Det kvindelige bryst

Synonymer i bredere forstand

Brystkirtel, mamma, mastos, mastodyni, mastopati, brystkræft, brystkræft

Engelsk: kvindelig bryst, mamma

introduktion

Det kvindelige bryst består af kirtler (glandula mammaria), fedt og bindevæv. Udefra kan du skelne mellem brystet, brystvorten og det omgivende atrium. Det bruges til mælkeproduktion og ernæring af spædbarnet.

Kvindelig brystanatomi

Anatomisk kan brystet opdeles i 10 til 12 lapper (lobi). En mælkekirtel er placeret i hver af disse klapper. Denne består af flere endestykker, der sammen danner en lobule (lobule). En lap er opdelt i flere lapper. Endestykker har forbindelse til en lille kanal (terminal kanal, ductus terminalis). Disse små kanaler i slutstykkerne går sammen og danner flere noget større kanaler (ductus lactiferi). Og de lidt større kanaler fører i sidste ende til en hovedkanal (ductus lactifer colligens), der udvides i slutningen (terminal). Denne udvidelse kaldes en sinus. Bihulerne har forbindelse til brystvorten (papilla mammaria).

Brystet (mamma) ligger direkte under huden og det subkutane fedtvæv på brystmusklen (musculus pectoralis). Brystet forsynes med næringsstoffer fra flere små kar (arterier), der stammer fra arterierne mellem ribbenene (interkostale arterier = arteriae intercostales). Lymfekarene fører til lymfeknuder, der er placeret i armhulen (Nodi lymphatici axillares), på og i brystmusklen (Nodi lymphatici pectorales et interpectorales), i mellemrummet mellem ribbenene (Nodi lymphatici intercostales) og på lateralkanten af brystkirtlen (Nodi lymphatici paramammarii).

Figur kvindelig bryst

1. Brystvorte -
   Papilla mammaria
2. Areola -
   Areola mammae
3. Mælkekanal -
   Lactifer kanal
4. Brystkirtlen i mælkekirtlen -
   Lobuli glandulae mammariae
5. Fedtvæv -
   Corpus adiposum mammae
6. Ribben - Costas
7. Pectoralis major -
   Pectoralis major muskel
8. Fremre savmuskel -
   M. serratus anterior
9. Ydre underligt
   Mavemuskler -
   Obliquus muskel
   externus abdominis
10. Brystvæg - thorax
11. Hud - Cutis

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Udvikling og funktion

Det kvindelige bryst begynder at udvikle sig i begyndelsen af ​​puberteten.
Fra det 10. / 11. leveår vokser brystkirtlen hurtigere. Ifølge dette er der færre kirtler hos barnet end hos den kønsmodne kvinde.
Efter afslutningen af pubertet kvinden har derfor kun nået det maksimale antal mælkekirtler.

Imidlertid er brystkirtlerne ikke fuldt udviklede, medmindre du er gravid eller ammer. Enderstykkerne er ret små, og bindevævet og fedtvævet dominerer (dominerer) proportionalt.

Kun når en graviditet og derefter amningsperioden (se Amning) er til stede, forstørres lobulerne sammenlignet med hviletilstanden. Enderne udvides og har store mellemrum (lumen) fyldt med mælk.
Fedt og bindevæv reduceres kraftigt.

Denne proces udføres af Hormoner det Hypofyse (Hypofyse) kontrolleret. Hvis der ikke er graviditet, er der ingen hormonel indflydelse (den hormonelle stimulus), og der er ingen udvikling af mælkekirtlerne.

I tilfælde af graviditet er der høje niveauer af kønshormoner, som brystkirtlerne udvikler. Hormonet progesteron til Vækst (spredning) og Træning (differentiering) af slutstykkerne. På grund af hormonets indflydelse østrogen der er en vækst i udførelsesgangene.
Denne hormonelle indflydelse på brystet begynder lige i de første tre måneder af graviditeten (første trimester). Så brystet udfolder sig mere og mere under graviditeten. Ikke desto mindre er der ingen dannelse af mælk under graviditeten og derfor ingen frigivelse (sekretion) af mælk gennem brystvorten.
Dette skyldes, at de høje niveauer af hormonet progesteron undertrykker frigivelsen (sekretion) af to andre hormoner. Disse andre hormoner er Prolactin og oxytocin, også hormoner fra hypofysen.

Prolactin er ansvarlig for det Modermælk er dannet i slutstykkerne. Dette hormon frigives (udskilles), når kvinden har født sit barn, og det høje niveau af progesteron, som er nødvendigt for at opretholde graviditeten, falder. Først da kan prolactin udskilles i første omgang. Barnet selv giver den nødvendige impuls til at udskille prolactin ved at suge på brystet. Dette fortæller hypofysen, at det har brug for prolactin og frigiver hormonet.

