Cardiac output

definition

Cardiac output (HMV) defineres som blodvolumenet, der pumpes fra hjertet til kredsløbssystemet pr. Minut.
Alternativt anvendes udtrykket kropstidsvolumen, men udtrykket hjerteudgang er mere almindeligt.
Hjerteafgivelsen bruges som et mål for hjertets pumpefunktion, dvs. det beskriver hjertets udkastningskapacitet eller kort sagt hjerteudgangen. Et lignende udtryk for hjerte output er hjerte output, som dog ikke er relateret til en bestemt tidsenhed.

Hvordan kan du beregne eller måle hjertevolumen?

Det Cardiac output er produktet af Hjerterytme (HF), som kan bestemmes af pulsen og Slagvolumen.

Det Cardiac output så er det samme Puls gange slagtilfældevolumen (HMV = HR x slagvolumen). For at sige det enkelt er slagvolumen det volumen, der skubbes ud fra venstre ventrikel under et hjerteslag.

For at bestemme hjertevolumen er det derfor nødvendigt at bestemme slagvolumen. Dette er dog kompliceret og tidskrævende, men det er der flere metoder til slagvolumen at bestemme.
Du kan måle slagvolumen med den såkaldte Metode til termodilution at beregne. Her er en Swan-Ganz kateter ind i lungearterierne gennem en vene i nakken over højre halvdel af hjertet. Kold væske injiceres derefter i højre atrium, og kateteret måler temperaturændringen. I løbet af processen kan måledataene fra kateteret bruges til at måle temperaturfaldet og det yderligere forløb af temperaturen, det cardiale output.
En enklere, men også mindre præcis metode er Ekkokardiografi, så hjertets ultralyd. Slagvolumenet kan beregnes ved hjælp af målinger af diameteren af ​​venstre ventrikels udstrømningsbane, som beregnes ved hjælp af formlen for det cirkulære område for at danne et tredimensionelt område.
Du kan også bruge Oxygenkoncentration beregne hjerteproduktionen i venøst ​​blod, arterielt blod og iltoptagelse fra lungerne. Hjertevolumenet skyldes iltvolumenet absorberet fra lungerne pr. Tidsenhed divideret med iltkoncentrationen i det arterielle blod, som først skal trækkes fra iltkoncentrationen i det blandede venøse blod. Dette svarer i sidste ende til det Blod strømmer gennem lungernehvad med Tilsvarer hjerteudgang blade.
Der er også et par andre metoder, der kan bruges til at bestemme slagvolumen.

Normale værdier af hjerteoutput

Den cardiale output er angivet i enhedens volumen pr. Minut, som navnet antyder. Ved en raske voksne er det Hjerteeffekt 3,5-5 liter pr. Minut. Det Værdierne svinger afhængigt af de individuelle omstændigheder og de nuværende krav. En gravid kvinde har for eksempel en højere hjertekapacitet end før graviditeten, fordi hun skal tage sig af fosteret i underlivet.

Cardiac output hos atleter

På Atleter hjerteeffekten øges, med træning er det muligt, at hjerteproduktionen øges til 30 liter / minut.
På den ene side er kontrolmekanismer uden for hjertet ansvarlige for dette. På placeringen af ​​det centrale Kardiovaskulær regulering i Hjernestamme kroppen modtager signaler fra karene i kroppen. Tilpasset til disse signaler sendes reaktioner ud til kroppen.
Hjertets sammentrækningskraft øges, hvilket øger hjertefrekvensen, og hjertemuskelcellerne kan spændes hurtigere.
På den anden side reagerer hjertet også hurtigt på et øget behov for transport. Til dette formål er Hjertemusklen strakte sig mere i startenhvilket tillader mere blod at strømme fra kroppen til hjertet og dermed mere blod udvises.
Den fælles for atleter Udvidelse af hjertekamrene og hypertrofi (Dette er en stigning i cellernes volumen) i hjertemusklen betyder, at de har et højere hjertevolumen ikke kun under belastning, men også i hvile.

Hvordan er hjertevolumenet i en maratonløber?

Hos en voksen er hjertevolumen ca. 5 liter i minuttet i hvile.
Denne værdi kan kort fordobles under belastning.

Stærkt udholdenhedstrænede hjerter kan endda pumpe over 30 liter pr. Dog kan hjertet kun opretholde så høje værdier i en kort periode.
En maratonløberhjerte slår omkring 150 gange i minuttet.
Cirka 100 ml blod pumpes ud af hjertet pr. Slagtilfælde.

Hvis du ganger antallet af slag pr. Minut med slagvolumenet, får du hjertemængden. I dette tilfælde er det 15 liter i minuttet.

Hvis løberen løb maraton inden for fire timer, ville hjertet skulle pumpe 3.600 liter blod inden for denne tid. For topatleter er værdien sandsynligvis endnu højere.

Hjertevolumen i hvile

I Rolige kroppens behov for at få frisk blod og ilt er lavere end under træning eller med atleter. Samlet set slår det Hjertet mere stille i fred, det Pulsen er lavere og Cardiac output er mindre. Alligevel er det nok at forsyne kroppen med tilstrækkeligt blod og ilt.

Nyre og hjerte output

Det nyre blive 20-25% af hjerteoutput stilles til rådighed. Nyrerne har ikke brug for ilt indeholdt i blodet i vid udstrækning, men de har det filtrerer blodet og absorberer komponenter eller frigiver andre tilbage i det.
Udover blodvask er nyren også til Væskeudskillelse i form af urin ansvarlig. Hun tilpasser dette til kroppens behov.
Imidlertid påvirker hinanden Nyre og hjerte netop af disse to grunde hinanden. I tilfælde af en Nyresvigt for eksempel udskilles der mindre væske For- og efterbelastningen er høj. Hjertet skal derfor bevæge sig mere blod, hjerteudgangen stiger, hvilket på lang sigt fører til negative ændringer i hjertet.

Kontrol af hjerte output

Det har en indflydelse på hjerte output Kontraktilitet, det Forudindlæs og Efterbelastning. Kontraktilitet beskriver muskelens evne til at trække sig sammen.
Med Forudindlæs er det bind menes der er til stede i kamrene, efter at kamrene er blevet fuldstændigt fyldt.
Det Efterbelastning refererer imidlertid til det bindder sker efter sammentrækning af hjertemusklen stadig i hjertet er tilbage.
Hjertets anatomiske forhold er også vigtige. Disse inkluderer størrelsen på hjertekammeret, tykkelsen på hjertevæggen og ventilernes funktion.

Hvad er indflydelsen af ​​adrenalin?

Frigivelsen af ​​adrenalin øger hjertevolumen og dermed hjertevolumen.

Adrenalin påvirker flere pumpeegenskaber i hjertet.
Først og fremmest øger det pulsen. Hjertets egne pacemakerceller bliver mere aktive og sender signaler oftere. Derudover transmitteres det resulterende signal hurtigere via hjertemusklen.
Den kraft, hvormed hjertet trækker sig sammen, øges også. Derudover, efter at have trukket sig sammen, slapper hjertet af hurtigere under virkningen af ​​adrenalin. Dette muliggør en hurtigere rækkefølge af slagtilfælde.

På grund af det hårdere arbejde har hjertemusklen brug for en større tilførsel af næringsstoffer og ilt. Dette er grunden til, at de såkaldte koronare kar udvides med adrenalin. De tjener til at levere hjertemusklen.