Kolon

Synonymer i bredere forstand

Colon, interstitium grassum, colon, rectum, rectum (rectum), appendix (caecum), appendix (Appenedix vermiformis)

Engelsk: kolon

definition

Som den sidste del af fordøjelseskanalen forbinder tyktarmen med tyndtarmen og rammer tyndtarmen med dens længde på 1,5 meter på næsten alle sider. Tyktarmens hovedopgave er at fjerne (absorbere) væsken og de forskellige mineraler (elektrolytter) i mad fra tarmindholdet og dermed tykkere afføringen. Tyktarmen er befolket med bakterier (mikroflora), der udfører vigtige funktioner for tyktarmen og dermed for organismen.

Yderligere information om bukhulets anatomi kan findes her: Mavehule

Figur tyktarmen

1. Kolon, stigende del -
   Stigende tyktarm
2. Bilag - Caecum
3. Bilag -
   Tillæg vermiformis
4. Højre kolonbøjning -
   Flexura coli dextra
5. Stor tarm, tværgående del -
   Tværgående tyktarm
6. Venstre tyktarmsbøjning -
   Flexura coli sinistra
7. Kolon, faldende del -
   Faldende kolon
8. Stor tarm, s-formet del -
   Sigmoid kolon
9. Endetarm - Endetarm
10. Udbulninger af
    Colon Wall -
    Haustra coli
11. Lever - Hepar
12. Mave - Gæst
13. Milt - Håndvask
14. Galdeblære -
    Vesica biliaris
15. Tyndtarm -
    Tarmtid
16. Spiserøret -
    Spiserøret

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Tyktarmens struktur og længde

Tyktarmen starter bag Bauhinschen-klap (Ileocecal ventil), som beskytter tyndtarmen fra kolon koloniseret af bakterier. Bag det ligger bilag (Cecum, Caecum), som, som navnet antyder, ender blindt i underlivet. Appendiks er ca. 7 cm langt og har et vedhæng, hvilket på grund af dets udseende Tillæg vermiformis Hedder. Appendiks er i gennemsnit 9 cm langt, men er udsat for stærke individuelle udsving med hensyn til længde. Appendiks position er meget varierende, hvorfor appendektisk smerte ikke altid vises med det samme.
Længden af ​​hele tyktarmen varierer også.

eksempel

Ikke sjældent projiceres imidlertid smerten i den såkaldte 'Appendicitis' (blindtarmsbetændelse) til et punkt på den nedre højre bugvæg, hul McBurney Punkt. Dette punkt ligger mellem den højre forreste øvre iliac rygsøjle (spina iliaca anterior superior) og navlen.

Længden af ​​tyktarmen varierer fra person til person. F.eks. Spiller alder, køn, genetisk disposition og kropsstørrelse alle sammen. Groft kan det dog siges, at en normal human kolon er imellem 1,20 og 1,50 meter er lang.
De enkelte sektioner adskiller sig også i deres længde: i højre halvdel af maven er den omkring 20-25 cm lang Stigende tyktarm (stigende tyktarm). I højden mellem den 12. brysthvirvler og 2. lændehvirvel løber de ca. 40 cm lange vandret til venstre side Tværgående tyktarm (vandret kolon). Det lukker med 20-25 cm Faldende kolon (faldende kolon), som er i Sigmoid kolon (S-formet tyktarm) med en længde på ca. 40 cm. På denne måde danner tyktarmen en ramme omkring den meget længere Tyndtarm (rundt regnet 3,75 m). Desuden tæller begge de små bilag med tillægget, samt det ca. 15-20 cm langt endetarm til tyktarmen.

Lagstruktur og tyktarmsstrukturer

Der er visse strukturer, der karakteriserer tyktarmen. Det makroskopisk synlige, kolon-specifikke Taenien, er tre længdestrimler, der er ca. 1 cm brede, hvorpå de langsgående muskler er komprimeret noget. Den såkaldte Husdøre er også typiske for tyktarmens makroskopiske udseende. De er forårsaget af periodiske sammentrækninger af de cirkulære muskler, så indsnævring kan adskilles fra buler med intervaller på et par centimeter. De er også typiske for tyktarmen (tyktarmen) Fede vedhæng (Bilag epiploicae) hængende fra taenierne. Til overfladeforstørrelse er der tæt afstand 0,5 cm dybt i tyktarmen Krypter (Glandulae inetstinales). I stedet er de villier, der kræves til madoptagelse og typiske for tyndtarmen, ikke længere nødvendige i tyktarmen. Også tyktarmen er kendetegnet ved mange Bægerceller og især lang Microvillider repræsenterer mikrorelief i slimhinden.

