Squamøs cellekarcinom i tungen

Definition - Hvad er tungepitelcancer i tungen?

Squamøs cellekarcinom er en ondartet tumor eller kræft. Beskrivelsen af ​​pladeagtigt epitel henviser til det øverste lag af celler. Dette dækker generelt mange ydre og indre overflader i kroppen.

Tungekræft kan præsentere sig i forskellige former. I begyndelsen af ​​sygdommen er der normalt ingen eller få symptomer. Squamøs cellekarcinom udvikler sig ofte på kanten og bunden af ​​tungen. Det spreder sig også let til strubehovedet.

Læs også artiklen om emnet: Ændringer i mundens slimhinde

Hvad er risikofaktorerne?

Risikofaktorer, der fører til udvikling af pladecellecarcinom inkluderer rygning, alkohol og dårlig mundhygiejne. Kroniske mekaniske faktorer, for eksempel en dårlig passende protese, kan også involveres årsagssammenhæng.

Snarere sjældne risikofaktorer er tidligere infektioner med den humane papillomavirus HPV eller staten efter immunsuppression hos organtransplantationspatienter. Termiske stimuli, dvs. hyppigt forbrug af meget varme drikke eller mad, diskuteres også.

Mere information om den humane papillomavirus: Hvad er HPV?

Diagnose

En indledende indikation opnås fra inspektionen, dvs. se på det ændrede tungeområde. Den undersøgende læge scanner derefter det mistænkelige område. Sådanne taktile fund er mistænkelige, hvis de har en hård konsistens og ikke kan flyttes. Kæbe- og halsområdet skal også scannes udefra. Hærdede lymfeknuder kan også findes her.

Dette efterfølges af en biopsi, dvs. der udtages en lille vævsprøve, der derefter undersøges med et højt forstørrelsesniveau (mikroskopi). Da kræftceller ser helt anderledes ud end raske celler under mikroskopet, er det her den endelige diagnose kan finde sted.

Det er derefter vigtigt at bruge et ultralydhoved til at estimere, hvor langt kræften er vokset ind i det omgivende væv. Der skal derefter udføres en mere præcis billeddannelse. En CT eller MR kan bruges her. Hvis der er knoglesmerter, især i ryggen, skal der foretages PET-CT eller knoglesintigrafi.

Tumormarkører i pladecellecarcinom i tungen

Generelt er tumormarkører ikke afgørende for diagnose, men repræsenterer snarere fremskridtsparametre efter diagnosen. Du er derfor altid baseret på den målte værdi for første gang. Hvis dette øges under kontrolundersøgelser efter vellykket terapi, skal dette forstås som en indikation af et tilbagefald (gentagelse af kræft).

Tumormarkører måles ved at tage en blodprøve. Først bestemmes markøren "CK-5" (cytokeratin 5). Da det også er positivt for andre typer kræft, skal det bekræftes med den såkaldte "P40". Hvis begge er positive, taler man om en høj forudsigelsesværdi. Squamøs cellekarcinom i tungen er derfor meget sandsynligt. Det er dog ikke nok bare at bestemme tumormarkører til diagnose.

Disse symptomer kunne tyde på pladecellecarcinom i tungen

Symptomerne på pladecellecarcinom er relativt uspecifikke, især i begyndelsen. Det mærkes gennem en ny mærkbar masse, der vokser ind i tilstødende strukturer og muligvis gennem tumornekrose (vævstab).

De mest almindelige symptomer inkluderer:

• lokal smerte
• Fremmedlegemer i munden
• klumpet sprog
• blodigt spyt
• Dårlig ånde
• Sensoriske forstyrrelser (sensoriske forstyrrelser)
• Sværkelighed med at sluge og vanskeligheder med at tale og frembringe lyde (dette sker kun, så snart bevægelsen af ​​tungen er forstyrret eller begrænset.)

Læs mere om symptomerne på tunge kræft på: Dette er symptomerne, der hjælper dig med at genkende tungen kræft

Behandling af pladecellecarcinom i tungen

Terapien af ​​pladecellecarcinom i tungen afhænger af det stadie, hvor det opdages på diagnosetidspunktet, og af konsensus fra alle behandlende læger. De involverede specialister er (eller kan være) ØNH-læger, mundkirurger, maxillofacialkirurger, plastikkirurger og onkologer.

Behandling af skivepitelcancer på hoved og hals er primært kirurgisk, hvilket betyder, at det fjernes ved operation. De resulterende huller og huller kan behandles yderligere i komplekse plastisk-kirurgiske operationer (for eksempel med dækning med dine egne muskler).
I nogle tilfælde kan kemoterapi eller en kombination af stråling og kemoterapi (kemoradioterapi) også være nødvendig.

Afhængig af angrebene kan det også være nødvendigt at fjerne lymfeknuder i den pågældende region. Derefter finder en operation sted på den respektive side af nakken udefra ("halsdissektion").

I et uhelbredeligt avanceret trin tilvejebringes palliativ behandling. Formålet med dette er at gøre det muligt for forbrug af mad så længe som muligt og at opretholde livskvaliteten i overensstemmelse med patientens forventninger. Kirurgiske foranstaltninger kan også komme i spil her, som derefter ikke længere tjener til at kurere kræften, men snarere tillader mad at passere igennem. Som med enhver kræft spiller støttende foranstaltninger (støtte) også en vigtig rolle. Psyko-onkologiske diskussioner såvel som patientcentrerede diskussioner om medicinske foranstaltninger i slutningen af ​​livet eller i sundhedskriser bør regelmæssigt finde sted. På grund af prognosen for pladecellecarcinom i tungen.

Kemoterapi kan forårsage uønskede bivirkninger. For mere information, se: Bivirkninger af kemoterapi

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af risikofaktorerne og det stadium, på hvilket tungen kræft blev opdaget. Generelt har tumorer på kanten af ​​tungen en bedre prognose end tumorer på bunden af ​​tungen.

For tungetumorer er prognosen, at 15 til 20 procent af patienterne stadig er i live fem år efter diagnosen (såkaldt 5-årig overlevelsesrate).
Med tungetumortumorer lever 35 til 50 procent af patienterne stadig efter fem år.

Læs mere om prognosen for tunge kræft på: Hvad er forventet levetid med tunge kræft?