Smerter i og omkring næsebenet

definition

Smerter på næsebenet er kendetegnet ved dets lokalisering mellem panden og overkæben. Næseben er billedligt den knogle, hvorpå briller hviler på næsen. Hvis du griber fat i næsen i øjenhøjde med tommelfingeren og pegefingeren og følger løbet mod næsespidsen, er næseben den faste, bevægelige del af næsen. Karakteren på smerterne kan variere fra kedelig til piercing og kan ledsages af andre eksternt synlige symptomer, såsom hævelse, hudblødning eller næseblod.

årsager

Årsagerne til smerter i næsebenet kan varieres. Den mest almindelige årsag til en ømme næseben er kraft. Det betyder ikke noget, om en kraft virker på næsen udefra eller indefra. Et slag mod næsen kan være lige så meget en årsag til en skade på den knoglen næse som en genstand, der indsættes i næsen. Selve smerten er forårsaget af skaden på knoglen, som kan manifestere sig i et blå mærke, en fin revne eller en rigtig pause.

Læs mere om dette emne: Knækket næse

Infektioner i næseslimhinden eller paranasale bihuler kan også føre til en smertefuld næseben, da de udøver pres på knoglerne indefra på grund af hævelse i slimhinderne. På grund af de følsomme nervefibre i næsen opfattes dette tryk som smerter.

Smerter fra et slag

Et slag mod næsen repræsenterer en eksternt virkende kraft på ansigtsbenet, afhængigt af slagets intensitet, er næsebenet mere eller mindre skadet. Traumens sværhedsgrad kan estimeres på baggrund af de ledsagende symptomer. En rent smertefuld næseben skal oprindeligt klassificeres som mindre farlig end en optisk deformeret næseben, der er ledsaget af næseblod og et hæmatom (blå mærker).

Smerter fra en kold eller løbende næse

En forkølelse er normalt forårsaget af en virusinfektion og er forbundet med hævelse i næseslimhinderne. Næsebenet er den benede forankring af næsen til den bredere ansigtsskalle og giver på grund af sin faste struktur næppe plads til ekspansion. Hvis slimhinderne kvælder, fører dette til en stigning i trykket i næsebenets hulrum. Følsomme nervefibre stimuleres reaktivt, og dette fører til smerter i næsebenet.

Smerter gennem briller

Næsebensmerter er et almindeligt problem for mennesker, der bærer briller. De er forårsaget af en dårligt monteret brilleramme. Hvis kontaktfladen på brillerne på næsen er ujævn, eller næseklodserne er for stramme på næsen, irriteres følsomme nerveender i huden på den ydre næse. De advarer bæreren om mulig trykskade på huden. Ofte med smerter på næseben forekommer ekstensiv rødme i området af kontaktoverfladen og bekræfter den forkerte pasning af brillerne. En justering af brillerammen hos optikeren får normalt denne smerte til at forsvinde hurtigt.

Du er måske også interesseret i emnet: Betændelse i næste periosteum

Forslået næseben

Et blå mærke i næsebenet manifesterer sig ofte som en meget følsom næse. I de fleste tilfælde er der ingen synlig ændring i næsen. Hævelse eller blå mærker er mulige ledsagende symptomer. I tilfælde af blå mærker komprimeres knoglen kun og viser ikke brud. Imidlertid forårsagede voldskraften plexus irritation og væv blev indsnævret, i det mindste i en kort periode. Mikroskader er resultatet. Næsen er smertefuld, indtil kroppen har repareret disse mindste skader.

Knækket næse

I de fleste tilfælde kan en brudt næse genkendes af en visuelt anderledes næse. Imidlertid fører bruddet ikke kun til ren skade på knoglen, men også til skade på dets ledsagende strukturer. Skaderne på karene manifesterer sig normalt i næseblod og kan i værste tilfælde føre til hudblødning under øjnene.

Læs mere om dette emne: Symptomer på en brudt næse

Skader på nerverne kan variere fra smerte til følelsesløshed i næsen og skal undersøges og evalueres fra sag til sag. Et absolut advarselssignal er en klar afladning efter en brudt næse. Hvis næsebenet presses ind mod panden og bryder ind i den forreste knogle, er der risiko for skade på hjernen. Hjernen i sig selv er omgivet af en klar væske som en buffer. Så hvis der er en klar decharge efter et traume, skal der straks foretages en medicinsk evaluering.

Samtidige symptomer

Ledsagende symptomer med en smertefuld næseben stammer fra årsagen til smerten. I tilfælde af traume korrelerer skadeomfanget med de ledsagende symptomer. Fra en let næseblødning til en fuldstændigt deformeret næse er alt teoretisk muligt.

Læs mere om dette emne: Symptomer på en brudt næse

På grund af den nærhed til øjnene og overkæben, er disse strukturer ofte også skadet. Ofte vises dette som blødning omkring øjnene eller en skade på tænderne eller kæbenbenet.

