Intern Medicin

Intestinal blødning

introduktion

EN Intestinal blødning kan være et symptom, der er under mange forskellige sygdomme kan forekomme. Disse kan variere fra meget milde og ufarlige til alvorlige sygdomme.

Den mest almindelige årsag til tarmblødning er a Hæmorroide lidelser. Disse er udvidede vaskulære puder i rektum, der over tid hovedsageligt efter afføring kan blø.

Intestinal blødning kan vise sig på meget forskellige måder. Det kan variere fra små blodspor på toiletpapiret til store mængder blod i din afføring. Tarmblødningens oprindelsessted er også meget anderledes. Blødningen kan være direkte ved anus, dvs. anus, eller den kan forekomme i hele tarmkanalen. En blødning kan teoretisk have sin oprindelse på ethvert tidspunkt i tyndtarmen såvel som i tyndtarmen. Enhver form for blødning i dette område kaldes tarmblødning.

Selv hvis man mest sandsynligt antager en ufarlig årsag, såsom en hemorrhoidal sygdom, kan der altid være en mulig bag det Kræft sidde fast. Derfor er det det meget vigtigt at konsultere en lægeså snart blod findes i afføring eller toiletpapir.

Symptomer

EN Intestinal blødning kan have mange forskellige årsager. Afhængig af sygdommens type kan du vælge mellem lys rød blødning, eller blodaflejringer på afføringen, og snarere mørkerødt blod adskiller sig i tarmbevægelser.

Afhængig af sygdommen kan der være andre blødninger ud over tarmblødningen Symptomer som for eksempel mavesmerter eller Smerte og Kløe omkring anus. Andre yderligere symptomer kan også være en krybende træthed såsom slaphed være.

Intestinal blødning kan også være forbundet med Ændringer i tarmbevægelser forekomme og for eksempel med Diarré ledsaget.

Hvis der opstår en tarmblødning på grund af a alvorlig kræft som en Tyktarmskræft, så en Tykktarmstumor yderligere symptomer kan forekomme. Typiske tumorsymptomer kan forekomme som Nattsved, uønsket vægttab, slaphed eller feber til stede. På grund af tumoren kan den også blive kronisk Forstoppelse og Laxative problemer komme.

Bør inflammatorisk tarmsygdom, hvordan Crohns sygdom eller Ulcerøs colitis, som er årsagerne til en tarmblødning, kan man ofte se en øget forekomst af Diarré observere. Denne diarré kan komme sammen med Problemer med forstoppelse skifte.

Diagnose

Når der opstår en intestinal blødning, som med enhver anden sygdom, er der en række symptomer diagnostiske muligheder.

Som altid er det første skridt at spørge patienten om sin egen Vigtigste klager, det tidsmæssigt kursus, muligt yderligere symptomer og Ændringer i afføring og Spisevaner.

Den næste handling er derefter en fysisk undersøgelse med særlig opmærksomhed på maven. I tilfælde af tarmblødning er dette også en yderligere undersøgelse Palpation af endetarmen finger til at passe på Blødende, Slimhindeforandringer eller Tårer at se i området med sfinkteren. Selv hvis denne undersøgelse ofte er meget ubehagelig og fyldt med skam, er det stadig nødvendigt, hvis der opstår en tarmblødning.

Den fysiske undersøgelse efterfølges af brugen af tekniske enheder såsom ultralyd. Her kan du f.eks. Gå til fri væske i maven eller efter Tumorer Søg. Som det næste trin i diagnostik er der muligheden for at bruge Computertomografi eller MR scanningat se på strukturer i maven og se efter årsagen til tarmblødningen.

For at kigge efter blødningskilder, en såkaldt koloskopi er brugt. dette er en koloskopi, som indebærer indsættelse af et kamera gennem anus og fremføring af det langs tyktarmen. Her kan du se gennem kameraet som muligt Ændringer i slimhinden og efter Kilder til blødning Søg.

årsager

Årsagen til tarmblødning kan bestemmes med en koloskopi.

Det Årsager til tarmblødning kan variere fra ufarlige sygdomme til alvorlige kræftformer.

De mere enkle, ufarlige sygdomme, der kan forårsage tarmblødning, inkluderer for eksempel:

hæmorider,
-en Anal spaltning
eller Vaskulære misdannelser.

hæmorider opstår hovedsageligt hos patienter med stillesiddende aktiviteter eller kronisk forstoppelse. Dette fører til en udvidelse af den vaskulære pude i endetarmen af endetarmen, der opstår i forbindelse med kronisk forstoppelse og konstant presning kan forårsage blødning ved afføring. På samme tid sker det ofte i dette område Smerte såvel som til kløe.

Også en Anal spaltning kan føre til tarmblødning. En anal fissure er en Knæk i området af anus. Det opstår ofte i sammenhæng med kronisk forstoppelse eller igennem meget hårde tarmbevægelser. Forstoppelse eller den meget hårde afføring fører derefter til rivning af slimhinden ved udgangen af anus. Den anal fissure er især mærkbar alvorlig smerte ved afføring, men også gennem en tarmblødning.

