Næseblødninger hos børn

introduktion

Næseblødning (lat .: næseblod) hos børn kan ofte observeres. Når blod pludselig drypper ud af næsen og ikke ser ud til at stoppe, er frygt og forfærdelse ikke kun stor blandt de berørte børn.
I de fleste tilfælde er bekymringen imidlertid ubegrundet, og næseblødningen forekommer meget mere dramatisk, end den faktisk er. Selv uden ekstern intervention griber blodstrømmen normalt op af sig selv. Medicinsk intervention er kun nødvendig i nogle få tilfælde.
I stedet, afhængigt af de mulige årsager, kan enkle trin stoppe dit barns næseblødning. Desværre er der ofte i dag store huller i viden om egnede førstehjælpsforanstaltninger.

Hvad sker der med en næseblødning?

Vores næse bruges af mange små blodkar stillet til rådighed. I området med det forreste nasale septum danner disse kar adskillige forbindelser med hinanden, så et tæt net, det såkaldte "Locus Kiesselbachi", Opstår.
Da de fine blodkar sidder tæt på overfladen af ​​den tynde septum, kan de stå i forhold til hinanden let såret og forårsager således den typiske næseblødning. Andre blodkar forårsager på den anden side sjældent blødning fra næsen ("bageste næseblødning").

årsager

Der er mange årsager til pludselige næseblod. I langt de fleste tilfælde har børn i Næse boret eller ridset den indvendige foring af næsen, hvilket kan føre til blødning fra næsen. Blodkoagulation fortsætter hos sunde børn få minutter og derfor stopper blødningen normalt meget hurtigt. I andre tilfælde har man en Slag på næsen eller et fald Bidraget til at sprænge et blodkar i din næse og begynde at blø. Der er endvidere nogle årsager til næseblod, der ikke umiddelbart vises. Kronisk tørhed i næsen kan føre til, at den såkaldte Locus Kiesselbachi sprænger åbent og blødes voldsomt.

Ændringer i blodtællinghvilket fører til en reduktion af vigtige blodplader, kan også føre til en næseblødning, hvilket er meget vanskeligt at stoppe. Koagulationen skyldes reduceret antal blodplader langvarig er blødningen normalt tungere og vanskelig at stoppe. Af denne grund bør små børn med tilbagevendende næseblod altid være opmærksomme på en alvorlig sygdom i blodsystemet.
Stigningen i trykket i blodkarene i næsen og slimhinden er meget mere ufarlig end årsagen og er relativt almindelig. Så kan være en voldelig og stærk blæse af næsen føre altid til næseblod. Selv hvis barnet gennemgår en alvorlig kold sæson, kan det ske gennem det hyppigt blæser næsen slimhinderne er så irriterede, at det hurtigt fører til næseblod.

I mange tilfælde findes der desværre ingen klare forklaringer til næseblod. Følgende årsager kan dog ofte spille en rolle:

Næseblødning med kold og løbende næse

Næseslimhinden er især stresset i tilfælde af forkølelse og forkølelse. Børn lider især af gentagne forkølelser, da de let kan blive inficeret med deres legekammerater.

Hyppig næseblæsning og kraftig blæsning af næsen kan midlertidigt beskadige blodkarene i vores lugtorgan. Venskede eller sprængede blodårer fører til næseblod. Chokket er ofte stort, når barnets lommetørklæde pludselig bliver rød!
Imidlertid heles sårede kar i næseslimhinden normalt hurtigt på egen hånd. Hyppig og stærk blæser næsen og blæser næsen, ikke mindst på grund af den konstante stigning i trykket i næseområdet, fører til, at blodkar bliver mere porøs og lettere at rive. Hvis du har en lang forkølelse, er nasale salver eller næseolier meget nyttige. De indtastes i den forreste del af næsen og plejer næse slimhinderne. Dette fører til det faktum, at slimhinden bliver mere smidig, blodkarene ikke bliver porøse og begynder at blø så hurtigt, og tørheden i hele næsehulen reduceres.
Særlig forsigtighed er påkrævet, når du bruger dekongestante næsespray: Hvis dit barns næse er blokeret, sikrer dekongestante næsedråber hurtig vejrtrækning på grund af deres vasokonstriktive virkning.
Når de bruges over en lang periode, tørrer de imidlertid den følsomme næseslimhinde og kan forårsage næseblod.

Læs mere om dette under Næsespray til næseblod og Nasic® næsespray til børn.

Epistaxis fra tør luft

Det tørrer om vinteren varm varmeluft vores slimhinder fra. Især små børn, der tilbringer næsten al deres tid i opvarmede rum i den kolde sæson, er i fare. Den udtørrede næseslimhinde beskadiger også karene, der ligger lige under overfladen, og dette kan føre til næseblod.