I værste fald var volden så stærk, at panden blev knust. Hvis næsebenet presses ind i kraniet, er der risiko for at beskadige de beskyttende strukturer i forhjernen. Absolutte røde flag skal være en ændring i bevidsthed, tab af bevidsthed og en klar udflod fra næsen. Disse symptomer kan antyde, at hjernen er blevet såret. I disse tilfælde kræves det øjeblikkeligt en medicinsk afklaring.

Når inficeret, er feber, svaghed og en generel sygdom følelse ofte dominerende. Jo større hævelse af slimhinderne er, jo mere forhindret næse-vejrtrækning. De berørte føler ofte et kedeligt pres på næsebenet, hvilket kan føre til hovedpine.

hævelse

Hævelse på næsebenet kan forekomme både udad og indad. En infektion medfører hovedsageligt hævelse inde i næsen og dukker meget hurtigt op i forhindret næse-vejrtrækning. Jo større hævelse, jo større er følelsen af ​​tryk på knoglerne. Denne type hævelse ændrer ikke formen på næsen. Det kan kun genkendes ved at kigge ind i næsen. Derefter dukker det op gennem indsnævre luftveje i næsen.

Læs mere om dette emne: Hævede næsefor

En ekstern hævelse af næsen kan ses i spejlet. Ansigtets konturer omkring næsen forsvinder i større eller mindre grad afhængigt af hævelsesgraden. Den mest almindelige årsag er en skade på næsebenet, hvilket har ført til en skade på karene, der forsyner huden. Det er ikke ualmindeligt, at hævelsen ledsages af synlig blødning i huden.

en hovedpine

Hvis der opstår hovedpine i kombination med smerter i næsebenet, kan dette i de fleste tilfælde forklares med den benede forbindelse af næsebenet og den forreste knogle. Især når hovedpinen er i området med panden, tyder dette på, at ændrede trykforhold på næseben også påvirker den benede del af panden. De to knogler er ordentligt smeltet sammen og kan ikke bevæge sig mod hinanden. Stress kan derfor overføres reaktivt fra den ene knogle til den anden. Derudover har de den samme følsomme forsyning fra nervefibre, så en opfattelse af smerter i dette område ikke er ualmindelig.

diagnose

Diagnosen af ​​smerter i næsebenet er ofte baseret på medicinsk historie og suppleret med yderligere diagnostiske foranstaltninger. Under alle omstændigheder skal næsen altid undersøges. Efter en ekstern inspektion og omhyggelig palpering af næsen, bør indersiden af ​​næsen altid undersøges med et næsespejl. Denne undersøgelsesmetode kan normalt bruges til at vurdere årsag og omfang. Smerten skal overvåges over tid.

I tilfælde af vold skal arrangementet af en røntgen, computertomografi eller magnetisk resonans tomografi afgøres fra sag til sag. Jo mere alvorligt traumet er, desto mere sandsynligt er det, at andre strukturer, ikke mindst hjernen, er involveret. Da skaderne imidlertid er meget varierende, skal dette altid afgøres individuelt.

Behandling / terapi

Behandling af nasal knoglesmerter afhænger af årsagen.

I tilfælde af infektioner, afhængigt af patogenet, behandles kun symptomerne eller om nødvendigt antibiotika for at understøtte helingsprocessen. Smerten i selve næsebenet kan lettes ved at bruge dekongestant næsedråber. Hvis hævelsen af ​​slimhinden inde i næsen aftager, aftager spændingen på knoglerne.

Læs mere om dette emne: Næsespray til behandling af betændelse i næseslimhinden

Traumer på næsebenet skal behandles afhængigt af omfanget. I tilfælde af blå mærker er lokal afkøling af næsen flere gange dagligt i nogle få minutter normalt tilstrækkelig. Hvis næsen er brudt, kan det være nødvendigt at rette en fejl. Frem for alt er det vigtigt at udelukke blødning i næseseptum gennem en undersøgelse i tilfælde af skader på næsen. Hvis skillevæggen mellem de to næseborer er hævet og fyldt med blod, skal der foretages et såkaldt lettelsessnit. Ellers vil det følsomme væv blive beskadiget. Denne skade er irreversibel og vil føre til nedsat vejrtrækning. Når en skadet næse er blevet behandlet, er det meget vigtigt at tage det roligt. Dette inkluderer ikke en midlertidig tamponade af næseborene eller endda en ekstern skinne.

Læs mere om dette emne: Terapi med en brudt næse og operation for en brudt næse

Varighed

Varigheden af ​​smerter i næsebenet er meget variabel, da årsagerne kan være af forskellige typer. Generelt aftager smerter i næsebenet som en del af en infektion, efterhånden som symptomerne på sygdommen aftager. De varer derfor normalt tre til ti dage.

Hvis kraft er årsagen til smerten, afhænger varigheden af ​​omfanget af knogleskaden. Blåmærker aftager normalt inden for et par dage og bør vise en klar forbedring efter en uge senest. I modsætning hertil kan brud på næseben forårsage smerter i op til fire uger. Princippet gælder dog, at smerten altid skal falde i intensitet over tid. En stigning i smerter indikerer altid en forstyrret helingsproces.