kranium

definition

Som en kranium (latin: Cranium) en beskriver den benede del af hovedet, så at sige hovedskelettet.

Bony struktur

Mennesket kranium består af mange knoglehvilket dog gennem Knoglesuturer (suturer) er smeltet sammen.
Disse sømme hører til svindelige samlinger. I løbet af livet båndes disse suturer gradvist, man taler derefter om Synostoses.

Umiddelbart efter fødslen er nogle af knoglesuturerne imidlertid ikke fuldt ud dannet. Her er Knaphuller, den såkaldte Fontanellesog det er grunden til, at nyfødtehoved føles blødt nogle steder, fordi der ikke er nogen knogler her. I de første leveår lukker de sig Fontanelles normalt på en bestemt måde. Men hvis knoglerne vokser sammen forkert i det videre forløb, forekommer karakteristiske ændringer i formen på hovedet, f.eks

  • Scaphocephalos ("Bådformet") eller til
  • Trigonocephalos (Trekantet).

Figurskalle

Figurskalle fra forreste og venstre side
  1. Frontal knogler -Frontal knogler
  2. Parietal knogel - Parietal knogle
  3. Occiput - Occipital knogle
  4. Temporal knogle - Temporal knogle
  5. Sphenoidben - Sphenoidben
  6. Ethmoid - Etmoidben
  7. Zygomatisk knogel - Os zygomaticum
  8. Nasal knogler - Nasal knogler
  9. Overkæbe - maxilla
  10. Underkæbe - underkæbe
  11. Tearbone -Lacrimal knogle
  12. Hagehul - Mental foramen
  13. Ploughshare - vomer
  14. Under hulhulen -
    Infraorbital foramen
  15. Zygomatisk bue -
    Arcus zygomaticus
  16. Temporomandibular led -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Ekstern øregang -
    Meatus acousticus externus
  18. Mastoid proces
    (En del af den temporale knogle) -
    Mastoid proces
  19. Lambda søm -
    Sutura lambdoidea
  20. Kutikula-søm -
    Sutura squamosa
  21. Kronesøm - Koronal sutur
  22. Orbital overkant -
    Margo supraorbitalis

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Klassifikation

Til anatomiske formål er kraniet opdelt i to dele:

  • det Hjerneskalle (Neurocranium) og
  • det Ansigtsskalle (Viscerocranium).

Hjerneskallen består af 8 knogler:

  • det uparrede nakkeknude (Occipital knogle),
  • det parrede Parietal knogle (Parietal knogle),
  • det parrede Temporal knogle (Temporal knogle),
  • det uparrede Sphenoidben (Sphenoidben),
  • en del af Frontal knogler (Frontal knogler) og
  • uparret Etmoidben (Etmoidben).

Derudover kan taget på kraniet (skullcap, calvaria) skelnes fra bunden af ​​kraniet i neurokraniet.

Cirka to Hovedfuger der er direkte kontakt mellem Hjerneskalle og Rygrad. Det Rygrad går gennem en åbning i bunden af ​​kraniet og løber i rygmarvskanalen i rygsøjlen til haleben. Knoglerne i hjerneskallen huser vores hjerne og repræsenterer en vigtig beskyttelse af hjernen mod ydre påvirkninger. Derudover er hjernen ikke direkte på knoglen, men er igen i en væske (dem Hjernevand eller Spiritus) indlejret, så stød eller lignende kan optages bedre.

Ansigtsskalle

Af Ansigtsskalle dannes ud fra følgende knogler:

  • Proportionerne af Frontal knoglerder er involveret i øjenkontakten,
  • det parrede Zygomatisk knogle (Os zygomaticum),
  • den oprindeligt parrede overkæbe (maxilla),
  • det parrede Intermaxillær knogle (Os incisivum),
  • det uparrede Underkæbe (underkæbe),
  • det parrede Nasal knogler (Nasal knogler),
  • det parrede Nasal concha knogler (Os conchale),
  • det parrede Riv ben (Lacrimal knogle),
  • det parrede Palatinben (Palatinben),
  • det uparrede plovskær (vomer) og
  • det uparrede Etmoidben (Etmoidben).

