Laceration på hovedet

definition

En laceration forekommer på dele af kroppen, hvor der næppe er noget subkutant fedtvæv, og huden ligger direkte på knoglerne. Hovedet, knæet og skinnene påvirkes ofte.
Snøringen kaldes også et tårknusende sår, dette beskriver udviklingen af ​​såret ganske godt. Et stump traume (fald, slag) presser huden på knoglen og river eller brister.

Her kan du finde mere generel information om emnet: laceration

Årsager til en snøring på hovedet

Lacerationer er forårsaget af stump kraft på hovedet. Ofte sker dette ved at falde på hård jord eller ved at slå med en solid genstand (f.eks. Hammer, stang, knytnæve ...).
Børn får især lacerationer, når de lærer nye motoriske færdigheder, unge voksne fra stærk adfærd eller slagsmål og ældre fra fald.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Lakeret sår

diagnose

Diagnosen stilles ved at inspicere sårets kanter.
I tilfælde af snit er sårkanterne glatte og ligger oven på hinanden (tilpasset).
Det er anderledes med snøringer. Som navnet antyder, er huden opdelt på dette tidspunkt. Sårkantene klæber sig fra hinanden og er ujævnt begrænsede. Fordi sårkanterne står fra hinanden, er der øget blødning, og det tager længere tid, før en skorpe dannes. Derfor bør en laceration sys kirurgisk.

Ledsagende symptomer på laceration på hovedet

Lacerationer bløder normalt rigeligt. Men det ser ofte dårligere ud end det er. Det ser meget farligt ud, især når blod spreder sig i lyst hår. Da stort set kun overfladiske små kar rives, kan blødningen imidlertid stoppes hurtigt.

Lokale smerter udvikler sig fortsat, oprindeligt knivstikking, senere kedelig pulserende. Vævet omkring såret svulmer op, og der udvikler sig en stød, der forårsager endnu mere smerter, især ved berøring. Afhængig af hvor alvorligt traumet var, kan det føre til mild til svær generel hovedpine.

Hvis den pågældende også klager over kvalme, kan der have været en traumatisk hjerneskade (TBI). En læge skal konsulteres.
Kvalme, sløret syn eller kort bevidsthedstab kan indikere yderligere hjerneblødning. Også her skal et hospital besøges så hurtigt som muligt. Hjerneblødning kan diagnosticeres ved hjælp af CT-kranium.

Læs mere om emnet: traumatisk hjerneskade

Behandling / terapi

Som en nødsituation skal tryk påføres såret øjeblikkeligt for at stoppe blødningen. Dette gøres bedst med en steril kompress og pakkes et bandage tæt rundt om dit hoved. Såret skal ikke rengøres af dig selv eller behandles med salver.

Derpå konsulteres en læge - helst en kirurg -. Bandagen forbliver på plads, indtil en traumatisk hjerneskade eller hjerneblødning udelukkes. Den behandlende læge vil altid spørge om stivkrampebeskyttelse og om nødvendigt opdatere vaccinationen.

Derefter injiceres et lokalbedøvelsesmiddel omkring såret og venter, indtil området bliver bedøvet. Derefter rengøres og desinficeres såret. Dernæst sutureres eller hæftes såret under sterile forhold, så sårkanterne bringes sammen. I slutningen påføres en bandage / gips. Denne forening skal ændres regelmæssigt.

Indtil såret er helet, skal såret ikke blive vådt, det skal holdes rent og desinficeres regelmæssigt. Smertestillende midler såsom ibuprofen kan også tages. Samtidig skal såret køles moderat. Generelt bør de berørte tage det roligt.

Lær mere: Førstehjælp til sår

sy

Sårkanterne kan samles ved hjælp af suturer. Afhængig af sårets størrelse kan flere suturer være nødvendige. Der er forskellige typer suturteknikker. Suturer med en knap eller en intracutan sutur bruges mest til overfladiske sår. Trådene forlades normalt i 10-12 dage, hvorefter de fjernes igen.

