Hjernecyster
introduktion
Hjernecyster er afgrænsede hulrum i hjernevævet, som enten kan være tomme eller fyldt med væske.Nogle gange er de også opdelt i flere små kamre.
Hjernecyster er generelt godartede, og forudsat at de ikke forårsager symptomer, behøver de ikke altid behandling. I dette tilfælde er de ofte en tilfældig konstatering.
Men hvis patienten har mangelsymptomer, hovedpine eller andre symptomer forårsaget af hjernecyster, skal de behandles.
årsager
Der kan være mange forskellige årsager til udviklingen af hjernecyster. Generelt kan cyster udvikle sig efter tidligere skader på Hjernevæv form. Hvis det hjerne for eksempel er blodforsyningen for dårlig på et tidspunkt, for eksempel igennem Forkalkninger i fartøjer, dette fører til en slag. Det berørte hjernevæv er alvorligt beskadiget, fordi det midlertidigt var underforsynet og måske endda dør. Dette fører til flydende virkning af det berørte væv. En cyste kan derefter udvikle sig fra dette.
Også blodprop I de evakuerende cerebrale kar kan blodstopning føre til hjernevævsskade, hvilket også kan manifestere sig som reaktiv cyste dannelse.
Hjernecyster blev også i stigende grad fundet hos mennesker, der havde lidt af højt blodtryk i lang tid. Patient med højt blodtryk er især udsat for Blødning ind i hjernevævet (intracerebral blødning), da karene på et tidspunkt ikke længere kan modstå det høje tryk og tåre. Hjernecyster kan også udvikle sig efter sådan blødning, hvis de overleves.
Arachnoid cyster
I sidste ende er der stadig det Arachnoid cyster. Navngivningen kommer fra det faktum, at disse cyster findes i araknoid, den såkaldte cobweb-hud. Dette er det midterste lag af hjernehinderne, der omgiver hjernen udefra.
Det meste af tiden er arachnoide cyster medfødte og forekommer normalt tilfældigt i en MR- eller CT- Undersøgelse opdaget. De er godartede og fyldes sædvanligvis med væske (sædvanligvis med væske, dvs. normal cerebral væske). Hvis de ikke forårsager ubehag for patienten, behøver de ikke nødvendigvis at blive behandlet. Hvis placeringen af arachnoidcyster imidlertid komprimerer vigtige områder i hjernen og forhindrer dem i at fungere korrekt, skal behandlingen gives.
Figur hjerne cyster
Hjernecyster
- Kranietag -
calvaria - Hård meninges (dura) -
Kranial dura mater - Subdural kløft -
Subdural rum - Spindelvev i hjernen -
Arachnoid mater cranialis - Bløde meninges (pia) -
Pia mater cranialis - Eksternt cerebralt vandrum -
Subarachnoid plads - Hjerne = endebånd -
telencephalon - Hovedarterie - Carolis
Årsager:
Skader på hjernevæv
(dårlig blodcirkulation, blodpropper,
Højt blodtryk, forkalkninger
i fartøjer)
A - arachnoide cyster
i spindelvevets hud
(Arachnoid) -
godartet, normalt med spiritus
(Hjernevæske) fyldt
B - cysticercosis
(parasitisk sygdom) -
fra infektion med
Bendelorm Taenia saginata
og Taenia solium hævet
ekinokokkose
(parasitisk sygdom) -
oftest fra infektion
med hundebandvindorm og
Årsager ræv bendelorm
Terapi:
A - kun for klager
(f.eks. ved komprimering af hjerneområder)
B - kirurgisk resektion
(kirurgisk fjernelse) af cyster,
kemoterapi
Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinche billeder
cysticercose
Det cysticercose er en parasitisk sygdomforårsaget af infektion med bændelorm Taenia saginata og Taenia solium udløses.
Bendelormene bruger kun mennesker som mellemværter og ikke som endelige værter, hvorfor de opbevarer deres æg i forskellige væv. Som et resultat dannes de karakteristiske cyster, hvor de nye bændelorme udvikler sig til finner, larvestadiet.
