Hvad er de typiske årsager til en urinvejsinfektion?

introduktion

En urinvejsinfektion er en infektion i den nedre urinvej. Oprindeligt kan kun urinrøret blive påvirket, derefter kan infektionen sprede sig i urinblæren og via urinlederne til nyrerne.

Årsagerne er meget forskellige, men adskilte sig mellem kønnene på grund af de forskellige anatomiske tilstande.

årsager

Følgende er de mest almindelige triggere af en urinvejsinfektion:

• Forurening med tarmbakterier (enterobakterier, enterokokker, stafylokokker)

• Fremmed materiale, urinkateter, blæresten

• Seksuel omgang

• Mangel på hygiejne

• Anatomiske ændringer

  • Forstørrelse af prostata hos mænd

  • Specielt kort urinrør hos kvinder

• Diabetes mellitus (Blodsukkersygdom)

Typiske årsager hos kvinder

I modsætning til mænd er kvinder betydeligt mere modtagelige for urinvejsinfektioner og blæreinfektioner.

Dette skyldes hovedsageligt, at urinrøret hos kvinder er markant kortere end hos mænd. Hos kvinder er længden på urinrøret cirka tre til fem centimeter. Dette er en meget kort afstand, som bakterierne skal overvinde, inden de kan slå sig ned i blæren.

Hos kvinder spiller den anatomiske nærhed mellem udgangen fra urinvejene og anus også en rolle i udviklingen af ​​urinvejsinfektioner. Uforsigtighed i hygiejne kan hurtigt overføre tarmbakterier til vaginalområdet.

Som med mænd spiller andre årsager såsom urinkateter, der har været på plads i lang tid, en rolle.

Diabetes, også Diabetes mellitus er en typisk årsag til blærebetændelse.

Derudover kan cystitis også være forårsaget af samleje i seksuelt overførte sygdomme.

Du kan også være interesseret i følgende artikel: Smertefuld vandladning hos kvinde.

graviditet

Graviditet, især i den sidste fase, ledsages af mange ændringer i kønsorganet og dermed også i urinvejene.

Disse ændringer påvirker typisk urinvejene noget. Dette kan føre til problemer med vandladning, så urinblæren ikke kan tømmes fuldstændigt, hvilket fremmer udviklingen af ​​urinvejsinfektioner.

Bekkenbundens muskler bliver også blødere, hvilket kan føre til en lækage i urinrøret. Dette skaber ikke kun problemet med uønsket urinlækage, det gør det også muligt for bakterier lettere at komme ind i blæren via urinrøret.

Hormonelle ændringer under graviditet ændrer også den lokale sammensætning af kropsvæsker såsom den vaginale pH-værdi. Dette er normalt let surt, så uønskede bakterier ikke kan formere sig. Imidlertid kan pH-værdien være ude af balance under graviditet, hvilket betyder, at urinvejsinfektioner forårsaget af bakterier kan forekomme hurtigere.

Læs også vores hovedartikel: Cystitis under graviditet.

Typiske årsager hos mænd

Også hos mænd er urinvejsinfektioner i de fleste tilfælde forårsaget af tarmbakterier. På grund af deres lange urinrør (i gennemsnit 20 cm) lider mænd betydeligt mindre ofte af urinvejsinfektioner, der spreder sig til urinblæren.

Som det er tilfældet med kvinder, er fremmedlegemer som indsatte urinkateter den vigtigste årsag til urinvejsinfektioner.

Seksuelt overførte sygdomme kan også forårsage urinvejsinfektioner hos mænd.

En anden risikofaktor hos mænd er en forstørret prostata. På grund af organets forstørrelse kan urinen ikke længere tømmes helt fra blæren. Dette favoriserer migration af bakterier til urinblæren og dermed udviklingen af ​​urinvejsinfektioner.

Læs også vores artikel: Smerter ved vandladning hos mænd.

Prostatisk hyperplasi

Den forstørrede prostata (Prostatisk hyperplasi) spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​blæreinfektioner hos mænd, især i alderdom.

