Hvad er chancerne for at overleve med en lungeemboli?
introduktion
Flere faktorer spiller en rolle i chancerne for at overleve efter en lungeemboli. Der bør lægges særlig vægt på øjeblikkelig medicinsk behandling efter en emboli, da dette markant forbedrer chancerne for overlevelse uanset sygdommens sværhedsgrad. Selvfølgelig spiller størrelsen på lungeemboli også en rolle.
Følgende tommelfingerregel gælder her: jo større emboli, jo dårligere er chancerne for at overleve. Enhver, der har allerede eksisterende tilstande i lungerne, hjertet eller kredsløbet, har også dårligere chancer for at overleve end en ellers perfekt sund person.
Læs mere om emnet: Årsager til lungeemboli
Hvad er chancen for at overleve efter en lungeemboli?
Chancerne for at overleve efter en lungeemboli er på den ene side afhængig af sværhedsgraden af emboli, på den anden side spiller også andre eksisterende sygdomme, især i det kardiovaskulære system, en rolle.
Lungeemboli er opdelt i tre sværhedsgrader, der afgiver en erklæring om den for tidlige dødelighed efter emboli.
En lav risiko (mindre end 1%) er til stede, når kredsløbssystemet ikke er stresset, laboratorieværdierne viser ingen tegn på hjerteskade, og blodproppen, der har forårsaget det, kan fjernes hurtigt. Pulmonale emboli-triggere her er for det meste små til mellemstore thrombi (blodpropper).
Man taler om en medium risiko, hvis den for tidlige dødelighed er 3 til 15%. I disse tilfælde påvirkes hjertet af lungeemboli. Laboratorietestene viser enten øgede troponinværdier, eller der findes en dysfunktion af højre ventrikel. I dette tilfælde skal behandlingen finde sted på hospitalet, så langtidsskader kan modvirkes tidligt.
Den højeste grad af sværhedsgrad er forbundet med en tidlig dødelighed på over 15%. Cirkulationssystemet påvirkes direkte af lungeemboli. Dette manifesterer sig som en tilstand af chok eller ekstremt lavt blodtryk. Her skal blodproppen fjernes øjeblikkeligt ved hjælp af blodfortyndere eller kirurgi.
Du er måske også interesseret i: Behandling af lungeemboli
Chancer for overlevelse i en fulminant lungeemboli
Den fulminante lungeemboli beskriver emboli i dens mest alvorlige form. Fulminant betyder, at emboli foregår meget pludseligt og følges af et meget hurtigt fremskridt og kritisk forløb.
Den for tidlige dødelighed her er over 15%. En fulminant lungeemboli fører normalt til livstruende komplikationer såsom hjertestop og efterfølgende hjertesvigt (hjerteinsufficiens). Afhængigt af hvor hurtigt emboli og komplikationer kan behandles, stiger dødeligheden til over 50%.
Du er måske også interesseret i: Hvad er konsekvenserne af en lungeemboli?
Chancerne for overlevelse i en bilateral lungeemboli
En bilateral lungeemboli er normalt fulminant, da hele det vaskulære system i lungerne påvirkes. Da alle fartøjer er blokeret, er der ikke længere nogen iltforsyning.
Frem for alt har dette konsekvenser for lungerne, hjertet og hjernen. Derudover påvirkes hjertet meget dårligt, fordi det skal pumpes mod en uendelig modstand i lungekarrene. Dette fører til hjertestop inden for få minutter.
Øjeblikkelig genoplivning er nødvendig for at sikre enhver chance for overlevelse. Derudover skal den udløsende trombe (blodpropp) fjernes meget hurtigt. Da hjertet som regel er hårdt beskadiget (hjertesvigt / hjertesvigt), påvirkes langtidsoverlevelse også stærkt.
Hvilke forhold påvirker overlevelsesraten positivt?
Jo mindre lungeemboli er, jo større er chancerne for overlevelse.
Derudover tilbyder en ung alder og så få tidligere sygdomme en særlig gunstig prognose. Hvis der ikke er lunge- eller hjerte-kar-sygdomme, er chancerne for overlevelse meget gode.
Tromboseprofylakse har også en stor indflydelse på chancen for at overleve, fordi når du først har fået en lungeboli, risikerer du hurtigere at få en anden blodprop i lungerne. Derfor har dem, der træner regelmæssigt og bærer kompressionsstrømper, når der er risikofaktorer, meget gunstige forhold.
Konditionen har en positiv indflydelse på muligheden for at overleve, ikke kun på grund af den reducerede risiko for trombose. Derudover har en passende person bedre kapacitet til at kompensere for konsekvenserne af en lungeemboli. Dette kan forbedre og fremskynde gendannelsesprocessen markant efter en lungeemboli.
Mennesker, der allerede lider af tidligere sygdomme, kan forbedre deres forudsætninger ved at få disse sygdomme kontrolleret godt med medicin. Koagulationsforstyrrelser, højt blodtryk og metabolske sygdomme såsom diabetes (blodsukkerlidelse) og en ubalance i blodlipidniveauer kan påvirkes yderst positivt med passende medicin og en sund kost.
Du er måske også interesseret i: Hvordan kan du genkende en lungeemboli?
Hvilke faktorer har negativ indflydelse på chancen for at overleve en lungeemboli?
Faktorer, der negativt påvirker chancen for overlevelse efter en lungeemboli, påvirker selve emboli, og på den ene side og tidligere sygdomme hos den pågældende skal også tages i betragtning.
Følgende princip gælder for lungeemboli: jo større emboli, jo mere ugunstig er prognosen.
På forhånd eksisterende forhold, der negativt påvirker chancen for overlevelse, er på den ene side alle typer lungesygdomme. Disse inkluderer tidligere lungeembolismer såvel som kroniske sygdomme (KOL = kronisk obstruktiv lungesygdom, astma, kronisk bronkitis osv.). Gentagne luftvejssygdomme eller lungekræft er også dårlige tilstande.
Derudover har eksisterende hjertesygdomme en negativ indflydelse på chancerne for at overleve. Da lungeemboli ofte også påvirker hjertet, er hjertesvigt (hjerteinsufficiens) en negativ prognostisk faktor. Et hjerteinfarkt, der allerede har fundet sted, en koronar hjertesygdom eller en hjertesygdom skal også vurderes som negativt. Andre risikofaktorer for en negativ prognose er yderligere sygdomme såsom højt blodtryk, diabetes (blodsukkersygdom), dårlige blodlipidværdier osv.
Hvordan kan du forbedre dine chancer for at overleve?
Hvis du ønsker at forbedre dine chancer for at overleve efter en lungeemboli, skal du først sørge for, at du tager blodfortyndende midler. Efter en lungeemboli er chancerne for at få en anden emboli øget markant.
Derfor bør blodfortyndere bestemt tages i mindst et par måneder. Hurtig mobilisering har også positive effekter, da fysisk aktivitet modvirker udviklingen af en ny trombose (som efterfølgende kan udløse en lungeemboli).
Derudover bør andre sygdomme, der allerede er til stede, tilpasses godt for at forbedre chancerne for overlevelse. Specialister bør konsulteres for de respektive eksisterende forhold, så de forskellige behandlingsformer kan koordineres godt. For en god langsigtet prognose anbefales det også at være fysisk aktiv. Dette forbedrer lungefunktion og cirkulation, og det kardiovaskulære system styrkes også. På denne måde kan fremtidige begivenheder undgås eller i det mindste bedre kompenseres for.