Nervesmerter i ryggen

introduktion

Nervesmerter, også som neuropatisk smerte henvist til, opstå gennem en direkte Skader på nerver. Det betyder, at de adskiller sig grundlæggende i deres oprindelse fra andre typer smerter, såsom hovedpine, smerter efter kvæstelser eller tumorsmerter.

Nervesmerter er meget forskellige og individuelle. Oftest kaldes de pludselig forekommende, svær brændende smerte beskrevet. De kan dog også gemmes som mere permanent, stærk smerte eksisterer. Nervesmerter generelt, men også nervesmerter i ryggen, kan inkluderes Tab af følsomhed og med symptomer på motorsvigtsåsom lammelse eller svaghed i benene. Desuden føler de berørte ofte en Følelsesløshed, såvel som en nedsat følelse af kulde eller varme.
De sensoriske forstyrrelser eller lammesymptomer forekommer normalt kun inden for et bestemt hudområde - im Dækningsområde af den beskadigede nerv.

Nervesmerter i ryggen kan have mange forskellige årsager. De mest almindelige årsager er Hernierede diske eller den Helvedesildsom foretrækkes på bagagerummet.

For mere information, venligst også læse vores sider Genkend herniated disk og Helvedesild smerter.

årsager

En relativt almindelig årsag til smerter i ryggenerven er den diskprolaps. Hernierede diske forekommer hovedsageligt mellem 30 og 50 år. Livsår og vedrører for det meste Korsryggen. Med alderen mister den intervertebrale skive sin modstandsdygtighed, så den udsættes for høj belastning på ryggen, for eksempel når tunge løft, til a Riv i den intervertebrale skive og fremkomsten af ​​den gelatinøse indre kerne af disken (Nucleus pulposus) kommer, som derefter trykker på de nye nerverødder.
Komprimering af nerverne ved den herniatede skive kan føre til svigtssymptomer. Sådan føles de berørte stærkeste smerterder kan stråle ned til benene (Lumboischialgia), såsom Tab af følsomhed (Sensoriske forstyrrelser). I alvorlige tilfælde kan det også Tegn på lammelse komme.
Hver herniated disk skal være presserende medicinsk afklaret og behandles. I alvorlige tilfælde, for eksempel når lammelse forekommer, eller når inkontinensen, der pludselig forekommer, ofte er a kirurgi indekseret.

En anden årsag til smerter i ryggenerven er det Helvedesild (Herpes zoster). Helvedesild er en sygdom, der efter en havde vandkopperÅr senere genaktiveres virussen, hvilket derefter viser sig at være mere smertefuld, blærede udslæt manifesteret.
Udslæt forekommer ofte på ryggen eller i ansigtet til og fører til alvorlig nervesmerter, Med Sensoriske forstyrrelser og en allodyni. Allodynia beskriver det symptom, at normal kontakt i det berørte område af huden kan forårsage ekstrem smerte.
Udløsere til genaktivering af virussen kan være en svækket immunsystem, det Brug af immunsuppressive lægemidler (for eksempel kortison) eller meget stress være.
Hvis tilstanden ikke behandles korrekt, kan det føre til a Neuralgi efter zoster komme. Den stærke nervesmerter og smerter ved berøring (allodyni), selvom udslettet allerede er helbredt er. Ofte gange smerter kedelig og trin som korte angreb af smerte på.

Men også neurologiske sygdomme som en epilepsi, en multipel sclerose, en paraplegi eller a slag kan ledsages af nervesmerter i ryggen eller arme og ben. Ofte er de fra smertefulde kramper ledsaget. Også operationer eller Skader på ryggen kan beskadige nerverne og forårsage nervesmerter i ryggen.

Symptomer

Nervesmerter generelt, men også nervesmerter i ryggen, er meget forskellige. Du kan brændende, stikkende eller kedelig kunne være paroxysmal forekomme eller som Vedvarende smerter eksisterer. Stort set er der ingen direkte trigger for smerten. Desuden er de det Følsomhed, det Kolde og varme opfattelse, såvel som Presseopfattelse markant reduceret.
Ofte også spark Prikkende paræstesi ("Ant løber"), kløe eller Muskelspasmer på. Generelt er der en Overfølsomhed i hudenså de føler den største smerte, selv ved ufarlige berøringer eller stimuli, som normalt ikke ville forårsage smerter. Dette er også kendt som "allodyni“.