Årsagen til en tarmblødning kan også være en såkaldt proctitis være. dette er en Betændelse i analområdetsom i de fleste tilfælde er forbundet med smerter i analregionen. Det opstår ofte fra transmission af kønssygdomme hvordan gonorré eller den syfilis. Men også inflammatorisk tarmsygdom kan forårsage proctitis. Ud over tarmblødningen eller den blodige sekretion fra anus fører proctitis, som med hæmorroider, til en kløe.

En anden sygdom, der kan føre til tarmblødning, er den såkaldte diverticulitis. Ældre er mest berørt. Dette er Fremspring i tarmslimhinden gennem det muskuløse lag på tarmvæggen. I disse fremspring kan der være en Akkumulering af tarmbevægelser komme. Disse buildups kan blive inficerede, blive betændte og forårsage smerter og tarmblødning. En ren fremspring af slimhinden kaldes diverticulosis og fører normalt ikke til tarmblødning eller smerter. Første betændelsederefter en af ovenstående diverticulitis magt kan foruden blødning på samme tid Nedre mavesmerter tilstand.

Også en Duodenalsår kan forårsage tarmblødning. Af duodenum er den del af tyndtarmen, der forbindes direkte til maven. Ligesom i maven, også medicinsk i tolvfingertarmen duodenum hedder, Sår opstå. Oprindeligt forårsager disse normalt kun smerter, hvilket hovedsageligt er som Fastende smerter udtrykker. Hvis ulcus-tarmens mavesår ikke behandles, kan det udvikle sig tilspise”Og kan støde på et blodkar der. Dette kan føre til tarmblødning.

En anden årsag til tarmblødning er, når en opstår inflammatorisk tarmsygdom en gang til Ulcerøs colitis eller det Crohns sygdom. Ulcerøs colitis er en kronisk betændelse, der primært påvirker tarmen. Anfaldet af ulcerøs colitis begynder i endetarmsområdet og løber derefter kontinuerligt mod munden. I modsætning hertil påvirker det Crohns sygdom forskellige sektioner af tarmen med sunde tarmdele imellem.

Også Kræft i tarmen kan føre til tarmblødning. Den mest almindelige form for kræft i tarmen er den såkaldte tyktarmskræft, også kendt som Tyktarmskræft er kendt.

Læs mere om emnet her: Tykktarmskræft symptomer

Lysrødt blod

Lysrødt blod på toiletpapir eller som et depositum på tarmbevægelsen kan være et tegn på eksisterende hæmorider være. Det er udvidelser af den såkaldte arterio-venøs vaskulær pude i området med anus. Ved Bindevevssvaghed, kronisk forstoppelse eller stillesiddende aktiviteter de kan opstå eller forværres.

Afhængigt af symptomerne kan hæmorroiderne være i forskellige stadier skal grupperes. især Indledende stadier er ofte forbundet med tarmblødning. Patienten bemærker normalt først lyserødt blod, som er synligt på toiletpapiret efter en tarmbevægelse. I de efterfølgende faser kommer det også til Smerte, Brænde såsom kløe. I voksen alder har mere end halvdelen af alle hæmorroider.

(Læs mere om emnet her: hæmorider.)

Intestinal blødning, mens du tager diclofenac

Diclofenac hører til gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Det bliver til Behandling af smerter og betændelse Brugt.

En ulempe ved denne gruppe medikamenter er, at selv om det bruges til smerte- og betændelsesbehandling, bruges det også til mave- og Angriber tarmslimhinden og det også Sår kan føre i dette område. For eksempel kan disse bivirkninger, når du tager diclofenac (og de fleste andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) føre til tarmblødning. Denne blødning kan være mild eller alvorlig og kan mærkes af patienten, når de passerer en tarmbevægelse.

Læs mere om emnet her: Diclofenac bivirkninger.

Efter en tarmbevægelse

Det kommer efter afføring blødning i tarmen kan have flere årsager. Normalt er det usandsynligt, at ufarlige sygdomme er årsagen.

Mange patienter lider under kronisk forstoppelsesom de er lidt fiber og fodres ofte i løbet af dagen drik for lidt. På grund af dette har de ofte uregelmæssig og ofte sej Afføring. Denne kendsgerning fører blandt andet til, at den er inden for en Hæmorroid sygdom og en Anal spaltning blødning i tarmen kan forekomme. Hvis de vaskulære puder i løbet af tiden ekspanderer, kan disse naturligvis sprænge i tilfælde af hård afføring og den dertil knyttede øgede anstrengelse og føre til mærkbar tarmblødning efter afføringen.

Læs mere om emnet her: Forstoppelse.

