Smerter i pegefingeren

definition

Smerter i pegefingeren er et meget almindeligt symptom, der rammer mange mennesker. Smerten kan være af forskellige typer: Der er knivstikkende, kedelige, pressende eller bankende smerter. Nogle smerter opstår kun under eller efter indlæsning af pegefingeren, andre er permanente og / eller uafhængige af belastning eller bevægelse. Der skal også sondres, om smerten stråler ud i selve hånden.
I nogle tilfælde er smerter i pegefingeren ledsaget af såkaldte neurologiske symptomer, som ofte opfattes som prikken ("stifter og nåle") eller følelsesløshed ("lodret følelse").

terapi

Behandling og terapi skal altid afhænge af smertens årsag. I tilfælde af traumatiske skader, som f.eks. En ulykke i hjemmet eller i sportsgrenen uden revner eller snit i huden, kan den såkaldte PECH-regel anvendes. Hvis huden er skadet og blod lækker, skal den først rengøres med en steril kompresse eller noget lignende. blødningen stoppes. Hvis blødningen ikke stopper af sig selv efter et par minutter, skal du kontakte en læge. I tilfælde af reumatiske sygdomme eller artrose skal der udføres en speciel terapi. Som regel bruges konservative foranstaltninger som fysioterapi, kølepuder eller specifik medicin her, men mindre ofte også kirurgiske forholdsregler.

årsager

Der er mange årsager til smerter i pegefingeren. Grundlæggende skal der sondres mellem forskellige store kategorier: Såkaldte traumatiske skader (traumer) skyldes eksterne kræfter, for eksempel sportsskader, hvor fingeren bøjes unaturligt, men også fra fælde eller slag til fingeren. De enkleste eksempler er en forstuvet eller (brudt) finger. I tilfælde af traumatiske skader er årsagen normalt åbenlyst og bestemmes af patienten selv. Der er overlapning her med den meget almindelige artrose, kendt som ledslitage.
I modsætning hertil er der inflammatoriske sygdomme, der for eksempel opstår, når bakterier trænger ind gennem et sår i fingeren. Imidlertid kan inflammationer også udvikle sig uden fremmedlegemer, for eksempel ved såkaldte autoimmune sygdomme. Her angriber immunsystemet kroppens egne strukturer. Et andet vigtigt punkt er de såkaldte indre sygdomme. Dette er sygdomme, der ikke er begrænset til fingeren, men som finder sted i flere organer eller i hele kroppen, men hvis symptomer vises i pegefingeren.

Herberden slidgigt

Ved Heberdens arthrosis forstås arthrose i fingerenderleddet (også ofte kaldet "distalt interphalangeal joint" eller DIP). Pegefingeren og lillefingeren påvirkes typisk. Til dette formål dannes såkaldte Heberden-knudepunkter, som kan mærkes på fingerleddet og som regel også synlige. Konsistensen af ​​knudepunkterne er hård og brusk, svarende til de hårde dele af auriklen. Et tilbagefaldende forløb er typisk, symptomer som smerter, begrænset mobilitet og tab af styrke forekommer under angrebene. Symptomerne kan mindske eller endda forsvinde mellem angreb.

Heberdens slidgigt påvirker normalt kvinder (ca. 80%) og forekommer meget ofte i overgangsalderen. Det drøftes derfor, om en hormonel ændring i kroppen kan være årsagen til Heberdens slidgigt. Derudover er der en ophobning inden for familier, hvorfor genetiske faktorer sandsynligvis også spiller en rolle. Heberdens slidgigt kan også forekomme sammen med Bouchards slidgigt (se nedenfor).

Du er måske også interesseret i dette emne: Fingerartrose

Bouchard artrose

Bouchard slidgigt er artrose i langfingeren. Det kliniske billede svarer til det ved Heberdens slidgigt (se ovenfor). Også her forekommer hævelser og smerter med begrænset mobilitet, og heberden knuder (se ovenfor) kan også forekomme. Bouchard slidgigt påvirker også kvinder oftere, men generelt er det mindre almindeligt end Heberdens slidgigt. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der være permanent smerte i hvile. Bouchard slidgigt er også ofte forbundet med slidgigt i andre led, såsom knæ eller rygsøjle.

