Lugt

synonym

Lugt, lugtorgan

anatomi

Cellerne, der er ansvarlige for ildelugtelse, de olfaktoriske celler, er placeret i den lugtende slimhinde. Dette er meget lille hos mennesker og er placeret i Regio olfactoria (lugtfissur), en smal del af det øvre næsehulrum. Det er begrænset af den øvre turbinat og det modsatte næseseptum.

Olfaktorisk epitel er opbygget i flere rækker: det længste ydre lag består af Støtte celler dannet efterfulgt af det aktuelle lag Sensoriske celler. Det dybeste cellelag er dækket af Basalceller bygget, som også kaldes Stamceller fungerer og tjener til at regenerere sensoriske celler. Sensorcellernes levetid er ca. 30-60 dage. Samlet set er der i næsen ca. 10 millioner sensoriske celler. De har små olfaktoriske hår, der stikker ud i det olfaktoriske epitel og er ansvarlige for at absorbere molekyler fra den luft, vi indånder. Molekylerne udløser en stimulus, der transmitteres via de olfaktoriske epitelprocesser, der forbinder lugtnerven (Olfaktorisk nerve) form, til Olfaktorisk pære nå. Der er nerverne indbyrdes forbundne, og stimulus overføres til lugtbarken og andre områder i hjernen.

Det er også vigtigt, at ud over de netop nævnte sensoriske celler indeholder olfaktoriområdet også sensoriske fibre fra en anden nerve, der reagerer på ikke-aromatiske, skarpe lugtstimuli såsom ammoniak. Disse er fibre af trigeminusnerven.

Lugtforstyrrelser og deres årsager

Lugtsansen kan opdeles i normal, kvantitativ og kvalitativ opfattelse af lugten.

Normal ildelugtning kaldes Normosmia udpeget. Det er ikke så let at skelne fra det Hyposmi, den nedsatte lugtopfattelse. Det Hyperosmi på den anden side angiver den øgede opfattelse af lugte. Den komplette svigt i det olfaktoriske organ kaldes Anosmia. Ovenstående udtryk er tildelt de kvantitative olfaktoriske fornemmelser.

Til de kvalitative olfaktoriske fornemmelser (Dysosmi) tæller: Parosmi (forvrænget / forkert lugt fornemmelse), Cacosmia (forkert opfattelse som doven / ubehagelig), Heterosmi (Manglende evne til at skelne lugt), Agnosmia (Manglende evne til at genkende opfattede lugte) Phantosmia (Hallucination af lugte).

Etiologi:
Det akut viral rhinitis er sandsynligvis den mest almindelige årsag til et fald i lugteevnen. Årsagen til dette er øget sekretionsproduktion og opsvulmet Slimhinderder flytter næsetaget, det område, hvor det olfaktoriske epitel er placeret.

Det Virus kan også direkte skade sensoriske celler og a vedvarende olfaktorisk lidelse årsag. I daglig klinisk praksis er en tidligere influenzainfektion en af ​​de mest almindelige årsager til anosmi.

Også en allergisk rhinitis eller den uspecifik hyperreaktiv rhinopati kan være hævet Næseslimhinde og forårsage associeret hyposmi.

Polypdannelse på grund af a kronisk bihulebetændelse (Bihulebetændelse) fører ofte til en obstruktion af lugtkløft og hyposmi, op til anosmi.

Andre årsager til hyposomi eller anosmi inkluderer:

giftige opløsningsmidler eller Medicin, Zinkmangel, Tumorer som det æstetiske neuroblastom eller Meningiomas, Afrivning af filae olfactoriae (fine fibre i olfaktorisk nerve) på grund af a Hjerneskade på hjernen, central transmission eller degenerative sygdomme (Alzheimers sygdom), arvelige lidelserhvilket fører til selektiv hyposmi eller anosmi og det Kallmann syndrom. Et tab af lugtesansen og neuroendokrine lidelser kan forekomme.

Diagnose af olfaktoriske lidelser: Det er vigtigt at have en specifik anamnese, en normal lugtprøve og en objektiv test af lugtesansen ved hjælp af lugtfremkaldte potentialer. Andre nødvendige yderligere diagnoser er måling af zinkkoncentrationen i serumet, en neurologisk status, en CT (computertomografi) af paranasale bihuler og frontalbase samt en MR af kraniet.

Terapi: Kendskab til de primære årsager er en forudsætning for kausal og vellykket behandling af olfaktoriske lidelser.

Klinisk undersøgelse

Under en klinisk undersøgelse af lugtevnen, bliver patienten bedt om at lukke øjnene. Man holder ham såkaldt "sniffin 'sticks”Under næsen er disse penne, der har en karakteristisk duft.

Hovedsagelig være aromatiske stoffer med karakteristiske lugte såsom pebermynte, kaffe eller fed olie, som patienten skal identificere. Det skal sikres, at lugten præsenteres pr. Næsebor, dvs. adskilt fra hinanden. Nu skal patienten angive, om og hvad han lugter. Hvis patienten ikke rapporterer om nogen lugtopfattelse af de aromatiske dufte, et ikke-aromatisk stof såsom ammoniak testet.