Oftalmologi

Øjenlåg hævelse

introduktion

Hævelse på øjenlåget er relativt almindeligt. De er baseret på adskillige årsager, der skal afklares, især hvis symptomerne ikke forbedres relativt hurtigt.

Læs mere om emnet: Hævede øjenlåg

Generel

Der skelnes mellem de øverste og nedre øjenlåg, som i fællesskab er ansvarlige for den tætte lukning af øjnene og udfører en beskyttende funktion af øjet. Både øverste og nedre øjenlåg kan påvirkes af hævelse, skønt der i de mest almindelige tilfælde er hævelse af det øverste øjenlåg (se også Betændelse i det øverste øjenlåg). Hævelsen kan være så alvorlig, at hele øjet svulmer op og endda synsfeltet er begrænset. Hævelse af et af de to øjenlåg kan også føre til en følelse af pres eller et fremmedlegeme i øjet.

Læs mere om emnet: Hævelse i øjet

Årsager til hævelse af øjenlåget

Der er mange årsager til hævelse i området øvre eller nedre øjenlåg. Normalt er det ufarlige årsager, der fører til hævelse i området af øjet. Men mere alvorlige årsager bør også afklares. Dette gælder især, hvis der ikke sker nogen hurtig forbedring af symptomerne.

Dette er almindelige og ufarlige årsager til hævelse af øverste og nedre øjenlåg Udsving i blodtrykket. Hvis blodtrykket falder fysiologisk om natten, slipper væske ud i vævet, hvilket kan føre til hævelse, især i ansigtet og øjenlågsområdet. Dog er hævelsen i øjenlågene normalt ikke så svær, at synsfeltet er begrænset. Det falder også inden for få minutter eller højst en time. Hævelsen i øjenlågene er altid symmetrisk i dette tilfælde.

Hvis man ser en ensidet hævelse i øverste eller nedre øjenlåg, skal man søge efter en anden årsag. En almindelig årsag til hævelse i ensidet øverste eller nedre øjenlåg er infektioner i bindehinden (konjunktivitis - se også konjunktivitis). Ud over en hævelse i øverste eller nedre øjenlåg er der også en alvorlig rødme og en stærk tåre og Brænde af øjet at observere.

Hævelse af øverste eller nedre øjenlåg på begge sider kan også være forårsaget af a Albuminmangel Hændelse. Kroppen har en bestemt koncentration af proteiner. Disse findes i blodet på den ene side og i blødt væv og cellevæv på den anden. Når albuminkoncentrationen falder, er der en væskestrøm i den retning, der er tættere. Hvis der er en lav albuminkoncentration i blodet, slipper væske ud til vævet, hvilket vil føre til hævelse, især i ansigtet og øjenlågene. Proteinmangel symptomer forekommer for eksempel ved underernæring, men også med alvorlig nyresvigt. Af denne grund får kroppen altid proteintilskud i nyresygdomme for blandt andet at forhindre sådanne hævelser.

Læs om dette: Symptomer på nyreinsufficiens

Andre årsager til ensidig hævelse af øverste eller nedre øjenlåg er Byg- eller hagl. Dette er betændelse i håret eller talgkirtlerne, der derefter opsvulmer. Årsagen er ofte bakterier (i dette tilfælde mest stafylokokker) der er på huden og vandrer ind i hårcellekanalerne. Styen er en for det meste smertefuld og grov hævelse i øverste eller nedre øjenlåg, som ud over smerter også kan føre til hævelse. Styen er næsten altid ensidig.

Yderligere årsager til hævelse af det øverste eller nedre øjenlåg er traumer, dvs. blæser i øjet eller ulykker (fx fald). En for det meste kedelig påvirkning resulterer i et hæmatom og hævelse i området af øjenlåget. Umiddelbar afkøling af det berørte øje kan reducere hævelsen eller gøre det mindre udtalt.

Læs også om det Sort øje - hvad skal man gøre?

Ensidige eller bilaterale hævelser i øjenlåget kan ofte være et udtryk for alvorlige Allergisk reaktion af kroppen. Komplekse og alvorlige allergiske reaktioner kan forekomme, især når man indtager fødevarer, som kroppen reagerer allergisk på, hvilket ofte fører til hævelse af øjenlågene. Umiddelbar behandling er normalt nødvendig her, fordi det ikke er klart på dette tidspunkt, hvor langt allergien skrider frem.