Læs også: Fingerartrose eller hjemmemedicin mod fingerartrose

Senebetændelse i pegefingeren

Tendovaginitis er en betændelse i de kappelignende strukturer, der omgiver muskler. Enhver seneskede kan påvirkes, det vil sige både flexor sener og ekstensor sener. Det vigtigste symptom på tendinitis i pegefingeren er smerter i området af den berørte seneskede, der forværres med bevægelse. Området med det næste led viser typisk hævelse og rødme.

Tendonitis i pegefingeren behandles normalt konservativt. Dette betyder, at terapi ofte udføres ved hjælp af immobilisering og smertelindrende salver eller tabletter, der for eksempel indeholder de aktive ingredienser ibuprofen eller diclofenac.

gigt

Hos gigt opstår smerten meget pludseligt sammenlignet med de fleste af de andre nævnte sygdomme. De typiske symptomer på rødme, hævelse og overophedning af et led forekommer. Gigtangreb forekommer ofte efter et særlig stort måltid, ofte også efter alkoholforbrug. Diagnosen kan normalt bekræftes med en blodprøve. Blodtællingen viser øget urinsyre og betændelsesniveauer. Nyrefunktionen bør også afklares som en del af undersøgelsen. Gigten kan påvirke næsten ethvert led, hvor stortåen oftest påvirkes. En angreb på pegefingeren er også principielt mulig.

Mere information om dette emne: Symptomer på gigt eller Terapi af gigt

gigt

Den populært kendte sygdom "gigt" er faktisk ikke en uafhængig sygdom. Selvom reumatisme plejede at være en betegnelse for en sygdom i sig selv, har det vist sig i de sidste par årtier, at der er mange sygdomme, der forårsager symptomer på såkaldt gigt. Disse sygdomme opsummeres under "rheumatoid-gruppen". Den mest almindelige sygdom fra gruppen af ​​former er reumatoid arthritis. Dette kan også udvikle sig på pegefingeren. De metatarsophalangeale led og medianledene i fingrene påvirkes normalt her. Derudover påvirker tilstanden normalt de samme led på begge hænder symmetrisk.

Fortæl dig selv: Hvordan genkender du gigt?

Psoriasisgigt

Psoriasisgigt er arthritis (betændelse i leddene) hos patienter med psoriasis (psoriasis). Dette kan påvirke store led, såsom knæ eller ryg, men også fingre og hænder. Hvis fingrene påvirkes, påvirkes midt- og slutledene normalt. I modsætning til de fleste andre rheumatoid sygdomme påvirker psoriasisartrit ofte kun en finger, men derefter alle led på den ("involvering i bjælken"). Den berørte finger er derefter typisk hævet og begrænset i bevægelse.

Skader på ledkapslen

Skader på kapslen er meget almindelige kvæstelser på fingeren, især pegefingeren. Kapslen er et ledbånd, der omgiver og stabiliserer hvert fingerled. En kapsel- eller ledbåndskade kaldes populært en "forstuvning". De stammer fra ekstern kraft, normalt ved at bøje mod den naturlige retning af forbindelsen. Typiske årsager er sportsulykker (især bold- eller kampsport) eller husstandsulykker. Det meste af tiden trækkes leddkapslen, i alvorlige tilfælde kan kapslen rive og muligvis endda rive knogledele ud. Derefter forskydes forbindelsen ofte synligt ("dislokeret"). I disse tilfælde skal en læge under alle omstændigheder konsulteres.

Læs mere om dette: Kapselrivning på fingeren

Samtidige symptomer

I tilfælde af smerter i pegefingeren kan ledsagende symptomer også forekomme, dvs. andre symptomer, der forekommer sammen med smerten. I tilfælde af traume (skade af eksterne kræfter), såsom en sports- eller husstandsulykke, vises typiske symptomer som rødme og hævelse ud over smerten. I tilfælde af akut traume, hvor huden også er skadet, kan blod lække ud, mens blodet ikke kan drænes i tilfælde af et stumt traume, og det kan derefter ses som et hæmatom (blå mærker). Derudover er der ofte en bevægelsesbegrænsning forårsaget af hævelsen, hvilket betyder, at fingeren ikke længere kan bøjes, strækkes eller anspændes korrekt. Hvis nerver også er stresset i en form - for eksempel ved karpaltunnelsyndrom eller i en herniated disk - forekommer typiske symptomer på nervesirritation såsom følelsesløshed eller prikken (stifter og nåle). Der er ofte en såkaldt stråling, hvilket betyder, at smerten også kan mærkes andre steder, såsom i hånden eller endda i armen. Hvis der er ledsagende neurologiske symptomer, såsom prikken eller følelsesløshed, skal en læge konsulteres hurtigt.