I princippet kan ethvert væv blive påvirket af cysticercosis, men bendelorm foretrækker at bruge det Subkutant væv, det muskulatur, det bughinden, det lever og hjerne.
Sygdommen behandles normalt af kirurgisk resektion af cyster eller a kemoterapidet er meningen at dræbe finnerne.
ekinokokkose
Det ekinokokkose Ligesom cysticercosis er det parasit Bendelorm sygdom og er af slægten Echinococcus forårsaget.
Oftest er folk fra Hunde-bændelorm og fra Ræv bendelorm befængt. Imidlertid er mennesker imidlertid ikke de endelige værter for bendelormene, men fungerer kun som mellemværter.
De nævnte ormgener er temmelig sjældne i Tyskland. Oftest er de syge mennesker fra sydlige lande eller turister, der har tilbragt deres ferie i Middelhavsregionen.
Infektionen med Parasitter gøres enten af Smøreinfektiondvs. Kontakt med udskillelser fra inficerede dyr og efterfølgende kontakt med munden eller gennem forbrug Echinococcus- Æg forurenet mad eller drikkevand.
Også her lægger bændelormen æg i forskellige væv, hvor finnerne derefter udvikler sig i de karakteristiske cyster. Disse cyster kan typisk bestå af flere små kamre. Hvis sygdommen forbliver uopdaget i lang tid, udvikler ormene sig i mange små vesikler til de såkaldte hydatider, der bevæger sig frit i de væskefyldte hulrum.
Er helst angrebet i ekinokokkose det lever, efterfulgt af lunge og mindre ofte milt, nyre og hjerne.
Cysterne kan være im Roentgen, MR, ultralyd eller CT blive opdaget. Vil hjernen fra ekinokokkose påvirket, afhængigt af placeringen af cyster, kan der være neurologiske underskud.
Terapien finder sted som med cysticercose også især gennem kirurgisk fjernelse af cyster og kemoterapeutisk medicin.
Symptomer
Det Symptomerder kan være forårsaget af hjernecyster er meget varierende. De vigtigste faktorer her er antallet af hjernecyster, deres størrelse og deres nøjagtige placering.
Mulige symptomer er en hovedpine, Svimmelhed, Kvalme, anfald og Nedsat bevidsthed.
Hjernecyster kan også føre til motorfejl, dvs. til Tegn på lammelse, Koordineringsproblemer og Vanskeligheder i rækkefølgen af bevægelser at lede. Følsomheden i forskellige dele af kroppen kan også nedsættes af hjernecyster. Sidst men ikke mindst er det også Tal og synsproblemer muligt.
Med parasitisk forårsaket hjerne cyster kan også infektionsrelaterede symptomer forekomme, f.eks. feber, at hoste (i tilfælde af lungeinddragelse) eller a generel sygdom og svaghed.
Derudover er der Risiko for sprængning cysterne, når bændelormene klekker ud og bliver for store. Parasitterne trænger derefter frit ind i vævet og kan voldelige allergiske reaktioner indtil allergisk chok årsag. Endvidere, når cyster dør, kan hulrum forblive, i hvilke de kan blø. Dette kan ske med kraftig blødning også gennem en hovedpine, svaghed, svimmelhed eller Circulationsfejl udtrykke.
diagnose
Det diagnose fra Hjernecyster kan ved hjælp af en billeddannelse af hjernen CT eller MR af hjernen blive spurgt. Hvis patienten ikke har nogen symptomer på grund af hjernecyster, er disse normalt en tilfældig konstatering inden for rammerne af en undersøgelse arrangeret et andet sted.
Når hjernecyster er blevet diagnosticeret, er der en efterfølgende neurologisk undersøgelse absolut nødvendigt. Det Hjernens funktioner og des Backmarks kontrolleret. Dette er vigtigt for at opdage mulige svækkelser, der er forårsaget af hjernecyster, og som måske er gået upåagtet hen til nu. Lægen kontrollerer begge motorfunktioner, såvel som følsomhed og Patientens reflekser. En blodprøve kan også give oplysninger om årsagen til hjernecyster. Så kan visse i blodet Tændingsparametre kan bestemmes, f.eks. i infektionsrelaterede hjernecyster kan øges.
terapi
Indtil videre Hjernecyster forårsager ikke ubehag, de behøver ikke at blive behandlet i alle tilfælde.
