Betændelse i næseslimhinden

introduktion

En betændelse i næseslimhinden forekommer i de fleste tilfælde som en del af en forkølelse, og det gør det Rhinitis eller kaldes løbende næse. Dette henviser generelt til en betændelse i slimhinden, der kan forekomme akut eller kronisk og er forårsaget af en infektion med patogener, af allergiske reaktioner eller af såkaldte pseudoallergiske mekanismer.

Betændelse i næseslimhinden er normalt forbundet med en indsnævring eller tilslutning af de øvre luftveje. Der er ofte ensidig eller bilateral næseudladning, som kan være slimet (serøs) til blodig og purulent. Et almindeligt symptom på betændelse i næseslimhinden er nysen, en hurtig, reflekslignende og ufrivillig udvisning af luft gennem næsen udløst af nysende refleksen, der fjerner næseudskillelser, inklusive støv og andre fremmedlegemer, fra næsen.

Anatomi i næseslimhinden

Det hele Næsehulen inklusive bihuler er udstyret med den såkaldte næseslimhinde. Denne slimhinde er speciel cilia på overfladen (multi-række cilieret epitel) hvorfra slimproducerende celler (Blegeceller), som sikrer konstant befugtning af næseslimhinden. Den cilia bevæger sig rytmisk i retning af nasopharynx, hvorved støvpartikler, fremmedlegemer og patogener udskilles.

Næseslimhinden kan blive betændt af forskellige årsager, afhængigt af sværhedsgraden sondres der mellem akut betændelse i næseslimhinden i form af Løbende næse og en kronisk sinusinfektion, den såkaldte Bihulebetændelse.

Akut betændelse i næseslimhinden

Talen som "almindelig løbende næse"kaldet akut nasal slimhindebetændelse udløses i de fleste tilfælde af vira og repræsenterer en ufarlig infektion. Der er et stort antal vira, der kan udløse en sådan nasal slimhindebetændelse. Det estimeres, at op til 200 forskellige typer virus kan forårsage"kold”Øvre luftvej. Normalt går man akut rhinitis på grund af hævelse i næseslimhinden med en løbende næse og en overbelastning af næsen. Som regel varer betændelsen i næseslimhinden som en del af en forkølelse ca. en uge.

At udvikle en vaccine mod akut rhinitis er i øjeblikket umulig, fordi der er for mange forskellige vira, der kan være årsagen til sygdommen.

Læs mere om emnet: Man influenza

Behandling af akut sinusinfektion sigter mod at lindre symptomerne og ubehag. For eksempel kan næsespray eller -dråber og indånding af saltvanddamp kort rense luftvejene.

De typiske symptomer på akut betændelse i næseslimhinden er nysen, kløe, sekretion af tykke eller tynde næseudskillelser (katar), brændende smerter forårsaget af irritation af den næse slimhinde og hævelse af den næse slimhinde og den dertil knyttede forhindring af nasal vejrtrækning.
Læs mere om emnet her: Hævede næsefor

Et fremmedlegeme kan også være årsagen til din nasal slimhindebetændelse. - Find ud af mere om en her Fremmedlegemer i næsen

Næsespray til behandling af akut betændelse i næseslimhinden

Aktive ingredienser som tramazolin og xylometazolin kan bruges meget effektivt mod symptomer på nasal slimhindebetændelse. Disse aktive ingredienser får slimhinden til at svulme op, når den påføres næsen ved hjælp af en spray (f.eks. Nasic®) eller i form af dråber og således frigøre luftvejene i et bestemt tidsrum.

Det aktive stof oxymetazolin har også en anden handlingsmekanisme, som visse vira (rhinovira) fra at komme ind i næseslimhinden. På denne måde kan den aktive ingrediens oxymetazolin reducere varigheden af ​​en akut nasal slimhindebetændelse med cirka en tredjedel af tiden.

Behandlingsvarigheden på syv dage bør dog ikke overskrides for nogen af ​​de nævnte aktive ingredienser i næsespray eller dråbeform, da dette kan føre til, at næsens slimhinder udtørres og øget blodgennemstrømning til blodkarene i næsen. Dette kan forårsage en såkaldt medicinsk løbende næse (Privinism), hvor næseslimhinden vænner sig til den, og uden de aktive ingredienser kvælder den ikke længere til et normalt niveau. Dette medikament rennende næse er forårsaget af det faktum, at de aktive stoffer ved visse receptorer (alfa-adrenerge receptorer) forårsager, at blodkarene i næseslimhinden indsnævres og således har en afvigende virkning. Hvis de aktive stoffer bruges i lang tid (ud over ti dage), falder antallet af disse receptorer i blodkarene. Ved disse receptorer regulerer kroppens eget messenger-stof adrenalin naturligvis naturligt udvidelsen og indsnævringen af ​​karene. Ved at reducere den indsnævrende virkning, uden stimulering af lægemidlet, dominerer den vasodilaterende påvirkning, og næseslimhinden kvælder.

