Behandlinger for skade på menisk

Behandlingsoversigt

En alvorligt beskadiget menisk skal behandles så hurtigt som muligt for at bevare det stadig sunde væv og sekundære sygdomme som f.eks

• Fælles effusioner eller
• Undgå indfangning.

Hvis der på den anden side kun er et let tegn på slid på en menisk eller minimale tårer (såkaldte mikrotraumas), som ikke medfører noget ubehag for patienten, kan man vente på behandling, da dette ofte kommer sig alene og knæet vender relativt hurtigt tilbage uden medicinsk indgreb bliver fuldt operationel.

Om en behandling er nyttig eller ej afhænger af den ene side

• Omfanget af sygdommen og på den anden side af
• individuelle ønsker og
• En berørt persons liv.

Derfor bør fordele og ulemper ved en behandling altid omhyggeligt vejes mod hinanden med en læge, hvorved den endelige beslutning naturligvis ligger hos patienten.

Illustration af menisken

1. Indvendig menisk -
   Meniscus medialis
2. Indvendig artikulær knude
   (Shinb.) -
   Medial kondyle
3. Tværgående ledbånd i kneleddet -
   Lig. Transversum slægt
4. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
5. Bursa - Bursa
6. Ydre menisk -
   Lateral menisk
7. Udvendige ledknuter
   (Shinb.) -
   Lateral kondyle
8. Fremre korsbånd -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Posterior korsbånd -
   Ligamentum cruciatum posterius
10. Femur - lårbenet
11. Shin - tibia
12. Kneecap - patella

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Menisk OP

I princippet er der to forskellige kirurgiske muligheder for at behandle en mere alvorlig meniskskade:

• Hvilken som helst repareret skaden eller
• den ødelagte del af menisken tages ud og derefter muligvis gennem en Implantat at udskifte igen.

Gendannelse af menisken er kun mulig, hvis tåren eller anden skade ikke er for stor. For denne variant skal revnen også være i området nær kanten. Årsagen hertil er, at denne del af bruskskiven stadig leveres af kar og derfor normalt kan heles godt efter en operation.

Reparationen udføres enten ved hjælp af

• Skruer,
• særlig penne eller
• pile,
• undertiden kan jobbet være enkelt syet blive.

Denne mulighed skal altid søges oprindeligt. Men hvis dette ikke er muligt, en større kirurgi forekomme. Hvis en del af menisken faktisk rives af, skal den være det væk afhængigt af den type skade, det kan blive Delvis afstand af et lille stykke, i dårlige tilfælde hele menisk tages ud. Afhængig af hvor stort det fjernede stykke er, og hvordan det resterende efter den kirurgiske procedure Funktionalitet af Knæled vurderes, kan det være nødvendigt at have en Implantat at bruge. I ekstreme tilfælde er der også muligheden for at bruge en Menisk transplantation der skal udføres, hvilket er særligt velegnet til yngre patienter.

Meniskbehandling uden kirurgi

Det de fleste meniskskader vil være betjenes. Disse er for det meste traumatiske skaderhvilket skete under sporten. Sport, der er meget krævende på knæene, er især ofte årsagen til sådanne meniskbrud. Dette er sportsgrene som fodbold eller skiløb. Det er et spørgsmål om Drejede og faldende kvæstelser.
Men også degenerative processer kan Skader menisk bruskså i sidste ende a Alders- eller arbejdsrelateret slid resultater. I flislæggere anerkendes for eksempel meniskopati som en erhvervssygdom.
Nu skal det dog opereres ikke med magt på enhver sygdom eller skade på meniskerne blive.

Dybest set kan du alle mindre kvæstelser, Hvilken næppe eller helt symptomfri er, konservativ blive behandlet.
Der er en fysioterapi Med Øvelser for at stabilisere knæet og Fremme mobilitet.
Kan også Inflammatoriske og smertelindrende salveforbindinger Lindre ubehag.

På mindre revner eller degenerativ slid i den ydre zone operation er ikke altid nødvendig på menisken. Den ydre zone af menisken er godt forsynet med blod og har derfor en god chance for heling, selv med konservativ behandling i tilfælde af mindre skader, hvorimod den indre zone, som ikke er forsynet med blod, har en dårligere prognose. Komponenter i konservativ behandling er ved siden af Fysioterapi og fysioterapi, Beskyttelse, tilstrækkelig afkøling, Smertestillende medicin og Injektion af kortisonpræparater. Sidstnævnte har en antiinflammatorisk virkning. Ud over kortisonpræparaterne er der også de såkaldte NIkke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dette er ikke-kortisonmidler med antiinflammatoriske virkninger. De bruges også til behandling.

