Lipotalon

definition

Lipotalon® er et lægemiddel fra gruppen af ​​glukokortikoider. Som alle glukokortikoider, som cortison hører til, har Lipotalon® en stærk antiinflammatorisk effekt. Det indeholder den aktive ingrediens Dexamethason og bruges til injektion i samlinger til at virke lokalt.

tegn

Lipotalon® kan bruges i inflammatoriske processer i leddene, såsom inflammatorisk aktiveret slidgigt, tendinitis, såsom tennisalbue eller golfspillere albue (epicondylitis humeri).

Ansøgning

Den aktive ingrediens injiceres i det berørte led eller i det omgivende væv, der er smertefuldt. Dette gøres ved hjælp af en sprøjte. For at holde risikoen for infektion så lav som muligt under denne procedure, skal lægen arbejde under strengt aseptiske forhold. For eksempel er det vigtigt at sikre, at huden er blevet desinficeret på forhånd, og at nålen er steril.

Når Lipotalon® er blevet injiceret i leddet, opløses de små fedtkugler, der indeholder de faktiske glukokortikoidkrystaller. Sammenlignet med lignende præparater består Lipotalon® af meget små krystaller; dette kan have den fordel, at kanterne af krystallerne ikke forårsager skader i forbindelsen.

Én anvendelse er ofte nok til at lindre patienten for smerten. De antiinflammatoriske virkninger i leddet kan vare i et par uger. Hvis du vil punktere et led igen på grund af utilstrækkelig effekt, skal du vente tre til fire uger.Det er også vigtigt, at en samling ikke injiceres med Lipotalon® mere end tre til fire gange om året, da der er en indikation af, at dets aktive ingrediens Dexamethason kan angribe bruskcellerne. Hvis det bruges oftere, kan der forekomme bruskskader i leddet.

Læs mere om emnet på: Kortisonterapi mod leddysygdomme

Lipotalon® i knæleddet

Lipotalon® indeholder den aktive ingrediens dexametason, et glukokortikoid, der produceres syntetisk. Det har en meget stærkere virkning end kortison, men har den samme virkemåde. Andre glukokortikoider inkluderer cortison og prednisolon.
Når du injicerer i knæet, skal du sørge for, at dette gøres under sterile forhold. Hvis patogener kommer ind i knæleddet, kan dette føre til svær ledbetændelse. Derudover skal det bemærkes, at knæet skal beskyttes i en dag efter injektionen, og at det ikke bør udsættes for store belastninger. Hvis det er nødvendigt at administrere Lipotalon® igen, skal dette kun ske efter ca. fire uger.
Systemiske (påvirker hele kroppen) bivirkninger kan også opstå, når Lipotalon® injiceres i knæet. Hvis der er en allergi over for den aktive ingrediens, skal en injektion undgås. Andre bivirkninger kan være en stigning i blodsukkerniveauer, en reduceret produktion af kroppens egne mineralsk kortikoider eller vægtøgning med bagagerumsfedme (fedt ophobes på bagagerummet, ekstremiteterne bliver slankere).

Lipotalon® i skulderen

Lipotalon® kan også bruges i skulderen. De samme regler gælder her som for knæet. Sprøjten skal administreres under aseptiske forhold, og skulderen skal beskyttes efter injektionen. Hvis der efter et par timer eller nogle gange dage er øget smerte i knæet, eller hvis det bliver tyk og overophedet, skal en læge konsulteres. Nogle gange føjes feber til disse symptomer. Disse symptomer antyder en ledbetændelse og kræver bestemt behandling.

Lipotalon® på rygsøjlen

Lipotalon® kan også administreres til rygsøjlen. Der er mange små led på rygsøjlen, der kan forårsage betændelsesændringer. Her er normalt en lille dosis Lipotalon® nødvendig. Også her skal ryggen skånes efter injektionen, og der må ikke udøves høj belastning på ryggen.

ampuller

Lipotalon® fås i såkaldte ampuller, der er fyldt med injektionsopløsningen. Hver ampul Lipotalon® indeholder 1 ml af opløsningen. Den aktive ingrediens i opløsningen kaldes dexamethason, og hver 4 mg er indeholdt i opløsningen. De andre komponenter i opløsningen er vand, sojabønneolie, fedt, glycerol og natriumhydroxid. Denne sammensætning gør det lettere at injicere den egentlige aktive ingrediens i det berørte område.
Der findes forskellige pakker, der hver indeholder enten 1, 3 eller 10 ampuller. Ampuller injiceres normalt af en læge.
Fælles sygdomme er den mest almindelige anvendelse af Lipotalon®. Afhængigt af hvilket led der påvirkes, bruges et andet antal ampuller til applikationen. Det er almindeligt at bruge 3 ampuller til store samlinger, mens kun en eller to ampuller bruges til små samlinger.
Den nøjagtige dosering afhænger dog også af den underliggende sygdom. Ampullerne fås også på et apotek med recept.

