Neurologi-Online

Helvedesild på maven

definition

Helvedesild på maven er genaktivering af skoldkoppervirus i maveområdet. Dette er en betændelse i nerverne forårsaget af vira. Helvedesild kan manifestere sig på forskellige dele af kroppen, men det forekommer ofte på maven. Dette betyder, at de vira, der engang forårsagede skoldkopper, nu forårsager symptomer igen, på maven. Ubehag og smerte udtrykker sig på dette område. Visse rygmarv og kraniale nerver er ansvarlige for huden i maven, som er påvirket af et udbrud.

Årsagen til dette er, at virusserne spreder sig langs disse nervesystemer. Normalt er de i inaktiveret form i en slags opsamlingssted for nervecellelegemer. Denne knude er kendt som ganglion. Der overvåges de af kroppens egne forsvarsceller. Hvis immunsystemet er svagt, forlader de deres ganglion. De hænger fast på nerverne, der forsyner maven. På denne måde kommer de til det øverste lag af abdominalhuden. Før et udslæt bliver synligt på maven, føler de fleste berørte mennesker allerede en pulserende og / eller stikkelignende smerte i området. Normalt påvirkes kun halvdelen af maven.

Årsager til helvedesild på maven

Helvedesildene på maven er forårsaget af skoldkoppervirus, hvilket også er Varicella zoster virus kaldes forårsaget. Når du har haft skoldkopper, forbliver disse vira i kroppen for livet. Normalt hviler de i kroppen og forårsager ikke ubehag. Under visse omstændigheder kan de imidlertid forårsage smerter og hududslæt i maven. Dette sker, når kroppens immunsystem ikke er i stand til at kontrollere virusserne. Hvis immunsystemet er svagt, kan de derefter forårsage symptomerne. Risikofaktorer inkluderer alderdom, traumer, fysisk eller psykologisk stress, medikamenter, der svækker immunsystemet, immunmangel, kræft, HIV-infektioner og UV-stråling. Dog helvedesild på maven kan også forekomme hos unge og raske mennesker af ukendte årsager.

Mere information kan findes her: Årsager til helvedesild

Diagnose af helvedesild på maven

En læge tager først en anamnese. Dette kan bruges til at finde ud af, om og hvornår der blev oplevet en skoldkoppervirus. Derudover kan årsagen til genaktivering findes. Lægen ser på maven. Ofte er en medicinsk historie og en visuel diagnose tilstrækkelig til diagnosen, hvis udslettet allerede er til stede. Klagerne før udslæt på maven kan forkert tolkes som maveproblemer, for eksempel. Men hvis noget er uklart, udføres laboratorieundersøgelser. Til dette trækkes blod, og / eller udtømmes udtaget fra indholdet af hudblister. Med visse metoder kan du få Varicella zoster-vira bevise. For eksempel er her en Antistofdetektion, a Immunofluorescens test eller en Polymerasekædereaktion (PCR) tilgængelig. Hvis der ikke findes nogen åbenlyse årsager, er det vigtigt at observere, om denne immundefekt er permanent. Det kan have været forårsaget af sygdomme, der manifesterer sig sent i symptomer. Dette skal tages i betragtning ved diagnosen. F.eks. Kan kræft eller HIV-infektion føre til immunsvigt, der kan forårsage helvedesild i maven. Derfor bør disse sygdomme udelukkes ved undersøgelser hos højrisikopatienter.

Ledsagende symptomer på helvedesild på maven

Som bivirkninger af helvedesild på maven, kan træthed, udmattelse og en generel sygdomfølelse også forekomme. Derudover kan feber og influenzalignende symptomer med lemmer smerter og hovedpine udvikles. Udvikle også en slags mavesmerter, magekramper eller diarré. Især de dage, inden udslettet er synligt på maven, kan de ledsagende symptomer føre til en forkert diagnose og forkerte (personlige) behandlinger. Yderligere, ud over det karakteristiske udslæt, kan patienter også klage over kløe. I nogle tilfælde kan det føre til hævelse af bækhud, følelsesløshed i maven og prikken i mavehuden. Derudover kan smerter ved berøring og udstrålende smerter forekomme. Disse smerter og unormale fornemmelser kan vises i forskellige grader. I sjældne tilfælde forekommer det smertefulde, halvsidede hududslæt også på en anden del af kroppen. Begge halvdele af maven påvirkes meget sjældent.

Mere information kan findes her: Helvedesild smerter

Hævelse på maven

De inflammatoriske reaktioner i kroppen kan forårsage hævelse i maven. Kroppens eget forsvarssystem begynder at forsvare sig mod de genaktiverede vira. Forskellige cellulære faktorer og messenger-stoffer frigives. Et af messenger-stoffer er histamin. Det sikrer blandt andet, at der er øget vaskulær permeabilitet. Dette er vigtigt, så immuncellerne kan nå de beskadigede kropsceller. Denne øgede vaskulære permeabilitet kan føre til hævelse i maven.

