Risperidon
Aktiv ingrediens
Risperidon er et receptpligtigt lægemiddel fra gruppen af atypiske neuroleptika. I Tyskland er det bl.a. solgt under handelsnavnet Risperdal®.
Det kaldes atypisk, fordi bivirkningerne på visse nervesystemer i rygmarven sammenlignet med andre neuroleptika sammenlignet med andre neuroleptika (ekstrapyramidalt motorisk system) skal være lavere.
Derudover bør hukommelsespræstation og koncentrationsevnen være højere under terapi med atypiske neuroleptika end ved behandling med klassiske neuroleptika. Som et resultat er atypiske neuroleptikers virkningsprofil undertiden mere gunstig.
anvendelsesområde
Risperidon bruges til behandling psykiatrisk sygdom Brugt.
Fokus er på behandling af svær og kronisk skizofreni, hvor de berørte bl.a. på Hallucinationer og paranoia Lide.
Det viser også effekter i behandlingen af patologisk overskud (mani), kl Obsessiv-kompulsiv sygdom og Post traumatisk stress syndrom.
Risperidon er godkendt til det Kortvarig behandling (højst 6 uger) af mennesker med Alzheimers demensder viser en meget aggressiv opførsel over for sig selv og deres miljø. Også kl Børn med adfærdsforstyrrelser (fra mindst 5 år) Risperidon kan bruges til kortvarig behandling.
Handlingsmåde
Risperidon handler specielt Receptorer i hjernender normalt er forårsaget af messenger-stoffer (neurotransmittere) er ophidsede og er ansvarlige for den mentale tilstand og vegetative funktioner.
Risperidon fungerer primært inhibering på Serotoninreceptorer. Disse receptorer er især ansvarlige for psykologiske dysreguleringer i hjernen.
Risperidon kan ved at angribe receptorerne reducere deres effektivitet og dæmpede psykologiske symptomer.
Risperidon fungerer også inhibering på Dopaminreceptorer. Dopamin er blandt andet et messenger-stof Lykke formidlet og det Belønningscenter aktiveret.
Men det er for meget dopamin til stede i hjernen psykose og skizofreni opstå.
Risperidon hjælper med at holde dopaminniveauet tilbage normalt niveau at bringe og derved reducere de psykologiske funktionsfejl. Ultimativt blokeret Risperidon også adrenoceptorer og Histaminreceptorer. Dermed fungerer den bl.a. antihypertensiv. Risperidon har en positiv effekt på patientens selvkontrol, aggressiv opførsel reduceres.
dosering
Doseringen af lægemidlet bestemmes af den behandlende læge. Normalt Startdosis på 2 mg risperidon pr. Dag. Dette kan øges gradvist.
Det de fleste patienter være med en Daglig dosis på 4-6 mg Risperidon behandlet. Dosis kan opdeles i en eller to gange om dagen. Hans fuld effekt Risperidon udfolder sig kun efter cirka to uger Indtagelsestid. Dette er især vigtigt for mennesker med en tendens til at bringe sig selv i fare.
Brugsanvisning
Det kan tages med eller uden et måltid med et glas vand. Andre drikkevarer (f.eks. Te) anbefales ikke til indtagelse af risperidon.
Patienter med slugeforstyrrelser kan også bruge medicinen indsprøjtning eller som Smeltetablet administreret.
Indtagelse skal altid regelmæssigt henholdsvis. Uautoriseret seponering af medicinen eller uautoriserede ændringer i dosis bør undgås, da dette kan føre til en hurtig forringelse af sundhedstilstanden. Også bør være fra Alkoholforbrug mens du tager risperidon en del blive.
Kontraindikationer
Risperidon kan ikke kl eksisterende hyperprolaktinemidvs. bruges, hvis niveauet af hormonet prolactin i blodet øges. Dette prolactinoverskud kan fx med en Tumor i hypofysen (Hypofyse) (såkaldt prolactinoma).
prolaktin styrer blandt andet det Mælkepenetration i kvindeligt bryst i Amning (Amning) og sikrer modning af brystkirtelvævet.
Dopamin regulerer og hæmmer frigørelsen af prolactin, så ikke for meget af det kommer ind i kredsløbet. Da risperidon sænker virkningen af dopamin, ville dette betyde, at prolactinniveauet kunne stige yderligere, hvilket ikke ville være en fordel, hvis niveauerne allerede var for høje.
Vær særlig forsigtig når det tages risperidon, tilrådes Parkinsons sygdom og tung Hjertesygdomme. Disse sygdomme kunne blive værre med risperidon-terapi.
Også kl Lever- og nyredysfunktion indikationen af risperidonbehandling skal kontrolleres separat. I alle tilfælde med disse sygdomme er der en Nedsættelse af dosis indikeret, da lægemidlet forbliver i kroppen længere med nedsat lever- og nyrefunktion.
