Betændelse fordøjelseskanal

definition

Begrebet Fordøjelsessystemet opsummerer adskillige organer, der er ansvarlige for indtagelse, reduktion, transport, udnyttelse og udskillelse af den mad, vi indtager.
Disse inkluderer Oralt hulrum Med tunge, Tænder og Spytkirtler, det spiserør, mave, Tyndtarm og Tyktarmen, men også de organer, der producerer stoffer, der er essentielle til fordøjelsen, f.eks bugspytkirtel, Galdeblæren og lever.

Alle disse organer kan blive antændehvilket til dels manifesterer sig i specifikke symptomer. Betændelsen kan akut eller kronisk løb væk. Kronisk betændelse refererer til tilbagevendende opblussen over en periode på uger til måneder.

I det følgende: vigtigste og mest almindelige betændelser Visse organer, især dem, der er ansvarlige for knusning, transport og absorption af fødevarekomponenter, præsenteres kort. Hovedformålet med følgende tekster er at give et overblik. Du kan finde mere detaljerede oplysninger om de tilsvarende kliniske billeder i yderligere artikler om Dr..de kan findes.

halsbrand

• Hovedårsagen:
  Mellem spiserør og mave der er en lukkemuskulatur, der først åbnes, når vi har spist mad, der skal passere ind i maven. Mellem madindtagelsen lukker denne muskel tæt maven mod spiserøret, så ingen sur gastrisk juice kan komme ind i spiserøret. Hvis denne muskel imidlertid bliver svagere, så den ikke længere fuldt ud kan tage sin lukkefunktion ind, trænger den ætsende mavesyre ind i spiserøret.
  I modsætning til hvad der er i maven hos en sund person, er slimhinden i denne ikke designet til saltsyre og kan udvikle sig antænde. En betændelse i spiserøret er også kendt teknisk som esophagitis. Endvidere kan slimhinden i spiserøret være synligt beskadiget. Symptomerne opstår også, når sfinktermusklen stort set er intakt, men der produceres mere mavesyre end normalt. Dette gælder især for en usund kost og stress sagen.

• Symptomer:
  Det er, hvad der sker oftest halsbrandSom delvist kan ses fra navnet som en brænding bag brystbenet mærkbar. På samme tid hører de berørte lejlighedsvis en bitter til sur smag i munden.
  Oftest forekommer disse symptomer efter spisningsåvel som efter indtagelse Kaffe, alkohol og cigaretter på. Disse forværres, når du ligger fladt. I værste tilfælde, især når man ligger, kan mavesyren stige lunge strøm, hvilket fører til hoste passer ind i syge
  Sphincter udskiftet.

• Diagnose:
  Diagnosen stilles ofte af lægen på grundlag af patientens symptomer. Ved hjælp af en såkaldt gastroskopi Ved hjælp af et lille kamera, der skubbes ind i spiserøret og maven, kan det vurderes, hvor langt det er muligt Slimhindeskade og betændelse i spiserøret er sket. Desuden a pH-måling udført inde i spiserøret for at detektere saltsyren.
  EN Trykmåling sfinkteren mellem spiserøret og maven kan give information om, hvor godt den udfører sin funktion.
• Terapi:
  Halsbrand er blevet en meget almindelig lidelse i de industrialiserede lande, og der er mange Medicin tilgængelig til lindring af ubehag. Nogle reducerer produktionen af ​​saltsyre i maven, andre neutraliserer mavesyre.
  Hvilken medicin der bedst passer til patientens symptomer afhænger af, hvor langt symptomerne er kommet, og hvor længe de har gået. Den behandlende læge kan give mere detaljerede oplysninger om dette.
  Hvis lægemiddelterapi ikke lykkes, er der stadig mulighed for en mindre operation, hvor en del af maven trækkes udefra omkring spiserøret. Som et resultat af indtagelse af mad fyldes maven, som derefter komprimerer spiserøret og dermed den defekte funktion

Virale, bakterielle og svampeinfektioner i spiserøret (esophagitis)

• hovedårsagen:
  Blandt andet kan også Vira, bakterie og svampe det Slimhinde kolonisere og antænde. De forårsagende patogener findes ofte hos raske mennesker.
  Du hører til normal mikrobiologisk kolonisering i munden og halsen og har ingen sygdomsværdi. Disse former for esophagitis forekommer derfor normalt hos immunkompromitterede mennesker, såsom i HIV-inficerede mennesker eller i dem, hvor spiserøret, for eksempel gennem Medicin eller alkohol er allerede blevet beskadiget.
  
