Thomapyrin®

introduktion

Thomapyrin® kan give lindring af mild til moderat smerte og feber.

Thomapyrin® er et kombinationspræparat bestående af de aktive ingredienser: Paracetamol, acetylsalicylsyre (ASS) og koffein. Det er fra Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Wien, Østrig). Det er et af de mest udbredte medicinske smertelindrende stoffer i Tyskland.

Thomapyrin® bruges mest til at lindre mild til moderat svær smerte.

sammensætning

Thomapyrin® er i form af Tabletter med et aktivstofindhold på 250mg eller 500mg udvist. Fordelingen af ​​de tre aktive ingredienser i en 500 mg tablet ser sådan ud:

  • ASS er den mest koncentrerede ved 250 mg
  • Derefter følger Paracetamol med 200 mg
  • koffein udgør en relativt lille andel på 50 mg.

Handlingsmåde

De to smertestillende midler ASS og Paracetamol er blandt de meget ofte anvendte smertelindrende præparater. Begge hører til gruppen af Ikke-opioide analgetika; de er ikke aktive ingredienser Morfin hænger sammen.

ASS bliver en undergruppe af NSAID (Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler / antiinflammatoriske lægemidler) talt - det vil sige smertestillende midler, der ikke er på den aktive ingrediens kortison baseret. Det hæmmer det enzymet cyclooxygenasesom til produktion af forskellige antiinflammatoriske og antiinflammatoriske faktorer er ansvarlig, prostaglandiner. Ved at hæmme cyclooxygenase forsøges mod balance mellem de producerede faktorer antiinflammatorisk (antiinflammatorisk) at bevæge sig.

Ud over den antiinflammatoriske virkning virker ASA febersænkende (antipyretisk) og hæmmer blodkoagulation (antikoagulerende). I løbet af hæmningen af ​​COX er der desværre også en mangel på produktion af beskyttende prostaglandinerfor eksempel. i maven, hvilket er en af ​​grundene til, at forskellige bivirkninger er beskrevet.

Det Paracetamol er inden for gruppen af Ikke-opioide analgetika til "Ikke-sure analgetika”Tælles. Navnet er resultatet af, at NSAID'er, som ASS, Ibuprofen og Diclofenac (Voltaren), er kemisk syrer, mens paracetamol ikke er det. Den nøjagtige funktion af paracetamol er endnu ikke blevet afklaret endeligt. Det er imidlertid kendt, at paracetamol febersænkende og smertestillende fungerer dog ikke en antiinflammatorisk Har effekt.

Den tredje aktive ingrediens, det Koffein, har ingen kendte antiinflammatoriske virkninger. Ideen bag tilføjelse af koffein til Thomapyrin® er, at de to smertestillende midler aspirin og paracetamol er så handle hurtigere og den ønskede effekt - smertelindring - forekommer også hurtigere. I videnskaben og blandt farmakologer betragtes denne effekt kritisk og bekræftes ikke fra alle sider. Fra forskellige sider af øgede bivirkninger ved at kombinere de aktive ingredienser såvel som øget risiko for afhængighed, talt. Andre synspunkter angiver, at på grund af hurtigere begyndelse af handling på grund af koffein, dosis patienter mindre hyppigt, dvs. tage flere tabletter for at opnå effekten. Dette ville i sidste ende blive en lavere dosis af mulige skadelige stoffer indtages.

Ved at tilføje koffein bliver det ingen større effekt opnået; Den positive effekt er, at med en lavere dosis af det smertestillende middel sammen med 50 mg koffein opnås den samme effekt som med en højere dosis af det smertestillende middel uden koffein.

Nogle lande ser ikke kombinationen af ​​forskellige smertestillende aktive ingredienser som et udgangspunkt for dagens medicin og forbyder godkendelse, f.eks. Schweiz.

Anvendelse og dosering

Thomapyrin® kan forekomme hos voksne og unge fra 12 år at behandle mild akut smerte til moderat smerte tages, f.eks. hoved- og Tandpine, kl feber (til smerte- og feberbehandling).

