Feber på trods af antibiotika - hvad skal man gøre?
Hvad er feber på trods af antibiotika?
Først og fremmest er en feber en naturlig reaktion i kroppen på et patogen som bakterier. Den højere temperatur betyder, at patogenerne bekæmpes mere effektivt. Ofte er imidlertid et antibiotikum også nødvendigt. Et antibiotikum er et medikament, der kan dræbe bakterierne. Antibiotikum dræber bakterier hurtigere og mere effektivt end immunsystemet. Således kan immunsystemet stoppe forsvarsreaktionen, og feberen falder også igen.
Hvis antibiotikumet ikke fungerer tilstrækkeligt, eller hvis de udløsende patogener ikke er bakterier, men for eksempel vira, skal immunsystemet fortsætte med at bekæmpe patogenerne, og feberen forbliver.
Hvor hurtigt fungerer antibiotika med feber?
Antibiotika træder i kraft relativt hurtigt, selvom der er feber på samme tid. Når man tager antibiotika, skal tidsintervallerne dog overholdes så tæt som muligt, så de kan opnå deres fulde virkning. Derudover afhænger begyndelsen af handlingen af den form, i hvilken antibiotikumet tages. Uden for hospitalet ordineres antibiotika normalt i tabletform, salve eller dråber. Under et indlagt ophold kan antibiotika også gives via venen, hvilket har en bedre effekt. Endvidere kan forbrug af alkohol eller mejeriprodukter have en negativ indvirkning på antibiotikets effektivitet.
Hvad kan jeg gøre, hvis feberen ikke forsvinder på trods af antibiotikumet?
Den første ting at gøre er at evaluere, om antibiotikum tages korrekt og ofte nok. Derudover skal man sørge for, at det ikke tages sammen med mejeriprodukter eller alkohol (se også: Amoxicillin og mælk - er det muligt?). Hvis det korrekte indtag sikres, og feberen vedvarer efter ca. tre dage, skal en læge konsulteres, så han kan undersøge yderligere årsager. Det hjælper også med at dokumentere dine nøjagtige symptomer og deres forløb godt, da disse kan give fingerpeg om, hvorfor antibiotikumet ikke fungerer.
Yderligere nyttige oplysninger kan findes på: Hvordan kan du reducere feber?, Hvordan ved jeg, om min feber er smitsom?
Hvad kan jeg gøre som voksen, hvis feberen fortsætter på trods af at jeg tager et antibiotikum?
Hvis en feber vedvarer hos voksne i en usædvanlig lang periode på trods af antibiotika, kan dette have forskellige årsager. Først og fremmest skal man sikre sig, at antibiotikumet er taget korrekt. Derefter skal det spørges, om feberen blev udløst af en bakterieinfektion, eller om en anden kim (f.eks. Virus eller svamp) kunne være bag den. Derefter ville antibiotikumet ikke være effektivt.
Hvis du antager en bakteriel infektion, kan en anden fejlkilde være valget af det forkerte antibiotikum. Forskellige bakterier reagerer bedre eller værre på visse antibiotika. Afhængigt af om patienten sidst blev indlagt på hospitalet eller havde andre risikofaktorer (for eksempel en kronisk sygdom), kan forskellige bakterier være de mest sandsynlige triggere. Bestemmelse af kimen og dens modstand kan give vigtige oplysninger her. Modstand kan være en anden grund til feber på trods af antibiotika. Med den massive brug af antibiotika udvikler bakterier en resistens over for visse lægemidler. Potentielle modstande skal altid overvejes, især i hospitalets miljø.
Endelig, når du vælger antibiotikum, er det vigtigt at overveje, hvor stoffet skal fungere. Hvis der for eksempel er betændelse i det bløde væv, skal der vælges specielle antibiotika, der kan trænge godt ind i disse bløde væv, så der kommer tilstrækkelig aktiv ingrediens til infektionsstedet. Hvis dette ikke sker, kan infektionen sprede sig, og feberen fortsætter.
Hvad kan jeg gøre med et barn, hvis feberen vedvarer på trods af antibiotika?
Hvis en baby eller et lille barn har feber i mere end tre dage på trods af antibiotikabehandling, skal en børnelæge konsulteres. Børnelægen vil derefter evaluere, hvorfor feberen ikke går ned. Ligesom hos voksne kan mulige fejlkilder være det forkerte indtag, en anden bakteriel bakterie eller det forkerte antibiotikum.