Knoglerne i ansigtsskallen danner grundlaget for vores ansigt og bestemmer således i vid udstrækning, hvordan vi ser ud.

Mens forholdet mellem hjerne og ansigtsskalle stadig er omkring 8: 1 hos nyfødte, er det kun omkring 2: 1 hos voksne.

Kranikbase

Det Kranikbase henviser til en del af hjerneskallen (Neurocranium). I modsætning til Ansigtsskalle (Viscerocranium) kraniet omgiver det direkte hjerne og således opfylder a visse beskyttelsesfunktioner. Basen på kraniet er nu det nedre del denne hjerneskalle, den består af flere benede dele. De deltager i konstruktionen Sphenoidben (Sphenoidben), det Temporal knogle (Temporal knogle), det Frontal knogler (Frontal knogler), det Etmoidben (Etmoidben) og nakkeknude (Occipital knogle).

Dog er bunden af ​​kraniet tilladt ikke som en flad struktur forestil dig på grund af valnød-lignende form i hjernen, kan det opdeles i tre grove. Det er længst mod ansigtet anterior fossa (Anterior cranial fossa), i området bag på hovedet er der bageste fossa (Posterior kranial fossa) og nøjagtigt mellem den forreste og bageste fossa finder du en midterste fossa (Fossa cranii medier).

Hver af disse gruber har karakteristiske huller (huller) på. Disse huller tjener som passager for forskellige irritere, arterier og Venerderudover kan hver kranial fossa tildel et afsnit af hjernen.

I anterior fossa (Anterior cranial fossa) er hovedsageligt den forreste del af hjernen (Frontallober) og det, der er vigtigt for lugten, Luftnerven. Det dannes af det Frontal knogler (Frontal knogler), Dele af ethmoid (Etmoidben) og sektioner af Sphenoidben (Sphenoidben).
Den midterste fossa (Fossa cranii medier) er hovedsageligt afgrænset af den sphenoid og den temporale knogle, inkluderer det hovedsageligt lateral del af hjernen (Temporal lob) og Hypofyse. De fleste af penetrationspunkterne er placeret i det, og derfor har den centrale fossa også de fleste forbindelser til andre hulrum af den benede kranium.

Det hovedforbindelser er:

  • Optisk kanal (mellem bunden af ​​kraniet og øjenkontakten), det er her Optisk nerve (Optisk nerve) og den arterie, der indeholder øjenkontakten og øje selvforsynende (Oftalmisk arterie).
  • Overlegen orbital fissure (mellem bunden af ​​kraniet og øjenkontakten), gennem hvilket især Øjenmuskelnerver (Occulomotor nerv, Trochlear nerv og Abducens nerve) og den følsomme Nerven i den øverste halvdel af ansigtet (Oftalmisk nerve) trække.
  • Foramen rotundum (mellem basen af ​​kraniet og den palatine fossa), gennem hvilken Maxillary nerv (Maxillary nerv) opstår.
  • Foramen oval (fører veje fra bunden af ​​kraniet ud af kraniet) med Mandibular nerve (Mandibular nerve).

Den bageste del af bunden af ​​kraniet, dannet af den bageste fossa (Posterior kranial fossa), er begrænset af Dele af den temporale knogle og occiput. Der er flere i dette afsnit af kraniet små depressioner at genkende. Dette er hvad der sker i disse huler cerebellum og de venøse udstrømningsruter (Sine) at lyve.

Inden for den bageste fossa findes hovedsageligt Forbindelser til øret (på den Porus acousticus internus) og til rygmarven (omkring Foramen magnum). På den Porus acousticus internus få begge Høre- og ligevægtsnerver til det indre øre. Det Foramen magnum ligger fuldstændigt i occiput og repræsenterer den vigtigste forbindelse mellem hjernen og rygmarven fordi både den aflange hjernestamme og meninges, og stierne, der forsyner rygmarven, passerer gennem denne åbning i bunden af ​​kraniet.