hævelse

Hævelse er et typisk symptom, der ledsager forskellige årsager til smerter i pegefingeren. Det er en samling af væske i vævet. Hævelse er en ikke-specifik indikation på vævsskade eller betændelse.

Hævelsen med smerter på pegefingeren er normalt forårsaget af traumer. Her skelnes der mellem akut traume, for eksempel et stikkesår med en kniv, og stump traumer, for eksempel i tilfælde af en tilfældigt fanget eller bøjet finger. Det meste af hævelsen skyldes blod, der lækker fra et såret blodkar, hvilket kan føre til et hæmatom (blå mærker). Derudover er der også i tilfælde af traume frigivelse af såkaldte inflammatoriske mediatorer i kroppen. Dette fremskynder sårheling og forsvaret mod alle bakterier, der kan være kommet ind, men de typiske tegn på betændelse opstår, som også inkluderer hævelse. Denne inflammatoriske proces sikrer også hævelse af de inflammatoriske årsager (se ovenfor), men her fører det ofte til en forkert reguleret, kronisk og overdreven betændelse, som ikke længere har positive effekter.

Fingerpindssmerter

Smerter ved pegefingerens fingerspids betyder smertefulde fornemmelser over håndleddet. Smerten i dette område kan også forekomme i området med fingerneglen eller udstråle fra det. Kvaliteten af ​​smerten kan variere meget afhængigt af smertens årsag. I tilfælde af nerveskader kan symptomer som prikking, stifter og nåle eller følelsesløshed ved hånden forekomme udover smerter. Ud over nerveskader er andre mulige årsager overforbrug, for eksempel i løbet af et kontorjob, betændelse i leddene eller tendinitis i pegefingeren.

Læs mere om dette emne: Fingerpindssmerter

Smerter, når du bevæger dig

Hvis pegefingeren gør ondt, når du bevæger sig, kan mange kliniske billeder gemme sig bag det. Med hensyn til hyppighed er ukompliceret traume igen den mest almindelige årsag, men næsten alle de andre sygdomme, der er nævnt ovenfor, kan også være årsagen. Hos ældre patienter uden andre symptomer skal osteoarthritis overvejes, og reumatoid arthritis kan kun manifestere sig i senere liv. Overbelastning kan især forekomme hos unge mennesker, især når pegefingeren er meget anstrengt, f.eks. Når man arbejder på en computer. Tendonitis er en almindelig komplikation. I princippet kan imidlertid alle sygdomme, der påvirker pegefingeren, også være smertefulde, når de bevæger sig - selvom bevægelsen i sig selv ikke er årsagen til smerten.

Smerter, når bøjning og strækning

Smerter i pegefingeren, når du bøjer og strækker fingeren, er et meget almindeligt symptom. De forekommer efter næsten hver kapselskade, men også ofte i forbindelse med slidgigt eller leddegigt (se ovenfor). Da smerter, når bøjning og strækning er meget uspecifikke, skal en læge altid konsulteres, hvis årsagen til smerten er ukendt.

nattesmerter i pegefingeren

Nattsmerter i pegefingeren kan være et tidligt symptom på karpaltunnelsyndrom. Smerten forekommer typisk i tommelfinger, pegefinger og langfingre og forbedres efter at have masseret eller rystet den berørte hånd ud.

Derudover kan nattesmerter i pegefingeren være et symptom på andre årsager. For at udelukke nerveskader skal man se en læge og få hånden undersøgt.

Sæt fingeren fast

Schnappfinger er en speciel form for senebetændelse. Der er en tendovaginitis stenosans i området med flexor sener i hånden. Snapfingeren kaldes også en "hurtig finger", trigger finger.

