Det systoliske blodtryk er for højt

introduktion

Hvis din blodtrykværdi er blevet målt for første gang, skal yderligere undersøgelser udføres så tidligt som muligt for at afgøre, om det høje blodtryk er permanent, eller om den målte blodtrykværdi kun var usædvanligt høj. I de første par år forårsager permanent (kronisk) højt blodtryk kun symptomer hos meget få af de berørte, hvorfor det normalt kun opdages ved en tilfældighed gennem en kontrolmåling. Det er vigtigt at tage blodtryksværdien, der er for høj for første gang, på trods af manglen på symptomer, alvorligt og få den undersøgt nærmere - det bliver farligt, hvis sygdommen vedvarer i lang tid. I mange år beskadiger højt blodtryk blodkar i kroppen og efterlader især spor på hjerte, hjerne, nyrer og øjne.

Læs også vores emne: Systole, systole for høj og Nedre systole

Årsager til forhøjet systole

Hvis blodtrykket er for højt for første gang, kan det være en indikation af, at højt blodtryk er vedvarende. På den anden side kan årsagen også være helt ufarlig: blodtrykket stiger også hos raske mennesker i forskellige situationer, men efter et par minutters hvile falder det til under grænseværdien på 140/90 mmHg. En stigning i blodtrykket er typisk under fysisk anstrengelse, i akut eller kronisk smerte eller i rent psykologiske stressende situationer. Dette er en helt normal mekanisme i kroppen, der forekommer i faser med et øget behov for ilt og næringsstoffer i muskler, lunger og hjerne - såsom under træning (se også: Højt blodtryk og træning) - for at sikre tilstrækkelig transport af blod i kroppens cirkulation.

Det adskiller sig fra person til person, hvor meget blodtrykket ændrer sig i de respektive stressende situationer - for mange kan endda en lille spænding forårsage blodtryksvingninger på 30 mmHg. Selv et besøg hos lægen kan udløse en vis spænding, hvilket afspejles i måling af blodtryk som et for højt blodtryk. Dette fænomen kaldes "hvid frakkehypertension". Hvis blodtrykket er for højt, selvom der er taget en bestemt hviletid før målingen, er dette mere tegn på et permanent forhøjet højt blodtryk, der kræver behandling.

Hos cirka 90% af de berørte findes aldrig en direkte årsag. Læger omtaler dette som "primært højt blodtryk" eller "essentiel hypertension". Hvorfor så mange mennesker lider af primært højt blodtryk er stadig ikke nøjagtigt kendt og er ofte genstand for forskning. Det er kendt, at visse forhold øger risikoen for primært højt blodtryk. Dette inkluderer for eksempel en ugunstig genetisk disponering: Hvis forældre eller bedsteforældre har højt blodtryk, øges risikoen for at udvikle det også. Alder spiller også en rolle - højt blodtryk er meget mere almindeligt i alderdom og forekommer meget sjældent under 30 år. Vigtige faktorer, der fremmer højt blodtryk og på samme tid kan påvirkes af patienten er:

• Fedme og mangel på motion

• en usund og salt diæt

• Rygning og drikke for meget alkohol

• vedvarende stress

Desuden kan forskellige allerede eksisterende sygdomme udløse højt blodtryk - disse inkluderer søvnapnø-syndrom, forskellige nyresygdomme, arteriosklerose, hormonelle sygdomme og mange flere.

diagnose

At tydelig skelne mellem et engangs højt blodtryk og et manifest højt blodtryk en læge kan bruge forskellige metoder. Som regel bliver patienten spurgt at måle dit eget blodtryk flere gange over flere dage. Det er vigtigt at sidde eller ligge i et par minutter, før du foretager målingen. Overarms måleenheder er mere præcise end måleenheder til håndleddet. En anden mulighed er det 24-timers blodtryksmåling, hvor en blodtryksmanchet sættes på hos lægen, som måler blodtrykket med visse intervaller over 24 timer og så videre nøjagtig blodtryksprofil oprettet af patienten. Denne profil muliggør en Vurdering af det gennemsnitlige blodtryk såvel som Udvikling af blodtryk over dagen og natten. For at udelukke muligheden for en smal arterie i den ene arm skal blodtrykket måles på begge arme første gang. Hvis der desuden opdages højt blodtryk, skal blod tages og undersøges for indikationer af de ovenfor beskrevne sygdomme, der kan være sekundære til højt blodtryk.

