræft og kræft i bugspytkirtlen i sluttrin
En bugspytkirtelcyst kan også forårsage smerter i øvre del af maven. Disse stråler for ofte ind i ryggen.
Afhængig af størrelsen på cyste kan det også forårsage koliklignende smerter.
I de fleste tilfælde forbliver cyster i bugspytkirtlen imidlertid asymptomatiske.
Alkoholmisbrug kan også føre til smerter i bugspytkirtlen, fordi alkohol er en af de mest almindelige årsager til akut betændelse i bugspytkirtlen (akut pancreatitis) og den mest almindelige årsag til kronisk pancreatitis, ud over gallesten, der forhindrer, at pancreasudskillelsen drænes gennem bugspytkirtlen.
Smerten forbundet med den akutte betændelse forekommer normalt pludselig og er ofte lokaliseret i øvre del af maven (epigastrium). Relativt typisk for en betændelse i bugspytkirtlen er en båndformet udstråling af smerter fra øvre del af maven til højre og / eller venstre til ryggen.
Undersøgelsen afslører ofte ømhed ved tryk med dyb palpation i øvre del af maven, og en såkaldt "gummibuk" er ikke ualmindelig, hvilket er forårsaget af en blanding af defensiv spænding forårsaget af irritation i bughinden som en del af pancreatitis og gasakkumulering i mave-tarmkanalen (meteorisme).
Selv med kronisk pancreatitis, hvis mest almindelige årsag er alkoholmisbrug i årevis, klager patienter ofte over smerter i øvre del af maven og med en bæltelignende stråling på ryggen, men smerten forekommer ofte ikke så pludselig som ved akut betændelse, men er temmelig kedelig og tilbagevendende.
Illustration af bugspytkirtlen
- Krop af
Pankreas -
Corpus pancreatis - Hale af
Pankreas -
Cauda pancreatisauda - Bukspytkirtelkanal
(Hovedudførelseskursus) -
Bukspytkirtelkanal - Duodenum nedre del -
Duodenum, underordnede pars - Hoved af bugspytkirtlen -
Caput pancreatis - Ekstra
Bukspyttkirtelkanal -
Bukspytkirtelkanal
accessorius - Hovedgaldekanal -
Almindelig gallegang - Galdeblæren - Vesica biliaris
- Højre nyre - Ren dexter
- Lever - Hepar
- Mave - Gæst
- Mellemgulv - Mellemgulv
- Milt - Håndvask
- Jejunum - jejunum
- Tyndtarm -
Intestineaktivitet - Kolon, stigende del -
Stigende kolon - Pericardium - hjertesækken
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer
Indikerer smerten en farlig sygdom?
Betændelse i bugspytkirtlen kan forekomme akut på den ene side eller manifestere sig som en kronisk sygdom på den anden side. Den mest almindelige årsag til akut betændelse er hindring af udstrømningen af fordøjelsessafter med en galdesten, mens den kroniske form hovedsagelig udvikles i forbindelse med mange års alkoholmisbrug.
De frigivne fordøjelsessafter, der angriber selve bugspytkirtlen eller skader de omgivende strukturer, udgør en vis risiko. Når den akutte betændelse er til stede, øges permeabiliteten af vævsbarrierer inden i bugspytkirtlen markant, hvilket fører til store mængder væske, der slipper ud fra karene ind i den betændte pancreas parenchyma og det omgivende væv. Dette resulterer i en mangel på væske i karene, hvilket forårsager typiske bivirkninger såsom lavt blodtryk, hurtig hjerteslag, træthed eller endda hovedpine.
Derudover frigiver den stigende ødelæggelse af organet store mængder inflammatoriske stoffer, som er sekundære til systemisk inflammation (sepsis) og som et resultat kan forårsage et livstruende klinisk billede.
Hvis kronisk pancreatitis er til stede, forekommer mangler hyppigere som et resultat af utilstrækkelig fedtfordøjelse og absorption samt sekundære vitaminmangel. Med stigende tab af væv mislykkes de såkaldte endogene pancreasfunktioner inden for rammerne af sukkermetabolismen (forekommer med mere end 90% vævstab). Derudover repræsenterer det en relevant risikofaktor for udvikling af kræft i bugspytkirtlen.