Handlingsmåde

Lipotalon®, kortison og alle glukokortikoider har antiinflammatoriske virkninger. Da kortison er kroppens eget hormon, har menneskelige celler receptorer for glukokortikoider. Når receptorerne aktiveres af et glukokortikoid, formidles visse processer i kroppen. Medicin gør brug af det faktum, at betændelsesfremmende processer stoppes, og cellens antiinflammatoriske mekanismer sættes i gang. Derudover bremses immunsystemet, hvilket også har en antiinflammatorisk virkning.

En anden virkning er en stabiliserende virkning på cellevæggen, der yderligere beskytter vævet mod inflammatoriske reaktioner. Kroppens eget kortison har også en såkaldt mineralsk kortikoideffekt, der blandt andet fører til øget vandabsorption. De syntetisk producerede glukokortikoider, såsom Lipotalon®, har ikke denne virkning, hvilket reducerer bivirkningerne.

Handlingsvarighed

Lipotalon® indeholder den aktive ingrediens dexamethason, som hører til gruppen af ​​såkaldte glukokortikoider. Denne gruppe kan også opdeles i kortvirkende og langtidsvirkende stoffer, hvor dexamethason og dermed Lipotalon® tæller blandt de langtidsvirkende stoffer.
Den biologiske halveringstid for dexamethason angives at være over 36 timer. Dette betyder, at efter 36 timer er den effektive mængde af den indtagne Lipotalon® faldet med halvdelen på grund af kroppens nedbrydningsprocesser. Efter 72 timer eller 3 dage er en fjerdedel af den indtagne mængde af det aktive stof stadig til stede i kroppen.
Når du tager Lipotalon®, skal den nøjagtige doseringsinstruktion fra lægen eller apoteket følges for at undgå ubehagelige bivirkninger.
På grund af den lange arbejdsvarighed er det muligt, at hvis Lipotalon® bruges for ofte, er koncentrationen af ​​den aktive ingrediens i kroppen for høj. Ved at observere pakningsvedlægget kan du også kontrollere, om de korrekte afstande og doseringer overholdes.

Bivirkninger

Fælles injektion kan føre til smerter, brændende fornemmelse og en følelse af varme samt intolerancereaktioner. Ved hver ledinjektion er der risiko for infektion fra patogener i injektionsopløsningen eller på sprøjten. Det kan også ske, at hudkim kommer ind i leddet eller det tilstødende væv, når man stikker, hvilket er grunden til at desinfektion af huden er vigtig. Hvis patientens klager er blevet lettet, er der en risiko for overdreven belastning, især i store led med en høj vægtbelastning, såsom kneleddet, på grund af den nyligt opnåede frihed fra smerter. Dette kan føre til øget slitage og bruskskader.

Hvis den aktive ingrediens indsprøjtes i en sen, når den anvendes forkert, kan den blive beskadiget af Lipotalon® og i værste fald endda rive.

Selvom Lipotalon® kun bruges lokalt og ikke regelmæssigt, kan de sædvanlige bivirkninger af glukokortikoider såsom ødemer, højt blodtryk eller hudproblemer forekomme. Blodsukkeret kan også øges efter behandlingen.

Bivirkninger ved injektion

Lipotalon® injiceres i det berørte område ved hjælp af en nål. Under denne injektion skal streng hygiejne overholdes for at undgå farlige bivirkninger af injektionen. Hvis både huden og nålen er steril, og injektionen finder sted under sterile forhold, er bivirkninger fra en injektion af Lipotalon® meget sjældne. Infektioner under huden kan forekomme som et resultat af, at patogener klæber fast på nålen eller bakterier, der forbliver på huden. Når Lipotalon® injiceres i et led, kan infektioner føre til smertefuld og farlig ledbetændelse.
Hudirritation efter injektion er relativt almindelig og oprindelig ikke en bekymring.
I sjældne tilfælde kan huden på injektionsstedet dog dø. Enhver varmeudvikling og alvorlig hudirritation efter injektionen skal derfor altid afklares. En allergisk reaktion på den aktive ingrediens er også mulig, hvilket undertiden kan påvirke hele kroppen. I sjældne tilfælde kan Lipotalon® ved et uheld injiceres i blodbanen. Hvis dette er tilfældet, kan blodsukkersygdomme og gastriske bivirkninger forekomme.
For hyppig brug af Lipotalon® bør undgås for at undgå en ophobning af den aktive ingrediens i blodet.

