Behandling af Sudecks sygdom
Synonymer
- Sudecks helbredende afsporing
- algodystrofi
- kausalgi
- Sudeck syndrom
- Post-traumatisk dystrofi
- Kompleks regionalt smertesyndrom
- Kompleks regionalt smertesyndrom I og II
- Refleks sympatisk dystrofi
- Sudecks sygdom
Dansk: Kompleks regionalt dysfunktionssystem
Oversigt over behandlingsformer
Der er ikke noget generelt anerkendt terapikoncept. Terapien afhænger af sygdomsstadiet. Følgende trinafhængig terapeutisk tilgang anbefales.
Fase I.
- Immobilisering af den berørte ekstremitet i den funktionelle position
- Analgetika (smertestillende midler)
- fysioterapi med Lymfedrænering og aktive bevægelsesøvelser
- elektroterapiudstyr
- kortikoider
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID for eksempel. Diclofenac, Iboprofen®)
- Calcitonin (Karil®)
- i individuelle tilfælde symphatikolyse gennem blokering af bagagerummet
- Massage og passive bevægelsesøvelser er kontraindiceret!
Fase II
- antiinflammatoriske lægemidler
- analgetika
- Calcitonin
- aktive bevægelsesøvelser uden at overskride smertetærsklen
- Ergoterapi
Fase III
- fysioterapeutisk træningsterapi
- Ergoterapi
- Balneoterapi (vandaerobic)
- muligvis hvine splinter
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig på:
- Lumedis - ortopædi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre kan aftaler kun foretages hos private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg beder om forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Medicinsk terapi
Calcitonin (peptidhormon)
Calcitonin er et protein, der er i stand til at øge calciumniveauer i kroppen reducere.
Det bremser blandt andet frigørelsen af calcium fra knogler, der forekommer i løbet af Knogletab finder sted i kroppen.
Calcitonin bliver speciel i Sudecks sygdom i de indledende stadier attesterede en positiv indflydelse på kurset. Det gives i form af en næsespray.
Det administreres subkutant eller intranasalt i en periode på 2-4 uger i en dosis på 100-200 IE / dag.
analgetika
Brug i henhold til WHO-niveauet har vist sig. Opioider (præparater med langsom frigivelse) er ofte indikeret
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
Normalt som adjuvansbehandling, fordi den smertestillende komponent alene ikke er tilstrækkelig (f.eks. Diclofenac, Iboprofen, Celebrex)
kortikoider
for eksempel. Metylprednisolon 80 mg i 4-5 dage i det akutte stadium og derefter afsmalnet i to uger.
Tricykliske antidepressiva
til smertelindring amitriptylin op til 150 mg / dag
Sympatisk blokade (nerveblok)
Formålet med den sympatiske blokering er at lindre smerter ved at eliminere den patologiske irritation, hvis de indledende mål ikke er succesrige, og tilstedeværelsen af en sympatisk opretholdt smerte er påvist (initialt diagnostisk sympatisk blok).
- Stellate ganglion
- Brachial plexus
- Lumbar plexus
- Blokade af lårbenerven (Femoral nerv) Sciatic nerv
Radikale udrensere
Lokalt i de tidlige stadier som dimethysulfoxid (DMSO) i form af en 50% creme (flere gange om dagen i 2-3 måneder). Mannitol 10% administreres som en IV-infusion (forudsat en akut inflammatorisk proces) 1000 ml / 24 timer i løbet af en uge.
fysisk terapi
En mulig behandling af Sudecks sygdom er fysioterapi.
Fysioterapi kan dog ikke i den "høje fase" Sygdom opstår, når det berørte område påvirkes af hævelse, rødme og smerter.
I dette tilfælde er fysioterapi en Højde og immobilisering foretrække.
Hvis symptomerne er forbedret, kan du bruge afkøling og "Faldende bade" skal startes.
Dette er badeværelser, der er indstillet til ca. 1-2 grader under kropskropstemperatur er tempereret og sænkes med yderligere 1-2 grader hvert 15. minut.
Oprindeligt brugt til at sænke feber hos feberkræftede patienter, anvendes de også til Sudecks sygdom.
Manuel lymfedrenering kan også udføres: for dette drænes lymfevæske fra det berørte væv, og sådan noget Reducerer hævelse det fungerer.
Yderligere komprimering gør Lymfedrenering accelererer, og den lymfatiske overbelastning i lymfekarrene reduceres.
Med Fald i hævelse forestil dig en Reducer smerter, og en stigning i bevægelsesområdet.
Ergoterapi
Målet med ergoterapi er at genindføre patienten i sit hjem og hverdagsmiljø og bringe ham tilbage til verden størst mulig grad af uafhængighed, produktivitet og fritid at muliggøre.
Ligesom fysioterapi fungerer ergoterapi til behandling af Sudecks sygdom også med lymfedrænering for at reducere hævelse.
Desuden gennem specielle bevægelseskonceptersåsom brugen af ler, styrkes musklerne, og bevægelsessekvenser optimeres.
EN reintegration af patienten i hverdagen, er det primære mål med ergoterapi-understøttet behandling af Sudecks sygdom.
Dette inkluderer også en som muligt effektiv udnyttelse af ressourcer at lære og gøre dette så meningsfuldt som muligt brug i hverdagen.
Et andet mål med ergoterapi er i de berørte muskelgrupper at opbygge styrke på en målrettet måde. En vigtig del af terapien er derfor brugen af specielle, dynamiske splinter, der er bevist at fremme styrkeudvikling.