Risici ved en koloskopi

definition

Kolonoskopi kaldes også teknisk kolonoskopi. Dette er en undersøgelse af tarmen ved hjælp af et langt endoskop, som et kamera er knyttet til for at undersøge vævet. Det er en af ​​de vigtigste undersøgelser til tidlig påvisning af tyktarmskræft og kan udføres af specialister i medicinsk praksis eller på poliklinisk basis på hospitaler.

Kolonoskopiproceduren

Kolonoskopien udføres af en gastroenterologists udført. For at få et godt overblik over indersiden af ​​tarmen, skal patienten have en dag dagen før operationen grundig kolonrensning Med afføringsmiddel udføre. Tarmene skal være fri for afføring og madpartikler. Til proceduren kan patienten vende sig til et lys anæstesi gennem en Smertestillende medicin flyttes og overvåges. Undersøgelsen kan også uden bedøvelse kan laves, men mange patienter finder fremskridt af endoskopet ubehageligt.

Læs også vores side Anæstesi for en koloskopi - er det farligt?

Lægen indsætter omhyggeligt endoskopet i tarmen under synet. Mens han skyller med vand og udfolder tarmvæggen gennem indføring af luft, skubber lægen endoskopet til overgangen fra Tyktarmen og Tyndtarm foran. Nu begynder den faktiske procedure. Lægen trækker endoskopet langsomt ud og observerer tarmslimhinden. Kameraet, der er knyttet til endoskopet, er bevægeligt, og ved at dreje det kan lægen endelig fange alle områder.

Lægen kan i mellemtiden biopsier (Vævsprøver) for at fjerne polypper eller små tumorer eller andet Gastrointestinal blødning med seler til amning. Især polypper er let at fjerne og er en vigtig profylaktisk foranstaltning. De er ofte de godartede forløbere for en tumor, der over tid kan udvikle sig til en ondartet. Undersøgelsen tager 20 minutter til en halv time afhængigt af indikationen. Patienter med tidligere indgivet anæstetikum bør ikke køre en bil bagefter, har selv hentet fra hospitalet og tage det roligt. Højrisikopatienter indlægges på hospitalet i en ekstra dag til observation, afhængigt af deres tidligere sygdomme.

Risici

Det Risici ved en koloskopi er varierede, men forekommer sjældent hos en uddannet læge. Imidlertid kan de ikke udelukkes hundrede procent, hvilket er grunden til, at patienterne bliver informeret nøjagtigt på forhånd og skal samtykke til undersøgelsen. Grundlæggende tolereres koloskopien og normalt uden komplikationer, men det kan være for let Mavesmerter efter en koloskopi komme. Patienter kan også få undersøgelsen gennemført med bevidsthed. Introduktion og fremme af endoskop ubehagelig smerte eller følelse af ubehag.

Dette kan modvirkes med medicin, men derefter spontant Intolerance reaktioner at være i stand til at føre. Patienter, der ønsker at få en koloskopi under anæstesi, kan udvikle en overfølsomhedsreaktion over for de anvendte lægemidler. Dette kan opstå umiddelbart eller senere, så omhyggelig overvågning er nyttigt. Dette kan forårsage en muligvis forekommende Allergisk reaktion identificerede og modforanstaltninger indledt straks. Ved fremføring af endoskopet eller ved fjernelse Cyster eller polypper kan forårsage blødning. Disse kan ammes direkte ved hjælp af passende instrumenter.

En særlig risikogruppe er patienter, der generelt har en Koagulationsforstyrrelse lider eller dem, der regelmæssigt antikoagulerende stoffer tag ind. Hos dig er det det Blødningstendensen steg markant. Derfor er omhyggelig forberedelse og uddannelse nødvendig inden eksamen. Disse patienter er ofte nødt til at stoppe deres medicin flere dage før proceduren for proceduren, der skal finde sted. Skader på tarmslimhinden fra det indsatte instrument kan også forekomme, men er sjældne. Risikoen øges, hvis tarmvæggen allerede er blevet beskadiget af for eksempel kroniske inflammatoriske sygdomme.

Tarmvæggen kan derefter være meget tynd og let skadet steder. I værste tilfælde kan skaden føre til en fuldstændig brud på tarmvæggen, en såkaldt perforering i det frie mavehulrum er dernæst til stede. Denne komplikation kan have langt værre konsekvenser. Selv hvis tarmen er blevet grundigt renset før endoskopien, kan der stadig være afføring tilbage indeni. I tilfælde af en perforering kan disse derefter gå ind i bughulen og udløse betændelse der. Man taler så om en bughindebetændelse (bughindebetændelse), som under visse omstændigheder og afhængigt af patientens generelle tilstand kan have alvorlige konsekvenser.

Andre organer kan blive påvirket og til sidst blive et Blodforgiftning (sepsis), der repræsenterer en livstruende situation og a intensiv pleje samt en behandling med Antibiotika havde brug for. For ikke at udfordre denne risiko, bør proceduren overvejes nøje med hensyn til dens nødvendighed i tilfælde af en akut betændelse i tarmslimhinden. Ikke kun kan bakterier og bakterier føres ind i bughulen gennem skaden i tarmslimhinden, tumorceller kan også skylles ud. Som et resultat af fjernelse af tumorvæv kan individuelle tumorceller løsnes, hvis væggen er beskadiget og perforeret. Der er derefter risikoen for, at de binder sig til andre organer eller andet væv og får en ny tumor til at vokse der (metastaser) udløser.

Hvis der har fundet en perforering sted, er det presserende nødvendigt at skylle maven med rigeligt væske for at minimere risikoen for de nævnte komplikationer. For patienter med en kendt sygdom i det kardiovaskulære system er der generelt større risici ved operationer end hos raske mennesker. Hver intervention især under anæstesi lægger en belastning på kredsløbssystemet og kan føre til alvorlige komplikationer. Risikoen stiger med alderen.

Brug

Kolonoskopien kan bruges som en forebyggende medicinsk kontrol fra 55-årsalderen i den lovpligtige sundhedsforsikring. Undersøgelsen kan gentages efter 10 år. Det giver en mulighed for en gave Tyktarmskræft At blive genkendt tidligt og derved også øge chancen for en kur. Undersøgelsen er særlig nyttig og bør udføres tidligere end tilbudt af sundhedsforsikringsselskaberne, hvis der er en familiehistorie med en inflammatorisk tarmsygdom eller endda Kræft er kendt. Da patienter imidlertid undersøges med en indikation af en sygdom, selv uden symptomer, bør der foretages en omhyggelig balance mellem faktisk effektivitet og de risikofaktorer, der findes for patienten.