Flebitt i foden / ankelen
introduktion
Flebitt i foden eller ankelen beskriver en inflammatorisk reaktion, der er rettet mod venens vaskulære væg. Betændelsen fører til hævelse og rødme i foden. Derudover kan smerter forekomme.
Man kan skelne mellem betændelse i de overfladiske årer (thrombophlebitis) og betændelse i de dybere vener (kronisk venøs insufficiens). De er resultatet af forskellige årsager og behandles derfor forskelligt.
Grundene
Årsagerne til flebitt i foden eller anklen er ganske forskellige og behandles af forskellige specialdiscipliner.
Betændelse i de dybtliggende vener kan være forårsaget af åreknuder eller beskadigede venøs ventiler. Blodet i foden kan ikke længere transporteres ordentligt tilbage og opbygges i venerne. På denne måde er karvæggen stærkt belastet og betændt over tid. Da denne proces finder sted over en længere periode, kaldes dette kliniske billede også kronisk venøs insufficiens.
Hjertesvigt er en anden årsag til flebitt. Det syge hjerte er ikke længere i stand til at pumpe nok blod rundt i kroppen. Som et resultat bygger blodet sig op i benene eller på fødderne og fører til en udvidelse af venerne, som anstrenger karvæggen og også udløser betændelse.
Derudover kan overdreven blodtilstand fremme udviklingen af en trombose. En trombose er en blodpropp, der lukker det berørte kar. Blodet kan ikke længere strømme på dette tidspunkt, og der vil blive produceret en meget smertefuld inflammatorisk reaktion som reaktion på tromben.
Derudover er trombose den mest almindelige årsag til betændelse i de overfladiske årer (thrombophlebitis).
En anden årsag er autoimmune sygdomme kendt som vaskulitis. Her er kroppens eget immunsystem rettet mod komponenter i karvæggene og bekæmper dem. Betændelse resulterer i venerne, men også i arterierne.
Find ud af alt om emnet her: Flebitt.
Symptomerne
Phlebitis manifesterer sig gennem de klassiske tegn på betændelse: rødme, hævelse, overophedning, smerter og nedsat funktion.
Rødhed og hævelse kan normalt ses godt i sammenligning med den anden fod. Derudover kan den betændte vene stikke ud. Det føles normalt hærdet og er ømt for pres. Overophedning af det betændte område kan mærkes ved at placere den ene hånd på dette område og den anden hånd på den anden fod og kontrollere, om der er en temperaturforskel.
Smerten er det førende symptom på flebitt. Smerten kan allerede vises i hvile og forværres med anstrengelse. Hævelse og smerter begrænser også bevægelsen af foden / ankelen. Af denne grund er de berørte patienter tilbageholdende med at flytte.
I værste fald kan der udvikles et mavesår (ulcus cruris), som ikke længere kan heles ordentligt på grund af blodstopning og mangel på iltforsyning og skal behandles kirurgisk.
Læs mere om emnet her: Symptomer på flebitt.
Smerten som et symptom
Som nævnt tidligere er smerter det førende symptom på flebitt. Som et resultat af den inflammatoriske reaktion frigives forskellige messenger-stoffer, hvilket fører til en sensibilisering af nervefibrene. Stimuli, der normalt findes ubehageligt, kan være så smertefuldt. Derudover fører hævelsen til spændinger i huden, hvilket kan forværre smerterne.
Arten af smerten kan variere fra patient til patient. Normalt beskrives smerten som brændende og stikkende.
Diagnosen
Diagnosen stilles gennem en medicinsk historie, fysisk undersøgelse, billeddannelse og blodantal.
Når man tager anamnese, spørger den behandlende læge om symptomerne og symptomernes begyndelse. Under den fysiske undersøgelse ser man på foden og ser, om der er nogen hævelse eller rødme. Derudover kan man føle, om man kan mærke en opvarmning. Et ultralydsbillede kan vise blodstopning, og hvis den er til stede, trombosen. Blodprøven kan bekræfte en trombose eller muligvis indikere tilstedeværelsen af en autoimmun sygdom. I dette tilfælde ville en udvidet diagnose være nødvendig.
Behandlingen
Behandlingen er baseret på den underliggende årsag og kan variere i overensstemmelse hermed.
Hvis der er betændelse i de overfladiske årer på grund af en trombose, bør trombosen fjernes. Kroppen kan normalt gøre dette på egen hånd. Lægemidler kan administreres til at forhindre blodkoagulation. Disse skal forhindre udviklingen af en anden trombose. I sjældne tilfælde kan thrombolyse, dvs. opløsning af thrombus, være nødvendig
Terapi med phlebitis, der opstår i forbindelse med kronisk venøs insufficiens, er ofte vanskelig. Problemet her er ikke betændelsen, men den dårlige blodcirkulation i fødderne og den utilstrækkelige forsyning af cellerne med ilt. For at fremme blodcirkulationen skal du regelmæssigt lave sport (løb, vandring, cykling). Vi anbefaler også at have på dig kompressionsstrømper. Endvidere kan utæt små skibe ødelægges. Dette reducerer lækage af væske fra beholderen ind i vævet. Både modtryk og den inflammatoriske reaktion kan reduceres på denne måde.
Terapi for autoimmune sygdomme er baseret på en hæmning af immunsystemet, så kroppens egne celler ødelægges mindre. Til dette formål administreres medikamenter, såsom kortison eller andre immunsuppressiva. I de senere år har der vist sig specielle antistofterapier, der specifikt er målrettet mod immunsystemet og dæmper de toksiske virkninger.
Generelle terapeutiske foranstaltninger til at reducere smerter og hævelse køler og hæver ben / fødder.
Yderligere information om dette emne kan findes på: Behandling af flebitis.
Hjemmesagene
Lokale forkølelsesbehandlinger reducerer smerter og mindsker hævelse. Til dette kan du bruge kølepuder eller quark-kompresser. For at bruge en quark-wrap bruger du kølet quark og spreder det på en klud og placerer det derefter på det berørte område. Foruden den afkølende effekt har kvark også en antiinflammatorisk virkning.
Du kan også bruge hestekastanærekstrakt eller slagterkost som et naturligt middel. De kan mindske hævelsen og reducere følelsen af tyngde i benene.
Lær mere om: Hjemmesag mod phlebitis.
Varigheden
Akut flebitis påvirker de overfladiske årer og heles normalt efter et par dage. Den overfladiske betændelse kan dog sprede sig til de dybere vener. Af denne grund skal man holde øje med sygdommen og konsultere en læge, hvis symptomerne forværres.
Betændelse i de dybtliggende vener skyldes normalt kronisk venøs insufficiens. Der er ingen reel kur mod denne tilstand, men den kan stoppes ved regelmæssigt at træne og øge blodtilførslen til fødderne.
En autoimmun sygdom kan heller ikke helbredes. Hvis der opstår et tilbagefald, der forværrer symptomerne, skal du konsultere en læge, der justerer medicinen.
Find ud af mere om Varighed af en phlebitis