Mere information kan findes her: Øjenlågssmerter - Hvad er årsagen?

Hævelse af øjenlågene fra bumser eller stye

Ændringer i hudens øjenlåg fører ofte ofte til hævelse i øjnene. Især bumser eller såkaldte Bygkorn kan føre til en inflammatorisk proces med samtidig hævelse af et øjenlåg.
Bumser er små, betændte ændringer, hvor hvide blodlegemer vandrer som kroppens immunrespons. Banen i hudniveauet skyldes den purulente fyldning af små blister. Som regel heler en sådan bums meget hurtigt. De berørte må under ingen omstændigheder manipulere bums i øjenområdet og forsøge at skubbe den op, da hænderne aldrig er sterile og yderligere bakterier kan gnides ind i huden.
Betændelse i bumsesområdet kan føre til betændelseshævelse i øverste eller nedre øjenlåg. Dette er relativt sjældent tilfældet, men det er stadig ikke uden risiko. For hvis bakterier har trængt ind i hudområdet på øjenlåget, kan de også sprede sig yderligere og dermed føre til en systemisk infektion. I dette tilfælde skal der startes hurtig antibiotisk behandling. Nogle gange er antibiotika nok øjndråbe slukket, men skal ofte behandles med en antibiotikatablet.

Ved en stye det er en betændelse i sved- eller talgkirtlerne i området af øjenlågskanten. Der er en hævelse af en grov og ofte smertefuld lille klump, som kan få det øverste eller nedre øjenlåg til at svulme op og kan føre til en fremmedlegeme-fornemmelse, når du blinker. Behandlingen af en sådan stye kan undertiden udelades helt, fordi det normalt begrænser sig selv. I nogle tilfælde kan det imidlertid også være nødvendigt at bruge en antibiotisk ønsalve eller antibiotiske øjendråber. Hvis der heller ikke er nogen forbedring her, skal stien være gennemboret med steril pincet. Samtidig skal antibiotiske øjendråber eller en øjesalve dog altid placeres i det berørte øje.

Læs også: Stye - hvad skal man gøre?

Årsag hævelse af indersiden af øjenlåget

Hævelsen i indersiden af øjenlåget er ofte mekanisk betinget. I de fleste tilfælde er et fremmed objekt som En plettet støv kommer under øjenlåget og får en gnidningseffekt ved at lukke øjnene og blinke.Som et resultat irriteres øjets hornhinde, hvilket fører til svær irritation med en ubehagelig følelse. Dette kan resultere i hævelse af indersiden af øjenlåget, hvis der ikke tages modforanstaltninger. Et af modforanstaltningerne er hurtig fjernelse af fremmedlegemet, der forårsager irritation. Dette kan gøres ved såkaldt ectropioning (øjenlåget er foldet op) eller ved at skylle øjet. Undertiden kan antiinflammatoriske salver eller øjendråber bruges til at hjælpe huden med at heles hurtigere.

Behandling af hævelse i øjenlåg

Behandling for hævelse af øjenlåg afhænger helt af årsagen til hævelsen. Behandlingsstrategien skal også vælges i overensstemmelse hermed. Hvis blodtrykket reduceres om natten, behøver der normalt ikke foretages nogen behandling, da hævelsen af øjenlåget aftager efter et par minutter eller højst en time, så snart blodtrykket er normaliseret igen.

Er hævelsen på grund af a konjunktivitis udløst skal behandles med antibiotiske salver eller øjendråber. Her følger for eksempel øjendråber med den aktive ingrediens gentamycin til brug. Disse skal indtastes i det berørte øje hver fjerde time. Du skal se forbedring inden for to til tre dage. Undertiden bruges også antibiotiske øjensalver.

også læse Behandling af konjunktivitis

Hævelsen i øjenlågene forårsaget af nyresygdom skyldes for det meste en albuminmangel. Dette sikrer, at der trækkes væske fra blodet ind i vævet, hvilket forårsager hævelse. Med indtagelsen af albumin elimineres denne ubalance, og hævelserne sænker relativt hurtigt. Det er dog vigtigt at overvåge blodtælling, nyre- og proteinværdier nøje for at forhindre hævelse af øjenlågene forårsaget af protein igen.

