Synovialvæske
definition
Synovialvæsken, i medicinske termer synovia og kendt som "synovial fluid", er det en viskøs og klar væske, der er til stede i ledhulrummet. Det dannes af ledkapslens slimhinde og tjener til at reducere friktionskræfterne under ledbevægelser og til at forsyge ledbrusk med næringsstoffer. Derudover er synovien også indeholdt i bursae og seneskeder.
Dannelse af gelvæsken
Det Synovialvæske (synovia) bruges af den såkaldte synoviocytter uddannet. De er også kendt som synoviale celler og beklæder synovialmembranen, også kaldet synovium eller Synovial membran, ud. Synoviocyterne adskiller sig meget i deres udseende, og der skelnes en grundlæggende sondring mellem to typer: Type A og Type B. Cellerne af type A har en tendens til at have en nedværdigende funktion, idet de absorberer og opløser celleaffald og andet affald. De af type B er de faktiske og producerende synoviocytter. De lægger en blanding Hyaluronsyre, Collagen og Fibronectin de sidstnævnte to er vigtige komponenter i selve synovialmembranen.
Det Hyaluronsyre, også hyaluronan kaldet sammen med vand og andre slimdannende produkter fra synoviocytterne er hovedkomponenten i synovialvæsken og sikrer dens viskositet.
Derudover synovia endnu elektrolytter og enzymer, der kommer fra blodplasmaet sammen med vandet.
Synovialvæskens funktion
Som allerede nævnt har synovialvæsken to vigtige funktioner. På den ene side tjener det Reduktion af friktion med fællesbelastning og ud over Vforsyning af ledbrusk med næringsstoffer og ilt.
Dette er især vigtigt for viskositeten hyaluronan ansvarlig. Det binder vand og omdanner det til en mere tyktflydende masse, som ikke blot presses ud af samlerummet under belastning, men forbliver der. Dette forhindrer i vid udstrækning de to ledflader i at møde direkte. Interessant nok synovia ej heller ejendommen, som deres viskositet falder med forskydningsbevægelser, så det kan fungere som et smøremiddel, for eksempel med hurtige bevægelser, der udløser høje forskydningskræfter.
Dets anden vigtige funktion er at give næring til ledbrusken. Det ledbrusk har ingen blodkar og leveres derfor ikke med blod. Både næringsstoffer og ilt kan derfor kun sendes via diffusion komme fra synovialvæsken ind i brusk. Dette er kun muligt, fordi væv såsom brusk eller ledbånd har en meget langsom metabolisme og derfor ikke har et stort behov for disse stoffer. Egenskaben ved langsom metabolisme kaldes også bradytrofe udpeget.
Betændelse i synovialmembranen
Det Betændelse i synovialmembranen, også synovitis kaldes, beskriver en smertefuld og hævende reaktion af kroppen i området af den synoviale membran (synonymer: synovium eller Synovial membran). Samlingen kan blive rød og overophedet. Derudover kan væske også opbygge og forårsage ledudstrømning. Ledets funktion kan være nedsat, og a Stivhed af det berørte led kan forekomme.
Ledbetændelse kan have forskellige årsager. Falde under
Traumer, autoimmune og metabolske sygdomme, Infektioner og slidrelateret betændelse.
Traumer, dvs. fysisk skade forårsaget af fald eller påvirkning, kan for eksempel udløse betændelsen. Avanceret slidgigt kan også få brusk og knogler til at gnide og forårsage betændelse.
En angreb på et led af et bakterielt eller viralt patogen udløser også en immunologisk respons, hvorved både selve patogenet og den resulterende reaktion kan forårsage varig skade på leddet.
Autoimmune sygdomme som sådan Rheumatoid arthritis eller den Psoriasisgigt angreb også samlingerne og løsn dem der Betændelse (betændelse) ud. Metaboliske sygdomme som sådan også gigt føre til betændelse og ødelæggelse af det berørte led ved at afsætte krystaller der, som derefter aktiverer immunsystemet.
Terapi skal være antiinflammatorisk og adressere årsagen.
Det er vigtigt at bemærke, at synovial betændelse af enhver art kan ødelægge et led, da immunresponsen frigiver enzymer og rekrutterer celler, der også kan ødelægge sundt væv.
Fælles effusion
EN Fælles effusion kommer omkring, fordi der er for meget væske i ledkapslen. Dette kan have forskellige årsager. I princippet fører enhver betændelse til en forøget ophobning af væske og dermed til en effusion. Derfor spiller alle årsager ud Betændelse i synovialmembranen spiller også en rolle i udviklingen af fælles effusion. Derudover kan forkert belastning og andre sygdomme såsom blødningstendens eller lokale tumorer føre til hævelse i leddet.
Afhængig af årsagen til ledudstrømningen, væsken, der ved hjælp af en Punktering kan fås fra de forskellige forskellige sammensætninger. Normal synovia er klar og tyktflydende. På bakteriel betændelse det kan være purulent og gult. EN blåt mærke traumer eller en tendens til blødning fører til en rødlig misfarvning.
Diagnosen inkluderer afklaring af årsagen og om nødvendigt udføres en punktering. På den ene side kan dette hjælpe diagnosticering med at finde årsagen, men på samme tid kan det også være terapi ved at lindre trykket på leddkapslen.
Behandling inkluderer korrektion af årsagen, a Immobilisering og hvile af forbindelsen med efterfølgende remobilisering og om nødvendigt en punktering for at aflaste trykket.
Opbyg synovialvæske
Da synovialvæsken er et filtrat af blodet, skal man sørge for, at kroppen nok væske tilgængelig, med andre ord: nok drak bliver til.
Da cigaretrøg forværrer blodcirkulationen i små kar, betyder det også, at synovialvæsken heller ikke kan tilføres næringsstoffer, og dens kvalitet falder. EN Rygestop derfor giver mening.
I tilfælde af klager, der ikke kan afhjælpes ved hjælp af fysioterapi og andre konservative metoder, er der også muligheden for at påføre stoffer direkte i ledhulen, dvs. injicere dem. eksempler herpå er Polynukleotidgel og Hyaluronsyre. Begge stoffer formodes at øge synoviens fluiditet og således reducere friktion og smerter. Imidlertid fungerer begge behandlingsformer Ikke dækket af den lovpligtige sundhedsforsikring.
Smerter og synovialvæske
Hvis der dannes mere synovialvæske, end der optages igen, øges volumenet i ledkapslen og kan stige Spænding og tryksmerter at lede. Årsagerne er forskellige og er allerede beskrevet ovenfor. Terapimulighederne er begrænset til at fjerne årsagen til den øgede dannelse og om nødvendigt aflaste leddet ved hjælp af en punktering. Mod den smerte, du kan smertestillende medicin Kan bruges.