Oxytocin er nødvendigt for, at mælken fra slutstykkerne kommer ind i hovedudledningskanalen og derefter ind i brystvorten og når barnet. Det er derfor ansvarligt for udvisning (udstødning) af mælken. Dermed påvirker det (stimulerer) små muskler (myoepithelia), der er arrangeret omkring cellerne i endestykker og udskillelseskanaler. Som et resultat af denne indflydelse (stimulering) trækker musklerne sig sammen (trækker sig sammen), og mælken ledes fra slutstykkerne via de små og store kanaler til hovedkanalen og sinussen, hvor mælken kan samles.
Stimuleringen til frigivelse af hormonet er også diende af babyen på brystvorten. Den såkaldte rørende stimulus (taktil stimulus) udløser således den komplette refleks for at frigøre Modermælk (mælkeudstødningsrefleks)) ud.

Disse to hormoner udskilles, så længe spædbarnet ammer. I løbet af denne periode undertrykker hormonet prolactin også Menstruationscyklushvor det hæmmer de kønshormoner, der kræves til dette. Så det kommer normalt til fravær af amning Menstruation (sekundær amenoré).

Først når den taktile stimulus forsvinder, forsvinder mælkeudstødningsrefleksen. Brystkirtlen genoprettes derefter til sin tidligere hviletilstand, og hormonerne i kroppen ændres på en sådan måde, at menstruationsperioder starter igen.

Med et fald i kønshormoner (østrogen, progesteron) i og efter Overgangsalderen (peri- og postmenopausal), er der en regression eller "krympning" (aldersatrofi) af brystkirtlen. Lobules bliver mindre (atrofiske), fedtprocenten af ​​brystet stiger.

Kvindelige brystforstyrrelser

Vigtige sygdomme er Brystkræft og Mastopati.
Det Ultralyd, det Mamografi og MR i brystet ledig.

Du kan finde omfattende information om sygdommene på Kvindelige brystforstyrrelser.

Mastopati

Godartede ændringer i brystvæv (Binde- og / eller kirtelvæv) (Mastopati) er de mest almindelige sygdomme i bryst. 40-50% af alle kvinder lider af det. Dette er ændringer, hvor der er en hormonafhængig øget vækst (spredning) og tilbagetrækning (regression) af brystvævet.

Nogle kvinder, for det meste fra en alder af 30, har også cyklusafhængige problemer Brystsmerter (Mastodyni).

En bilateral mælkefrigivelse fra brystkirtlen uden for graviditet og amning (galactorrhea) har også en sygdomsværdi. Denne tilstand kan have mange årsager. For eksempel kan der være en hormonel lidelse. Desuden kan en sådan sygdom også forekomme som en samtidig sygdom i forbindelse med andre sygdomme. Og også stress eller tungt fysisk arbejde kan udløse galactorrhea (mælkestrøm).

Godartede tumorer i brystet (brysttumorer) kan være bindevævstumorer med en kirteldel (fibroadenom), cyster eller tumorer lavet af fedt (lipom).

Brystet kan også betændes (ikke-puerperal mastitis). Årsagen til sådan brystbetændelse kan være bakterier (bakteriel mastitis ikke-puerperalis) på den ene side og på den anden side for eksempel forstyrrede hormonelle tilstande i kroppen (abakteriel mastitis ikke-puerperalis).

Du kan finde ud af mere om dette under vores emne: Mastopati

Brystkræft

Det Brystkræft (brystkræft, Mor Ca) er den mest almindelige kræft (ondartet tumor) hos kvinder og er en vigtig sygdom i brystet. Kvinder er ofte ramt efter overgangsalderen (omkring 50 år). Men yngre kvinder omkring 20 år kan også udvikle brystkræft. Mænd kan også deltage Brystkræft Bliv syg!

De steder, hvor brystkræft ofte dannes (forkæringspunkt), er brystkirtlens endestykker og kanalen, der støder op til endestykkerne (terminal kanal = ductus terminalis). Hvordan man skelner mellem brystkræft i lobulen, hvori Endestykker er lokaliseret (lobulært brystkarcinom) fra brystkræft Udskillelseskanaler (duktalt brystcarcinom).
Lokaliseringen er opdelt i 4 kvadranter og brystvorte a (se billedet ovenfor)
Yderligere og meget omfattende information om dette emne kan findes under vores emne: Brystkræft

Det mandlige bryst

Det mandlige bryst dybest set har den samme struktur som en kvindes bryst. Det forbliver dog på niveau med et barn i en levetid, i det mindste hvis der ikke er nogen sygdom, der påvirker væksten af ​​brystkirtlen. Brystkirtlerne er ikke så mange som hos kvinder. De eksisterende er også små og ikke udfoldede og er ret tyndt repræsenteret i forhold til bindevævet og fedtvævet, som også er til stede i en mindre andel end hos kvinder.