Før syning desinficeres såret og injiceres med lokalbedøvelse, så syningsprocessen ikke er smertefuld. Et æstetisk resultat er især vigtigt på den hårløse hovedbund, såsom panden eller ansigtet. Den intracutane sutur er det bedste valg her.

Du kan finde mere information om dette emne her: Hudsøm

Hæftning

En anden måde at lukke et sår er ved hæftning. Sårets kanter bringes sammen, og stedet fastgøres med en lille metalklemme. Dette gøres kun kun på store, dybere sår.

Under alle omstændigheder skal mere subkutant fedtvæv være tilgængeligt, så klemmerne holder fast. Brug af hæfteklammer på hovedet er temmelig uegnet. Her er huden for tynd og for anspændt. Derudover resulterer dette i et mindre attraktivt visuelt resultat.

Helbredelsestid

Hvis sårkanterne er godt tilpasset (sammenføjet), plejes såret, holdes rent og tørt og infektion forhindres, sårheling tager 10-14 dage. Derefter kan trådene trækkes. Huden er derefter stabil igen og kan være stresset.

Men hvis såret ikke er velplejet, stærkt stresset og der opstår betændelse, kan sårheling blive forsinket i nogen tid og tage flere uger.
Det er derfor vigtigt at sikre, at såret behandles forsigtigt, indtil trådene er fjernet.
Bandagen / gipsen skal udskiftes hver 2. dag og såret rengøres omhyggeligt med rent vand eller desinfektionsmiddel og derefter omhyggeligt klappet tørt. Ved større sår skal dette gøres af en læge.

Hvilken laceration på hovedet har jeg for at se en læge?

Enhver laceration på hovedet skal undersøges af en læge. For at få et smukt kosmetisk resultat skal en lacerering altid sys eller dækkes med klæbende gips. For optimal sårheling skal sårkanterne samles (tilpasses) godt, dette er kun muligt med suturer, især med større sår (> 2 cm). Hvis dette ikke sker, kan såret kun heles med et grimt ar.

Komplikationer af en laceration på hovedet

Som med ethvert sår kan infektion forekomme. Dette manifesterer sig først som rødme, hævelse, overophedning og smerter omkring sårkanterne.

Symptomerne spreder sig omkring såret og kan resultere i generelle symptomer som feber og kulderystelser. I værste tilfælde kan blodforgiftning forekomme. Huden på hovedet er godt forsynet med blod, og der kan forekomme store blå mærker.
Hvis såret ikke er omhyggeligt plejet, kan der optræde grimme ar. Skader på fine nerver under huden kan føre til permanente sensoriske forstyrrelser. Afhængig af hvor stærkt slaget var, kan ledsagende knoglefrakturer eller indre blødninger (hjerneblødning) forekomme.

Ar efter en snøring på hovedet

Hvis snøringen ikke sys omhyggeligt, og sårkanterne ikke er godt tilpasset, kan der optræde grimme ar. Selv efter at såret er helet, bør området ikke udsættes for den skinnende sol og bør regelmæssigt kremmes med nærende salver (f.eks. Bepanthen).

Lær mere: Arpleje

Er det tilladt at vaske hår med en snøring på hovedet?

Såret skal altid holdes tørt og rent. Indtil såret er helet fuldstændigt, skal håret kun vaskes med klart vand om nødvendigt og derefter dyppes tørt. Sæber og shampoo skal kun genbruges, når tråden er trukket.

Sygeorlovs længde

Sygefraværets varighed afhænger af de ledsagende symptomer. Så snart såret er blevet syet, blødningen stoppet, og hovedpinen er forsvundet, kan den pågældende gå tilbage på arbejde.

Dette er normalt tilfældet efter 3-4 dage. Hvis kvalme, svimmelhed eller synsforstyrrelser forekommer, eller hvis hovedpinen vedvarer, skal sygefraværet forlænges.

I tilfælde af en traumatisk hjerneskade eller hjerneblødning kan genopretning tage flere uger.