Almindelige symptomer
Afhængig af sygdommen i bugspytkirtlen, ud over smerten, der ofte forekommer i midten eller venstre øvre del af maven og kan stråle ind i ryggen i en bælteform, er der andre Symptomer forekomme. Typen af smerte kan variere afhængigt af sygdommen. I de fleste tilfælde er de det Smerter ikke colicky (som for eksempel med en gallesten), men det er mere sandsynligt end gennemboring eller kedelig udpeget. Maven er også stor trykfølsom. Det smerter i ryggen kan undertiden være i forgrunden, hvorfor en bugspytkirtelsygdom undertiden kan forveksles med et problem i rygområdet.
Andre sygdomme i organet, såsom a Cyste i bugspytkirtlen eller en tumor i bugspytkirtlen er fuldstændig smertefri, afhængigt af deres størrelse.
Da typen af smerter i bugspytkirtelsygdomme ikke bestemt kan henføres til en sygdom, er en billeddiagnostik såvel som Bestemmelse af specifikke blodværdier absolut nødvendigt for beviset på tilstedeværelsen af en sygdom i organet. Imidlertid kan den relativt specifikke lokalisering af smerten være en indikation af en formodet sygdom i bugspytkirtlen.
Hvor forekommer smerten?
Smerter forårsaget af bugspytkirtel (bugspytkirtel) kan stråle ind i forskellige områder af maven (abdominal region).
Som relativ typisk for smerter forårsaget af bugspytkirtel dem, der primært er inden for området Øvre mave (Epigastrium) er lokaliserede og båndformede stråler til den ene eller begge sider, trækker ofte sidelæns ind i bevæge sig inde.
Til akutte processer inden for området bugspytkirtelfor eksempel i forbindelse med en akut Betændelse i bugspytkirtlen (spids pancreatitis) lades ofte ind af eksaminatoren ømhed trigger, som normalt også er lokaliseret i epigastriumområdet.
Den såkaldte betændelse er også relativt typisk for akut betændelse "Gummi mave"lavet af en kombination af Forsvarsspænding og Oppustet mave (Meteorisme) er forårsaget af øget gasakkumulering i mave-tarmkanalen.
Mens smerten ved akut betændelse i bugspytkirtlen for det meste er relativt pludselig og forekommer voldsomt, i en kronisk form af pancreatitis, har de en tendens til at være tilbagevendende, kedelige og vedvarende i dage.
Venstre side smerter:
Bugspytkirtlen strækker sig fra området af duodenum på højre side af Rygrad op til venstre øvre del af maven, hvor den største del ligger i området til venstre for rygsøjlen.
Det bugspytkirtel ligger bag maven og foran rygsøjlen og løber på niveau med den første og anden lændehvirvel.
Patologiske processer, der stammer fra pancreasvævet, såsom en akut eller kronisk Betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis), forårsager ofte smerter.
Disse beskrives normalt af patienten som lokaliserede i den øvre del af maven, hvorfra de typisk stråler båndformede til venstre og / eller højre mod siden bevæge sig ud. I tilfælde af en betændelse i bugspytkirtlen er den side, hvorpå smerten er lokaliseret, mindre typisk end den båndformede stråling på ryggen, og den, der ofte er følbar ved akut pancreatitis "Gummi mave": En blanding af defensiv spænding på grund af betændelsen, der spreder sig fra bugspytkirtlen til bughinden i kombination med overdreven gasakkumulering i mave-tarmkanalen (meteorisme).
Smerter i højre side:
Det bugspytkirtel ligger næsten vandret i øvre del af maven bag mave og foran rygsøjlen.
Hoved af bugspytkirtlen er til højre Rygrad mens bugspytkirtelens krop krydser rygsøjlen og slutter på venstre side i bugspytkirtelens hale. Bugspytkirtlen ligger i området af den første og anden lændehvirvelse.
Smerter, der stammer fra bugspytkirtlen, kan ofte findes i området af den øvre del af maven. Derfra kan de stråle til venstre og / eller højre, smerten strækker sig ofte på en båndformet måde ind i bevæge sig. Smerter, der indikerer en proces i bugspytkirtlen, er derfor hverken lokaliseret på en karakteristisk måde til venstre eller til højre, typisk er mere den båndformede stråling til den ene eller begge sider bagpå og bagved "Gummi mave". Dette er navnet, der gives til den mere anspændte end normale mavevæg ved palpering af maven, som er forårsaget af en blanding af forsvarsspænding på grund af betændelse i bughinden som en del af pancreatitis og overdreven gasakkumulering i mave-tarmkanalen (meteorisme).