Prostata ligger under blæren og omgiver urinrøret der. Hvis prostataforstørrelse sker med alderen, hvilket er tilfældet hos mange mænd, kan det indsnævre urinrøret. Desuden løfter prostata fra en bestemt størrelse basen af ​​urinblæren lidt. Begge mekanismer gør det vanskeligt at passere urinen fuldstændigt, når man tisser. Dette efterlader en vis resterende urin i blæren, som danner en god yngleplads for bakterier, der stiger op.

Derudover er urinstrømmen normalt svækket betydeligt på grund af tætheden. Dette gør det lettere for bakterier at rejse op i urinrøret.

Du kan også være interesseret i følgende artikel: Terapi til prostataforstørrelse.

Urinvejsinfektion efter samleje

Samleje er en mulig årsag til urinvejsinfektioner.

Seksuelt overførte sygdomme kan overføres, hvilket efterfølgende fører til en urinvejsinfektion. Disse er for det meste bakterielle.

Derudover føres bakterier, der normalt forekommer på huden, ind i kønsorganet under samleje. Hvis de sidder fast der, kan der også forekomme en urinvejsinfektion. Man taler om den såkaldte "bryllupsrejse" -cystitis. For eksempel hjælper vandladning umiddelbart efter samleje som en forebyggende foranstaltning, da dette kan skylle bakterier, der er indført.

Kondomer kan også reducere antallet af urinvejsinfektioner.

Urinkateter

Katetre er sammen med andre fremmedlegemer en almindelig årsag til urinvejsinfektioner hos ældre eller har behov for pleje. Hvis katetrene efterlades i blæren i lang tid, skaber de et reservoir, hvor bakterier kan samles. Langs plastrøret kan bakterierne trænge igennem urinblæren uhindret og forårsage en urinvejsinfektion der.

I værste tilfælde kan urinvejsinfektionen også resultere i blodforgiftning (sepsis), som kan være livstruende, især hos ældre, tidligere syge patienter. Af denne grund skal et urinkateter fjernes øjeblikkeligt, så snart patienten ikke længere har brug for det.

Du kan finde mere detaljerede oplysninger om strukturen af ​​et urinkateter og dets funktioner på vores hovedside Urinkateter.

Blære sten

Blære sten er urinsten, dvs. små, hårde ophobninger af stof, der er placeret i blæren. Da de for det meste findes i den nedre del af blæren på grund af tyngdekraften, kan de vanskeliggøre vandladning.

Dette forhindrer blæren i at tømme fuldstændigt, hvilket igen favoriserer udviklingen af ​​urinvejsinfektioner, da bakterierne også forbliver i blæren.

Derudover kan stenene beskadige urinblærevæggen og således reducere forsvaret mod bakterier.

Når bakterierne er migreret op i urinrøret, kan de undertiden binde sig bedre til blærestenene, så de fører til mere vedvarende og vedvarende urinvejsinfektioner.

Du kan også læse vores artikel om årsagen til dannelse af blæresten Nyresten - Den vigtigste information.

Årsager hos spædbørn og småbørn

Urinvejsinfektioner er almindelige hos små børn og babyer, fordi de bærer bleer, hvilket betyder, at urinrøret kommer i øget kontakt med udskillelser fra tarmen. Dette giver tarmbakterierne mulighed for at implantere i urinrøret og forårsage en urinvejsinfektion der.

Derudover kan især små børn ikke bevidst holde deres urin. Langvarig målrettet vandladning kunne skylle bakterierne ud af urinrøret. For små børn og babyer passerer derimod ofte en lille mængde urin gennem urinvejene, så det ikke er så let at skylle bakterierne ud.

I den såkaldte falliske udviklingsfase opstår en yderligere risikofaktor for urinvejsinfektioner for børnene. I denne udviklingsfase (fire til fem år) erkender børnene forskellene mellem de forskellige køn og er derfor fascineret af deres egen køn. Dette kan føre til øget fingerkontakt med ens egne kønsorganer, hvilket igen kan forårsage, at patogener lægger sig ind i urinrøret.