  
• Symptomer:
  De berørte klager ofte for meget halsbrand, så smerter i det øvre maven og bag brystbenet.
  Desuden kan problemer med at sluge forekommer i kombination med smerter under indtagelse. Nogle kaster op fordi den beskadigede spiserør ikke længere kan transportere den mad, de har spist korrekt.
  
  
• diagnose:
  Diagnosen kan normalt være baseret på Symptomer og baseret på det foregående Medicinsk historie af den pågældende. Et svampeangreb kan ofte ses ved at undersøge hals blive anerkendt. Til dyrkning af et muligt bakteriepatogen, a smøre af halsen nødvendigt.
  
  
• terapi:
  Afhængig af det forårsagende middel er der forskellige medicinterapier i spørgsmålet. Stå for et svampeangreb Antimykotikasåsom fluconazol er tilgængelige til bakteriel angreb Antibiotika og til virusinfektion, især gennem Herpesvira antivirale lægemidler.

Betændelse i maveforingen

• hovedårsagen:
  Til en betændelse af Maveslimhinde (mavekatar) opstår, når maves selvbeskyttelse ikke længere er tilstrækkelig til at beskytte sig mod saltsyre, hvilket er vigtigt for fordøjelsen. Der er en ubalance mellem syreproduktion og syrebeskyttelse. Syren angriber følgelig slimhinden.
  De mest almindelige årsager til akut betændelse er Medicinisær fra Smertestillende medicin, overdreven alkohol- og eller Nikotinforbrugmeget stress, Vira eller bakterie. Den mest almindelige årsag til kronisk maveslimhindebetændelse er en bakterie, nemlig Helicobacter pylori.
• Symptomer:
  De berørte lider af en undertrykkende følelse og Smerter i øvre del af mavensom forværres under pres på det epigastriske område. Mange klager over kvalme og Mistet appetiten.
• Diagnose:
  Diagnosen kan normalt være baseret på Symptomer og forhistorie af den pågældende.
  Det kommer tilbagevendende betændelse i maveslimhinden, bør yderligere diagnostiske foranstaltninger udføres for at påvise en mulig kolonisering af gastrisk kim Helicobacter. Kimen er i stand til at irritere og beskadige slimhinden så stærkt, at den efterfølgende kan Sår kan opstå, der risikerer at gå upåagtet hen blomster.
  Derudover kan disse mavesår være en forløber for det Magekræft repræsentere. Kimen kan bruge en speciel Åndedrætsprøver skal etableres. Hvis betændelsen gentager sig, anbefales det også at udføre en gastroskopifor at udelukke mulige mavesår eller om nødvendigt for at være i stand til bedre at planlægge det videre handlingsforløb. Under spejleprocessen, lille Gastriske slimhindeprøver taget og også kontrolleret for Helicobacter pylori.
• terapi:
  er Medicin, alkohol eller nikotin årsagen til betændelsen, så bør adressere dette FRAFALDET for at tillade heling og for at beskytte maven.
  Hvis gastrisk slimhindebetændelse opstår oftere på, narkotika er dem Neutraliser saltsyre eller føre til, at mindre af dette dannes, anbefales. Hvis mavekimen Helicobacter kan påvises, en såkaldt Udeladelsesbehandling gøres med det formål at bruge det bestemte Antibiotika bakterien i maven ødelægges.

