Anatomi-Leksikon

Kranienerver

Synonymer i bredeste forstand

Kraniale nerver, kraniale nerver, kraniale nerver, synsnerven, luftrørnerven, oculomotorisk nerve, trochlear nerv, trigeminal nerv, ansigtsnerven, abducens nerv, vestibulocochlear nerv, glossopharyngeal nerv, vagus nerv

definition

Den generiske betegnelse kraniale nerver (Nervi craniales) betegner 12 specifikke nerver af enestående betydning på hver halvdel af kroppen. Af praktiske grunde forkortes disse sædvanligvis med romerske tal, dvs. fra I (1) til XII (12). Alle undtagen en (den 11. kraniale nerv, tilbehørsnerv) har det fælles træk, at de enten opstår fra hjernen og forlader den eller flyder direkte ind i den.

Per definition er kraniale nerver faktisk såkaldte "perifere nerver", f.eks. sammenlignelig med irriteredet fra Rygrad træder ud og passe på vores arme (kropsnerver). I sidste ende er der imidlertid også afvigelser fra dette (f.eks. Med den 2. kraniale nerv, synsnerven), som hovedsageligt er baseret på det faktum, at hjernehinderne er grupperet forskelligt omkring nervens faktiske nervefibre. I øvrigt er der bag det medicinske udtryk for en normal perifer nerv (for eksempel en kraniale nerve) altid et stort antal nervefibre inklusive specielt bindevæv og ikke for eksempel forlængelse (axon) af en enkelt nervecelle (neuron). De færdige nerver og deres nervegrener passerer derefter delvist i kraniet eller uden for kranium, i visse bindevævsrum, eller også på nakken et meget karakteristisk forløb, som er beskrevet mere detaljeret for de enkelte nerver. Naturligvis behøver den behandlende læge ikke kun at observere denne proces under kirurgiske indgreb, de kraniale nerver kontrolleres systematisk som del af en typisk neurologisk undersøgelse.

Bemærk: Betegnelse på kraniale nerver

I det følgende henvises til kraniale nerver i teksten med romertalene I-XII.

Kerneområder

Orden 1-12 på kraniale nerver afspejler højden af placeringen af deres kerneområder (kerner) for de fleste af kraniale nerver Hjernestamme igen (på grund af visse særegenheder, gælder denne opgave ikke for 1., 2. og 11. kraniale nerver, se der). Sådan lyver de Neuronersom i deres helhed udgør kerneområdet for den 4. kraniale nerv, for eksempel længere op (kranial) i hjernestammen end nervecellerne, der bundter sig sammen for at danne den 12. kraniale nerv.

Hver kraniale nerve er formelt tildelt 1-4 kerneområder i hjernen, mindre nerver som den 4. kraniale nerv stammer / strømmer ud af / ind i kun et kerneområde, større nerver som den 5. kraniale nerv kommer fra / ind i 4 kerner!
Det er også muligt, at en enkelt kerne deler fibre med flere kraniale nerver: Kernen, der er ansvarlig for vores følsomhed i hovedområdet (nucleus spinalis trigeminalis), indeholder tilsigt fra tre kraniale nerver, nemlig V, IX og X.

Funktion af kraniale nerver

Hvad præcist gør kraniale nerver, hvad har vi brug for dem til?

Kort sagt: de leder følelserne i vores sanseorganer, dvs. hvad vi gør se (II), hør (VIII), smag (VII, IX, X), lugt (I), i området med Hoved føler (V), oplysninger om vores Følelse af balance (VIII), oplysninger om Blodtryk i store cervikale arterier (IX og X fra halsproplegemet) osv. direkte ind i vores hjerne til videre behandling. Derudover sender de kommandoer fra hjernen til en række forskellige muskler, f.eks det Øjenmuskler (III, IV, VI), tyggemusklerne (V), efterligner musklerne i ansigtet (VII), musklerne i halsen (IX, X), musklerne i strubehovedet (X), nogle nakkemuskler (XI) og tungemusklerne ( IX, XII). Foruden muskler kontrolleres også kirtler, f.eks. Lacrimal kirtel og Spytkirtler såvel som adskillige reflekser, såsom slukerefleksen eller øjenlådslufleksen (hornhindrefleks). Kun den 7. kraniale nerv, Vagusnerv, leverer områder til os, der langt overstiger hoved- / nakkeområde, såsom alle organer i brystet og maven. Denne forkortede liste viser allerede, hvor vigtige vores 12 kraniale nerver faktisk er.

Kraniale nerv I: Luftnerven (også lugtnerven)

Hovedfunktion: Overfører luktfornemmelser til hjernen (se næse)
Almindelige sygdomme / fiasko: Manglende evne til at lugte (anosmi) eller en svækkelse (hyposmi). Ofte med forreste brud på kraniet.