Helvedesild smerter på maven

Smerten i maven beskrives ofte som pulserende og / eller knivstikkende og kedelig. Det meste af tiden opleves smerterne som meget stærke. Ofte er smerten ikke kun begrænset til området med udslæt, men udstråler ind i de omgivende upåvirkede hudområder i maven.

Mere information kan findes her: Helvedesild smerter

Mavesmerter med helvedesild på maven

Mavesmerter er almindelige med helvedesild på maven. De forekommer ofte et par dage, før udslæt bryder ud og under sygdommen. Mavesmerter er for det meste lokaliseret i øvre del af maven under kystbuen. Under sygdommen kan mavesmerter også vises i kombination med andre gastrointestinale klager. I nogle tilfælde forårsager de medikamenter, der bruges til behandling af helvedesild, mavesmerter og ubehag i mave-tarmkanalen. Hos omkring 20% af mennesker med helvedesild kan mavesmerter blive en komplikation. I nogle tilfælde kan dette føre til lammelse, for eksempel i ansigtet. Lammelse af mave-tarmkanalen er temmelig sjælden. Disse kan føre til fordøjelsessygdomme og tarmobstruktion. I de fleste tilfælde kan disse komplikationer forhindres ved et rettidigt besøg hos lægen.

Terapi af helvedesild på maven

Behandlingen af helvedesild på maven består på den ene side af symptomatisk behandling mod smerter og betændelsesreaktioner. På den anden side inkluderer behandlingen normalt antivirale midler. Dette er lægemidler, der virker mod vira. De aktive ingredienser bruges i tabletform eller som en infusion, afhængigt af sværhedsgraden og individuelle omstændigheder. Aktive ingredienser er acyclovir, bivudin, famciclovir og valaciclovir.

Generelt, jo tidligere behandlingen starter, jo bedre. Derudover gælder princippet for antivirale midler: så meget som nødvendigt og så lidt som muligt. Symptomatiske behandlinger inkluderer tørremiddel, antiseptisk, antiinflammatorisk salve eller tinkturer og smertestillende midler. For eksempel bruges zinksalver, aloe vera og tea tree-olie her. I nogle tilfælde bruges kortison også som en salve eller i tabletform. Ibuprofen, diclofenac eller paracetamol kan have en beroligende virkning for at lindre smerter. Tidlig og tilstrækkelig smertebehandling spiller en vigtig rolle i helvedesild på maven. Men hvis smerten er det, der kaldes neuropatisk smerte, skal andre lægemidler anvendes. Såkaldte co-analgetika hjælper ofte. Dette betyder, at disse lægemidler faktisk har en anden indikation, men også har en smertestillende effekt. Visse antiepileptiske lægemidler, såsom pregabalin eller gabapentin, kan overvejes. Men nogle antidepressiva, såsom amitriptylin, kan også hjælpe med at lindre smerter. Disse aktive ingredienser anvendes på grund af deres yderligere smertelindrende egenskaber og ikke på grund af deres antidepressive eller antiepileptiske virkninger. Tilsvarende er dosis lavere end dosis til dens vigtigste indikation. I nogle tilfælde bruges tramadol til at lindre såkaldt neuropatisk smerte. Det er en opioid smertestillende middel. Alle medikamenter til symptomterapi hjælper med at lindre, men bekæmper ikke årsagen. Visse antivirale midler bruges til at bekæmpe viraerne

Mere information kan findes her: Medicin til helvedesild

Varighed af helvedesild på maven

Fra udseendet på udslæt på maven, indtil det falder, tager helvedesild på maven normalt mellem 2-4 uger. Afhængig af styrken af immunsystemet og individuelle faktorer kan varigheden af helingsprocessen være længere.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Hvor lang tid varer helvedesild?

Komplikationer af helvedesild på maven

Symptomerne på helvedesild på underlivet aftager normalt efter et par uger uden komplikationer. Imidlertid kan der undertiden opstå komplikationer. Hvis blisterne blev ridset åbne under sygdommen, kan der forekomme blødning og smeltning i disse hudområder. Irreversible pigmenteringsforstyrrelser eller ar kan forekomme i disse områder. Derudover en såkaldt post-terapeutisk neuralgi opstå. Dette er kendetegnet ved nervesmerter og sensoriske lidelser med følelsesløshed. Denne smerte kan opstå umiddelbart efter sygdommen eller uger efter, at udslettet er aftaget. Hvis immunforsvaret er svagt, eller hvis du er ældre, a postherpetisk neuralgi udvikle. Denne smerte kan blive kronisk.

Mere information kan findes her:

Forløb af helvedesild
Neuralgi efter zoster

Hvor smitsom er helvedesild?

Indholdet af de væskefyldte vesikler i udslæt på maven er smitsomt. Dette betyder, at kun direkte kontakt med denne væske er smitsom. Som regel er det kun mennesker, der endnu ikke har haft skoldkopper, risikerer at blive smittet. Det betyder kun de mennesker, der ikke allerede har virussen i sig. Hos mennesker, der allerede har virussen i sig selv, kan fornyet kontakt kun udløse helvedesild hos mennesker, der er immpromprompromiseret.

Mere information kan findes her: Hvor smitsom er helvedesild?