Vokal foldpolyp

Generel

Som vokal fold polypper (eller også Støjsnør polypper) er en godartet ændring (a godartet tumor) placeret på stemmebåndet.

Disse polypper opstår altid på den frie kant af vokalfolden eller på subglottic Afgang (svarer til området under glottis) i den forreste tredjedel af vokalfolden. I de fleste tilfælde er en vokal foldpolyp placeret ved overgangen fra den forreste til den midterste tredjedel. Cirka 90% af mennesker har en vokal foldpolyp på kun den ene side.

Udseende af stemmebåndspolypper

Stemmesnor-polypper kan se meget forskellige ud.
Du er enten

• rødlig og vaskulær (du kan undertiden se små blålige vener løbe i polyppen, som du derefter telangiectatic opkald) eller
• glasagtig gennemsigtig, i hvilket tilfælde man også er fra en Gelatinøse polypper taler.

Stemmesnor-polypper kan også variere meget i størrelse. Oftest er de temmelig små og bredt baseret på vokalfolden, men der er også større polypper, der er sfæriske og pedunulerede.

Indtil videre er der ikke beskrevet nogen ondartet degeneration af godartede stemmebåndspolypper. Når man undersøger en stemmebåndspolyp under et mikroskop (a histologiske Undersøgelse), så kan du se en forstørrelse af vævet, der er forårsaget af en stigning i antallet af celler (hyperplasi) kommer omkring. Denne hyperplasi påvirker slimhinden i foringen og er svaret på betændelse. Det kan enten have en angiom- eller en fibroma-lignende struktur, eller det kan være et ægte fibrom (godartet tumor).

Årsager til fremkomst

Hvorfor det til Emergence af en vokal foldpolyp kan stadig forekomme i dag ikke afklaret blive.

Det bemærkes dog, at de ophobes kl Mænd i middelalder forekomme. Derudover ser der ud til at være mere Risikofaktorer at give:

• det Røg af cigaretter
• en varig stærk byrde stemmen (som den for eksempel forekommer med lærere eller sangere)

Symptomer

Patienter med en vokal foldpolyp falder normalt gennem en hæshed på. Denne heshed kan enten permanent findes eller kun til tider forekomme. Dette er især tilfældet, hvis stemmebåndspolypen er bygget til at bevæge sig afhængigt af positionen Stemmefoldene kan skifte.

Så er det med større Polypper kan for eksempel være i området under glottis "glide”Kan ikke og i denne position medføre ingen klager. Med denne type polyp forsvinder hesheden normalt efter en at hoste eller Klar hals. Især, men ikke udelukkende, hos sådanne patienter er der ofte en Hoste kraft foran. Derudover en såkaldt Diplophony findes, så en Dobbelt tone vokallyden.

Nogle patienter beskriver også a Fremmedlegeme sensation i halsen, som ligesom heshed kan falde og øges i intensitet og er enten permanent eller kun intermitterende. Jo større en eksisterende vokalfoldpolyp er, desto mere sandsynligt er det at være en mere eller mindre begrænset vejrtrækning op til en Kvælningsangreb komme.

Diagnose

En stemmebåndspolype diagnosticeres ved hjælp af en Larynxoscopy (laryngoskopi), som ENT-specialist Stemmefold og glottis direkte eller indirekte overveje og dommer kan.

En vokal foldpolyp giver ham derefter de typiske fund beskrevet ovenfor. Med mindre polypper er det dog undertiden vanskeligt at fjerne dem Vocal cord nodules eller Vocal cord cyster at skelne. Dette er andre vigtige differentielle diagnoser Kontakt- og Intubationsgranuloma, som er en nodulær, betændelsesrelateret Vævsdannelse repræsentere.

Behandling af stemmebåndspolypper gennem operation

Selvom ingen fare For en ondsindet Hvis der sker en degeneration af en vokalfoldpolyp, skyldes disse ændringer deres symptomer kirurgisk fjernet.

Denne fjernelse finder sted mikrokirurgisk under en direkte eller indirekte laryngoskopi (Larynxoskopi), hvor den direkte laryngoskopi foretrækkes, fordi den er blødere på Vokal fold er. Det kirurgiske laryngoskop indsættes gennem munden, og polypen kan manipuleres ved hjælp af små instrumenter (såsom en dobbelt ske eller små tang) eller en Laserenhed fjernet. Denne operation er normalt under generel anæstesi udført af en specialiseret fonosurgeon kan sjældent have en polyp fjernelse lokalbedøvelse henholdsvis.

For at bekræfte diagnosen følges det fjernede væv i hvert tilfælde histologisk undersøger, hvilket betyder, at vævet vurderes specielt under mikroskopet. Efter en vellykket procedure er patienten det hærdet og symptomerne er væk. En fornyet vokal foldpolyp (tilbagefald) forekommer kun på meget få undtagelser.

Risici ved operationen

Da fjernelse af vokalfoldpolypen er en mindre procedure, forekommer kun komplikationer Sjælden på. Som enhver anden procedure indebærer imidlertid den mikrosurgiske fjernelse af vokalfoldpolypen risici.
Det kan også ske under og efter operationen Blødende komme. Også er problemer med at sluge ikke sjældent, da der er små skader på slimhinderne. Smerte efter proceduren, der skulle forsvinde efter et par dage, forekommer sjældent. En anden risiko, der opstår i næsten alle patienter efter fjernelse af en stemmebåndspolype, er den hæshed. Dette kan ske gennem en mulig Hævelse af vokale folder i nogle tilfælde vedvarer i op til fire uger efter operationen. Meget sjældent bliver det område, hvor polyppen blev fjernet, betændt. Hvis bakterier er kommet ind i såret, skal man Antibiotisk behandling blive behandlet.

Opfølgende behandling efter operationen

Efter endoskopisk fjernelse af vokalfoldpolypen, skal patienter anmodes om taler ikke i tre dage. Hvis det er nødvendigt, skal det hviskede sprog kan undgås, da hvisken lægger mere stress på stemmefoldene. Patienter skal tale med et normalt volumen. Hvis sekundær blødning forekommer, skal en læge konsulteres. Også bør Undgå varm og krydret mad i cirka en uge. Rygere bør også Slut med at ryge i mindst en uge - helst længere, da cigaretrøg påvirker og sænker sårheling negativt.

Taleterapi

Stemmens lyd forringes ofte, når vokalfoldpolypen er blevet fjernet. Af denne grund anbefales taleterapi, tale- og stemmetræning for de fleste patienter efter proceduren, hvor sprog trænes igen.
Disse taleterapiøvelser skal startes så tidligt som muligt, så musklerne, der er vigtige for tale, ikke regresserer. Efter at have gennemført stemmetræningen, er de fleste patienters stemmer, som de var før proceduren.

Læs mere om dette på: Taleterapi