Rygsmerte:
Bugspytkirtlen ligger bag mave og inden Rygrad. Den trækker fra duodenum højre side af rygsøjlen strækker sig langt ind i venstre øvre del af maven og løber på niveau med den første og anden lændehvirvel.
På grund af placeringen, a Betændelse i bugspytkirtlen ofte forbundet med relativt karakteristiske klager: Smerterne er primært lokaliseret i øvre del af maven (epigastrium) og udstråler til højre og / eller venstre til ryggen. Rygsmerter kan ofte være en indikation af en proces i bugspytkirtlen.
De kommer dog meget hyppigere muskuloskeletale klagerfor eksempel dem fra Båndskiver i forbindelse med forkert belastning af rygsøjlen som en årsag til rygsmerter.
smerter i venstre side
Ud over en række sygdomme i mageregionen, som smerter i venstre øvre del af maven Visse lidelser i bugspytkirtlen kan typisk forårsage smerter i dette område. Bugspytkirtlen ligger over den øvre del af maven, og det er derfor, den er forskellige steder uspecifikke symptomer kan have. Især kl Betændelse i bugspytkirtlen smerter kan forekomme, som derefter forekommer i venstre øvre del af maven, blandt andre steder. En smerte, der opstår i venstre øvre del af maven, er båndformet og udstråler mod ryggen er typisk for sygdomme i bugspytkirtlen. Hvis denne smerte opstår i lang tid uden belastning, skal en læge konsulteres for at afklare symptomerne.
Smerter i venstre øvre del af maven behøver ikke nødvendigvis at være forbundet med en bugspytkirtelsygdom. Andre organer kan give en grund til de nuværende symptomer. Så kan Sygdomme i maven, spiserøret og nyrerne forårsage et problem i ryggen i dette område smerter.
Smerter efter galdekirurgi
Smerter i midten eller venstre øvre del af maven kan indikere bugspytkirtelsygdom. Hvis galdeblåskirurgi gik forud for disse symptomer, er det meget muligt, at personens bugspytkirtel er betændt, da galdeblæreoperation kan forårsage en sådan betændelse.
Årsagen til dette er, at galdeblæren og bugspytkirtlen deler et fælles udløb i tolvfingertarmen. Hvis galdeblæren nu fjernes, eller galdesten er fjernet, kan skade på bugspytkirtlen og efterfølgende betændelse i kirtlen ikke altid forhindres. Fjernelse af galdesten er imidlertid absolut nødvendig, da selv hvis stenene fortsætter, kan der resultere i betændelse i bugspytkirtlen. Det skal forhindres, at fordøjelsessafterne i bugspytkirtlen opbygges og således angriber selve kirtlen.
Så hvis der er smerter i øvre del af maven efter galdeblæreoperation, anbefales det stærkt at informere en læge om symptomerne, så han kan bestemme årsagen til smerten og om nødvendigt bekræfte, at bugspytkirtlen er involveret og starte behandling.
Du er måske også interesseret i dette emne: Smerter efter galdekirurgi
Smerter efter at have spist
Bugspytkirtlen repræsenterer en væsentlig del af Fordøjelsessystemet det producerer Digestive juiceder kan nedbryde visse fødevarekomponenter og dermed gøre dem tilgængelige for kroppen. I tilfælde af en bugspytkirtelsygdom kan denne produktion og frigivelse af fordøjelsessafter muligvis ikke længere fungere optimalt.
Især med en betændelse kirtlen (pancreatitis), men også kl Tumorsygdomme smerter i bugspytkirtlen kan forværres markant efter at have spist. Smerten er meget stærk, båndformet udstråling i øvre del af maven og kan trække baglæns ind i ryggen. De forekommer enten kontinuerligt eller gentagne gange. Især med meget mad med højt fedtindhold de typiske symptomer forekommer.
Desuden kan smerten være forårsaget af andre symptomer som f.eks kvalme og Opkastning at blive ledsaget. Det meste af tiden udvikler de sig mens de spiser, forværres af det eller forekommer bagefter. På grund af dette tilbagevendende, meget ubehagelige, Smerter efter at have spist de berørte undgår at spise og taber sig ofte efterhånden som sygdommen skrider frem.