Karakteristisk er det første ringbånd indsnævret, og senen kan ikke glide frit gennem ledbåndet. Dette hæmmer bøjningen og forlængelsen af ​​pegefingeren, og "klinker" fingeren klinisk, når den bøjes eller forlænges. Ud over stivhed af den berørte finger kan de berørte lide af trykfølsom hævelse og en følelse af spænding.

Oprindeligt behandles snapfingeren normalt konservativt med antiinflammatoriske salver eller kortison. På lang sigt kan kun en kort operation hjælpe, hvorved ringbåndstenose er opdelt under anæstesi.

Du kan finde mere information om OP på: Kirurgi på en trigger finger eller terapi på en trigger finger

diagnose

Diagnosen af ​​smerter i pegefingeren stilles normalt af patienten selv. For at finde ud af årsagen til smerten kræves det normalt en læge at foretage yderligere undersøgelser. Kun i tilfælde af klare traumatiske årsager såsom et snit eller et blå mærke kan patienten selv bestemme årsagen, og i tilfælde af milde symptomer kan man vente på et lægebesøg.

Aftale hos en hånds specialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig på:

• Lumedis - ortopædi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre kan aftaler kun foretages hos private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg beder om forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Lokalisering af smerter

Smerter i pegefingerens metatarsophalangeale led

Hvis der er smerter i pegefingerens metatarsophalangeale led, er der ofte en reumatisk sygdom. Dette behandles normalt med smertestillende midler og antiinflammatorier. Hvis der allerede er dannet såkaldte reumatoidknoller, som alvorligt deformerer leddet, kan kirurgi også føre til en betydelig forbedring af smerter og begrænset mobilitet. Hvis der er slidgigt, er smerteterapi også i forgrunden. En lang række terapimuligheder kan vejes op til langtidsbehandling. Bemærk venligst den separate post for slidgigt.

Smerter i midten af ​​pegefingeren

Smerten i midten af ​​pegefingeren er typisk for Bouchard slidgigt hos ældre uden tidligere traumer. Bouchard slidgigt behandles normalt forsigtigt, kun sjældent er smerter eller begrænsninger i bevægelse så alvorlige, at en operation er nødvendig. Reumatoid arthritis kan også mærkes i midten af ​​pegefingeren, se ovenfor (smerter i midten af ​​pegefingeren).

Smerter i pegefingerleddet

Arthrose i pegefingerleddet er også almindeligt hos ældre mennesker og kaldes Heberdens artrose. Også her behandles smerten primært med medicin, og betændelsen hæmmes. Sammenlignet med Bouchards slidgigt og reumatoid arthritis, er kirurgiske procedurer, såsom ledstivning, vigtigere her.

Smerter mellem pegefingeren og langfingrene

Smerter mellem pegefingerne og langfingrene kan være forårsaget af forskellige årsager. Karpaltunnelsyndrom kan være et tidligt symptom på smerter i dette område. Derudover kan seneskader eller ledkapselskader forekomme i området af karpale knogler og fingre

Kapselskader og seneskader udløser også smerter, der udstråler ind i området mellem pegefinger og langfingre. Overbelastning af kontorarbejde er en anden mulig årsag til disse klager. Immobilisering og påføring af antiinflammatoriske salver indeholdende de aktive ingredienser ibuprofen eller diclofenac kan hjælpe med at lindre symptomerne i tilfælde af overbelastning.

Smerter, når du bruger en computermus

Hvis du oplever smerter, når du bruger computermusen, indikerer dette ofte, at computermusen er overbelastet på grund af overdreven, ensidig brug. Ud over smerter forekommer der lejlighedsvis unormale fornemmelser som prikken, pins og nåle eller følelsesløshed. Symptomer kan sprede sig fra pegefingeren til armen og skulderen. En sådan stråling af symptomer kaldes en musearm eller RSI-syndrom (Repetitive Strain Injury Syndrome).

Du er muligvis også interesseret i denne artikel: "Musarm"

Varighed

Hvor længe smerterne i pegefingeren varer afhænger af sygdommen. For reumatiske sygdomme er det typisk, at smerten forekommer i faser, dvs. varer i flere dage eller uger og derefter forsvinder igen i en længere periode. Forløbet af smerterne kan også afhænge af tidspunktet på dagen. For eksempel er det typisk for reumatiske sygdomme, at smerter opstår om morgenen, som derefter forbedres i løbet af dagen.