Betændelse i håndleddet

introduktion

Der er flere strukturer på håndleddet, såsom sener, seneskeder og bursa, som alle kan være udgangspunktet for betændelse.

Hvis man taler om en betændelse i håndleddet, kan det være en tendinitis (tendonitis) tendinitis (seneskedehindebetændelse) eller bursitis (Bursitis) være ment.

Symptomer

Symptomerne på en håndledsinfektion er de klassiske tegn, da de forekommer ved andre infektioner.

• Håndledet er hævet og ofte meget smertefuldt.
• Derudover kan rødme ofte ses, og en mærkbar overophedning kan mærkes.
• På grund af smerter og hævelse er mobilitet normalt meget begrænset.

Afhængig af årsagen til betændelse i håndleddet kan der også forekomme mere specifikke symptomer.
F.eks. Kan tendinitis lejlighedsvis knasere, når du bevæger sig, og reumatoid arthritis for eksempel øger smerten, der opstår om natten og om morgenen.
Det er også ofte rapporteret om stivhed om morgenen.

Hvis håndleddet betændes fra bursaen, kan det også føre til feber, træthed og hævelse af lymfeknuder.

Læs også om dette Hævede håndled

Aftale hos en hånds specialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig på:

• Lumedis - ortopædi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre kan aftaler kun foretages hos private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg beder om forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Hævelse på håndleddet

Hævelse på håndleddet er et meget almindeligt symptom, der kan have mange årsager. F.eks. Kan nogen, der er faldet på håndleddet, derefter have en traumatisk hævelse på håndleddet. Dette kan være resultatet af et let blå mærke, men strukturelle skader fører også til hævelse.

Der er også overfladisk hævelse forårsaget af ydre påvirkninger såsom en brod. Håndledet kan også kvælde, hvis det er inficeret. Årsagen er ofte ikke umiddelbart synlig (som i tilfælde af traume eller svie). Hævelsen udvikler sig langsomt, og bevægelsesafhængig smerte forekommer også.

Find ud af mere om emnet her: Stød på håndleddet

Håndledsmerter

Håndledsmerter og hævelse kan have forskellige årsager. Frem for alt udløser en traumatisk begivenhed såsom et fald, der fanges med hånden, smerter. Disse indstilles pludselig og er normalt kortvarige. I modsætning hertil er smerten ved betændelse i håndledet kendetegnet ved en gradvis begyndelse. Især når en overdreven belastning er årsagen til betændelsen, er smerten oprindeligt kun svag og bliver mærkbar, når den er stresset. Men når betændelsen øges, gør smerten det også. Derudover kan symptomer såsom hævelse, rødme og overophedning af håndleddet forekomme.

Illustration håndledsmerter

A - Kroniske årsager
B - Akutte årsager

1. Reumatoid arthritis (RA) -
   inflammatorisk sygdom
   samlingerne
2. Arthrose -
   Fælles slid
3. Karpalt tunnelsyndrom (KTS) -
   indsnævring af den median nerv
4. Ganglion (overben) -
   godartet tumordannelse
5. Revet ligament -
   Ruptur af et ledbånd
6. Fingerforskydning -
   Frigivet finger
7. Brudt finger (fingerbrud) -
   a - distalt
   b - medial
   c - promaksimal
8. Håndledsbrokk
   (her scaphoid brud)
   I - I - metacarpal led -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpale metacarpale led -
   Artikulationer carpometacarpales
   III - III - Nedre håndled -
   (Distale)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Øvre håndled
   (Proximale)
   Articulatio radiocarpalis

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

årsager

Årsagerne til betændelse i håndleddet er mange.

Betændelsen er ofte et resultat af overdreven eller ukendt eksponering.
Selv monoton aktivitet med altid de samme bevægelsessekvenser kan resultere i betændelse i håndleddet.
Både seneskeder og bursa kan påvirkes.

Læs mere om emnet her: Blåt håndled

En anden mulig årsag er en infektion med bakterier, svampe eller vira, som derefter spreder sig til leddene.
Dette kan for eksempel ske efter en skade, der ikke er blevet behandlet tilstrækkeligt, eller i tilfælde af kvæstelser, hvor bakterier kunne trænge ind i såret.