En observation og regelmæssig kontrol er oprindeligt tilstrækkelig.
Dette gælder ikke for Hjernecysterdet gennem en parasitær infektion er opstået. Disse fjernes enten kirurgisk eller yderligere behandles med medicin. I øjeblikket brugt Medicin mod orme for eksempel. er for eksempel Mebendazol, albendazol og praziquantel.
Betjening af hjernecyst
Hvorvidt og hvordan en operation udføres afhænger af cysteens placering og type samt typen af symptomer.
Generelt opereres cyster kun, hvis de forårsager symptomer, da først da er risikoen for en operation acceptabel.
Der findes forskellige metoder til fjernelse af cyste eller for eksempel til forbedring af dræning af cerebral væske.
Bare kl Arachnoid cysterder er fyldt med hjernevand, fjernes cysten ofte ikke, men kun tilsluttes de faktiske cerebrale kamre.
Dette vil reducere presset på cyste og lindre symptomer. Det kan også være nødvendigt at dræne cerebral væske ud til ydersiden, for eksempel at aflaste en hydrocephalus, der har udviklet sig. Funktionen kan være åben, efter at man har åbnet kraniet ved hjælp af det kirurgiske mikroskop eller endoskopisk. Valget af den kirurgiske procedure afhænger primært af cysteens placering.
Under operationen bruges et antal hjælpemidler til at minimere mulige komplikationer.
Computeriseret software hjælper med at navigere i instrumenterne i hjernen. Derudover overvåges hjernefunktionen kontinuerligt under operationen for at sikre, at der er så lidt permanent skade som muligt.
profylakse
Oprettelsen af Arachnoid cyster kan ikke undgås ved profylakse, fordi de er medfødte og derfor har en genetisk komponent.
For at undgå parasitære infektioner med bændelormen anbefales det at aforme kæledyr regelmæssigt. Dette gælder især, hvis dyrene bringes fra udlandet (især Middelhavsområdet). Der skal overholdes passende hygiejne efter kontakt med dyr, f.eks grundig håndvask og undgå direkte kontakt med munden eller slimhinderne. Når man bor i udlandet, skal man bruge tilberedt mad. Rå måltider, især dem, der sælges på gaden, bør undgås, da hygiejnestandarder der undertiden er dårlige.
Hjernecysterbaseret på en underliggende medicinsk tilstand, såsom det højt blodtryk, kan primært undgås ved behandling af den underliggende sygdom. Derfor, hvis du har kendt for højt blodtryk, skal du sænke dit blodtryk ved at ændre din livsstil og afhængigt af sværhedsgraden, medicinsk terapi henholdsvis. Vaskulære lægemidler kan også have en beskyttende virkning. Derudover bør mennesker med diabetes sikre, at deres blodsukkerniveau er godt justeret.
Hjernecyster hos børn
der Strokes eller Parasitter (i det mindste i Tyskland), som kan føre til dannelse af cyster hos voksne, er normalt mindre almindelige hos børn, de fleste cyster i hjernen er medfødte hos børn.
Dette er hulrum, der opstod i løbet af hjerneudvikling ud over det normale hjernekammersystem og ofte med det Hjernevand er fyldt. Disse inkluderer for eksempel den såkaldte Arachnoid cyster.
I princippet er disse cyster ikke farlige. Afhængig af placeringen kan de imidlertid føre til, at cerebralt vand, som normalt kan flyde frit i hjernen, bliver dæmpet op. I dette tilfælde en såkaldt hydrocephalus (Vandhoved), som skal behandles akut og kan føre til yderligere skader.
I meget sjældne tilfælde kan en hjernecyst endda deformere kraniet. Som regel bemærkes cysterne overhovedet ikke og opdages ofte kun ved en tilfældighed i det senere liv.