Læs vores artikel om dette: Blodtryk - hvordan man måler korrekt

Hvor farligt er det

Et blodtryk, der måles en gang for højt, bør ikke medføre, at de berørte bekymrer sig - det er fuldstændigt ufarligt og forekommer regelmæssigt hos sunde mennesker i forbindelse med fysisk anstrengelse, smerte eller psykologisk stress. Det anbefales imidlertid, at blodtrykket kontrolleres med regelmæssige intervaller på f.eks. 1-2 år. Tværtimod er langvarigt, kronisk højt blodtryk meget farligt uden ordentlig behandling: i den vestlige verden er det en af ​​de mest almindelige årsager til slagtilfælde, hjerteanfald og nyreskade. Jo længere der fortsætter det høje blodtryk, desto større er skaden på blodårerne hos de berørte.

Resultatet er fedt og hærdning af karene, der er kendt som "arteriosklerose". Aterosklerose kan påvirke alle organer og fører til en række problemer. Som allerede nævnt manifesterer det sig ofte som et slagtilfælde eller et hjerteanfald, men det kan også føre til dårligt syn gennem øjenskader eller til underaktiv nyrefunktion gennem skader på nyrerne.

Yderligere kan et langvarigt højt blodtryk direkte skade organer og således forårsage for eksempel et svagt hjerte- eller hjerneblødning. Efter flere år udvikler de berørte ofte en "arteriel okklusiv sygdom" i benene, hvilket kan føre til smerter, når man går, nedsat sårheling og i værste fald amputation af foden eller benet. Karaskade forekommer meget tidligere, hvis der ud over højt blodtryk også er andre kar-skadelige sygdomme som diabetes eller fedme, eller hvis den pågældende ryger.

Det er relativt sjældent, at et eksisterende højt blodtryk afsporrer til meget høje værdier på for det meste over 230/130 mmHg. En sådan "krise med højt blodtryk" kan derefter forårsage hovedpine, hjerneblødning eller hjerteanfald.

Afhængigt af niveauet af blodtryk lider praktisk talt alle syge følgeskader efter år uden tilstrækkelig behandling. Derfor er passende behandling vigtig for alle berørte.

Læs mere om dette under: Arytmier og højt blodtryk

Hvornår skal du behandles for øget systole?

Et blodtryk målt en gang for højt kræver ingen behandling. Terapi bør kun påbegyndes, når en læge klart har identificeret kronisk højt blodtryk og den tilhørende årsag. Ved de fleste former for højt blodtryk - især primær hypertension - fra værdier på 140/90 mmHg, bør der gøres forsøg på at reducere blodtrykket i hviletilstand (hvis det er muligt under den overskredne værdi). Denne målværdi gælder især for unge mennesker, i hvilke sygdommen forventes at vedvare i mange år og kan forårsage større skade som følge heraf. Hos mennesker, der allerede har arteriosklerose eller andre sygdomme, der kan skade blodkar, bør behandlingen overholdes meget strengt.

Mennesker med flere tidligere sygdomme, som nedsat nyrefunktion, diabetes eller hjerteanfald, bør, hvis de ordineres af deres læge, endda opnå værdier under 135/85 eller 130/80. Hos ældre patienter kan lægen dog indstille målværdierne lidt højere, fordi blodtryksmedicinering ofte fører til utilpasning og lavt blodtryk hos ældre, og på grund af den hyppige brug af flere medicin udløser oftere uønskede virkninger end hos yngre mennesker.

Læs mere om dette emne på: Medicin mod forhøjet blodtryk og Diæt til forhøjet blodtryk

Den anden blodtryksværdi er også for høj

Selv en for høj blodtryksværdi, der er målt for høj, kan kun være en indikation af, at der er opstået en permanent blodtrykværdi højt blodtryk består. Undersøgelserne beskrevet ovenfor skal udføres for at afklare årsagen nøjagtigt, fordi bKun gentagne målinger under hvilende eller daglige forhold er tegn på højt blodtryk, der kræver behandling. Især hvis den første eller anden måling afslørede forhøjede blodtryksværdier i hvile eller uden tidligere stress, skal man søge en årsag sammen med en læge - uanset alder på den berørte person. Ubehandlet højt blodtryk kan forkorte levetiden markant og reducere livskvaliteten alvorligt, især i alderdom. En effektiv behandling, der tidligt begyndte, forhindrer effektivt sekundære sygdomme og tolereres normalt godt. Derfor skal forhøjede blodtryksværdier tages alvorligt, og i tilfælde af sygdom skal behandlingen nøje overholdes trods manglen på symptomer.