Det er vigtigt, at smerterne, i modsætning til en sygdom i galdeblæren eller galdekanalen, kun opstår, når lidt længere tid (ca. 20-30 minutter) efter et måltid, mens smerten for eksempel forekommer i et galdestenvises meget kort efter at have spist. Især mad med højt fedtindhold kan øge smerten forårsaget af betændelse i bugspytkirtlen markant, hvilket er grunden til, at de berørte mennesker anbefalet lavt fedtindhold bliver til.
Ved en kronisk pancreatitis det kommer til en i løbet af sygdommen Opdeling af celler. Kirtlen brænder ud, så at sige. Denne proces tager flere år, men det kan også tage årtier. Det indledende alvorlige ubehag og smerter i øvre del af maven aftager derefter gradvist. Især i begyndelsen af sygdommen kan skaden på bugspytkirtlen vendes. Over tid er der en stigning i klagerne, mange år senere kan det fulde billede være Bugspytkirtel svaghed (Pancreasinsufficiens) udvikles. En eksisterende Alkoholafhængighed kan forværre symptomerne. Det er ikke ualmindeligt, at mennesker med denne type smerter udvikler en forkert brug af smertestillende medicin.
Smerter, der opstår om natten
Hvis smerter primært forekommer om natten og øges i intensitet over uger og måneder, kan dette normalt være en indikation af en Pankreatisk tumor give. Fordi det ingen tidlige symptomer eller tegn der er symptomer først efter et stykke tid, selvom smerter ikke er en af dem oprindeligt. Af svulst i de tidlige stadier er det temmelig smertefrit Gulsot (Gulfarvning af huden). Der kan være ikke-specifikke symptomer som Vægttab, nattesved eller feber forekomme.
Flere symptomer kan være Betændelse i overfladiske årer være (såkaldt tromboflebitis), det kan også depressive stemninger komme. Kun i det videre sygdomsforløb finder den typiske "Obstruktiv gulsot”Hvor afføringsmidlet Gallegangskanal gennem im Tumor placeret i hovedet af bugspytkirtlen blive trukket. Det udvikler sig kedelig, bæltelignende smerte i området af den øvre del af maven, som kan stråle ind i ryggen.
Over tid intensiveres smerten, den fortsætter kedelig og bælteformetdog blive mere og mere smertefuld og sparke hovedsagelig om natten på. Smerten opstår, fordi tumoren er i en bagretning Nervepleksus (den såkaldte Solar plexus) vokser ind i det, dette skaber disse for Tumorsygdom typisk smerte. Denne situation er hovedsageligt grunden til at se en læge. Denne smerte er meget uærlig for patienten og skal ofte behandles med høje doser Morfinpræparater blive behandlet.
Baseret på det Niveau plan til Smerteterapi af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) smerten kan behandles på baggrund af årsagen og sværhedsgraden. Smerten skyldes, at tumoren vokser ind i nerver som Solar plexus eller tilstødende områder, men kan også gå igennem metastaser af den faktiske tumor, for eksempel i lever (Leverkapsel strækker smerter) eller knogle opstå. Disse kan håndteres godt ved hjælp af den trinvise plan.
Er det nok Smertebehandling med medicin ikke slukket, der er en mulighed bestråling at udføre til smertelindring. Yderligere muligheder er introduktionen af Morfin ved at injicere lægemidlet i Spinal plads eller en Blokering af nerverne, dem, der Oplysninger om bugspytkirtler kom videre.
Pankreatiske smerter og rygsmerter
Der er forskellige måder at a Pankreatisk sygdom kan mærkes. Rygsmerte er ofte forbundet med sygdomme i bugspytkirtlen. Et typisk træk ved smerten er, at det ofte er i området for Øvre mave er lokaliseret, bælteformet rundt om kroppen træk og stråler ind i ryggen.
Kommer an på Smerte karakter den undersøgende læge kan allerede drage indledende konklusioner om den mest sandsynlige årsag. Yderligere forskning på hvordan diagnostiske procedurer, Imaging, såsom Blod trækker eller udføre en Ultralyd, aktiver derefter den endelige diagnose.