Ud over hydrocephalus er størrelsen på cyste være en grund til operation hos små børn. F.eks. Opereres ofte meget store cyster for at gøre plads til hjernen til at udvikle sig yderligere.
I det videre kursus skal en kendt cyste derefter kontrolleres regelmæssigt, som f.eks. Hvis væksten er stærk, kan det være nødvendigt at fjerne den senere. Selv hvis symptomer senere, som en hovedpine eller epileptiske anfald forekommer, bør cyster indgå i diagnosen, men i mange tilfælde forårsager de aldrig problemer.
Gruppen leger også med ufødte babyer Choroid plexus cyster en særlig rolle. Disse cyster dannes i de områder af hjernens kamre, der er ansvarlige for produktion af cerebralt vand. De kan ofte findes under den prenatal ultralydscanning. Som regel har de imidlertid ikke nogen sygdomsværdi.
Kun i tilfælde af meget store bilaterale choroide plexuscyster bør yderligere prenatal diagnoser overvejes. I dette tilfælde taler man om en såkaldt blød markør.
Det forstås at betyde en abnormitet, der kan indikere yderligere misdannelser og handicap, men ikke er afgørende eller eksklusiv. Ensidige cyster forsvinder normalt alene før fødslen og er ikke en indikation af andre sygdomme.
medfødte hjernecyster
Da medfødte cyster i hjernen ofte vises uden specifikke symptomer, diagnosticeres de ofte som tilfældige fund, selv i voksen alder.
Mange mennesker lever med disse hjernecyster uden nogensinde at have nogen problemer med dem. Hvis cysten er kendt, skal den dog kontrolleres regelmæssigt for at bemærke hurtig vækst i god tid.
På trods af deres grundlæggende harmløse karakter kan medfødte cyster også føre til problemer i det videre løb. Dette er mest tilfældet, når cysten begynder at vokse og påvirker vigtige strukturer i processen. I dette tilfælde kan der forekomme symptomer såsom hovedpine, koncentrationsforstyrrelser, bevidste svigt, personlighedsændringer, epileptiske symptomer eller endda forstyrrelser i hjernedræningen.
Symptomerne afhænger af cysteens placering og behøver ikke at være permanente. Afhængig af lokaliseringen repræsenterer disse symptomer derefter en indikation for operation.
Læs mere om emnet: Terapi af vandhovedet
parasitære hjerne cyster
Cyster i hjernen, der kan spores tilbage til parasitter, er temmelig sjældne i Tyskland.
De vigtigste distributionsområder her er Middelhavslandene. Typiske patogener er orme fra gruppen af bændelorm. Her især hundebandelorm.
Dette kan overføres især når der er tæt kontakt med dyr, især hunde. Infektionen finder sted gennem smøreinfektion, via hundens ekskrementer, som først kommer på hænderne og derefter på mad, drikkevand eller i munden. Cysterne stammer derefter fra bindeormens finner.
Disse danner en væskefyldt blære, som derefter adskilles fra kroppen ved hjælp af bindevæv og således danner en cyste. Som med alle cyster stilles diagnosen ved hjælp af billeddannelsesteknikker.
Fra infektionen med hundebandvindorm, så den såkaldte ekinokokkose, men for det meste påvirkes ikke kun hjernen. Cyster kan også dannes i leveren eller lungerne og forårsage symptomer. Infektionen i sig selv bemærkes normalt ikke. Symptomerne varierer derefter afhængigt af hvilke cyster der er fremherskende.
Hjernecyster har forskellige neurologiske svigt. Under terapi er det især vigtigt at fjerne hele cysten kirurgisk, ellers kan finnerne sprede sig yderligere. Det hele suppleres derefter med lægemiddelterapi eller stråling.
andre emner
Du er muligvis også interesseret i følgende emner:
- Hjerne svulst
- Hjernemetastaser
- Anatomi hjerne
- Hjerneblødning
- en hovedpine
- slag
- højt blodtryk
- Taleforstyrrelse
- Forøget intrakranielt tryk