hypothalamus
introduktion
Hypothalamus er et vigtigt område i hjernen, der som et kontrolcenter på højere niveau kontrollerer adskillige vegetative kropsfunktioner, såsom mad- og væskeindtagelse, cirkulationsregulering, opretholdelse af kropstemperatur og kontrol af salt- og vandbalancen.
Derudover bestemmer det fortsat følelsesmæssig og seksuel adfærd. Sammenlignet med andre hjerneområder er hypothalamus relativt lille. Det er en del af diencephalon, ligger under thalamus, vejer ca. 15 gram og er på størrelse med et 5 cent stykke. Hypofysen, som den er forbundet med via hypofysen (infundibulum), er fastgjort til den.
Hypofysen er omtrent på størrelse med en hasselnød og er placeret midt i kraniale fossa i en knoglet svulm i niveauet for næseroden, anatomisk benævnt sella turcica. Det består af to dele, den forreste hypofyse og den bageste hypofyse. Begge dele er struktureret forskelligt og adskiller sig i deres funktion. Imidlertid danner hypothalamus og hypofysen sammen en vigtig funktionel enhed og syntetiserer hormoner, som de kan kontrollere og påvirke kroppens vegetative funktioner.
anatomi
Hypothalamus afgrænses opad af thalamus, i panden af den optiske chiasme (krydsning af de optiske nerver) og nedad af midthjernen (mesencephalon). Hypothalamus er forbundet med hypophyseal stilk (infundibulum) Hypofyse (Hypofyse) tilsluttet. Det består af flere kerneområder, der har forskellige funktioner. Den bageste del af hypothalamus indeholder corpora mamillaria, nukleare områder, der fører til limbisk system og spiller en vigtig rolle i hukommelsesbehandlingen. Den forreste del af hypothalamus indeholder adskillige mindre kerneområder, der hovedsageligt producerer hormoner og hører til det vegetative system.
fungere
Hypothalamus er et vigtigt kontrolcenter i vores hjerne. Som en eksokrin kirtel han former og placerer Hormoner fri, der primært påvirker og kontrollerer de vegetative processer. Via dens kerneområder, der producerer og frigiver hormoner, styrer hypothalamus blandt andet den individuelle dag-natrytme, mad- og væskeindtagelse, regulerer det kardiovaskulære system, deltager i hukommelsesdannelsen og sikrer, at kropstemperaturen opretholdes.
Men hypothalamus producerer også hormoner som Oxytocin, især i løbet af graviditet hældes ud og Arbejdsmerter indleder, men formidler også en følelse af nærhed og tillid mellem to mennesker. Et andet hormon, der fremstilles og udskilles i hypothalamus, er hormonet prolaktinhvilket fører til væksten af brystkirtlerne under graviditeten og til penetrering af mælk ind i moderen efter fødslen. Alle disse hormoner er underlagt kontrollerede sløjfer, der styrker hinanden, men også kan hæmme hinanden. Dette vil nu blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.
Hypothalamiske lidelser
Der er sygdomme, der påvirker produktionen af hormoner i hypothalamus eller i Hypofyse kan forstyrre. F.eks. Kan et hæmatom som følge af operation i hovedområdet forårsage a Hjerneblødning eller efter en ulykke skal du trykke på dele af de følsomme organer og komprimere dem så meget, at de bliver funktionelle, og hormondannelse er ikke længere mulig. Store hematomer skal fjernes kirurgisk. I tilfælde af mindre hæmatomer og få bivirkninger kan hæmatom forventes at løse sig selv. Men også en betændelse i hjernehinderne (meningitis) eller selve hjernen (Encephalitis) kan skade hypothalamus eller hypofysen så alvorligt, at tilstrækkelig hormonproduktion ikke længere er mulig. Afhængigt af hvilke kerneområder og hormonproducerende dele der påvirkes, ville hormonmangel og -fejl forekomme.
