PREDNISOLON

definition

Prednisolon er et kunstigt produceret glucocorticoid. Disse danner igen gruppen af steroidhormoner, der produceres i binyrebarken.
Strukturen og virkningsmåden for prednisolon er relateret til den naturligt forekommende cortison eller hydrocortison produceret i kroppen.

Arbejdsprincip

Prednisolon påvirker en række fysiske processer. Carbohydrat- og fedtstofskiftet påvirkes.
Derudover virker prednisolon på det bloddannende (hæmatopoietiske) såvel som på Lymfesystem og har en indvirkning på calcium- og mineralsk kortikosteroidbalancen.
Påvirkning af betændelse, ekssudation og spredning (vækst) af forskellige væv findes også med prednisolon.
Med hensyn til kulhydratmetabolismen fremmer prednisolon glukoneogenese, opbygning af glukose (sukkeropbygning) fra protein (muskler) og mellemprodukter.
Som et resultat kommer det til Muskelnedbrydning (Muskulær atrofi) og osteoporose såvel som en metabolisk situation, der ligner situationen med diabetes mellitus (diabetisk metabolisk situation).
Ved fedtmetabolisme forårsager prednisolon a Omfordeling af fedtforekomster med øget nedbrydning af fedt (lipolyse). Mængden af fedt reduceres på ekstremiteterne og lever samt deponeret på bagagerummet (Trunk fedme).
I det lymfatiske væv er det samlede antal hvide blodceller (Leukocytter), hvor antallet af undergrupper af eosinofiler såvel som lymfocytter falder.
Også det lymfatiske væv som sådan, hvor spredning og differentiering af kroppens forsvarsceller (T, B-lymfocytter = immunsystem) finder sted reduceres, og lymfocyternes aktivitet hæmmes.
Konsekvens er a øget følsomhed over for infektionerfordi forsvaret er begrænset og immunsystemet undertrykkes af prednisolon.
Samtidig resulterer dette i en antiallergisk effektivitet, der kl allergier aktivering af immunsystemet forårsager symptomerne. Det hæmatopoietiske system stiger med administration af prednisolon røde blodlegemer (Erythrocytter) og blodplader, der er ansvarlige for koagulation (Blodplader) på. Da stoffer, der fremmer koagulation, antithrombinerne, også reduceres på samme tid, er der en øget risiko for, at der dannes blodpropper i karene (trombose) når man tager prednisolon.
Inhibering af betændelse, udstråling (væskesekretion under inflammatoriske processer) og proliferation (cellemultiplikation) initieret af prednisolon resulterer i en antiinflammatorisk (antiinflammatorisk) effekt i forbindelse med forsinket sårheling og øget sårdannelse (Mavesår = dybtliggende substansfejl i huden eller slimhinden).
Desuden sænker prednisolon Kalkniveauer i blodet (Hypokalcæmi), fordi absorptionen af calcium i tarmen hæmmes, og dens udskillelse via nyrer øges.
Sidste er også en mineralsk kortikoider Overhold den aktive komponent i prednisolon. Konsekvenserne er et fald i Udskillelse af natrium samt en stigning i Kaliumudskillelse.

anvendelsesområder

Prednisolon bruges på den ene side i form af en substitutionsterapi i betydningen en fysiologisk doseret hormonbehandlingsbehandlingpå den ene side i form af en ufysiologisk højere dosis farmakoterapi. Denne farmakoterapi med prednisolon bruges i følgende områder:

reumatologiske sygdomme
for eksempelRheumatoid arthritis

Rheumatoid arthritis
vaskulitis (Vaskulær betændelse)

Sygdomme i lungerne såvel som de øvre luftveje:
blandt andet

bronkial astma
akut forringelse af KOL
høfeber

Ændringer i hud
for eksempel

Allergisk reaktion

Sygdomme i det hæmatopoietiske system

Kræfteterapi:
blandt andet visse Former af leukæmi

neurologiske sygdomme:
for eksempel multipel sclerose

Øjesygdomme: for eksempel Optisk neuropati

Gastrointestinale symptomer:
inklusive kronisk inflammatorisk tarmsygdom

Nyresygdomme:
for eksempel visse glomerulonefritis

Infektioner = blandt andre Lungetuberkulose

Brugervejledning

Hvis prednisolon ordineres, er det nødvendigt med regelmæssig medicinsk kontrol, med særlig opmærksomhed på kaliumindtagelse (øget) og natriumbegrænsning (forsigtig). Ledsagende forebyggelse af osteoporose er også en af de medicinske opgaver, når man ordinerer prednisolon, som består af D-vitamin og calciumindgivelse såvel som masser af motion.
I akutte stressende situationer, såsom ulykker, operationer eller fødsel, skal prednisolondosen normalt øges midlertidigt, da behovet øges på grund af stresset.
Hvis folk i området har mæslinger eller skoldkopper, bør patienten få profylaktisk behandling, da immundefekten forårsaget af prednisolon gør disse infektioner lettere for dem.
Endelig skal det bemærkes, at hvis en allergitest udføres på huden, kan prednisolon-effekten undertrykke reaktionen og således forfalske resultatet.

Læs mere om emnet: Taps af kortison