Kontraindikationer

Hvis der er en kendt allergi eller overfølsomhed over for den aktive ingrediens dexamethason, må Lipotalon® ikke anvendes. Andre komponenter i Lipotalon® injektionsopløsningen er sojabønneolie, glycerol og phospholipider fra æggeblomme. Hvis behandling med Lipotalon® skal finde sted, må der heller ikke være nogen allergi over for disse stoffer. En anden meget vigtig kontraindikation er bakteriel betændelse i det respektive led. Da Lipotalon® forårsager en reduceret inflammatorisk og frem for alt forsvarsreaktion, kan kroppens egne forsvarsmekanismer ikke længere træde i kraft. Som et resultat fortsætter bakterierne med at formere sig, og betændelsen spreder sig yderligere. Behandling anbefales heller ikke, hvis der er en hudinfektion omkring leddet, eller hvis patienten har en alvorlig generel infektion. Hvis der er en øget tendens til blødning, ustabile ledbetingelser og ledeffusioner, skal Lipotalon® også undgås.

Hos diabetikere skal blodsukkeret kontrolleres nøje efter administration af Lipotalon®. Da dexamethason, som alle glukokortikoider, forårsager en stigning i blodsukkerniveauet, kan doseringerne af medicin og insulin muligvis justeres. Særlig forsigtighed gælder også for patienter med (vanskeligt at kontrollere) højt blodtryk, da indtagelse af ethvert kortisonpræparat kan få blodtrykket til at stige.

Lipotalon® bør ikke anvendes til ikke-aktiveret og ikke-inflammatorisk slidgigt. Hvis der trods gentagen behandling forekommer symptomer og ledningsudslip igen og igen, skal der ikke følges yderligere anvendelse.

Det er ikke bevist, om brugen af ​​Lipotalon® under graviditet kan skade det ufødte barn. Dog skal brugen ses kritisk, da den aktive ingrediens dexamethason kan forårsage børneskader, især i begyndelsen af ​​graviditeten. I det sidste trimester af graviditeten kan det øgede dexamethason-niveau i blodet føre til en underaktiv binyrebue hos barnet.

Hos børn bør Lipotalon® ikke bruges på grund af manglende klinisk erfaring.

Anvendelse hos atleter skal ses kritisk, da WADA-forbudte liste viser glukokortikoider og blandt andet forbyder intramuskulær administration.

Kan Lipotalon® bruges under graviditet?

Generelt bør Liptalon® bruges forsigtigt under graviditet. Selvom dette er en lokal injektion, kan det aktive stof passere i blodet. Lipotalon® krydser morkagen. Især i de første uger, hvor organsystemerne er dannet, kan det ikke udelukkes, at Lipotalon® kan skade fosteret. I de sidste uger af graviditeten kan barnets egne hormoner blive underproduceret, som derefter skal erstattes (administreres) efter fødslen.
På trods af alt dette er graviditet ikke en komplet kontraindikation til administration af Lipotalon®. De risici, der findes under graviditeten, skal drøftes grundigt med gynækologen inden injektionen.

Læs mere om emnet på: Kortison i graviditet

Hvad koster Lipotalon®?

Lipotalon® fås som en ampul til injektion. En ampul koster omkring 3,50 euro. Afhængigt af leddet og sværhedsgraden af ​​symptomerne er der ofte behov for flere ampuller. Pakningsstørrelserne er forskellige, de spænder fra 10 ampuller til 150 ampuller. Ud over prisen på lægemidlet skal injektionen også betales af lægen. Dette kan også dækkes af sundhedsforsikringsselskabet fra sag til sag.

Kan jeg drikke alkohol efter en injektion med Lipotalon®?

Der er ingen kendte interaktioner mellem Lipotalon® og alkohol. Alkohol kan derfor drikkes efter administration af Liptalon®. Det skal dog bemærkes, at alkohol ændrer opfattelsen. Derfor kan det berørte led udsættes for yderligere stress. Der skal udvises omhu, at leddet fortsat er beskyttet.

Læs mere om emnet på: Kortison og alkohol - er de kompatible?

Resumé

Brugen af ​​Lipotalon® i inflammatoriske ledssygdomme er udbredt og kan hjælpe patienten til i det mindste midlertidigt at lindre smerter. Som med alle medicin er det vigtigt at kende kontraindikationerne og kun bruge Lipotalon®, hvis der foreligger en eksisterende indikation. Injektion i led eller det omgivende væv har forskellige risici, hvoraf infektion skal fremhæves som den vigtigste, men også meget godt håndterbare risikofaktor, hvis du handler korrekt.