En anden årsag til urinvejsinfektioner hos drenge er, når de har en indsnævring af forhuden (forhudsforsnævring) Lid. Forhuden kan ikke trækkes helt tilbage, så hygiejnisk rengøring under forhuden er vanskelig. Dette gør det muligt for patogener at bosætte sig der og også forårsage urinvejsinfektioner.

Følgende artikel kan også være af interesse for dig: Phimosis - indsnævring af forhuden.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus er den tekniske udtryk for diabetes. Kroppen er ikke i stand til at absorbere tilstrækkelige mængder sukker fra blodet, hvilket hovedsageligt skyldes en mangel på effektivitet (type II diabetes, voksen diabetes) eller en reduceret mængde (type I diabetes) af kroppens egen insulin.

Hvis sukkerkoncentrationen i blodet overstiger en bestemt værdi, udskilles sukkeret via nyrerne. Som et resultat bliver urinen sødere, og sukkermolekyler sætter sig også ned i urinvejene. Sukkeret er i den rigtige forstand af ordet "fundet mad" til bakterier, der arbejder sig op ad urinvejen og udløser en urinvejsinfektion.

Du kan finde mere information om konsekvenserne af diabetes på vores hovedside: Konsekvenserne af diabetes.

Hvilke patogener er mulige?

De mest almindelige patogener ved urinvejsinfektioner er naturlige tarmbakterier. Disse udskilles i afføringen og kommer dermed tæt på udløbet af urinrøret. Derfra kan de komme ind i urinrøret, stige til urinblæren og dermed forårsage en urinvejsinfektion.

80% af urinvejsinfektioner stammer derfor fra bakteriestammen Escherichia coli fremkaldt. Andre tarmbakterier, der ofte forårsager urinvejsinfektioner, er Proteus mirabilis og Klebsiella.

Urinvejsinfektioner er mere sjældent forårsaget af tarmbakterier såsom enterokokker, stafylokokker og Ureaplasma urealyticum.

Adenovirus er også et almindeligt patogen hos børn.

Ud over tarmbakterier kan bakterier, der forårsager seksuelt overførte sygdomme, også udløse en urinvejsinfektion. Disse inkluderer

• gonokokker (Patogen af ​​"gonoré" eller gonoréinfektion),
• Klamydia og
• Treponema pallidum (Forårsagende syfilisinfektion).

Læs også vores artikel: Bakterier i urinen - hvor farlig er det?

Er der også psykologiske årsager til en urinvejsinfektion?

Psykiske årsager til en urinvejsinfektion spiller en rolle, hvis tømningen af ​​blæren forringes af psykologiske faktorer. Der er psykiske sygdomme, der gør vandladning vanskelig eller endda forhindrer det.

At holde urinen i lang tid kan fremme urinvejsinfektioner. I alvorlige tilfælde kan berørte mennesker kun tømme deres blære gennem et urinkateter. Til dette bruges kateter normalt, som ikke længere forbliver i urinblæren, så risikoen for infektion minimeres. Ikke desto mindre indføres et fremmedlegeme i urinvejene, som potentielt kan fremme spredningen af ​​patogener.

Fremmer en lille mængde drikkevarer en urinvejsinfektion?

Nedsat væskeindtagelse har et ry for at være impliceret i mange sygdomme.

Utilstrækkelig drikke kan også spille en rolle ved urinvejsinfektioner. En af forsvarsmekanismerne mod bakterier i urinvejene består af en stærk strøm af urin, der skyller bakterierne ud igen.
Ved at drikke en lille mængde er de berørte mennesker nødt til at urinere betydeligt mindre ofte. Dette betyder igen, at bakterierne har mere tid til at migrere op i urinrøret og at binde sig selv og formere sig der. Kolonisering med bakterierne skaber på sin side en urinvejsinfektion, der kan sprede sig til urinblæren.

Du er muligvis også interesseret i følgende artikel: Hjemmesag mod cystitis.