Terapi til en sådan privinisme består normalt i blot at stoppe næsesprayen. Dette bevirker, at den kroniske hævelse i næseslimhinden aftager efter et stykke tid. I nogle tilfælde skal der stadig løses et underliggende problem, der fik den næsespray til at blive brugt. For eksempel, hvis nasal vejrtrækning generelt er dårlig, kan kirurgi på nasal septum udføres for at lindre symptomerne.

Under graviditet og amning anbefales næsespray med de nævnte aktive ingredienser kun efter lægelig rådgivning, da de også kan have en systemisk virkning i kroppen og ikke er begrænset til næseslimhinden.

For babyer og småbørn tolereres de aktive ingredienser normalt godt i aldersmæssige doser, fx Nasic® næsespray til børn, men brugen bør drøftes med en læge på forhånd.

Læs mere om emnet: Nasic® næsespray til børn.

Allergisk betændelse i næseslimhinden

Betændelse i foring af næsen kan forekomme allergisk konditioneres og går ofte med andre luftvejssygdomme som Betændelse i bihulerne (Bihulebetændelse) og astma hånd i hånd. Indtræden af ​​allergisk rhinitis forekommer normalt i den tidlige barndom. Man skelner mellem sæsonbetonet rhinitis (for eksempel. høfeber), der kun forekommer i bestemte tider af året, året rundt allergisk nasal slimhindebetændelse (for eksempel. Husstøvallergi) og arbejdsrelateret allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis har mange forskellige årsager. Tendensen til at udvikle en allergi (allergisk diathese), er arvet. En teori antyder, at det stigende antal sygdomme skyldes stigningen i hygiejne og aggressiviteten af ​​allergener på grund af forurenende stoffer. Denne teori understøttes af det faktum, at børn i landdistrikter, der har haft omfattende kontakt med dyr og blomster, er mindre tilbøjelige til at lide af allergier end bybørn.

EN allergi opstår (forenklet) af kroppens forsvarssystem et fremmed stof (allergen) genkender sig som en påstået fjende ved første kontakt og forsøger derefter at bekæmpe ham på hver nye kontakt. rødme, kløe, Nyse og a løbende næse er de typiske symptomer forårsaget af denne reaktion. Diagnosen af ​​en allergisk nasal slimhindebetændelse kan stilles ved hjælp af en Prikprøver blive spurgt. Forskellige allergifremkaldende opløsninger dryppes på huden på den berørte person, og huden ridses med en nål. Hvis det mod et eller flere stoffer a Overfølsomhed (Opmærksomhed) er til stede, dette indikeres ved rødme af huden med dannelse af hvede. For små børn kan man også Blodprøve at identificere allergenet.

Det terapi en allergisk nasal slimhindebetændelse består i Undgåelse af allergenet (Forældreorlov), lægemiddelterapi (Behandling af symptomer) og en specifik immunterapisom den allergiske reaktion skal slukkes på lang sigt.

For dyrehår kan man undgå allergen med a Undgå dyrene kan opnås ved en Husstøvmiderallergi hjælper ofte særlige omslag og hyppig rengøring og ventilation af soveværelset. Det anbefales til personer, der er allergiske over for pollen, når de opholder sig udendørs Skifte tøj og Vask hår.

EN specifik immunterapi (desensibilisering) skal startes så tidligt som muligt for en permanent ufølsomhed at opnå mod allergiudløseren. Denne terapi udføres normalt over tre år og består normalt af en månedlig injektion af allergenet bagpå overarmen. Med den konsistente implementering over hele terapiperioden er der en betydelig forbedring af symptomerne.

Læs også vores emne om dette Mideallergi

Medicin mod allergisk nasal slimhindebetændelse

Medicin med den aktive ingrediens Cromoglicic acid bruges lokalt i næsen, hvor de hæmmer frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer såsom histaminder spiller en vigtig rolle i den allergiske reaktion. Effekten er imidlertid forsinket, så disse stoffer allerede er en uge før det første pollenantal skal anvendes.

En anden gruppe af stoffer er den såkaldte Antihistaminer Disse aktive ingredienser (f.eks levocabastin, Loratadine, ceterizine) forhindrer også den symptomudløsende virkning af messengersubstansen histamin. Antihistaminer kan bruges lokalt ved hjælp af Næsespray eller systemisk som tablet anvendes. Ældre generationer af denne stofklasse virkede trættende (sederende), hvorfor moderne antihistaminer foretrækkes især for børn, chauffører, fagfolk osv.

En meget effektiv behandling af allergisk næseinflammation kan være brugen af aktuelle glukokortikoider (Kortison, fx Budenosid, Fluticason) kan opnås. Glukokortikoider undertrykker de allergiske reaktioner i næsen, især dem forstoppelse (obstruktion), som fx næppe er påvirket af antihistaminer. Systemisk virkende kortison kan være nyttigt i begyndelsen af ​​en behandling, men bør kun i kort tid blive givet så nej Bivirkninger (for eksempel. Diabetes) kan ske. I lokal behandling med kortison er disse bivirkninger ikke at frygte.