Korn af byg eller hagl, som fører til dannelse af ensidig hævelse af øjenlågene, behøver normalt ikke behandles separat, da korn af byg eller hagl ofte forsvinder på egen hånd. I nogle tilfælde er det fornuftigt at administrere antibiotiske øjendråber eller salver parallelt, da det altid kan ske, at yderligere bakterier sætter sig på byg eller hagl.
Det kan ske, at kornene øges i størrelse trods terapi og forårsager ubehag, især når man lukker øjnene eller blinker. De, der er berørt, har ofte smerter eller en fremmedlegemsfølelse. I dette tilfælde bør stye eller haglsten fjernes kirurgisk. Her er stien gennemboret med en steril, lille nål. Derefter bør en parallel antibiotisk behandling bestemt udføres for at forhindre yderligere betændelse og infektion i dette område.

For mere information, se Operation of a Hailstone

Hvis hævelsen af øjenlåget skyldes et slag eller en ulykke, er det nødvendigt med øjeblikkelig afkøling med en ispakke. Hvis det gøres hurtigt, kan det forhindre større hævelse af øjenlåget. Hvis hævelsen ikke falder efter en ulykke, eller hvis den bliver endnu værre, skal en øjenlæge under alle omstændigheder konsulteres. Det skal afspejle øjets fundus for at forhindre skader på øjnene. I tilfælde af alvorlig hævelse og tidligere alvorlige ulykker skal der udføres en røntgen af ansigtsskallen. Dette skal vise, om det er et brud på underetagen. En MRT-undersøgelse kan også være nyttig, da den viser plads bag øjet meget bedre.

Læs mere om dette under fundoskopi

Hvis hævelsen af et eller begge øjenlåg er uklar, skal billeddannelse altid udføres for ikke at overse alvorlige årsager.
I tilfælde af en allergisk årsag skal et kortisonpræparat anvendes, for eksempel til at indeholde allergien så hurtigt som muligt. Det skal her bemærkes, at en gradvis afsmalning af præparatet er nødvendigt til lang behandling af kortison.

Homøopati til hævelse af øjenlåg

Når du vælger det rigtige homøopatiske middel, er ikke kun årsagen og symptomerne meget vigtige, men også de tilhørende klager, der skal tages i betragtning. Følgende præparater bruges ofte til hævelse af øverste eller nedre øjenlåg: Apis, Arsenicum album, Causticum, Kalium carbonicum og Phosphorus. Her skal du være opmærksom på forskellige fortyndingsserier. Jo højere medicinen er potentificeret (f.eks. D12), jo mere fortyndet er det. Tommelfingerreglen er, at du skal tage de homøopatiske kugler i en dosis på 3x5 stykker om dagen, indtil symptomerne forbedres.

Øjenlåg hævelse i barnet

Hævelse af øverste eller nedre øjenlåg forekommer oftere hos børn og småbørn. Blodtrykrelaterede årsager er mindre tilbøjelige til at være ansvarlige for dette, især om morgenen efter at du står op. En relativt almindelig årsag til hævelse af øjenlåg hos børn eller små børn er konjunktivitis. Oftest gnider børn bakterier i deres øjne, hvilket derefter fører til betændelse med rødme og alvorlig rive i øjnene. Pusdannelse er også mulig: Behandling hos små børn, som hos voksne, udføres med en antibiotisk ønsalve eller med antibiotiske øjendråber. Symptomatisk hævelse af øjenlåget hos børn kan behandles ved at placere en icepack indpakket i et håndklæde.

Læs mere om emnet: Pus i øjet

Allergiske årsager er mindre almindelige hos små børn. Hos ældre børn kan hævelse i øjenlåg dog forekomme oftere på grund af allergiske reaktioner, såsom høfeber, og dermed hævelse af øverste eller nedre øjenlåg.

Når børn falder, kan øjenlågshevelse også forekomme. Også her bør det berørte øje køles øjeblikkeligt for at reducere hævelsen så hurtigt som muligt.

Hos børn, som hos voksne, er en stye ofte årsagen til hævelse af øjenlåg. Behandlingen er oprindeligt vent-og-se og symptomatisk. Imidlertid kan man forsøge at opnå hurtigere heling ved indgivelse af antibiotika på samme tid. Undertiden kan det også være nødvendigt at gennembore et byg eller haglsten. Også her bør parallel behandling med et antibiotikum udføres for at forhindre yderligere infektion.

L.spis mere om dette emne Hailstone i småbarnet