Diagnose

For diagnostisk afklaring af nervesmerter i ryggen er en grundig anamnese meget vigtig. Jo mere præcist patienten kan beskrive sin smerte, jo lettere er det for lægen at stille en korrekt diagnose. I anamnesis information om det nøjagtige Lokalisering af smerten, det Smerte kvalitet, omkring Hyppighed af smerteranfald og udløser hævet. Normalt er der specielle dem til dette Smerte spørgeskemaer som patienten kan udfylde derhjemme og medbringe til den første session.
Desuden a fuld neurologisk undersøgelsehvor følsomhed, temperatur og trykopfattelse samt motoriske færdigheder undersøges. Ved hjælp af en Neurography nerveledningshastigheden kan bestemmes. Det QST (Kvantitativ sensorisk test) er en ny proces, der består af en række forskellige forskellige følsomhedstests findes og på baggrund af måleresultaterne og sammenligningen med raske testpersoner afgør, om der er neuropatisk smerte eller ej.

For at bestemme smerteintensiteten af ​​en nervesmerter, er der Smerteskalasom patienten kan gå ind i sin subjektivt opfattede smerte på. Dette er især vigtigt for terapi og brug af smertestillende midler. Også billeddannelsesmetoder, som MR af rygsøjlen eller den Skeletal scintigraphy, kan med visse former for neuropatisk smerte (for eksempel. diskprolaps) er brugt.

terapi

I begyndelsen af ​​enhver terapi mod nervesmerter i ryggen skal du først organiske sygdomme udelukket eller behandlet. Med visse kliniske billeder, såsom en herniated disk, er der undertiden en kirurgi nødvendig. I tilfælde af helvedesild skal man først og fremmest gøre det antiviral terapi indledes.
Generelt bør imidlertid nervesmerter så tidligt som muligt behandles for at opnå en god prognose og for at undgå kroniske smerter.

For at behandle nervesmerter i ryggen udføres normalt multimodal terapi - en kombination af smertestillende medicin, fysisk terapi og psykologisk behandling. Foruden klassiske smertestillende midler er basale lægemidler til bekæmpelse af smerte som f.eks Ibuprofen, Diclofenac og Novalgin, også opioider.
Co-smertestillende er ofte medicin fra gruppen af antikonvulsiva (Antispasmodiske medikamenter) eller Antidepressiva Brugt. Disse lægemidler har den fordel, at de virker på visse kanaler i nervesystemet og Videresender smerten kan blokere direkte. Medicinen opnår først en fuld effekt efter ca. to til fire ugerDerfor er det vigtigt at være bekymret Vær tålmodig og medicinen stop ikke uafhængigt på forhånd. Også brugen af Capsaicin eller lidocaine plaster kan hjælpe. Capsaicin-plaster kan forårsage, at nerveenderne bliver ublandelige ved at generere varme og så videre hurtig hjælp bringe med nervesmerter.
Lidocaine er en Lokalbedøvelseder kommer ind i huden lokalt og dæmper de overdrevne nerver og dermed modvirker smerter.

Ved hjælp af fysioterapi kan du smertefuld muskelspænding og musklernes funktionalitet kan bevares. Yderligere fysiske forholdsregler, der kan føre til lindring af ubehaget, er akupunktur, TENS eller sport som yoga.

Ved hjælp af psykologisk terapi bliver den berørte person den Frygt for smerter taget og det Spare opførsel slagsmål. Uddannelseskurser som dette er ofte nyttige her Autogen træning eller den Progressiv muskelafslapning.

Vejrudsigt

Generelt er prognosen for kronisk nervesmerter med hensyn til komplet heling temmelig dårlig. Imidlertid ved anvendelse af multimodale terapikoncepter, a betydelig reduktion i smerter kan nås, hjælper dem, der er berørt, til aktivt at deltage i hverdagen igen og til at sove godt om natten. Generelt anbefales en til behandling af nervesmerter tidlig smertelindringfor at forhindre smerterne i at blive kroniske.

Medicin

Lægemidler, der bruges til behandling af nervesmerter i ryggen, er på den ene side klassiske smertestillende midlersåsom diclofenac, novalgin eller opioider. Disse smertestillende midler er ofte ikke effektive alene, og det er grunden til, at såkaldte "Co-analgetika"Kan bruges.
Dette er lægemidler fra klassen af ​​antidepressiva eller anticonvulsiva. Via en direkte hæmning af ionkanaler i nervecellerne blokeres transmission af smerte, hvilket resulterer i en Frihed fra smerter kundeemner. Imidlertid opnår disse lægemidler først deres fulde virkning efter ca. 2-4 uger. Repræsentanter for disse grupper er f.eks Amitriptylin, eller også Pregabalin (Lyrica®).

Også kortison har en smertestillende virkning gennem dets antiinflammatoriske og dekongestantiske komponenter og bruges ofte i Terapi for herniatede diske Brugt. Muskelafslappende medikamenter som Baclofen hjælper ofte mod smertefuld spastisitet og bruges også til behandling af nervesmerter.