En anden årsag til tarmblødning efter afføring er den Anal spaltning. Det er ofte forårsaget af tilstedeværelsen af kronisk forstoppelse og hård afføring. Dette river slimhinden i området med den ydre lukkemuskulatur. Hvis dette ikke heles i det akutte stadium, kan det udvikle sig til en kronisk analfissur hvilket muligvis operationelle skal behandles.

Intestinal blødning hos børn

Også kl børn tarmblødning kan forekomme. Selv med børn har dette mest uskadelige grunde. Børn, ligesom mange ældre voksne, har også ofte tendens til kronisk forstoppelse (Læs også: "Forstoppelse hos børn"). Den hårde afføring kombineret med den øgede anstrengelse kan forårsage, at slimhinden i anusområdet rives og fører til en Anal spaltning kundeemner. Dette resulterer i, hvad der ser ud til at være tarmblødning og lyserødt blod på toiletpapiret.

En anden årsag kan være ckronisk inflammatorisk tarmsygdom være. Det kan også forekomme hos børn Ulcerøs colitis og Crohns sygdom komme. Disse sygdomme kan føre til tarmblødning hos børn. Normalt forekommer dette mere i form af blodagtig fedtede diarré på.

Hvis der er blod i et barns afføring, der spildes på samme tid alvorlige mavesmerter såsom Opkastning klager, årsagen kan være Intussusception af barnets tarm være. Intussusception er en invagination af dele af tarmen. Det meste af tiden vendes en del af tyndtarmen ind i tyndtarmen, hvilket forårsager de tilsvarende symptomer.

Endometriose

Under Endometriose man forstår en sygdom, som der er tale om Bosættelse og spredning af slimhindeceller fra livmoder kommer. Disse kan ligge på det omgivende væv, såsom æggestokkene, æggeledere, urinblæren eller tarmen.

I lighed med den normale foring af livmoderen er de underlagt dette Østrogenniveauer. Herfra kan det konkluderes, at disse celler også er kvindelig cyklus i overensstemmelse hermed til og middel Menstruation afmonter igen.

I den såkaldte Intestinal endometriose livmoderforingsceller migrerer ind i tarmvæggen. Næste cyklisk bækken smerte det kan også gøres regelmæssigt Smertefuld tarmbevægelse komme. På samme tid kan endometriose føre til cyklisk tarmblødning, dvs. regelmæssig og parallel blødning. Endometriose kan også føre til vedhæftninger i maven. Dette kan også forårsage mavesmerter.

behandling

Årsagerne til tarmblødning er lige så forskellige som de er terapi.

Patienten lider hæmorider så oprindeligt kan være en konservativ terapiforsøg skal startes. Dette inkluderer blandt andet a diæt med høj fiber, Vægttab eller øget fysisk stressat stimulere tarmbevægelser. Der er også flere salve og Cremersom imidlertid kun lindrer symptomerne og ikke behandler årsagen.
Som det næste behandlingsniveau for hæmorroider kan man bruge de forstørrede vaskulære puder binde af eller dig sclerose. Scleroterapi i dette tilfælde betyder at prøve at bruge Kold terapi eller Infrarød koagulation for at få vævet til at krympe arret.
Som en sidste mulighed for terapi kommer en OP i spørgsmålet.

Læs mere om emnet her: "Hvordan man behandler hæmorroider med succes".

Hvis der er en intestinal blødning på grund af a Anal spaltning, så der er begge mulighederne for konservativ såvel som operativ behandling. Den vigtigste ting her er en god Afføring reguleringså undgåelse af forstoppelse og hård tarmbevægelse. Derudover kan smertestillende såsom antiinflammatoriske salver bruges.
Hvis tåren i sfinkterområdet stadig ikke heles, er det eneste, der hjælper, muligheden for operativ behandling.

Er en Mavesår i tolvfingertarmen Årsagen til tarmblødning, behandlingen ligner næsten mavesår. Som den vigtigste årsag til ulcuskolonisering med en bestemt bakterie er, terapien inkluderer fjernelse af bakterien ved hjælp af en Kombination af forskellige antibiotika først og fremmest.

Hvis der opstår en mavesår på grund af Tager af Diclofenac eller lignende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler skulle forekomme, disse ophørte med det samme blive.

EN diverticulitisder fører til tarmblødning behandles primært med Mad orlov i et par dage i kombination med en antibiotikabehandling. Skulle fremspringene rive (divertikel), hvad der kaldes en perforering i medicin er en OP den valgte behandling.

Læs også mere om emnet: "Diverticulitis kirurgi".

Er det på grund af en Kræft i tarmområdet til en tarmblødning skal først være en histologiske Undersøgelse (en undersøgelse af en vævsprøve) udføres, så man kan afklare hvad slags kræft det handler om. Kirurgi og fjernelse af det berørte område er en behandlingsmulighed. Derudover a kemoterapi henholdsvis.

Læs også mere om emnet: "Colon Cancer Therapy".