Betændelse i leveren

definition

Leverbetændelse (hepatitis) er en reaktion fra immunsystemet og vaskulært bindevæv til indre og ydre skader i leveren.

Årsager og symptomer

Der er flere årsager til leverinflammation:

• Vira

• bakterie

• Autoimmun reaktion: Gennem det eget immunsystem (immunsystem)

• Narkotika eller toksiner

Der skelnes yderligere mellem akut leverinflammation, der varer mindre end to måneder og viser et hurtigt forløb. Hvis den akutte betændelse ikke heles, kan den udvikle sig til kronisk leverbetændelse, hvis betændelsen varer i mere end 6 måneder. Den kroniske betændelse har et gradvist forløb og ukarakteristiske symptomer, hvilket kan føre til langtidsvirkninger, der kan føre til død.

Symptomerne på leverbetændelse varierer specifikt afhængigt af typen og årsagen til betændelsen. Generelt forekommer symptomer som lidelse, træthed, appetitløshed, kvalme, træthed og feber. I nogle tilfælde forekommer gulsot (Gulsot), hvor huden og øjnene bliver gule, og urinen bliver mørk.

Virale årsager

De årsagsmæssige midler til viral leverinflammation kaldes Hepatitis udpeget. Alle af dem forårsager leverbetændelse, men de hører ikke til den samme virusfamilie.

Akut hepatitis

Årsagsmidlerne til Hepatitis A og E. udløse akut betændelse og blive med afføringen (fækal) udskilles og via munden (oralt) optaget. Denne transmissionssti kaldes derfor fækal-oral.

Det Hepatitis A (Leverbetændelse A) understøttes af Hepatitis A-virus transmitteret og er som Rejse hepatitis kendt fordi det er igennem forurenet vand eller rå fødevarersåsom overført østers eller salat (lav hygiejnestandard). De første symptomer på akut hepatitis vises 3-5 uger tændt, og det kan blive en mild gulsot komme. Forløbet med hepatitis A er aldersafhængigt og varer normalt ca. 5 uger på. Når du rejser til områder, hvor hepatitis A (Tropiske og subtropiske) er almindeligt, skal du vaccineres.

Også Hepatitis E. (Hepatitis E-virus) er rejsehepatitis (Forbrug af risikoprodukter som salat, isterninger, ledningsvand), men kan også gøres i Tyskland gennem Forbrug af undercooked kød (Vildsvin, slagteaffald) overføres. Risikoområder er Indisk subkontinent, Afrika, Sydøstasien og Caribienhvis du bor i temmelig beskedne boliger på turen.
De første symptomer vises efter 2-8 uger der forsvinder på egen hånd. Infektionen kan blive mere alvorlig med alderen og har en dødelighed på 1-4%. Især kl Gravid kvinde en hepatitis E-infektion kan være særlig alvorlig. I øjeblikket er i Tyskland ingen vaccine Godkendt mod heptatitis E.

Kronisk hepatitis patogener

De årsagsmidler til kronisk leverbetændelse inkluderer Hepatitis B., C. og D-vira, som for det meste kommer via blodbanen (parenteral) komme ind i kroppen. Følgende symptomer opstår ved kronisk leverbetændelse: Akkumulering af vand i maven (ascites), Gulsot (Gulsot), Udslæt på håndfladen (Palmar erytem) og det kommer til Ombygning af levervævet.

I Tyskland findes der 400.000 menneskerder bærer hepatitis B-virussen. Virussygdommen er stadig udbredt over hele verden og forekommer hovedsageligt i Afrika, Sydøstasien og Sydamerika ofte tændt. Hepatitis B overføres hovedsageligt via Seksuel kontakt, men kan også gøres via spyt eller det Amning gå fra mor til barn.
En anden transmissionsrute er via den blod - for eksempel ved at dele en nål (Nåledeling) i stofmisbrug af heroin.

Sygdommens inkubationsperiode er mellem 45 - 180 dage og slutter, hvis det er kronisk, i 30-90% af tilfældene 5 år efter infektion fatal. Imidlertid kan denne sygdom være forårsaget af a Interferon terapi eller anvendelsen af Nukleosidanaloger blive behandlet. Profylaktisk bør man vaccinere forlade for at forhindre infektion.
Vaccinationen mod hepatitis B beskytter også indirekte mod hepatitis D-virussen, som normalt overføres via nåledeling. Hepatitis C er også meget almindelig på verdensplan og overføres også hovedsageligt via intravenøs stofbrug. Seksuel transmission spiller en temmelig underordnet rolle.