Først og fremmest påvirkes væksthormonaksen normalt af skader, der er forbundet med en mangel på væksthormoner, og som kan føre til dværg hos børn. For det andet påvirkes kønshormonaksen mest. En mangel på FSH og LH manifesterer sig især hos kvinder som en mangel på det Menstruation og seksuel aversion, især hos mænd Erektil dysfunktion. De andre akser svigter kun relativt sent og sjældent. En mangel på Skjoldbruskkirtelhormoner er normalt forbundet med træthed, udmattelse, hårtab og vægtøgning. Mangel på ACTH og cortisol fører til forstyrrelser i salt- og vandbalancen Blodsukker og des Blodtryk. En terapeutisk mulighed her er primært hormonsubstitution.
Kontrolsløjfe med hypofysen (hypofysen)
Hypothalamus fremstiller en række forskellige hormoner. Nogle af disse hormoner kaldes "frigivende hormoner". De handler direkte på dem i en hormonel kontrolsløjfe Hypofyse (Hypofyse) og stimulere dannelsen af yderligere hormoner der, som igen virker direkte på målorganerne eller udløser yderligere hormonproduktion.
Til gengæld er der de "inhiberende hormoner", som også dannes af hypothalamus, og som hæmmer frigivelsen af hormoner fra hypofysen og periferien (til målorganerne). De vigtigste frigivende hormoner i hypothalamus er CRH (Corticotropin-frigivende hormon) det TRH (Thyrotropin-frigivende hormon), det væksthormon-frigivende hormon (også kaldet somatotropin eller STH mærket) og det GnRH (Gonadotropin-frigivende hormon). CRH stimulerer dannelsen af i hypofysen ACTH (Adrenocorticotropic hormon). ACTH handler igen på Binyre, hvorpå der dannes flere glukokortikoider, mineralsk kortikoid og androgener. Glukokortikoider, deres vigtigste repræsentanter Cortisol virker hovedsageligt på stofskiftet med en stigning i blodtryk og blodsukker og på immunsystemet med en antiinflammatorisk virkning. Den vigtigste stimuli til frigivelse af cortisol er stress og smerter, men også lavere niveauer Blodtryk eller en for lav Blodsukker.
Minerale kortikoider, såsom aldosteron, regulerer kroppens salt- og vandbalance. Androgener, der også produceres i binyrerne, har en anabol metabolisk virkning og opbygger muskler og knogler. Hvis der er dannet nok androgener, mineralsk kortikoid eller glukokortikoider af kroppen, hæmmer de den yderligere frigivelse af CRH og ACTH fra hypothalamus og hypofysen via negativ feedback-regulering. Dette forhindrer, at der produceres for mange hormoner perifert (i binyren).
En anden kontrolcyklus er dannelsen af TRH. Hypothalamus stimulerer dannelsen af TSH (Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) i hypofysen, som igen påvirker skjoldbruskkirtel virker og der for en stigning i skjoldbruskkirtelhormoner (T3 / T4) fører. Den vigtigste stimuli til dannelse af TRH er svær kulde og stress. Skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 påvirker hovedsageligt cirkulationen og stofskiftet og fører til en generel Forøgelse af den basale metaboliske hastighed. De øger også fordeling af fedt, proteiner og kulhydrater og øger det Hjerterytme, temperatur og blodtryk. For at forhindre overproduktion af skjoldbruskkirtelhormoner er der også en negativ feedbackmekanisme her, hvor dannelsen af T3 og T4 forhindrer yderligere dannelse af TSH.
