Knuste ribben

definition

En ribben blå mærke, også kendt som en ribben blå mærker, er en skade på en eller flere ribben forårsaget af eksterne kræfter såsom et fald eller en trafikulykke. I modsætning til et brudt ribben, er knoglerne ikke skadet, når ribben knuses. Imidlertid fører klemning af blødt væv normalt til svær smerte, hvilket forekommer især ved indånding dybt.

En forslået ribben heles normalt uden nogen konsekvenser, men dette kan tage flere uger. Et forslået ribben og et brudt ribben kan ikke altid differentieres klart baseret på symptomer alene.

årsager

En ribben blå mærker kan være resultatet af direkte stump kraft, som kan have forskellige årsager. Ribbenene er relativt følsomme over for smerter, da knoglerne for det meste kun er beskyttet af et tyndt lag blødt væv, der består af hud og subkutant fedtvæv. I modsætning til et brudt ribben forbliver de benede strukturer intakte, men det bløde væv knuses, hvilket normalt er meget smertefuldt.

En ribben blå mærker kan for eksempel være forårsaget af at falde på brystet, mens du cykler eller klatrer op ad trappen. Andre årsager kan være et spark, et slag eller hvis du rammer en kant. Årsagerne til blå mærker i ribbenene er derfor især almindelige i sportsgrene, der involverer en masse fysisk aktivitet såsom håndbold, ishockey og de fleste kampsport, såsom boksning, wrestling eller judo.

En anden almindelig årsag til forslåede ribben er trafikulykker.Et almindeligt skadesmønster er, at førerkisten rammer rattet ved en bagkollision.

Disse symptomer indikerer et forslået ribben

Symptomerne på et forslået ribben indstilles normalt umiddelbart efter den udløsende begivenhed. I nogle tilfælde, såsom i en alvorlig trafikulykke eller ved træning, kan opfattelsen af ​​smerter i første omgang dæmpes af et højt niveau af adrenalin, så symptomerne først vises senere. Smerter i det berørte område af brystet er det største symptom, ved hvilket man genkender en mulig knust rib.

Disse er normalt kun lokaliseret på den ene side og afhængigt af skadeomfanget begrænset til et område. Typisk forværres symptomerne ved hoste og kan være mere synlige, selv når man trækker dybt ind (se også: Smerter ved indånding). Mange mennesker med meget smertefulde ribben blå mærker derfor meget lavt for at undgå smerterne så meget som muligt. Dette kan dog igen føre til åndenød for den pågældende.

Et andet symptom, der kan indikere et forslået ribben, er et blå mærke på huden, hvor skaden blev opretholdt. Det er et blå mærke (hæmatom), der opstår, når små blodkar er blevet ødelagt, når ribbenene knuses, og vævet er blødgjort.

Imidlertid er det som lægmand normalt ikke muligt at skelne mellem et forslået ribben og et brudt ribben, da symptomerne kan være meget ens. Derfor, hvis du er i tvivl om de beskrevne symptomer, skal en læge konsulteres, så en undersøgelse kan afgøre, om ribben er brudt, eller om ribbenene blot knuses.

diagnose

For at diagnosticere et mærket ribben og især for at skelne det fra andre skader, såsom et brudt ribben, vil lægen først stille patienten et par spørgsmål og derefter undersøge ham specifikt. Lægen spørger, hvordan ulykken skete. Han vil også gerne modtage information fra patienten om lokalisering, sværhedsgrad og åndedrætsafhængighed af smerterne. Derudover skal alle tidligere sygdomme eller tidligere uheld samt al medicin, der indberettes, rapporteres til lægen.

Det næste trin er den fysiske undersøgelse, hvor det berørte område ses og palperes forsigtigt. Undersøgeren kigger efter blå mærker, om smerten kan gengives ved tryk, og om der er tegn på knoglens ustabilitet. Hvis lægen på grundlag af undersøgelsen har mistanke om, at et brudt ribben kan være bag symptomerne, bestiller han normalt en røntgenundersøgelse af ribbenene.

Ofte forbliver ribbenmærkerne som en diagnose af udelukkelse, hvis der opstår smerter i brystområdet som følge af en skade, men et brudt ribben kunne ikke opdages.

terapi

I tilfælde af forslåede ribben er behandlingen primært baseret på at lindre symptomerne. Smerter kan lettes ved midlertidigt at afkøle det berørte område. Dog skal et tyndt håndklæde altid placeres mellem huden og kølevæsken og bør ikke afkøles kontinuerligt for at forhindre, at huden fryser.

Derudover skal fysisk tilbageholdenhed overholdes, og sport bør undgås, så længe de forslåede ribben giver symptomer. Dog bør der ikke holdes sengeleje, men blid træning, for eksempel ved at gå en tur. Om nødvendigt kan din praktiserende læge rådgive om den rigtige mængde træning.

Hvis ribbenene knuses, kan der også indikeres midlertidig behandling med en antiinflammatorisk smertestillende middel i form af tabletter. Dette er især vigtigt, hvis smerten forhindrer dig i at trække vejret dybt på grund af de forslåede ribben. Manglende indånding let som følge af dette kan ellers føre til lungebetændelse, især hos ældre.

Varighed

Det tidsrum, som et brudt ribben forårsager ubehag, kan variere meget og afhænger primært af typen og intensiteten af ​​årsagsskaden. I tilfælde af lette former, for eksempel hvis du støder på en kant eller et møbel i hverdagen, er varigheden normalt begrænset til et par dage.

Men hvis årsagen var en trafikulykke eller en voldelig kollision under træning, kan smerterne fra de forslåede ribben vedvare i mange uger og måneder. Varigheden afhænger også delvist af den pågældende opførsel. Enhver, der skåner fysisk med et forslået ribben og sommetider afkøler det berørte område, har mindre sandsynlighed for at have symptomer i lang tid end nogen, der fortsætter med at dyrke sport med stor fysisk anstrengelse.

Selv hvis det har været til stede i lang tid, heles et normalt brudt ribben uden langvarige fysiske klager.

Disse alternative sygdomme giver lignende symptomer

Den alternative sygdom, der primært skal afgrænses, når ribben knuses, er bruddet på en eller flere ribber. Hverken forløbet af skaden eller de oplevede symptomer tillader nogen pålidelig skelnen. Som regel kan der kun opnås sikkerhed gennem en medicinsk undersøgelse, der også kan omfatte en røntgenstråle af ribbenene.

En anden tilstand, der manifesterer sig som smerter i brystet, især når man trækker ind og hoster, er pleurisy. Dette kan forekomme i forbindelse med lungebetændelse, for eksempel med høj feber og træthed som symptomer.

Andre alternative sygdomme, der forårsager symptomer, der ligner symptomerne på en forslået ribbe, kan stamme fra ryggen og stråle fremad. For eksempel kan irritation af en nerve på grund af muskelspænding eller forkert bevægelse forårsage ensidig smerte i ribbenområdet.