Der er også nogle vira, der forårsager generelle infektioner, men kan også påvirke leveren. Dette inkluderer det HI-virus (HIV), det Epstein-Barr-virus (Pfeifers kirtel feber), det Varicella zoster virus (skoldkopper, Helvedesild) og Cytomegalovirus (alvorligt influenzalignende symptomer). Derudover kan vira også udløse hepatitis, som ellers er almindelig for fåresyge, røde hunde eller forskellige febersygdomme er ansvarlige.

Bakterielle årsager

Nogle bakterie kan også føre til leverbetændelse, såsom det forårsagende middel til tuberkulose eller den syfilis. Der er også nogle Svampe eller parasitære sygdommeforårsager betændelse i leveren.

Andre årsager

Leverbetændelse kan også skyldes Skader med giftige stoffer forekomme, såsom overdreven alkoholforbrug over en lang periode.
Men visse medikamenter beskadiger også leveren, for eksempel smertestillende Diclofenac eller Paracetamol.

„Fysisk”Former af leverbetændelse forekommer Mærket lever tændes og kaldes posttraumatisk hepatitis udpeget. Men også en tidligere strålebehandling kan forårsage leverbetændelse.

Andre triggere til leverinflammation kan også lokaliseres uden for leveren. Så kan Betændelse fra galdekanalen stiger op til leveren og forårsager betændelse der også. Der er også medfødte årsager til leverinflammation, hvoraf nogle er Jern- eller kobberopbevaringssygdomme optælling.

Diagnose af betændelse i leveren

Leverbetændelsen bestemmes af lægen ved hjælp af blodprøver, som også bestemmer årsagen til sygdommen (Virus, bakterier, metabolisk sygdom) kan bestemme.
Blodprøven kan også bruges til at bestemme, hvor avanceret leverbetændelsen er.

Mere information kan findes her: Bilirubin

Hvis en blodprøve ikke er klar nok, er det næste trin en ultralyd for at stille en diagnose. Da ultralyden ikke har nogen bivirkninger, er dette en meget anvendt diagnostisk metode.

Læs mere om emnet: Ultralyd af maven
En MR af leveren er også tilgængelig som en yderligere undersøgelsesmulighed.Ligesom ultralyd har lever-MR ikke i sig selv nogen bivirkninger, hvis der ikke er kontraindikationer.
I modsætning til ultralyd kan yderligere værdifuld information opnås gennem MRI.
Ulempen er indsatsen og omkostningerne ved undersøgelsen, i nogle tilfælde bruges kontrastmedier til undersøgelsen, hvilket kan forårsage bivirkninger.
Læs mere om emnet: MRI i leveren
Hvis betændelsen er kronisk, udtages en vævsprøve fra leveren (leverbiopsi) for at vurdere årsagerne og kvaliteten / tilstanden i levervævet.

For mere information, se også vores side Leverværdier.

Du er måske også interesseret i dette emne: ferritin

Konsekvenser af betændelse i leveren

Betændelse i leveren forårsager dette på lang sigt Levervævets død (nekrose). Da leveren har en høj regenerativ kapacitet, kan der dannes nye celler, efter at betændelsen er aftaget og en bærer efter en akut sygdom ingen skade fra det.

er der en kronisk betændelse leveren kan ikke længere producere nok nye celler og Orgelets effektivitet falder. Det øges bindevæv dannet i leveren, og den vil danne sig nodeder er irreversible. Det resulterende kliniske billede kaldes Skrumplever i leveren. Især infektioner med Hepatitis B eller C. kan også Kræft bly i leveren.

Terapi og profylakse

EN vaccination mod hepatitisvira for at forhindre infektioner og særlige forholdsregler hjælp i områder med dårlige hygiejnestandarder for at undgå leverbetændelse. Desuden bør man kun indtage alkohol i moderate mængder.

Hvis der opstår symptomer på leverinflammation, er det vigtigt en læge skal konsulteres. Hvordan leverbetændelsen behandles, afhænger af årsagen.