Anvendes i specielle patientgrupper
Børn og unge
Børn og unge med skizofreni eller mani bør ikke behandlet med risperidon op til 18 år blive.
På Adfærdsforstyrrelser kan risperidon fra 5 år kan bruges, men kun i meget store lavere dosering (0,5 mg), som kun kan øges langsomt og i små trin.
Alle andre årsager til barnets forstyrrede adfærd skal udelukkes på forhånd.
Ældre patienter
På ældre patienterder tager risperidon er særlig forsigtighed påkrævet. Hvis der er en demens forhøjet under risperidon-terapi risiko For en slag. Hvis demens allerede ved en tidligere slag skal risperidon ikke anvendt blive.
Generelt bruges risperidon til ældre patienter lavere dosisend hos yngre patienter siden Metabolisme af stoffet i alderdom bremset er. Den sædvanlige dosis varierer fra 0,5-2 mg risperidon dagligt.
Graviditet / amning
Risperidon skal bruges under graviditet og amning ikke anvendt blive.
I tilfælde, hvor behandling med risperidon ser ud til at være absolut nødvendig, kan den behandlende læge beslutte, om medicinen kan tages sikkert. På Kvinderder er i sidste tre måneder graviditet Risperidon taget havde, blev en del Bivirkninger, såsom åndedrætsbesvær, muskeltremationer, rastløshed og problemer med amning.
Kørsel med risperidon
Gennem risperidon kan du træthed, svimmelhed og Visuelle forstyrrelser blive fremkaldt. Evnen til at køre og betjene maskiner bør afklares med den behandlende læge.
Bivirkninger
Det mest almindelige bivirkning (mere end 1 ud af 10 behandlede personer) af risperidon er den såkaldte parkinsonisme.
Dermed udvikler folket sig Symptomerhvem den Parkinsons sygdom samme. F.eks. Kan der være vanskeligheder med at gå (små, snuble trin, musklernes stivhed, øget spytudskillelse og langsomme, vanskelige bevægelser.
Lige så ofte hovedpine og søvnløshed forekommer.
Ofte (mere end 1 ud af 100 behandlede personer) det kan også Vægtøgning, Forøgelse af hormonet prolactin i blod, svimmelhed, Angst og Gastrointestinale klager (Kvalme, Opkastning, forstoppelse, Diarré).
Desuden forekomsten af søvnighed, seksuelle lidelser og Dårlig cirkulationsregulering observeret. Yderligere bivirkninger af risperidon findes i indlægssedlen, der fulgte med medicinen.
I terapi med risperidon findes der mange bivirkningerdet heaped i Starttidspunkt forekommer og føre til, at mange patienter vil stoppe med at tage medicinen med det samme.
Det skal bemærkes, at bivirkningerne kan aftage efter at have vænnet sig til stoffet. Ikke desto mindre bør den behandlende læge nøje overvåge eventuelle bivirkninger og beslutte, om yderligere behandling med risperidon er indikeret.
Interaktioner
Risperidon kan interagere med mange andre stoffer. Derfor skal man være særlig opmærksom på, hvilke lægemidler der kan kombineres med risperidon.
Som især risikabelt kombinationen af risperidon gælder med vanddrivende medikamenter (Diuretika) hos ældre. I sådanne tilfælde blev der observeret en øget forekomst af slagtilfælde og øget dødelighed.
Bliv på samme tid som risperidon Antidepressiva eller Betablokkere (antihypertensive stoffer) brugt, kan det bruges til gensidig Effektforbedring disse stoffer kommer.
alkohol, beroligende og Anæstesiologi Vis også en forbedret effekt under risperidon-terapi.
Nogle beroligende midler (for eksempel. barbiturater) fremskynde nedbrydningen af risperidon. Dette reducerer dens effektivitet.
Benyttes risperidon parallelt med behandling af Parkinsons sygdom Dopaminagonister Taget (dopaminforbedrende medikamenter) reducerer også dens virkninger.
Overdosering / underdosering og stop af brug
Bør være en Indtagelse af risperidon at glemme er normalt med at tage den næste at fortsætte på det sædvanlige tidspunkt for indtagelse.
Bør for meget risperidon tages straks At se en læge, da det kan føre til et farligt blodtryk, uregelmæssig hjerteslag eller krampeanfald.
Bør terapi med risperidon afsluttet det tilrådes at aftrække lægemidlet, dvs. -en llangsom reduktion dosis over en længere periode. På pludselig tilbagetrækning Risperidon forekommer oftere Bivirkninger på, såsom. Kvalme og opkast, søvnforstyrrelser, rastløshed og øget sved.
En gentagelse af de psykotiske symptomer kan heller ikke udelukkes.