Det er meget vigtigt i konservativ behandling For at beskytte knæleddet tilstrækkeligt og i en tilstrækkelig smertefri måde at bevæge sig påså mobilitet fremmes trin for trin. Især med slid i leddet, slidgigt er det vigtigt at aflaste leddene. Overvægtig patient anbefales til hende At reducere vægten, da overvægt lægger yderligere belastninger på leddene.

fysisk terapi

Kræv meniskskader af enhver art post- eller delvist også preoperativt fysioterapi eller fysioterapibehandling.
Fysioterapiøvelser varierer afhængigt af hvilken type skade der er tale om. Følgende er en kort oversigt over sekvensen og typen af ​​fysioterapirøvelser efter meniskskader. Imidlertid kan disse naturligvis afvige fra den individuelle behandling hos fysioterapeut og er bare et eksempel på, hvilke muligheder der er.
Det mål fysioterapi er det Gendan knæledets mobilitet så fri som muligt og en væskebevægelse at gøre det muligt igen for patienten. Terapi pågår lidt efter lidt og dets kompleksitet stiger med stigende mobilitet i det berørte knæ.
Patienter, der kun har en Menisk kontusion eller de, der kun har haft en delvis resektion af den beskadigede menisk, kan starte fysioterapi så hurtigt som muligt. Hvis en større procedure imidlertid var nødvendig, såsom et syntetisk eller biologisk meniskimplantat, kan fysioterapi udsættes i måneder efter proceduren.

Der er forskellige tilgange til bevægelseder fremmer mobilitet og stabilisering af kneleddet. Nogle eksempler med forklaringer følger.
1. Quadriceps træning:
Af Quadriceps femoris muskel er den store muskel på Forside af låret. I detaljer er de det fire musklersom i en fælles terminal sen ved Knæskal ansøge. Quadriceps femoris er en Forlænger i knæleddet og er vigtigt for at rette kroppen ud fra en huk. også det stabiliserer knæskallen. Styrkeøvelser hjælper med at stabilisere knæet og fremme mobilitet. For eksempel, når du ligger, kan du skiftevis spænde den ene forreste del af låret og derefter den anden i et par sekunder. Processen gentages flere gange.
2. Passiv mobilisering af knæskallen:
Mens du sidder, gribes knæet omhyggeligt med begge hænder med benene udstrakte og skubbes forsigtigt til siden med et par millimeter. Gå ikke op eller ned! Hvis der er smerter, skal øvelsen stoppes. Dette fremmer knækappens mobilitet. 3. Squats:
Kun med frihed fra smerter! Du står hoftebredde fra hinanden og bøjer knæene så lave som du kan. Hvis dette medfører smerter, skal du stoppe øvelsen.

Det er grundlæggende vigtigt, at der efter menisk skades bedring en masse motion er god. Det Bevægelse må dog ikke være smertefuld eller stressende. Hvis det er meget smertefuldt at gå, kan du stadig bruge gåhjælpemidler i de første dage efter operationen.

Behandlingsvarighed

Behandlingsvarigheden afhænger af Årsager og klagernes art.
Mindre skader eller blå mærker i menisken kan være symptomfri efter et par dage. Sådanne kvæstelser er heller ikke en indikation for en operation. Knæledsartrose er kroniske degenerative tegn på slid på leddbrusk og skal normalt behandles i årevis.

Resektion af menisk:
Mindre operationer på meniskerne, såsom en menisk resektion, kræver fysioterapi i et par uger som efterpleje der Evnen til at arbejde er dog normalt efter 1 til 2 uger genoprettet.
Menisk-sutur:
Situationen er forskellig med meniskrefixation (meniscus sutures). Her er en længere opfølgende behandling nødvendig. I de første uger efter operationen bæres en forlængelsesskinne for at holde knæet stille. Om efter 3 uger genoptages bevægelsen. Komplet bevægelsesfrihed inden for sport gives efter ca. 6 måneder. Letere sportsaktiviteter kan allerede startes efter 2 måneder.
Implantation af menisk:
Tiden indtil delbelastningen er lidt længere her, så ca. Hvil i 5 til 6 uger skal overholdes. Tilsvarende skiftes fysioterapi lidt tilbage, hvorved den samlede bevægelsesfrihed også bør gendannes efter ca. et halvt år.