Vægstrukturen i tyktarmens slimhinde svarer stort set til den i de andre sektioner i fordøjelseskanalen.

• Indefra er tyktarmens væg foret med slimhinde (Tunica slimhinde), som er opdelt i tre underlag. Det øverste lag er et dækstof (Lamina epithelialis mucosae, epitel). I tyktarmens dækvæv opbevares et særligt stort antal celler, der er fyldt med slim, som de med jævne mellemrum frigiver i det indre af tarmen, hvilket sikrer, at tarmindholdet kan glide. Dette kaldes Bægerceller. Det næste underlag er et skiftende lag (Lamina propria mucosae), som indeholder et særligt stort antal lymfocytter og lymfefollikler til tarmens immunfunktion. Så er der et meget smalt lag af selvmuskel (Lamina muscularis mucosae), som kan ændre lindring af slimhinden.
• Et andet løst skiftende lag følger (Tela submucosa), som består af bindevæv, og hvor et netværk af blod- og lymfekar løber, samt en nervefibre kendt som Submucosal plexus (Meissners pleksus) benævnt. Denne plexus repræsenterer den såkaldte Enterisk nervesystem og innerverer (regulering af tarmaktivitet) tarmen uafhængigt af Centralnervesystemet (CNS).
• Følgende tyktarmsmuskellag (Tunica muscularis) er opdelt i to underlag, hvis fibre løber i forskellige retninger: For det første et indre lag Spinal muskellag (Cirkulært lag) forårsaget af periodiske sammentrækninger, der er typiske for tyktarmen Husdøre (se ovenfor) former. Det ydre Langsgående muskellag (Stratum langsgående) er ved den såkaldte Tenien (se ovenfor) noget overfyldt. Mellem denne ring og det langsgående muskellag løber et netværk af nervefibre Myenterisk plexus (Auerbach plexus), som innerverer disse muskellag. Disse muskler er ansvarlige for tarmens bølgelignende bevægelse (Peristaltisk bevægelse).
• Et andet skift skift følger (Tela subserosa).
• Konklusionen er en dækning af peritoneum (peritoneum) der linierer alle organer. Denne belægning kaldes også Tunica serosa.

"Interne organer" illustration

1. Skjoldbruskkirtelbrusk / strubehoved
2. Luftrør (luftrør)
3. Hjerte (cor)
4. Mave (gaster)
5. Tyktarm (tyktarm)
6. Endetarm
7. Tyndtarm (ilium, jejunum)
8. Lever (hepar)
9. lunge

Funktion og opgaver

I tyktarmen er tarmindholdet primært fortykket og blandet. Derudover er tyktarmen ansvarlig for trangen til afføring og afføring.

1. bevægelighed
Lægen forstår bevægelighed som helhed af Bevægelser af tyktarmen. De tjener til at blande maden grundigt, men også til at transportere tarmindholdet mod endetarmen:

a) Blandingsbevægelser
De optager størstedelen af ​​bevægelserne i tyktarmen og har en maksimal frekvens på 15 bevægelser / minut temmelig langsomt. Hos en normal og sund voksen hænger madmassen i mellem 20 og 35 timer i tyktarmen. Denne gang svinger imidlertid betydeligt, så afhængigt af fødevarekomponenterne og den mentale tilstand kan opholdets længde øges til op til 70 timer! Den kraftige blanding af tarmindholdet sikrer tilstrækkelig genoptagelse (absorption) vigtige næringsstoffer og vand.

b) Transportbevægelser
Transportbevægelser i tyktarmen er ret sjældne. I stedet vises de efter måltider som såkaldte "Massebevægelser" på. De transporterer tarmindholdet ind i endetarmen og er forbundet med en trang til afføring, hvis tarmen er tilstrækkelig fyldt. Dette efterfølges ofte af afføring med en samlet daglig afføringsmængde på omkring 100-150 g pr. Dag.

2. Genoptagelse
Grundlæggende spiller tyktarmen en temmelig rolle i at genoptage næringsstoffer og vand underordnet Rolle. En stor del heraf sker i tyndtarmen, så afføringen først endelig fortykkes og dækkes med et glat lag af slim.

3. tarmflora
Vores tyktarm er naturligvis hjemsted for en lang række af dem bakteriesom udfører uundværlige funktioner i fordøjelsen.Det anslås, at der er omkring 1011-1012 bakterier pr. Milliliter tarmindhold! De nedbryder ufordøjet vegetabilske fibre (fx cellulose) og producerer vigtige næringsstoffer som f.eks Biotin (Vitamin B7) eller vitamin K.