Du kan også finde mere information her: Epistaxis hos små børn

Næseblødning efter et fald

Efter en Fald i ansigtet dit barns næse kan blive påvirket. Ofte er påvirkningen alene tilstrækkelig til at udløse næseblod.
Ved en knogleskade, såsom. en Knækket næse, ud over nogle gange svære næseblod, hævelser og "blå mærker" (lat .: hæmatomer) observere. Imidlertid er en simpel blå mærkning af næsebenet ofte nok til at forårsage blødning.
Så det kan ske, at et fald kan resultere i en kraftig næseblødning, muligvis med en såkaldt tamponade skal behandles. En tamponade er en Komprimering af fartøjerne med gasbindematerialeder indsættes i din næse for at stoppe blødningen. Hvis dette ikke fungerer, bør næsen også undersøges nærmere for at finde ud af, nøjagtigt hvilke sektioner af næsen, der er blevet såret.

Næseblodene kan være særligt alvorlige, hvis der er tårer i næseslimhinden, der er godt forsynet med blod. Også Sportsulykker eller små skrubber kan føre til næseblod hos børn.

Næseblødninger fra fremmedlegemer og manipulation

Lejlighedsvis går forældre og deres børn til børnelæge fordi små genstande, såsom. Lego mursten eller ærter, når man spiller fejlagtigt i næsen er ankommet. Der kan de forårsage kvæstelser eller revner og dermed næseblod.
På pludselige næseblodDerfor skal du altid huske denne mulighed, især når du spiller med de tilsvarende objekter.

Desuden plukker især små børn ofte næsen. Gennem denne manipulation kan børnene ved et uheld minimale slimhindeskader trigger, som fører til næseblod.

Natlige næseblod hos børn

Hvis børn lider af næseblodblød, der ikke bliver bemærket om natten, er de livredde næste morgen: puder, der er smurt med blod eller et blodig ansigt, er ikke ualmindelige.
Men igen: det ser næsten altid ud værre end det er! Fordi varm opvarmningsluft tørrer ud børnenes slimhinder, mens de sover.

I mange tilfælde har barnet næsen i sig ridset eller bores i det med din finger. Natten næseblod kan være ligesom næseblodene i løbet af dagen køling komprimerer på nakken blive behandlet. Desuden skal næseborene klemmes sammen. Det er også vigtigt at vække barnet og få dem i sædet. Næseblødninger, når de ligger, bærer altid risikoen for Blod i halsen og maven løber, og at det forårsager kvalme eller barnet indånder blodet.

Dette kan forårsage næseblod om natten, især i den kolde sæson. Også som en del af en Øvre luftvejsinfektion Fænomenet kan lejlighedsvis observeres. Men hvis dit barn gør det meget ofte med tilbagevendende, voldelige næseblod lider om natten, overvej din Se en børnelæge. Bag det kan også f.eks. Skjul defekter i næseseptum eller koagulationsforstyrrelser. Med ufarlige årsager kan du nærende nasale salver gives i den forreste del af næsen, hvilket skulle gøre huden mere smidig og forhindre at den tørrer ud.

Næseblød fra spænding

Når små børn er urolige, kan næseblødning forekomme fra tid til anden. Baggrunden er, at både barnets og barnets puls, når man er ophidset Blodtryk stiger Som et resultat kan blodkar i næsen, der allerede er beskadiget, sprænge åbent og bløde. Den vigtigste foranstaltning er dernæst Halsafkøling er også beroligende af barnet. Ved at overtale patienten roligt sænkes blodtrykket, og blodkoagulationen i næsen kan forekomme hurtigere. Yderligere foranstaltninger er normalt ikke længere nødvendige.

Du kan også finde mere information her: Epistaxis under stress

Sjældne årsager til næseblod hos børn

I langt de fleste tilfælde er næseblødninger hos børn et problem ufarlig forklaring underliggende. I tilfælde af tilbagevendende, vanskelige at stoppe begivenheder, bør en årsag uden for næsen også overvejes.

Men også en medfødt blodpladefejl (lat .: Blodplader) eller blodkoagulationskæde, kan i meget sjældne tilfælde forårsage næseblødninger hos børn. Forskellige ekstremt sjældne syndromer (som f.eks Rendu-Oslers sygdom) skal fortsat overholdes i tilfælde af gentagne, alvorlige episoder.
Hvis specielt Drenge fra 10 år lider af svære næseblødninger, en godartet tumor i nasopharynx (lat .: juvenil nasopharyngeal fibroma) at være tilgængelig. Ud over de beskrevne næseblødninger lider berørte børn ofte af næsevejrsbesvær, hovedpine og vedvarende løbende næse.