I akut pancreatitis er smerten opstår pludselig og stråler ind i ryggen, startende fra den øvre del af maven. Smerten kan være fra Gas, kvalme og opkast kan også ledsages feber eller endda til chok komme. Det er også typisk for denne sygdom, at Smerte primært efter spisning brug og kl Mad orlov (ingen mad spises) svækkes. De kan øges i intensitet over uger og måneder, men også for eksempel hovedsagelig om natten forekomme.
I kronisk pancreatitis symptomerne kan sammenlignes med symptomer på akut pancreatitis. Her kommer det også Bælteformede kedelige og skårende smerter i området af den øvre del af maven, som kan stråle tilbage i ryggen. Forskellen mellem kronisk betændelse i bugspytkirtlen og akut bugspytkirtel er, at smerten ved akut betændelse er ny og forekommer for første gang. Mennesker med kronisk pancreatitis har disse typiske symptomer hyppigt og altid tilbagevendende. Du er mest fortrolig med disse symptomer. Varigheden af smerterne er normalt inden for intervallet Timer til flere dage.
En ondartet sygdom som en del af a Degeneration af bugspytkirtlen forekommer normalt mest sandsynligt unsymptomatic på. Den typiske smerte som ved akut eller kronisk pancreatitis er i denne form i en Pankreatisk tumor (Bugspytkirtelkræft) findes ikke. Her er endda painlessness temmelig effektiv, fordi typiske symptomer på en bugspytkirtlen tumor er smertefri gulsot (Gulfarvning af huden) og en ny, tidligere ukendt, Diabetes mellitus (diabetes).
terapi
Vedvarende smerter skal altid betragtes som en advarselstegn servere og, hvis vedvarende, medføre en præsentation for den behandlende læge.
Hvis smerten primært er lokaliseret i øvre del af maven, og hvis den udstråler som et bælte til venstre og / eller højre ind i ryggen, kan dette indikere en sygdom i området bugspytkirtel være for eksempel en betændelse (pancreatitis).
Afhængig af årsagen til denne betændelse træffer den behandlende læge forskellige forholdsregler. En akut pancreatitis kræver ofte en indlagt med begrænset madindtag (Mad orlov) og mere omfattende Hydration gennem en intravenøs linje.
Også det meste smertestillende medicin (analgetika) bruges til at lindre smerter. I dag er flere og flere efterkommere fra gruppen af opioider, som f.eks Tramadol eller piritramid, til brug.
Hjemmesag mod smerter i bugspytkirtlen
Først og fremmest er det vigtigt, at Risikofaktorer til udvikling af en sygdom i bugspytkirtlen holdes lille. Hvis symptomerne er til stede, skal du ikke drikke alkohol såvel som det Røg kan indstilles. Det skal også være tændt fed mad frafaldes.
Da de berørte ofte ikke ved, at det er en bugspytkirtelsygdom, som bestemt bør behandles af en læge, forsøges ofte hjemmemedisiner først, der fører til en Lindring af symptomer skal føre.Der er en række hjemmemedisiner, der er specifikt designet til at hjælpe med bugspytkirtelsygdomme.
Disse hjemmemidler inkluderer for eksempel specielle Teas, Hip bade, eller Oliemassager. For ingen af de anvendte hjemmemedisiner, som formodes at hjælpe med en bugspytkirtelsygdom, er der medicinske undersøgelser, der kan bevise deres effektivitet. På grund af dette er anvendelsen af de eksisterende hjemmemidler Anbefales kun med forbehold. Terapi for en bugspytkirtelsygdom bør aldrig bestå af hjemmemedisin alene, men kun som støttende foranstaltninger medicinsk, medicinsk overvåget terapi. Den behandlende læge skal også informeres om de anvendte hjemmemedisiner, da nogle aktive ingredienser i de eksisterende hjemmemedisiner kan påvirke andre medicin.
Resumé
Den smertefulde natur af bugspytkirtelsygdomme er som regel en kedelig eller colicky smerte, som udstråler ind i ryggen i en bælteform. Specielt betændelse i bugspytkirtlen fører til den mest alvorlige karakteristiske smerte.
Mens den meget letale tumor i bugspytkirtlen fører til smerter meget sent og behandles derfor normalt for sent.
De fleste bugspytkirtelsygdomme, såsom diabetes mellitus eller a Fejl i bugspytkirtlen (Insufficiens i bugspytkirtlen) på den anden side fører til helt andre symptomer og er smertefri.