Nervesmerter i maven

Nervesmerter i maven kan have forskellige årsager. En almindelig årsag er det Helvedesildsom foretrækkes på bagagerummet og ansigtet. Men sygdomme i indre organer kan også udtrykke sig som nervesmerter. Medicinske fagfolk taler om Hovedzoner, Hudområder, der er tildelt specifikke indre organer.
Så kan mavesmerter eller Lever- og galdeblæreforstyrrelser i Øvre mave projekt. Smerter omkring navle omkring, kan for Sygdomme i tyndtarmen tale. Sygdomme ved Kolon, af Urinrør eller Kønnsorganer projekt hovedsageligt i Nedre del af maven. Nyre sygdom kan kaldes nervesmerter i Have råd til forekomme.
Organer, der ikke er i underlivet, kan også føre til nervesmerter i maven - f.eks Hjerteanfald i nogle tilfælde som diffus epigastrisk smerte Med kvalme manifest.

Nervesmerter i hoften

Nervesmerter i hoften er ofte forbundet Hernierede diske i lænden sammen. Skader på nerveroden kan føre til en knivstikkende nervesmerter der stråler fra ryggen, over hofterne og til benet. Afhængig af hvilken side den herniatede disk er på, forekommer nervesmerter i hoften på samme side.

Af "lumbago”En akut neuropatisk smerte i korsryggen forekommer ofte hos mennesker i alderen 30-50 år og følger med den alvorlige smerter i korsryggen og nogle gange endda i Legs hånd i hånd. Ofte kan de berørte næppe stå op i smerten.
Årsager til lumbago kan være muskelspænding eller blokeringer være i de sacroiliac led, men også Hernierede diske. Hvis symptomerne ikke forsvinder inden for få timer, eller hvis de forværres, skal en læge konsulteres.

Andre årsager til nervesmerter i hoften kan have fundet sted operationer eller operationer såsom punkteringer på hoften. Alle invasive indgreb kan føre til kvæstelser og skader på nerverne, som derefter manifesterer sig som nervesmerter. Afhængigt af hvilken side operationen fandt sted, opstår smerten på venstre eller højre side.

Nervesmerter i benet

Nervesmerter i benet er almindelige Hernierede diske betinget. Når en nerverød komprimeres af den intervertebrale skive, forekommer sensoriske forstyrrelser i hudområdet leveret af nerven, og i tilfælde af svære herniatede skiver, endda symptomer på lammelse. En herniated disk på niveau med femte lændehvirvelhvor det bliver en Følelsesløshed der kommer over Inde i benet, omkring knæ til Storetå kundeemner.

En anden årsag til nervesmerter i benet kan være dårligt kontrolleret blodsukker Diabetes mellitus (Diabetes) være. Konstant højt blodsukker fører til a Skade på nerveenderne og dermed til ødelæggelse af nerverne, der tager form af Følelsesløshed og brændende smerter mærkbar i benene. De fleste er tilfældet begge ben på samme tid påvirket. Smerten starter ved såler og kan gå højere og højere. Et godt justeret blodsukker har en forebyggende virkning.

En anden årsag til nervesmerter er i benene kronisk alkoholforbrug. Alkoholmisbrug fører til en reduceret absorption af vitamin B12, som har en beskyttende effekt på nerverne. Gennem en Vitamin B12-mangel der er skade på nerverne, der opstår som Brænde og som Følelsesløshed i fødderne udtrykker.
Men også efter operationer eller Skader i benene kan nervesmerter forekomme i det berørte ben.

homøopati

Nervesmerter skulle være for nu medicinsk afklaret og behandlet blive. Imidlertid kan homøopatiske midler også bruges til støtte og efter konsultation med lægen. Mod prikkende paræstesi ("Ant løber") hjælper f.eks zinkhjælper ofte mod skarp smerte eller kramper magnesium. Også Johannis urter Kan tages som en oral kapsel eller som en olie for at hjælpe med at lindre nervesmerter.
Andre præparater, der bruges i homeopati mod neuralgi, er Cantharis, Cyclamen (cyklamen) eller Verbascum (det mullein). De sidstnævnte to bruges hovedsageligt i Trigeminal neuralgi Brugt.

Den kombinerede forberedelse "Apozema - Nervepine Drop nr. 24”Kan også bruges til nervesmerter til at aktivere dine egne selvhelende kræfter. Som komponenter indeholder den blandt andet Blå munkedømme, Belladonna, mullein og magnesiumsom alle har god effekt mod kroniske nervesmerter. Inden man bruger homøopatiske midler, skal man imidlertid konsultere en læge for at udelukke en mulig interaktion med andre lægemidler, man tager, og således undgå alvorlige bivirkninger.

Læs også vores side Homøopati til nervesmerter.