For generel information, læs mere under Årsager til næseblod

Epistaxis i leukæmi

Desværre kan næseblødninger også have en meget alvorlig, men heldigvis sjælden årsag. Det bør undersøges og udelukkes især hvis næseblødninger hos små børn igen og igen opstår. leukæmi (Blodkræft) er en ondartet sygdom i det bloddannende system. En angreb får visse blodlegemer til at vokse endnu ikke fuldt uddannet og er ikke operationelle, vaskes ud i blodbanen. Da cellerne endnu ikke er modne, kan de imidlertid ikke udføre jobbet som sunde blodlegemer. Hvis blodplader også påvirkes, falder antallet af blodplader, hvilket sikrer, at Blodkoagulation tager længere tid og at det blødning meget hurtigt kommer. Næste Blødende tandkød og Blod i urinen børn med leukæmi påvirkes også gentagne gange af a tilbagevendende næseblod mærkbar. Diagnosen stilles ved hjælp af en blodprøve eller en knoglemarvspunk. Leukæmi er relativt almindeligt i spædbarnet, men er normalt let at behandle. Kemoterapi, stråling og om nødvendigt en knoglemarvstransplantation anvendes afhængigt af sygdommens type. Prognosen for behandling kan være god afhængig af typen af ​​leukæmi og sygdomsstadiet.

Du kan finde mere information om dette emne her: Leukæmi hos børn

Epistaxis uden grund

I mange tilfælde forekommer næseblødning uden nogen åbenbar grund på. Højt blodtryk er ekstremt sjældent hos børn og udelukkes normalt som en årsag. Hvis børn ikke manipulerer næsen, og der ikke kan huskes fald, er den mest almindelige årsag til næseblødninger en porøs plexus af vener i det forreste turbinat. Ofte forsvinder næseblod meget hurtigt og forekommer ikke længere. Den nøjagtige årsag forbliver derefter normalt i mørke.

Symptomer

Næseblødninger kan enten forekomme helt alene eller har været forbundet med andre symptomer. Hvis det f.eks. Hvis blødningen er meget tung, hvor barnet mister meget blod, kan det føre til en ledsagende forværring i generel tilstand. Meget sjældent er blodtabet dog så højt, at det bliver markant Anæmi kommer.
Næseblod og ledsagende hovedpine kan tale for en infektion eller højt blodtryk, blandt andet.

Næseblødninger og den parallelle blodkoagulation i næsen fører næsten altid til en Nedsat vejrtrækning gennem næsender får børn til at trække vejret ind og ud gennem munden efter en alvorlig næseblødning. Det er vigtigt at have en fugtgivende behandling af næseslimhinderne Nasal salve. Især små børn bliver urolige, når de har næseblod og begynder at skrige, hvilket gør det vanskeligere for forældre eller lægen at behandle dem hurtigt.

diagnose

Diagnosen af ​​næseblødning hos børn er en visuel diagnose, da blod normalt flyder ukontrolleret fra det forreste turbinat. Når de indledende foranstaltninger er truffet straks, stopper blødningen normalt. Hvis du havde en enkelt næseblødning, ville du gøre det ingen yderligere handling igangsætte.
Hvis næseblod stadig bliver tilbagevendende hos små børn, skal den nøjagtige årsag undersøges. Til dette formål er anterior turbinat og næse passage spejlet af børnelægen eller ØNH-lægen og set med et stærkt lys. Så han kan f.eks. Se og vurder porøse blodkar (f.eks. Locus Kiesselbachi). Endvidere, hvis næseblødningen gentages, Blodtryk af barnet kan måles for ikke at overse højt blodtryk som årsag. Derudover bør der udføres en blodprøve, som kan give tegn på en blodpladeforstyrrelse eller leukæmi, som også ofte fører til næseblod, der er vanskelige at stoppe eller gentage.

Normalt behøver næseblod ikke at blive afklaret eller diagnosticeret grundigt ved medicinske undersøgelser. Hvis forældre med deres barn ikke desto mindre f.eks. Kontakt ENT-lægen, dette kan være muligt ved forskellige metoder Identificer kilder til blødning.

Undersøgelsen kan være mulig for børn ubehagelig Dette er grunden til, at der ofte anvendes lokale anæstetiske næsespray. Supplerende undersøgelser er meget sjældent nødvendige. Mulige procedurer kan være midterste og posterior nasoskopi, ultralyd, Nasal endoskopi, CT eller MR.
Hvis der er mistanke om en underliggende sygdom, vil din børnelæge også foretage yderligere undersøgelser, f.eks Blod trækker, a.

terapi

Selvom næseblod er ganske almindelige, ved mange forældre og børn ikke, hvad de skal gøre i starten. Desværre er der stadig nogle grundlæggende misforståelser om, hvordan man bedst stopper næseblødningen. Så hvad skal du gøre?