Indtagelse af Thomapyrin® bør ikke længere end 3-4 dage finder sted, medmindre der er en anden specifikation fra den behandlende læge. Kan ses hele dagen op til 6 tabletter Thomapyrin® tages. Denne maksimale daglige dosis er baseret på de maksimale doser for de indeholdte aktive ingredienser. Af ASA bør ikke være mere end 1500 mgaf paracetamol dagligt ikke mere end 1000mg og koffein dagligt ikke mere end 300mg blive taget.

Her kan du 1-2 tabletter hver 4-8 time blive taget.

Når du tager den, skal du sørge for at ud over Thomapyrin®-doseringen som beskrevet ovenfor,Thomapyrin® intensiv”Der på markedet. Dette er højere dosis. Følgelig Antal reducerede tabletter for at opnå den ønskede dosis.

Bivirkninger

Når du tager Thomapyrin®, kan det føre til forskellige bivirkninger kommer i næsten ethvert organsystem i den menneskelige krop. Det er vigtigt at sikre, at der ud over Doseringsmængde også individuelle faktorer brugeren har en rolle at spille, f.eks. den enzymatiske fordeling af de aktive ingredienser. Det kan også hjælpe med bivirkningerne differentieret mellem triggerne nemlig de individuelle aktive ingredienser indeholdt: ASS, Paracetamol og koffein.

Sandsynligheden for forekomst af bivirkninger klassificeres som meget almindelig via hyppige, lejlighedsvis, sjældne og meget sjældne.

Almindelige bivirkninger, når du tager Thomapyrin® er:

  • svimmelhed
  • nervøsitet
  • Mave spøg
  • kvalme
  • Sværhedsmæssigt at sluge

Lejlighedsvis kan det også:

  • Opkastning
  • hjertebanken (ændringer i hjertets aktivitet, såsom stærkere, hurtigere eller uregelmæssig banking)

komme.

Brugere rapporterer sjældent om:

  • udmattelse
  • Hyperhidrosis (øget svedtendens)
  • agitation (Rastløshed)
  • Opkastning
  • esophagitis (Betændelse i slimhinden i spiserøret)
  • diarré
  • rysten (Tremble)
  • takykardier (øget hjertefrekvens).

Bivirkninger forbundet med Tager ASA er kendt er:

  • øget tendens til at blø
  • Allergisk reaktion (Hud, luftvej)
  • halsbrand
  • kvalme
  • Opkastning
  • Blødende
  • perforeringer (Huller i mave-tarmvæggen)

Der er også sjældent tale om:

  • en hovedpine
  • Træthed og forvirring af tale
  • forværring af lever- og nyreværdier.

På grund af det Paracetamol kan det til Ændringer i blodtælling kommer, dvs. en ændret sammensætning af blodet fra blodlegemer og komponenter, det indeholder. Du kan også fortsætte her Allergisk reaktion forekommer på huden og i luftvejene.

Brug af paracetamol kan være problematisk skadelig indflydelse på leveren være: med en Overdosis Af paracetamol er leverenzymerne ikke længere tilstrækkelige til det Nedbryd paracetamol helt. Derfor anvendes andre nedbrydningsveje, gennem hvilke mellemprodukter, der er giftige for leveren, opstår.

I tilfælde af en overdosis, Acetylcystein (ACC). Dette har methylgrupper, som kan bruges til at opdele paracetamol til ikke-toksiske produkter.

Interaktioner

I samtidig brug forskellige antikoagulanter, såsom ASS 100, Clopidogrel, Ticagrelor, Xarelto, heparin eller Marcoumar®, a øget risiko for blødning.

Problemer i mave-tarmkanalen (for eksempel. Sår) forekommer oftere, når andre er parallelle Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler / antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) eller Kortisonpræparater (Kortikosteroider) eller alkohol indtages.

Virkningen af Diuretika (vanddrivende medikamenter) og Antihypertensive stoffer (Antihypertensive stoffer) kan reduceres.

Der er også et stort antal lægemidler, der sammen med Thomapyrin® er en ændret effekt har: f.eks. Rifampicin og barbiturater paracetamolkoncentrationen ved at ændre aktiviteten af ​​leverenzymer.

Med samtidig administration af lægemidler, som Reducer maveaktiviteten det kommer til en forsinket Begyndelse af handling af paracetamol mens aktivitetsforbedrende lægemidler begyndelsen af ​​virkningen af ​​paracetamol forkorte.