Afføringsrefleks (afføring refleks)

Når rektalampullen fyldes med afføring, strækkes tarmvæggen på dette tidspunkt, og fyldningsniveauet måles af receptorer (følere). Det Stræk receptorer sende signaler til samtrafiksystemerne i Rygrad og hjerne. Når afføring er ”tilladt” af hjernen, sendes der et signal til Afslapning af den eksterne anale lukkemuskel sendt og afføringen (afføring) startet.

Kolonsmerter

Kolonsmerter kan have forskellige årsager. De mest almindelige er:

Blindtarmsbetændelse (Blindtarmsbetændelse)
Populært er betændelsen bilag (Latin: appendix vermiformis) også kendt som blindtarmsbetændelse. Strengt taget er dette udtryk imidlertid forkert, fordi det ikke er tilfældet bilag (Latin: Caecum), men kun dens vedhæng er betændt! I begyndelsen af ​​sygdommen føler de berørte typisk en kedelig, ikke-lokaliserbar smerte i Mellem- eller øvre del af maven. Inden for de første 8-12 timer migrerer smerten til højre underliv. Der øges det i intensitet over tid, så patienter lider af svær, ofte brændende smerte. Mc-Burney-punktet og Lanz-punktet er særligt følsomme over for smerte.

Divertikulitis
Diverticula forstås at være Fremspring kolonvæggen udad. Som regel forårsager de ingen smerte og går derfor ofte ubemærket hen i lang tid. Det er nu kendt, at risikoen for tyktarmskræft øges med størrelsen. Divertikulumets slimhinde kan blive beskadiget af forskellige årsager, fx fødevarekomponenter, der er svære at fordøje. Dette er hvordan bakterier kommer ind og forårsager Betændelse. I værste fald kan det være et betændt divertikulum sætte ud (perforeret) og sådan en farlig Peritonitis (Latin: peritonitis) årsag. I over 90% af tilfældene findes divertikulum i Sigmoid kolon. Derfor oplever syge divertikulitis venstre side Smerter i underlivet.

Irritabelt tarmsyndrom
Irritabel tarmsyndrom (også kaldet irritabel tarmsyndrom, irritabel tarmsyndrom eller funktionel tarmproblemer) er en samlebetegnelse for kronisk Ubehag i maven, der ikke kan forklares med andre kliniske billeder. Patienter lider af smerter i hel Maveområde, forstoppelse, Diarré, gas og oppustethed. Da der ikke er nogen permanent organisk skade med denne sygdom, er den oprindeligt ikke "farlig". I stedet er en tæt sammenhæng mellem mentalt ubehag (stress, vrede osv.) Og irritabel tarmsyndrom blevet bevist. De, der er ramt, føler ofte meget højt lidelsesniveau.

Symptomer

Smerte:
Mavesmerter kan indikere en sygdom i tyktarmen. Der skelnes primært mellem krampelignende, stikkende, brændende, pressende, colicky og trækker mavesmerter. Varmeapplikationer (f.eks. Varmt vandflaske) kan give lindring i mange tilfælde.

Diarré:
Under diarré (Diarré) man forstår gentagen forekomst af for flydende afføring og er ingen sygdom i sig selv, men kun et symptom. For eksempel kan det ofte observeres ved betændelse i tyktarmen. Ukomplicerede kurser kræver normalt ikke behandling. Men hvis diarré vedvarer over en længere periode, skal det stærke tab af væsker og mineraler kompenseres for (f.eks. Ved infusioner).

Forstoppelse:
forstoppelse (Forstoppelse) er en af ​​vores tids udbredte sygdomme. Ud over f.eks. Dårlig ernæring, mangel på væsker og trænings- eller stofskiftesygdomme kan vedhæftninger, divertikula eller tumorer i tyktarmen forårsage forstoppelse. Terapien afhænger af årsagen til problemet. Øget væskeindtag er altid tilrådeligt.