Det væksthormon, der frigiver hormon (også kendt som somatotropin eller STH), der produceres i hypothalamus, spiller en central rolle i væksten og reguleringen af stofskiftet. Til gengæld stimulerer det dannelsen af væksthormon (synonym: væksthormon) i hypofysen, som igen virker på celler i lever der producerer et hormon (IGF-1), der fremmer vækst i barndommen og senere i voksen alder resulterer hovedsageligt i anabolsk metabolisk regulering. Denne mekanisme hæmmes af hormonet somatostatin, der også produceres i hypothalamus. Via GnRH (gonadotropin-frigivende hormon) stimulerer hypothalamus frigørelsen af de to hormoner LH og FSH i hypofysen. FSH og LH spiller en central rolle i dannelsen af kønshormoner og udviklingen af gonaderne. Hos kvinder får FSH æggecellerne til at modne og danne sig Østrogenersamt modning af sædceller hos mænd. LH fremmer ægløsning og dannelse af østrogener og progesteron hos kvinder og testosteron hos mænd med udviklingen af de respektive seksuelle egenskaber i puberteten. Denne kontrolsløjfe er også underlagt dig negativ feedbackmekanisme.
De vigtigste hæmmende hormoner, der dannes i hypothalamus, er for eksempel somatostatinsom hæmmer frigivelsen af væksthormon i hypofysen, og Dopamin, det prolaktin hæmmer. Andre hormoner, der dannes i hypothalamus og virker direkte på målorganet (f.eks. Nyre, livmoder, bryst), er f.eks. ADHsom ud over mineralkortikoiderne også regulerer kroppens salt- og vandbalance via nyrerne, Oxytocin, der hovedsageligt frigives under graviditet for at inducere fødsel og prolaktinhvilket fører til mælkeindtrængning i de kvindelige brystkirtler. Forstyrrelser i det respektive kredsløb fører normalt til alvorlige sygdomme, der er forbundet med enten en mangel eller et overforsyning af hormoner. Konsekvenserne er for det meste Udviklingsforstyrrelser, barnløshed eller mangel på tilpasning af kroppen til forskellige miljøsituationer og stress.
Tumorer
Tumorer kan også være dele af hypothalamus eller Hypofyse komprimere så meget, at der ikke længere er garanteret tilstrækkelig hormondannelse. Tumorer, der kun stammer fra hypothalamus i sig selv, er temmelig sjældne. Oftest drejer det sig om hypothalamus tumorer gliomer - det vil sige tumorer, der stammer fra visse hjernevævceller og kan vises hvor som helst i hjernen. Ifølge WHO er de i fire grader delt op.
Grad I er for det meste godartede tumorer, der let kan fjernes kirurgisk. Grad IV er meget ondartede tumorer, der er forbundet med en dårlig prognose. Mange tumorer har oprindelse i hypofysen, for eksempel craniopharyngioma. Det er en godartet tumor, der starter fra hypofysen og presser på omgivende strukturer. Tumoren kan Visuelle forstyrrelser og forårsage nedsat hormonproduktion. Behandlingsmuligheder er normalt kirurgi med efterfølgende stråling om nødvendigt. Manglende hormoner skal dog være regelmæssige og livslang erstattes. Nogle tumorer kan også stamme fra selve det hormonelle væv og føre til øget hormonproduktion. Tumorer, der stammer fra kirtelvæv og producerer hormoner, kaldes adenomer udpeget.
Dette er en relativt almindelig, hormonproducerende tumor i hypofysen prolactinomahvilket er overdreven prolaktin formularer. Berørte kvinder lider ofte af en amenoré (Fravær af menstruation) samt mælkeudslip fra brystvorterne. Visse lægemidler kan bruges til terapi her. Hvis dette ikke er nok, fjernes tumoren normalt ved operation. En tumor, der producerer væksthormoner, fører til det kliniske billede af i vækstfasen gigantismehvilket medfører overdreven vækst i størrelse. Hvis tumoren imidlertid ikke vises før voksen alder, kan denne tumor være akromegali årsag. Dette er en forstørrelse af hænder og fødder, hovedet og ansigtstræk som næsen. Behandlingsmuligheder inkluderer kirurgi med efterfølgende stråling om nødvendigt, hvis hele svulsten ikke kunne fjernes.