Betændelse i tyndtarmen (enteritis)

Under en enteritis man forstår en Betændelse i tyndtarmen. Hvis maven også påvirkes af betændelsen, kaldes dette gastroenteritis (Gastro = mave). Denne kombination er især almindelig kl børn. Hvis tyndtarmen påvirkes, kaldes dette enterocolitis (Kolon = tyktarmen).

• hovedårsagen:
  Cirka en tredjedel af de berørte er Vira, især de såkaldte Norovirus Årsag til tyndtarmssygdom. De forekommer hovedsageligt sæsonbestemt. Norovirus findes hovedsageligt i sent efterår og vintermånederne mens infektioner forårsaget af Rotavirus forekommer primært i foråret.
  Virusserne er i stand til at trænge igennem tarmcellerne og dermed ødelægge dem. Dette skaber en inflammatorisk reaktion af tyndtarmen, hvilket også betyder, at de berørte tarmceller ødelægges af kroppens forsvarsceller, og deres funktion påvirkes. Viraerne kommer fra person til person, normalt gennem noget, der kaldes Smøre- og dråbeinfektioner overførsel.
  Syge mennesker spreder virussen Afføring og opkast ud. Hvis de ikke vasker og desinficerer deres hænder tilstrækkeligt efter brug af toilettet, kontaminerer de genstande som dørhåndtag, håndklæder og baner. Virusserne kan stadig påvises i afføringen i op til to uger efter bedring; den berørte person er således stadig smitsom. Derfor bør selv raske mennesker tage profylaktiske forholdsregler i de infektionsrige måneder hænderisær inden måltider vask grundigt.
  
  Sommermånederne og det tidlige efterår er hovedsageligt bakterielle patogener, hvordan Campylobacter og Salmonella bevist.
  Bakterierne beskadiger tyndtarmen, især dens slimhinde, på forskellige måder. Infektionerne med Salmonella og Campylobacter finder hovedsagelig sted forurenet mad. Salmonella findes i rå æg, i ægfade såsom mayonnaise eller is, i kødprodukter, især i fjerkræ, i mælk og mejeriprodukter og i skaldyr.
  Infektionen med Campylobacter sker normalt i forbindelse med forbruget af forurenet, utilstrækkeligt opvarmet Fjerkrækød og fjerkræproduktersåsom æg. Bakterien har en særlig egenskab Clostridium difficile som kan inficere tyndtarmen, især efter langvarig antibiotikabehandling, fordi Antibiotika den normale, godartede bakterieflora i tarmen er blevet så hårdt beskadiget, at denne ondartede kim kan sprede sig uhindret.
  
  
• Symptomer:
  Symptomerne, deres timing og varighed er på den ene side fra patogenet i sig selv såvel som fra forfatning af den pågældende.
  Spar først klassisk kvalme, for nogle i kombination med Opkastning, såsom krampesmerter i tarmenes område og i mageregionen. Smerten er normalt samtidig med en begyndelse på diarré kombineret. Kom ind i det videre kursus feber og a generel svaghed tilføjet.
  Symptomerne kan op til to uger, har en tendens til at være kortere. Faren er, at det er gennem det stærke Tab af væsker og elektrolytter dehydrering af kroppen, hvilket kan føre til cirkulationsproblemer. I værste tilfælde kan dette føre til en livstruende Circulations kollaps. Dette frygter især børn, ældre og immunkompromitterede mennesker. Det særegne ved en Salmonella-infektion, især i tilfælde af immunsvigt, er, at patogenerne trænger ind i blodet via tarmen, og der er en livstruende en Blodforgiftning kan udløse.
  
  
• Diagnose:
  Diagnosen af ​​tarmbetændelse kan normalt være baseret på Symptomer og forhistorie af den pågældende. Det er vigtigt at bemærke her muligt Ophold i udlandet, kontakten med potentielt eller faktisk syge mennesker, og hvilken mad og drikke der blev indtaget i de sidste par dage.Er der mistanke om a bakteriel årsag, vil normalt være en Afføring prøve undersøgt for passende patogener for at give patienten den bedst mulige terapi.
  