Almindelige sygdomme

Til mest almindelige tarmsygdomme tæller blandt andet Betændelse i sække i tarmvæggen, den såkaldte. Divertikulitis. Hvis sådan divertikulitis forekommer oftere, taler man om en såkaldt. Divertikulose. Det menes, at denne betændelse er forårsaget af Afføring eller opbygning af mad Sæt pres på divertikulumets allerede tynde væg. Det kan det også bakteriel Infektioner i omgivende bindevæv og på denne måde en Peritonitis udløser. Med 95% divertikulitis opstår på afstand mest almindelige i sigmoid på - det S-formede område af tyktarmen, som er placeret i pool kører. Divertikulitis manifesterer sig gennem den klassiske symptomtriade af Smerter i venstre underliv, feber og en øget antal hvide blodlegemer. Terapi er normalt konservativ (dvs. ingen kirurgiske indgreb), kendetegnet ved administration af Antibiotika og en streng kost.

En anden almindelig betingelse er, at Appendicitis, den såkaldte. blindtarmsbetændelse. Det kan være af naturligt eksisterende Komponenter i tarmfloraen eller patogenernedet over blodhulen Tarmene nå, blive fremkaldt. Symptomerne på blindtarmsbetændelse er for det meste diffust, dvs. ikke klart kan tildeles. Hun udtrykker sig igennem kvalme, Opkastning og Smerter i den øvre del af maven.

En anden almindelig tyktarmssygdom er Polypper. De er fortykkede vækster det inderste Tarmforingder stikker ud i tarmens lumen. Polypper er godartede tumorer og dermed harmløs i sig selvPå lang sigt er der dog også en øget risiko for dem Mavesår i tyktarmskræft degenererede.
En alvorlig tarmsygdom, der ikke helt så ofte som ovenstående er er Crohns sygdom (opkaldt efter den amerikanske gastroenterolog Burril Crohn). Crohns sygdom er en inflammatorisk sygdom i mave-tarmkanalen, mere præcist alle væglagene i tarmen, både i tyktarmen og i Tyndtarm kan forekomme. Det kan også bruges til Sårdannelse, Flaskehalse inde i tarmen og såkaldte Fistler (Forbinder korridorer med andre organer). Typisk for Crohns sygdom er på den ene side den såkaldte. segmentale angrebsmønstre, dvs. at syge tarmsektioner skifter med sunde, og det forekommer i bursts. Så folk, der lider af Crohns sygdom kan symptomfri i lang tid være.
Hvordan præcis det Sygdom opstår, er også i dag endnu ikke endelig afklaret. Det menes imidlertid, at flere faktorer kan lide en genetisk disposition, dårligt Spisevaner og en Inflammatorisk respons, hvor kroppen fremstiller antistoffer mod celler i tarmen, er involveret. En sygdom ved Crohns sygdom er tilsyneladende begunstiget af At ryge cigaretter og tager pille.
Hos patienter med Crohns sygdom manifesterer sygdommen sig normalt igennem uspecifikke symptomer hvordan Vægttab, træthed, Smerter i højre underliv og (for det meste blodfri) Diarré. Desuden vil Anal sprækker eller Sår og aphthae i mundhulen beskrevet. Som tingene står i dag, er Crohns sygdom det uhelbredelig. Terapi består af Aflaste angreb og deres hyppighed gennem administration af lægemidler, der immunsystem dæmpe.

En anden alvorlig tarmsygdom er den såkaldte. Ulcerøs colitis, en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der også i batches opstår. Hun spreder sig kontinuerligt fra anus mod mundhulen slukket, med hvad der er kendt som Ulceration, dvs. defekter i tarmslimhinden. Normalt forekommer colitis ulcerosa mellem 20 og 40 år på.
Mekanismen, der udløser sygdommen, svarer til Crohns sygdom, ikke endelig afklaret og sandsynligvis også en blanding af komponenter såsom genetik, infektioner og diæt. Tarmsygdommen ulcerøs colitis manifesterer sig normalt igennem blodig slimet diarréder også kan forekomme om natten. Disse går sammen med såkaldte. Tenesmen sammen med hvad man er smertefuldt behov for afføring eller vandladning forstår. Berørte mennesker klager undertiden også over Vægttab, feber og undertiden svære mavesmerter.
Den ulcerative colitis skyldes a fuldstændig kirurgisk fjernelse af tyktarmen helbredes.

Blandt sygdommene i tyktarmen er også den såkaldte. Irritabelt tarmsyndrom tit. Irritabel tarmsyndrom er en Sygdom ikke klart defineret af tarmen, som anbringes hos patienter, der er forbi forskellige abdominale klager klage, og hvor andre organiske sygdomme i mave-tarmkanalen allerede er udelukket. Irritabel tarmsyndrom er ikke ualmindelig psykosomatiske sygdomme tildelt. Kvinder handler om påvirket dobbelt så ofte som mænd. Da klagerne er meget forskellige, og årsagerne normalt ikke kan identificeres klart, terapien varierer betydelige.