Denne situation skal tages alvorligt, især med babyer, da feber og mulig afvisning af at drikke kan få dem til at miste væsker hurtigt og ikke har mange reserver. Derudover skal andre symptomer såsom udslæt, ondt i halsen og især en stiv nakke overholdes. En stiv nakke antyder en betændelse i hjernehinderne. Dette farlige, men ganske sjældne, kliniske billede skal behandles så hurtigt som muligt med de rigtige antibiotika. Det er vigtigt, at der vælges et antibiotikum, der også kommer ind i rygmarven. For at opnå en tilstrækkelig effekt skal antibiotika også gives via venen.
Læs mere om emnet på: Hvad skal man gøre, hvis din baby har feber / Feber i et lille barn
Hvad kan jeg gøre, hvis feberen med lungebetændelse ikke falder på trods af at jeg tager antibiotika?
Lungebetændelse kan være forårsaget af en lang række bakterier. Nogle af dem er mere almindelige, andre mindre ofte. I tilfælde af lungebetændelse indgives først et antibiotikum, der matcher patientens historie, og som er effektivt mod de mest almindelige patogener. Hvis der på forhånd er kendt særlige egenskaber som hospitalophold eller et svækket immunsystem (for eksempel på grund af en alvorlig kronisk sygdom), ville der fra starten være valgt et antibiotikum, der har et bredere aktivitetsspektrum.
Hvis feberen vedvarer efter den tredje dag, og hvis den generelle tilstand forværres, skal behandlingssvigt overvejes, og der skal skiftes til andre antibiotika. I dette tilfælde bør patogenen også bestemmes for at udelukke, at det ikke er en virus, som antibiotikumet ville være ineffektivt imod.
Hvad kan jeg gøre, hvis feberen med en urinvejsinfektion ikke går ned på trods af antibiotikumet?
I tilfælde af en urinvejsinfektion vælges antibiotisk terapi primært afhængigt af kursens sværhedsgrad, og om det er en kompliceret eller ukompliceret betændelse - her er hovedfaktoren, om urinvejsinfektionen er den første eller oftere, hos en kvinde eller en kvinde Mennesket forekommer. Hvis der også er bankesmerter i flanken, antages det, at der også er en infektion i nyrens bækken.
Hvis feberen og andre symptomer vedvarer på trods af antibiotikabehandling, skal valget af antibiotikum tages op til fornyet overvejelse. At bestemme det nøjagtige patogen hjælper her, da ikke alle antibiotika er lige så effektive mod enhver kim. Derudover skal du altid tænke på antibiotikaresistens. Et laboratorium kan bestemme, om en kim er resistent over for et bestemt antibiotikum.
Hvad kan jeg gøre, hvis feberen med en otitis media ikke falder på trods af antibiotikumet?
Et otitis-medie skal kun behandles med et antibiotikum, hvis sygdommen udvikler sig meget alvorligt, eller hvis der er risikofaktorer til stede. Et alvorligt forløb ledsages af høj feber og en stærkt nedsat almindelig tilstand. Det valgte antibiotikum er amoxicillin. Det vides imidlertid, at patienter, der har modtaget amoxicillin i den foregående måned, ikke reagerer godt på lægemidlet. Dette kan derefter være årsagen til den eksisterende feber på trods af antibiotikumet. Du skal derefter få et andet antibiotikum med det samme.
I tilfælde af otitis media er god ventilation via øretrompeten også vigtig. Dekongestant næsespray kan f.eks. Anvendes her, eller eventuelt forstørrede mandler, kendt som kaldes polypper, kan fjernes. Hvis dette ikke sker, kan betændelsen let vende tilbage og føre til en permanent feber.
Læs mere om emnet på: Terapi for akut otitis media
Hvad kan jeg gøre, hvis feberen ikke falder ned efter en operation på trods af antibiotika?
En feber efter en operation betyder ikke altid en bakterieinfektion. For eksempel kan postoperative blodpropper (tromboembolisme) eller store blå mærker stadig forårsage feber et par dage efter operationen. I dette tilfælde udvikler feberen, selvom patienten får et antibiotikum som profylaktisk. Naturligvis kan en feber efter en operation også indikere en infektion.Betændelser i lungerne og urinvejene såvel som sårinfektioner er almindelige her. Afhængigt af hvilken kim der udløste denne betændelse, kan det antibiotikum, der gives profylaktisk, være ineffektivt. Hvis du har feber efter en operation på trods af et antibiotikum, skal der undersøges årsagerne for at forhindre farlige komplikationer.
Læs mere om emnet på: Feber efter en operation