Knogabcesser

Benabcessen

Abscesser i knoglen (knoglerabcesser) er også kendt som osteomyelitis. Her sondres mellem en endogen og en eksogen form. Den endogene form forårsages af bakterier (især stafylokokker, Pseudomonas og Proteus) fra blodsiden, dvs. af bakterier i blodet. Den eksogene form forekommer normalt efter brud eller skader på det bløde væv. Bakterier kan derefter migrere ind i knoglen gennem denne traumeåbning og føre til en knogabcess. Den endogene form findes hovedsageligt hos unge (op til 16 år), mens voksne er mindre tilbøjelige til at udvikle den endogene form.

For mere information om emnet knoglerum, se hovedartiklen Abscess.

Symptomer på en benabcess

Patienter med en akut knogleabcess klager normalt over kuldegysninger, høj feber og høje hvide blodlegemer samt et såkaldt venstre skift (mere unge og umodne blodlegemer). Der er også en lokal ømhed på stedet for abscessen og en ledsagende dejagtig hævelse af det omgivende væv. Ved kroniske abscesser er der risiko for dannelse af fistler. I dette tilfælde er patientens klager normalt ikke så akutte som i den akutte form.

diagnose

Først og fremmest giver blodtællingen en første indikation af sygdommens sværhedsgrad. Under Stig i feber man bør tage blodkulturer til muligvis en passende kimdetektion at vinde. EN Røntgen Den lette lysning af den tilsvarende knogle kan indikere en knogabcess (normalt i begyndelsen af ​​en sygdom). Jo længere der sker en knogabcess, jo mere Knoglestrukturen ser mere afslappet ud på det rette sted. Desuden a ultralyd, a MR eller der kan udføres en skeletskintigrafi. En udstrygning kan også udføres under en operation for at opnå passende bakterier.

Terapi for en benabcess

Knogleabcessen kan behandles konservativt såvel som kirurgisk. Konservativ terapi består af immobilisering af ekstremiteten, afkøling og indgivelse af bredspektret antibiotika. Først og fremmest placeres og indskæres abscesshulrummet, derefter ryddes abscesshulrummet (læse også: Kirurgi af en abscess). Før evakueringen kan en sårpind udføres for at opnå et tilsvarende bevis på bakterier. Derefter skylles såret flere gange, og et sårafløb indsættes. Derefter udføres den systematiske antibiose i flere uger.

Læs mere om dette emne på: Behandling af en abscess

Komplikationer fra en knogabcess

Først og fremmest er der en risiko for, at en akut abscess udvikler sig til en kronisk form, der fortsætter med at vende tilbage og skal opereres flere gange. Efter kirurgisk fjernelse af abscessen kan der forekomme betændelse, sårhelingsforstyrrelser og postoperative infektioner, hvilket gør gentagne operationer nødvendige. I ekstreme individuelle tilfælde kan det være nødvendigt at amputere den berørte lem for at beskytte kroppen mod livstruende blodforgiftning.