  
• Terapi:
  Det har den højeste prioritet Udskiftning af den mistede væske og muligvis elektrolytter.
  Afhængig af den syges fysiske tilstand, kan dette gøres ved at drikke nok såvel som ved Indtagelse af salt (Pretzel Sticks) og glucose henholdsvis.
  Hvis der allerede er mistet en masse væske, og personen allerede er meget dehydreret, a Optagelse i klinikken Overvej at få væske og elektrolytter derfra vene foder. Derudover a svær form en tarmbetændelse (alvorlig, hyppig diarré med opkast) undgå også at bruge mad til at kompensere for væske- og elektrolytmangler. Mavetarmkanalen er så irriteret i denne tilstand, at de syge ofte kaster op bagefter, hvilket ville gøre situationen stadig værre. Også i et sådant tilfælde giver adgang til en klinik mening.
  Stå på markedet Medicin tilgængelig for Tykkelse af stolen og dermed reducere diarré. Imidlertid bør denne foranstaltning ikke være over en lang periode, men snarere på nødsituation under en tur finder sted, da udskillelsen af ​​patogenet er forsinket. Hvis en bakteriepatogen blev identificeret som årsagen som et resultat af en undersøgt afføringsprøve, blev brugen af Antibiotika være nyttig af den behandlende læge. I de fleste tilfælde er det dog ikke nødvendigt med medicin for at helbrede enteritis. Som regel er udskiftning af væsker og elektrolytter tilstrækkelig. Vær dog ikke bange for at konsultere en læge, hvis du har spørgsmål eller usikkerheder.

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Udtrykket IBD opsummerer inflammatoriske ændringer i tarmen, hvoraf nogle forekommer i udbrud og tilbagevendende, men undertiden også permanent.
De vigtigste repræsentanter er sygdomme ved Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
Ved Crohns sygdom påvirkes individuelle dele af fordøjelseskanalen med sunde områder derimellem. Man taler om et segmentalt engagement, mens ulcerøs colitis er en progressiv, kontinuerlig betændelse, der starter fra anus mod munden. Det særlige træk ved Crohns sygdom er, at hele fordøjelseskanalen, dvs. fra mund til rektum, kan påvirkes af de inflammatoriske ændringer. Det er dog særligt almindeligt i den endelige del af tyndtarmen og i tyndtarmen, og derfor er sygdommen angivet i dette afsnit. Toppen af ​​alderen med inflammatoriske tarmsygdomme er mellem 2. og 4. årti i livet. Nogle mennesker med Crohns sygdom er imidlertid yngre.

Læs mere om emnet på: inflammatorisk tarmsygdom

• Hovedårsagen:
  En klar årsag til begge sygdomme er endnu ikke konstateret. Nogle gange diskuteres autoimmune årsager, hvor kroppen af ​​den pågældende producerer antistoffer mod sunde tarmsystemer. Disse antistoffer angriber de tilsvarende strukturer i tarmen og indleder således en immunreaktion, der i sidste ende skader den og forringer dens funktion.