En anden inflammatorisk tyktarmssygdom er den såkaldte Pseudomembranøs colitisat nogle gange også på de faktisk fattige i bakterier Spring tyndtarmen over kan. Denne lidelse følger normalt en langvarig antibiotikabehandling. Dette inkluderer også dele af naturligt forekommende tarmbakterier dræbt, så især den Tarmkim formerer sig uhindret resistent over for de antibiotika, du tager. Især Bakterier af arten Clostridium difficile formere sig her mere intenst. De producerer toksiner i store mængder Udløs inflammatoriske reaktioner. I løbet af denne sygdom bliver tarmvæggene en Et stof kaldet fibrin fra hinanden, som når man ser på im Som en del af en koloskopi ser dog ud som en belægning (en membran) strippable er (dermed præfikset 'pseudo'). Den valgte terapi er denne Administration af antibiotikader kan dræbe bakteriestammerne.

Colon meridianen

Bemærkninger om Colon meridian. I traditionel kinesisk medicin er meridianen en Menneskekroppens kanalhvorigennem livsenergien strømmer, hvorved hver meridian kan tildeles et organsystem. Løgnen på disse meridianer Akupunkterdet ved Akupunktur med nåle, kl Akupressur ved at anvende tryk behandles med fingeren. Det skal nævnes, at det hverken er for eksistensen af ​​meridianer eller for den brede effektivitet af akupunktur eller akupunktur sund videnskabelig dokumentation giver.

Kolonmeridianen peger 20 akupunkturpunkter på. Det løber fra pegefingeren over ydersiden af ​​armen op til sidevingen af ​​næsen. Det kan dog hjælpe med at punktere eller trykke på punkter på colon meridianen på ingen måde kun mod klager over tyktarmen, så punkteringen kan være det sted, hvor knogle af pegefingeren og tommelfingeren (som anses for at være det vigtigste 'anti-smerte punkt') angiveligt også lindre ubehag feber og Næseblod indvirkning. Det siges også at have en antiinflammatorisk virkning.

Med hensyn til kolonmeridianen følger helbredere idéerne fra Traditionel kinesisk medicin behandle det faktum, at tyktarmen også er stærkt involveret i Menneskelig følelsesdannelse er involveret. (Der er nylige gevinster i viden inden for farmakologi, som tillader en sådan konklusion.) Du taler til ham i betydningen af ​​en interaktion mellem de såkaldte Abdominal hjerne (se også enterisk Nervesystem) og Kranial hjerne indrømmede, at han deltog i håndtere fortiden bidrager. Efter denne præsentation vises den for eksempel plausibeltden der kæmper for at finde sin Slip fortiden, har også svært ved det, Slip stolen (i betydningen af ​​at forlade). Dette forklarer f.eks. I traditionel kinesisk medicin forstoppelse.

Resumé

Hos en voksen er den samlede længde ca. 150 cm. Den stigende del af tyktarmen følger tillægget (Stigende tyktarmefterfulgt af den tværgående gren af ​​tyktarmen (Tværgående tyktarm, Tværgående tyktarm). Derefter fortsætter den med den nedadgående del af tyktarmen (Faldende kolon), som derefter bevæger sig ind i den S-formede del af tyktarmen, Sigma (Sigmoid kolon), åbnes. Den sidste del af fordøjelseskanalen ligger derefter i det lille bækken Mast- eller endetarm (endetarm), der tjener som et reservoir til tarmindholdet og gennem Anal lukkemuskel (Anal lukkemuskel) er forseglet udefra.

meridian
Ifølge ideerne fra traditionel kinesisk medicin (TCM) er der 12 forskellige "kanaler" eller kanaler på legemsoverfladen, gennem hvilke livsenergien "Qi" strømmer. Hver af disse meridianer tildeles et orgelområde. Målrettet stimulering af punkterne på den, enten med fine nåle i akupunktur eller fingertryk i akupressur, kan stimulere kroppen til at helbrede.
Tyndtarmens meridian begynder ved Tip om pegefingeren og løber mod tommelfingeren (lat.: radial) mod ydersiden af ​​albuen. Derfra trækker den over overarmen til skulderens højeste punkt til den 7. halshvirvel. Nu løber tyktarmens meridian ind i kravebenet, derfra til lungerne og til sidst i selve tyktarmen. Der er også en forbindelseslinje mellem kravebenet, halsen og kinden. Derfra går det rundt overlæben og trækker til den modsatte side.