På baggrund af de netop forklarede anatomiske forhold kan det forstås, hvorfor a Kategoriseret brud på kraniumbasen som livstruende er.
Ved Vold, mest i løbet af Trafikulykker, kommer det til knoglebrud (knoglebrud) den forreste, midterste og i sjældne tilfælde den bageste fossa. Almindelige symptomer er svære en hovedpine, Opkastning, udgangen til blod og Cerebral væske (Spiritus) fra næsen eller ørerne og nedsat bevidsthed.

Kranium knogler

Som Kranium knogler er alle knogler i det menneskelige skelet over Cervical rygsøjle udpeget. De kan groft inddeles i dem, der omgiver hjernen Hjerneskalleben og forme ansigt og kæbe Ansigts kranium knogler. Hjerneskallen består af nakkeknude (Occipital knogle), de to Parietal knogler (Parietal knogle) såsom Midlertidige knogler (Temporal knogle), såvel som Sphenoidben (Sphenoidben) og Frontal knogler (Frontal knogler). Ved fødslen er disse endnu ikke fuldstændigt smeltet sammen, men det sker i løbet af de første to leveår.

Med undtagelse af artikulerede Underkæbe (underkæbe) knoglerne i ansigtsskallen hos voksne er vokset sammen. Bortset fra benkæben er der kun sådanne plovskær (vomer) og Etmoidben (Etmoidben) Knogler i ansigtsskallen, der er placeret i midten og forekommer derfor kun én gang pr. Person. Det Nasale knogler (Nasal knogler), nedre turbinater (Concha nasalis ringere), det Palatine knogler (Palatinben), det kindben (Os zygomatisk), det Tearbones (Lacrimal knogle), såvel som Maxillary bone (maxilla) vises to gange, symmetrisk placeret til venstre og højre.

Hvis dette Hyoidben (Os hyoideum) og Auditive hånder Malleus (Hammer), ambolt (ambolt) og stapes (stigbøjle) også betale til knoglerne i kraniet er kontroversielt. I deres helhed er kraniale knogler blandt de mest varierende i form i det menneskelige skelet. Et stort antal kraniumformer kan skelnes ud fra forskellige målepunkter.

Skader

Kraniumskader kan forekomme i alvorlige ulykker.

Kraniet er naturligvis en vital struktur i vores krop, og det er grunden til, at skader på kraniet altid skal tages alvorligt.

Almindelige kvæstelser er f.eks

  • Traumatisk hjerneskade og
  • Bunden af ​​kraniets brud.

I tilfælde af en traumatisk hjerneskade, forårsager en ekstern påvirkning en skade på kraniet med hjerneinddragelse. Dette traume kan ses udefra, så taler man om et åbent hovedtraume. Her er

  • hovedbunden
  • kraniet og
  • muligvis de hårde meninges (Dura mater) at se.

Hjernevæv kan lække ud af hovedlacerationen. På samme måde kan en traumatisk hjerneskade lukkes, siger man også dækket.
Dette er på ingen måde mindre farligt!
På trods af manglen på eksterne beviser kan det være massivt

  • Hjerneblødning,
  • Knusning eller
  • Hævelser vises, som i værste fald kan føre til bevidstløshed.

Symptomerne behøver ikke at vises umiddelbart efter traumet, hvorfor det altid giver mening at overvåge en patient, der har lidt en traumatisk hjerneskade på hospitalet for at udelukke komplikationer.

Hovedbundens brud (Bunden af ​​kraniets brud) er også forårsaget af vold mod hovedet, ofte fra en trafikulykke. Oftest er brudgabet enten i næseområdet eller øret. Afhængigt af dette lækker hjernevand ofte fra næsen eller øret. Hos patienter med et brud på basis af kraniet kan man ofte se blødning omkring det ene eller begge øjne (svarende til monocle eller glas hematom), da rømning af blod let kan samles i det bløde væv bag øjnene. Der er både milde og svære kurser, der svarer til billedet af traumatisk hjerneskade.

traumatisk hjerneskade

Vil være en del af en skade (hovedsagelig ved et uheld) begge Kranium knogler, såvel som det hjerne påvirket, så eksperten taler om a Traumatisk hjerneskade (SHT).