Slid på leddet kan også føre til en betændelsesreaktion i håndleddet.

Inflammatoriske reumatiske sygdomme, såsom reumatoid arthritis, påvirker ofte håndleddet. På grund af opbevaring af stoffer i leddene, såkaldte Crystal arthropathies betændelse i de respektive led.

Læs mere om emnet: Rheumatoid arthritis

Det bedst kendte eksempel i dette tilfælde er gigt, hvor urinsyrekrystaller afsættes.

Læs mere om emnet: gigt

tendinitis

I de fleste tilfælde skyldes tendinitis en overdreven belastning eller dårlig holdning. Sener, der fører fra underarmen til hånden, påvirkes især ofte, hvorfor der ofte opstår tendinitis på håndleddet. Seneskeden danner en kappe, inden i hvilken senen kan bevæge sig næsten glat. Dette muliggøres af en tynd film med væske, der dannes af den såkaldte synoviale væske.

I tilfælde af dårlig kropsholdning eller overdreven belastning på håndleddet kan senen og seneskeden kvælde. Dette fører til det faktum, at væsken forskydes, og at senen og seneskeden mødes direkte. Dette skaber en masse friktion med hver bevægelse, og i nogle tilfælde kan senen endda blive fanget i seneskeden eller holde sig til den. Denne øgede modstand øger også betændelsen.

Risikofaktorer for at udvikle tendinitis i håndleddet er for eksempel kontorjob, hvor der skrives meget manuelt eller på computeren. Men selv dem, der arbejder hårdt fysisk og skal gøre meget med deres hænder, kan også kæmpe med tendinitis. Bakterielle infektioner er sjældne årsager til tendinitis. I dette tilfælde kaldes det septisk tendinitis.

Læs mere om emnet: Senebetændelse på håndleddet

Bursitis i håndleddet

Bursae fungerer som en naturlig buffer i håndledet, hvor sener løber direkte over knoglen. Bursaen kan blive betændt, især gennem monotone, gentagne bevægelser. En sådan overforbrug er den største årsag til bursitis. Men fald på håndleddet eller skader på grund af slid kan også føre til betændelse i bursaen. Meget sjældent er håndledsbursitis forårsaget af en bakterie- eller virusinfektion.

Læs mere om emnet: Bursitis

Betændelse af disken i håndleddet

Diskus er en skive af brusk, der ligger mellem carpal knogler og ulna. Denne diskus kan især påvirkes, hvis håndledet falder. For eksempel kan disken rive eller blæde ned i bruskskiven. Dette kan føre til betændelse, forårsage smerter og begrænset bevægelse i håndleddet.

Men diskoset kan også blive betændt, hvis håndleddet er overbelastet. Ved en sådan betændelse er smerten på det ydre område af håndleddet og er især mærkbar, når hånden også spredes udad.

diagnose

Diagnosen af ​​betændelse i håndleddet begynder med en medicinsk historie, der efterfølges af en fysisk undersøgelse.

Lægen beder først om mere detaljerede oplysninger om symptomernes art og sværhedsgrad samt de deraf følgende begrænsninger.
Det er også vigtigt for lægen at vide, hvor længe symptomerne har eksisteret, og om der var en specifik trigger såsom en tidligere infektion eller traume.

Under den fysiske undersøgelse palperer eksaminator leddet og ser efter hævelse, ømhed og overophedning.
Han vil også omhyggeligt teste mobilitet.

Dette efterfølges ofte af et røntgenbillede af hånden inklusive leddet for at få information om mulig skade på håndleddet.
Ledsinflammation kan bekræftes ved specielle blodprøver.

Vigtige værdier er de såkaldte inflammationsparametre.
Disse inkluderer de hvide blodlegemer (leukocytter), C-reaktivt protein (CRP) og sedimentationshastigheden (ESR).
Ved reumatoid arthritis findes der ofte såkaldte reumatoidfaktorer, og i gigt kan øgede urinsyreniveauer påvises i blodet.