Andre medikamenter med kendte interaktioner inkluderer Chloramphenicol, Gyraseinhibitorer (Antibiotika), forskellige beroligende, Zidovudin (Antiviral - Behandling af HIV), kolestyramin (Kolesterolsenkende medikamenter).

Den inkluderede koffein har indflydelse på Nedbrydning og virkninger af beroligende midler (beroligende), som derved reduceres i deres virkning, og af sympatisk-stimulerende medikamenter (en del af nervesystemet, der er ansvarlig for øget aktivitet i kroppen), hvis virkning øges (f.eks. racinghjerte).

lang, permanent brug af Thomapyrin® med andre lægemidler, der nyreskade (nefrotoksiske) effekter er i fare for en Analgetisk nefropati. Den kombinerede brug af paracetamol og ASA i Thomapyrin® repræsenterer den vigtigste risikofaktor her. Ved at blokere cyclooxygenase og den resulterende mangel på produktion af vasodilaterende messenger-stoffer (prostaglandiner), det kan også være i nyrerne Circulationsforstyrrelser der fører til ødelæggelse af nyrevævet. I sidste ende ville patienten blive nyresvigt og kræver dialyse.

På grund af dette og muligvis andre endnu ukendte eller ikke nævnte interaktioner, hvis du er usikker eller Henvendelser til den behandlende læge eller farmaceut blive spurgt.

Kontraindikationer

Paracetamol bør ikke anvendes, hvis der er intoleranser eller allergier over for de aktive ingredienser, den indeholder, dvs. aspirin, paracetamol og andre komponenter (lactose, koffein).

Skader og funktionelle lidelser i leveren og nyrerne er udelukkelseskriterier for brugen af ​​Thomapyrin®.

I tilfælde af hjertesvigt og en tendens til blødning bør brug af Thomapyrin® også undgås.

Børn under 12 år må ikke tage Thomapyrin®. ASA bør ikke bruges til børn, da det kan skade leveren og hjernen - Reyes syndrom. Der er en særlig risiko i forbindelse med feberinfektioner. For børn, f.eks. behandles med paracetamol.

Under graviditet skal der ikke tages mere Thomapyrin® inden for de sidste 3 måneder. På grund af den ASA, der er indeholdt i det, er der en risiko for skade på det ufødte barn.

Det er også kontraindiceret i tilfælde af kendte gastriske mavesår, blødning og perforeringer i mave-tarmområdet.

Skal en patient have en genetisk mangel i et vigtigt enzym til nedbrydning af paracetamol (Glucose-6-phosphatdehydrogenase), Thomapyrin® må ikke bruges, da der dannes toksiske mellemprodukter, der ødelægger levercellerne.

I tilfælde af yderligere medicinering med methothrexat, et immunsuppressivt lægemiddel (f.eks. Til gigt, lupus, tumorer og andre autoimmune sygdomme), må Thomapyrin® ikke anvendes.

Hvis brug af Thomapyrin® er nødvendig for en af ​​medicinerne eller sygdommene, må dette kun ske på instruktionerne og under opsyn af den behandlende læge.

graviditet og amning periode

Under første 6 måneders graviditet Thomapyrin® bør ikke tages. Ved at hæmme cyclooxygenase på grund af ASA og den deraf følgende mangel på prostaglandiner, kan det Fejl i barnets udvikling komme. Hvis et indtag er nødvendigt, skal det de lavest mulige doser bruges.

Under tredje fase af graviditeten kan under ingen omstændigheder Thomapyrin® tages. ASA inducerer, at prostaglandinmangel fører til hjerte-pulmonal uønsket udvikling, såsom. den for tidlige lukning af Ductus Botalli, såsom Nyresvigt. Der er desuden risikoen for Blødende steg stærkt hos mor og embryo. I det sidste afsnit kan Thomapyrin® bruges til Hæmning af arbejde og dermed føre til en forsinkelse i fødslen.

Med langvarig indtagelse øges med den indeholdte koffein det Risiko for spontanabort.

Da ingredienserne i Thomapyrin® (aspirin, paracetamol og koffein) overføres gennem modermælk, bør de undgås under amning. Kortvarig brug er ikke et problem; amning bør udføres i længere perioder. Koffeinet kan have en negativ indflydelse på spædbarnets tilstand.