Afhængig af om den eksterne styrke blev påvirket meninges (Dura mater) er brudt eller ej, det er enten en mere alvorlig åben SHT eller a dækket traume.

Der skelnes yderligere om, hvorvidt virkningen af ​​vold har været direkte hjernen skadet (direkte skade), eller hvad enten det er igennem Blødende eller hævelse Som et resultat af skaden er hjernen i nød.

Afhængig af en vurdering af TBI-patientens bevidsthedstilstand baseret på den såkaldte Glasgow Coma Scale (GCS), hvor maksimalt 15 point kan opnås, vurderer klinikeren TBI's sværhedsgrad. En GCS-værdi på 13-15 point svarer til en SHT-klasse 1 (hjernerystelse) der forventes ingen permanent hjerneskade. Med 8-12 point i GCS er det et Hjernekontusion (SHT klasse 2). Langvarig bevidstløshed og mere udtalt symptomer end ved hjernerystelse er typisk. Under 8 punkter på GCS skalaen angiver en såkaldt Hjernekontusion (SHT klasse 3). For at være i stand til at modvirke de alvorlige skader på hjernen, som dette indebærer, i det mindste delvist på en helbredende måde, forbliver den pågældende ofte tilbage Uger i bevidstløshed. Komplet gendannelse af alle hjernefunktioner er mulig, men meget usandsynlig.

Skull MR / MR af hovedet

Det Magnetisk resonansafbildning af kraniet, også MR scanning kaldes, er en strålingsfri billedbehandling Procedure, der hovedsageligt bruges i medicin til vurdering af strukturer i blødt væv. I sammenligning med metoden til CT, men med Røntgenstråler fungerer, og frem for alt bedre afbilder benagtige strukturer, MR-værket er højere, dyrere og tager meget længere tid (f.eks. 10 til 30 minutter for en kranium-MR). I nødsituationer tages derfor normalt ikke et MR-billede af hovedet.

For andre spørgsmål om (nogen) Sygdomme i kraniet eller indersiden af ​​kraniet, især det bløde væv, hvor der ikke er en sådan tidsbegrænsning, er en MR-undersøgelse ofte den valgte billeddannelsesmetode.
Dette er ved siden af ​​en øget udtryksevne Frem for alt kan dette forklares ved at give afkald på røntgenstråler eller andre ioniserende (og dermed potentielt kræftfremkaldende) stråler. Da undersøgelsen kræver, at patienten imidlertid ligger stille i mange minutter i et meget støjende, smalt rør, finder nogle mennesker MR-hovedet ubehageligt.

Den magnetiske resonans tomograf fungerer med hurtigt skiftende, stærk Magnetiske felterder justerer primært brintkerner i en retning i kroppen, såsom en stor kam. Hvis disse derefter hopper tilbage i deres oprindelige justering, skaber dette en lille elektromagnetisk puls, der måles. Afhængigt af hvordan og hvor meget brint der er bundet i et væv, falder dette såkaldte resonanssignal i styrke og tidsforsinkelse til "Kam”Forskelligt slukket og tændt Billedkontrast opstår. Afhængig af vægten af ​​signalerne, enten højt fedtindhold, eller men vandrige Stof på billedet lyst.
Med en ekstra venøs administration af Kontrast medier, I dette tilfælde Gadolinium, kan informationsindholdet i en MRT-billedserie øges yderligere. Især når du leder efter tumorvæv eller Foci af betændelse en såkaldt yderligere kontrastmediesekvens er af en uvurderlig diagnostisk værdi.

Almindelige indikationer for a MR-kranium er derfor mistanken om en tumorlignende begivenhed (såsom en klump i hjernen ellers genbosættelser (metastaser) en original tumor placeret andetsteds) og mistanken om en inflammatorisk proces (fx som en del af en Multipel sclerose).