Computertomografi (CT) eller magnetisk resonans tomografi (MRI af hånden) kan også indikeres for at få mere præcise oplysninger om den aktuelle situation i håndleddet.
Generelt betragtes MR-undersøgelsen af ​​hånden som den mest værdifulde til diagnosticering af en betændelse i håndleddet.

Hvis disse undersøgelser ikke er tilstrækkelige til en diagnose, en leddpunktur (en fjernelse af væske eller vævsmateriale fra leddet) eller en jointoscopy (artroskopi) være nødvendigt.

Læs mere om emnet: Arthroskopi håndled

terapi

Da en betændelse i håndleddet kan udløses af forskellige stimuli, afhænger behandlingen af ​​den respektive årsag.

Grundlæggende er det vigtigt først og fremmest at undgå de aktiviteter, der udløser betændelse i håndleddet.
Generelt er håndleddet oprindeligt immobiliseret i nogen tid ved hjælp af bandager eller faste bandager for at forhindre yderligere skadelige stimuli og for at give leddet tid til at heles.

Smerten kan lettes ved afkøling. Det skal bemærkes, at i tilfælde af en betændelse i håndleddet, der allerede har nået det kroniske stadie, hjælper varme ofte bedre end kulde.

Derudover anvendes forskellige medicinske, fysiske og kirurgiske forholdsregler.
Smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler, der regelmæssigt anvendes i form af salver, danner ofte grundlaget for lægemiddelterapi.

Hvis betændelsen i leddet er forårsaget af bakteriekolonisering, bruges antibiotika.

Ved reumatoid arthritis med involvering af håndledene anvendes specielle reumatoid medicin, de såkaldte basale terapeutiske midler eller DMARD (=Sygdomsmodificerende antirheumatiske stoffer), på.

Der er flere muligheder, når det kommer til fysioterapi.
Samlingen kan aflastes ved en fælles punktering. Dermed fjernes for meget væske fra leddet, hvilket lindrer følelsen af ​​spænding, begrænset mobilitet og smerter.
Symptomerne kan også lindres med kolde komprimeringer samt bevægelsesøvelser og fysioterapi.

Hvis de konservative foranstaltninger ikke fører til nogen forbedring af symptomerne, kan kirurgisk indgreb også overvejes i tilfælde af tendinitis.
Kirurgen skærer ligamentet, der holder senerne sammen, den såkaldte retinaculum, og på denne måde aflaster senerne.

Læs mere om emnet: Tendonitis terapi

Homeopati for betændelse i håndleddet

Hvis der er betændelse i håndleddet, kan forskellige homøopatiske midler anvendes, afhængigt af hovedklagen. Arnica og Ruta graveolens anvendes i tilfælde af overbelastning af håndleddet eller en akut skade. Hvis smerten hovedsageligt forekommer under bevægelse, kan Rus toxicodendron lindre symptomerne. Hvis betændelsen er særlig udtalt og mærkes gennem hævelse og rødme af håndleddet, kan man ty til Bryonia og Apis mellifica.

Skal du køle eller varme dit håndled?

En betændelse i håndleddet skal først afkøles, hvis det er akut. Dette modvirker den første opblussen af ​​betændelse og lindrer samtidig smerterne i håndleddet.

Men især når betændelse varer længere eller endda bliver kronisk, er varme normalt mere nyttigt. Varmen slapper af musklerne i håndledsområdet og underarmen og kan fjerne trykket fra betændte sener eller bursa. Håndledet ”kender” sig selv bedst, om køling eller opvarmning er bedre i en bestemt situation. Det betyder: prøv kulde- og varmeapplikationer, og hold dig til det, der føles bedre.

Tapning af håndleddet

Tapning af håndleddet kan hjælpe med at lindre betændelse. Der skal sondres mellem to typer tapning: Stift (normalt hvidt) tape kan hovedsageligt bruges til at stabilisere håndleddet. Dette er nyttigt, hvis betændelsen er meget akut, og hånden skal immobiliseres.

En splint opfylder normalt det samme formål, men er ofte vanskeligere at håndtere og derfor mere irriterende. Hvis håndleddet er klar til brug igen, kan kinesio-båndet bruges. Disse for det meste farverige båndstrimler sidder fast langs musklerne og aflaster således senerne, når muskelen er spændt.