Næsespray med aktive ingredienser sympatomimetiske arbejde, lindre næseoverbelastning, da de har en decongestant virkning, men de andre symptomer er ikke afhjulpet. De skal kun bruges i kort tid.

Atrofisk betændelse i næseslimhinden

Det Atrofisk rhinitis er også under navnet Ozaena eller populær "Ildelugtende næse"kendt. Det er en sygdom i næsen, hvor næseslimhinden i en Vævs krympning (atrofi) påvirkes. Navnet på en ildelugtende næse skyldes, at den atrofiske næse slimhinde ofte er af spire er befolket den ene ubehagelig, ubehagelig lugt udskiller. Slimhinderne påvirkes også af vævskrympningen, hvorfor det bliver en tørhed af næsehulen kommer og går sort til gulgrøn bark form. Konsekvenser af denne skorpedannelse kan næseblod, Hovedpine eller nasalsmerter og Suppurations være.

Lugten fra næsen bemærkes ofte ikke af den berørte, da luftresterne også svækker, og de vænner sig til lugten. Imidlertid bliver folk med atrofisk rhinitis ofte afskåret og lidt af andre social udstødelse på grund af den ildelugtende næse lugt. Sygdommen er mere almindelig hos kvinder end mænd, vil sandsynligvis blive arvet og begynder normalt i puberteten. I nogle tilfælde kommer det igennem Tumorer i nasopharynx, gennem misdannelser i næseseptum Misbrug af nasale dekongestant spray eller efter operation en atrofisk betændelse i næseslimhinden i området af næsehulen.

Den atrofiske rhinitis er med fedtede næsedråber og -anoint behandlet for at holde næseslimhinderne fugtige. Barken kan fjernes ved hjælp af a Næsehygge fjernes og Vitaminer A og E. kan modvirke vævskrympning i høje doser. En fuldstændig helbredelse af sygdommen kan ikke forventes, men symptomerne kan ofte lindres i nogle få år operativ indsnævring af næsehulen kan opnås.

Vasomotorisk betændelse i slimhinderne

EN Vasomotor rhinitis er en betændelse i næseslimhinden forårsaget af forringet regulering af blodkarene i næseslimhinden. Sygdommen kaldes også NARE-syndrom angiver, hvad der adskiller sig fra engelsk Ikke-allergisk rhinitis med eosinophilia-syndrom stammer. Årsagen til denne betændelse i næseslimhinden er endnu ikke afklaret og fører i mange tilfælde til Søvnapnø-syndromforårsager åndedrætsarrest (apnøer) kommer under søvn. Nogle teorier har mistanke om, at ekstreme temperaturændringer, alkohol, stress, varm drikke, stofmisbrug eller misbrug af næsespray fører til vasomotorisk nasal slimhindebetændelse, da disse påvirkningsfaktorer øger blodgennemstrømningen til næseslimhindebeholdere og slimhinden svulmer.
Du kan finde ud af mere om emnet her: Hævede næsefor

Sinusinfektion

En betændelse i slimhinden i paranasale bihuler kaldes en såkaldt Bihulebetændelse. Paranasale bihuler inkluderer Maxillary bihuler, Ethmoidceller, Frontale bihuler og Sphenoid sinus og der skelnes mellem en akut og en kronisk form for bihulebetændelse.

Den akutte form opstår ofte ved forkølelse. Idet hævelse af næseslimhinden forhindrer udledning af sekretioner fra bihulerne, forekommer suppuration. Sygdommen ledsages ofte af symptomer som feber, hovedpine, træthed og træthed. En brændende fornemmelse i næsen er også almindelig. Da akut bihulebetændelse normalt opstår som følge af akut rhinitis, er bakterier også ansvarlige her i nogle få tilfælde, normalt en virusinfektion.

Hvis en sinusinfektion varer mere end to til tre måneder, kaldes den kronisk bihulebetændelse. Der er ofte en kronisk, for det meste vandig løbende næse (næseflåd), til langvarigt lugttab (anosmi), Nasale sekretioner strømmer ned gennem halsen og et kedeligt pres over bihulerne eller i området bag øjnene. I mange tilfælde kan der observeres samtidig vækst af inflammatoriske polypper i bihulerne. Kronisk bihulebetændelse udføres ved hjælp af kortisonpræparater (f.eks. Næsespray eller tabletter). En operation er kun nødvendig, hvis lægemiddelterapien ikke fører til nogen betydelig forbedring af symptomerne. Sinuskirurgi udføres inde i næsen og forbedrer tilstanden i ca. 80 procent af tilfældene.

Kronisk sinusinfektion kan sprede sig til det, der også kaldes de lavere luftveje Sinubronchial syndrom benævnt. Den konstante strøm af næseudskillelser kan føre til akut betændelse i bronchierne (bronkitis) kom. I sjældne tilfælde skal det afklares, om en kronisk sinusinfektion, der ikke heles på trods af terapi eller fortsat kommer tilbage (tilbagefald) Cystisk fibrose til stede. Cystisk fibrose er en arvelig metabolisk sygdom, der forårsager forskellige funktionelle forstyrrelser i forskellige organer.