• Hold dig rolig - selvom det ser dramatisk ud, er næseblødninger næsten altid ufarlige! Berolige og trøste dit ophidsede barn
• Bøj dit barns hoved lidt fremad, muligvis over et afløb. Sørg også for, at din overkrop står lodret, og under ingen omstændigheder bør dit barn vippe hovedet, hvis de oplever næseblod. Denne metode, der tidligere var almindelig i fortiden, er nu forældet, da denne foranstaltning får blodet til at strømme ind i halsen og maven, hvilket kort tid senere forårsager kvalme.
• Alt blod i munden skal sprøjtes ud for at forhindre kvalme og opkast
• Brug tommelfinger og pegefinger til at trykke næseborene fast sammen i 10-15 minutter
• Kold komprimering eller komprimering på nakken kan have en støttende virkning

Der er også mulighed for at indsætte hæmostatisk bomuldsuld i turbinaterne. Denne overtrukne bomuldsuld fremskynder også blodkoagulation. Det er vigtigt at sikre, at bomullen ikke skubbes for dybt ned i næsen, så den kan trækkes ud igen senere! Hvis disse forholdsregler ikke hjælper med at stoppe næseblødningen, skal du hurtigst muligt konsultere en børnelæge, der vil undersøge næsen mere detaljeret.

Læs mere om emnet: Hvad skal man gøre, hvis du har en næseblødning? Homøopati til næseblod

Terapi for tilbagevendende næseblod

Gentagne eller særligt tunge næseblødninger hos børn kan kræve kausal terapi. Når kilden til blødningen er identificeret, er der flere måder at stoppe den på.

• Nasal salve
  • Milde former kan behandles med generøs brug af næsesalve. Ved hjælp af vatuld kan den nærende salve let indsættes i næsen. Tør nasal slimhinde lindres og heles hurtigere.

• Desolation
  • For at undgå tilbagevendende blødninger kan de berørte blodkar i næseslimhinden "lukkes". Under lokalbedøvelse, enten ved hjælp af elektricitet ("Elektrokoagulation ") eller kemiske stoffer kan arbejdes hurtigt og effektivt.
  • Proceduren er ubehagelig for børn, men ikke smertefuld. I dag bruger læger for det meste elektrokoagulation.
  • Læs mere om emnet: Skleroser med næseblod
• Lasere
  • Den mest moderne metode til forebyggelse af næseblod er laserterapi. I øjeblikket bruges det hovedsageligt i alvorlige tilfælde eller mislykkede forsøg på scleroterapi.

Hvornår har mit barn brug for en læge?

Som regel behøver børn ikke lægehjælp, hvis de har næseblod. Visse situationer kan gøre dette nødvendigt i sjældne tilfælde:

• Symptomer på a større blodtab, såsom. Svaghed, bleghed eller tab af bevidsthed

• Tilbagevendende næseblod

• samtidige symptomer på blodplademangel, såsom "blå mærker", der udvikler sig meget hurtigt eller overdreven blødning fra små kvæstelser

• næseblod Fraktur af næsebenet (Hævelse og blå mærker i ansigtet?)

Vejrudsigt

Prognosen for næseblødninger i barndommen er ekstraordinært godt. Større, livstruende blodtab forekommer praktisk talt aldrig. Nye terapimuligheder, såsom laserbehandlinger, kan også eliminere stædige næseblødninger.

profylakse

Tør nasal slimhinde kan ikke tilstrækkeligt beskytte de sarte blodkar i vores luktorgan, så næseblod er mere sandsynligt.
Så vær opmærksom på tilstrækkelig fugtighed i børnehaven. Det er nok at lægge et fugtigt håndklæde på den varme varmeovn. At støtte, kan Næsespray fra havvand eller omsorgsfuld Nasale salver (f.eks. med Dexpanthenol) anvendes.

For mere information om stoffer, der indeholder dexpanthenol, se Bepanthen®

Hvis dit barn er forkølet, skal du kun Vær ekstremt forsigtig med dekongestant næsespray og brug dem i et par dage, hvis det er muligt. For at fremme helingsprocessen kan du også bruge Næsevanding eller inhalationer at blive tænkt på. Kort sagt kan næseblødning ikke altid undgås hos børn, men de nævnte foranstaltninger kan reducere risikoen.