Kraniale nerv II: Optisk nerve (også synsnerven)

Hovedfunktion: formidler de billeder, der er optaget af øjet til hjernen
Almindelige sygdomme / fiasko: Mangler i synsfeltet, mørke pletter, hemianopsia, kvadrant anopi, blindere fænomen osv. Selv med højt tryk inde i kraniet: "overbelastningspapille" (se syn; visuel vej)

Kraniale nerv III: Oculomotor nerv

Hovedfunktion: Styrer øjenbevægelser såvel som alle indre øjenmuskler (f.eks. Ciliære muskler) og størrelsen på eleven
Almindelige sygdomme / fiasko: Ujævne elever (anisocoria), smalle elever (miosis), brede elever (mydriasis). Blikket paralyserer, øjet ser udad og nedad, derfor er dobbeltbilleder mulige. Problemer med at ”fokusere” på det man ser (opholdsforstyrrelser). Hældning af øverste øjenlåg (ptose) (se også kursusvision, presbyopi)

Kraniale nerv IV: Trochlear nerv

Hovedfunktion: Styrer en specifik øjenmuskel
Almindelige sygdomme / fiasko: Øjet kigger mod næsen og opad, også dobbeltsyn

Kranial nerv V: trigeminal nerve (også triple nerv)

Hovedfunktion: Består af 3 stærke nervegrener, deraf navnet triple nerv. Den fører følsom information fra hovedområdet til hjernen og inderværer blandt andet. de mastikulære muskler
Almindelige sygdomme / fiasko: Svigt i hele nerven er sjælden, individuelle grene har en tendens til at falde ud. Derefter sensoriske forstyrrelser i hovedet (perifer eller central type). Når munden åbnes, bevæger underkæben sig mod den "syge side". Smertefuld overfølsomhed af nerven (trigeminal neuralgi) uden en konstaterbar årsag eller også med sinusinfektioner. Svigt i hornhindrefleksen, sjældent høreproblemer (hypacusis)

Kraniale nerv VI: Abducens nerve

Hovedfunktion: Innervater en bestemt øjenmuskel
Almindelige sygdomme / fiasko: Øjet kigger mod næsen, dobbelt syn. Ofte i patologiske processer på sinus cavernosus, der først er synlige på VI

Kraniale nerv VII: Ansigtsnerv

Hovedfunktion: Kontrol blandt andet ansigtsudtrykets muskler overbringer smagsopfattelsen i de forreste dele af tungen og inner en række kirtler i hovedområdet
Almindelige sygdomme / fiasko: Lammelse i ansigtets muskler (forskel mellem central og perifer ansigtslammelse). Der høres for højt støj (hyperacusis), tab af smagsfølelse på forenden, brændende øjne på grund af udtørring af konjunktiva / hornhinde (se konjunktivitis)

Kranial nerv VIII: Vestibulocochlear nerv (også høre- og ligevægtsnerver)

Hovedfunktion: Overfører følelsen af hørelse og balance fra det indre øre til hjernen (se øre)
Almindelige sygdomme / fiasko: Hørselsnedsættelse, døvhed, forstyrrelse i den rumlige orientering, blikstabilisering og kropsholdning. Også svimmelhed, kvalme, tendens til at falde og rykninger i øjnene (nystagmus)

Kraniale nerv IX: Glossopharyngeal nerve

Hovedfunktion: Dirigerer smagfølelsen på bagsiden af tungen mod hjernen og inderverer mange muskler i halsen såvel som dele af dens følsomhed, også vigtig for bevægelse af tungen. Uundværlig for slukerefleksen. Innervated a.o. også den største spytkirtel på hovedet
Almindelige sygdomme / fiasko: Svigt i gagrefleksen, problemer med at synke og drikke, uvula afviger til den sunde side. Tab af smag på bagsiden af tungen (især for den "bitre" fornemmelse). Nasalt lyder tale

Kraniale nerv X: Vagusnerv

Hovedfunktion: Dirigerer smagsfølelser fra svelget til hjernen, forsyner strubehovedet fuldstændigt (sensorisk og motorisk). Er en vigtig del af det autonome nervesystem og udgør det "parasympatiske nervesystem" langt ind i maven. Det regulerer også hjerterytmen, gastrisk syresekretion, tarmbevægelse og adskillige andre funktioner i indre organer
Almindelige sygdomme / fiasko: Hæsethed, når en bestemt gren (tilbagevendende laryngeal nerve) bliver fanget på grund af lungekræft (bronkial karcinom) eller svulmende hovedarterie (aorta, aortaaneurisme) eller kirurgi i skjoldbruskkirtlen. Med hensyn til slukning og uvula, som i IX, kan alt tænkes. Alvorlig åndenød, hvis en bestemt muskel i strubehovedet svigter (posticus lammelse), ændring i hjerterytme (hurtigere og langsommere mulig), mindre mavesyre og tarmbevægelser osv. Muligt

Kraniale nerv XI: Tilbehørsnerv

Hovedfunktion: Proportionelt leverer 2 vigtige muskler i nakken. De effektive fibre af XI kommer faktisk fra cervikale rygmarv, navnet cranial nerv kommer fra andre særegenheder
Almindelige sygdomme / fiasko: Ofte skader efter ENT-operation eller fjernelse af lymfeknude i nakken. Vip derefter hovedet mod den modsatte side af skaden, og drej hovedet til den samme side af skaden. Svaghed i løftearmen

Kraniale nerv XII: Hypoglossal nerve

Hovedfunktion: Forsyner en række muskler i tungen
Almindelige sygdomme / fiasko: Tunge afviger til den syge side, når du stikker ud. Taleforstyrrelser og problemer med at sluge

Almindelige sygdomme

I betragtning af de forskellige funktioner i vores kraniale nerver er der teoretisk typiske svigtssymptomer eller sygdomme for hver af dem (se tabel). Visse kombinationer af fejl opstår dog ofte, f.eks. Skader på IX, X og XI, fordi de er tæt på hinanden i bunden af kraniet og løber gennem et fælles hul (jugular foramen).

Såkaldt dobbeltsyn forekommer med lidelser (læsioner) af III, IV og VI, når de visuelle akser i begge øjne ikke længere falder sammen. Dette er tilfældet, når øjenkuglerne (bulbi) er anbragt forskelligt i øjehullet (bane).