Du er måske også interesseret i dette emne: Lækrig tarmsyndrom

• Symptomer:
  Ved begge sygdomme forekommer symptomer normalt i faser med symptomfri intervaller imellem.
  De syge klager ofte over kramper i mavesmerter, ofte ledsaget af, undertiden endda blodige, diarré. Lejlighedsvis opstår feber. Forhøjede inflammationsværdier kan bemærkes i blodet. Faren med Crohns sygdom er, at de berørte sektioner af tarmen som et resultat af tilbagevendende betændelse indsnævres på grund af ardannelse, så afføringen ikke længere kan transporteres korrekt. De ramte lider under trange mavesmerter efter at have spist og skiftet mellem diarré og forstoppelse.
• Diagnose:
  I starten af ​​diagnosen stilles der spørgsmålstegn ved den pågældende om sit kliniske billede med en efterfølgende fysisk undersøgelse af lægen. Hvis der er mistanke om en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, udføres yderligere foranstaltninger såsom en blodprøve og en ultralydscanning af maven. Desuden giver det mening at spejle tarmen ved hjælp af et lille kamera, da dets tilstand og udseende kan vurderes af den undersøgende læge, og der kan også udtages små vævsprøver. Sygdommen kan således bestemmes med sikkerhed.
• Terapi:
  Til langtidsbehandling, især for at forhindre en yderligere opblussen af ​​inflammation, kan der anvendes antiinflammatoriske lægemidler, som hæmmer messenger-stoffer, der bidrager til udviklingen af ​​betændelse. En af dem er for eksempel mesalazin. Behandlingen af ​​et akut angreb afhænger af dets sværhedsgrad. Først skal en diæt startes, det vil sige forbrug af lette fødevarer såsom supper, beskadigede, te og vand. Dette tjener til at beskytte den beskadigede tarme, så den har mulighed for at komme sig. Såkaldte glukokortikoider (dagligdags Kortison) såsom budesonid er tilgængelige. Budesonid hæmmer især lokalt immunreaktionen i tarmen, hvilket i sidste ende er årsagen til dens betændelse og symptomerne på den syge person.

Sigmoid diverticulitis

Sigmoid kolon er det latinske navn for ileum. Det er en af ​​de sidste sektioner af tyktarmen i venstre underliv. divertikel er små poser i tarmen. De opstår primært i dette afsnit af tyktarmen som et resultat af øget pres, for eksempel under a forstoppelse, som tarmvæggen ikke længere kan modstå og danner disse buler til lettelse. Divertikula er ikke noget dårligt i sig selv. Du finder dem i stigende grad med stigende alder hos mange mennesker, for eksempel i forbindelse med en koloskopi. Disse buler forårsager ofte kun ubehag, så snart de løser antænde. Hvis de betændte diverticula er placeret i ileum, dvs. i sigmoid-colon, taler man om sigmoid diverticulitis.

• Hovedårsagen:
  Hvis afføring nu sætter sig ned i disse divertikula, kommer det til Irritation af tarmvæggenhvilket faktisk gør uskadelig Tarmbakterier trænge ind i den beskadigede tarmvæg og blæse den op. Nu taler man om en diverticulitis. Faren er, at den irriterede tarmvæg kan rive, dvs. perforeret, og afføring kunne komme ind i maven. Dette kan livstruende være.
  
  
• Symptomer:
  De berørte klager delvist over alvorlige smerter i venstre underliv. Ofte forekommer som et resultat af betændelse feber på. Uregelmæssigheder af afføring, normalt i form af forstoppelse, observeres også ofte.
  
  
• Diagnose:
  Ofte kan lægen allerede bruge fysisk eksamen udtrykke mistanke om sigmoid diverticulitis. Der er smerter ved tryk i området til venstre underliv. Lejlighedsvis overvejes den betændte tarm hærdning håndgribelig. I den inflammatoriske fase kan diverticulitis bruge Computertomografi vurderes.
  I de ikke-inflammatoriske faser kan poser forekomme under a koloskopi kan detekteres. Dette er for farligt i den akutte fase, da den betændte tarmbuge kunne rive hurtigt.
  
  
• Terapi:
  Terapien afhænger af omfanget af betændelse og den syges tilstand. Den højeste prioritet er oprindeligt Behandling af betændelse. Det anbefales kun let mad at tage for at lindre tarmen.
  Desuden a Administration af antibiotika at dræbe bakterierne og behandle smerten ved hjælp af passende medicin. Hvis symptomerne forværres på trods af terapi, hvis der allerede har forekommet betændelser flere gange, eller hvis tarmen allerede er brækket igennem, er det en kirurgi nødvendig. Under denne operation fjernes den del af tarmen, der huser det betændte divertikulum. Delvis er dette allerede i form af en såkaldt Nøglehulskirurgi muligt kun når man følger operationen minimale små ar forblive.