Læs mere om emnet: Tryk på dit håndled

Håndledsbandage

En håndledsbandage bruges, når håndledet skal skånes på grund af betændelse. En sådan bandage er normalt elastisk og tillader en vis bevægelse i håndleddet. Dette adskiller sig fra håndledsskinnen, der bruges i begyndelsen af ​​betændelsen og er beregnet til at holde håndleddet helt stille. Bandaget understøtter på den anden side håndleddet, når hånden allerede kan indlæses igen og dermed aflaster muskler, sener og bursa. Bandagen udøver også en vis mængde komprimering på leddet og forhindrer, at håndleddet hævelse.

Find ud af mere om emnet: Håndledsbandage

Hvornår bliver en betændelse i håndleddet kronisk?

Akut er en sygdom, der netop er sat ind og varer i en begrænset periode. En kronisk sygdom findes permanent eller over en længere periode. En betændelse i håndleddet kaldes normalt kronisk betændelse, hvis symptomerne vedvarer i et par måneder eller længere.

Man må dog også tænke på en kronificering af sygdommen, hvis symptomerne fortsat gentager sig over måneder og år, selvom der er et symptomfrit interval imellem. Den kroniske betændelse i håndleddet ledsages ofte af strukturelle ændringer i bursa, sener og / eller seneskeder og kan derefter normalt ikke længere heles.

Hvilken læge behandler betændelse i håndleddet?

I tilfælde af simpel tendinitis på grund af overstress af håndleddet er ortopæderen normalt ansvarlig. Han kan ordinere bandager og splinter samt fysioterapi. Enhver, der ofte kæmper med betændelse i håndleddet, skal se en plastikkirurg, der er specialiseret i håndkirurgi. Disse kan udelukke andre årsager til betændelse og tilbyde mere intensive behandlingsmuligheder. Håndkirurgen kan også vurdere, om betændelsen er blevet kronisk, og / eller om en operation på håndleddet er nødvendig.

Varighed

Betændelse i håndleddet kan være meget langvarig. Især hvis det blev udløst af overbelastning af håndleddet. Med immobilisering og efterfølgende omhyggelig akklimatisering af stammen, bør du forvente en periode på flere uger til måneder. Dog skal der udvises forsigtighed, selv efter dette, da en sådan betændelse ofte gentager sig. Især mennesker, der er tilbøjelige til en sådan betændelse i håndleddet, og som skriver meget for hånd eller arbejder på computeren, ofte plages af betændelse i håndleddet i hele deres professionelle liv.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af årsagen til betændelsen.

Med tidlig og passende behandling er chancerne for bedring af tendinitis, bursitis og tendinitis ret høje.
Så skal du være forsigtig med at undgå de faktorer, der udløste betændelse i håndleddet så meget som muligt.

Omvendt, hvis behandlingen er utilstrækkelig, kan tendinitis udvikle sig til en kronisk betændelse, som derefter kan trække i flere måneder. En læge bør derfor konsulteres på et tidligt tidspunkt. Akut smitsom arthritis heles også normalt uden konsekvenser.

I løbet af den inflammatoriske proces kan leddet imidlertid også ødelægges og som et resultat permanent deformeres.

Hvis betændelsen i håndleddet allerede er i det kroniske trin som en del af en eksisterende underliggende sygdom såsom reumatoid arthritis, er normalt ikke længere heling og fuldstændig regenerering mulig.

I dette tilfælde er målet at forhindre yderligere betændelse og ødelæggelse af led og at lindre smerter og betændelse.

profylakse

For at forhindre udvikling af en betændelse i håndleddet tilrådes det at undgå eller udføre udløsende aktiviteter og bevægelser så sjældent som muligt.

I tilfælde af kvæstelser i nærheden af ​​håndleddet bør der gives en tidlig og passende behandling på den ene side for at forhindre infektioner og på den anden side for at undgå følgeskader, der kan føre til ledbetændelse.

Hvis der er underliggende sygdomme, der kan føre til betændelse i et led, bør behandling med denne underliggende sygdom startes i god tid.

Der anbefales regelmæssig kontrol af terapiens succes og eventuelle tegn på begyndende betændelse i håndleddet.