Brystben

Synonymer i bredere forstand

Manubrium sterni, sternum håndtag, corpus sterni, sternum body, sværd proces, processus xiphoideus, sternum vinkel, sternocostal joint, sternum - ribben - led, sternum - kraveben - led, sternoclavicular joint

Medicinsk: brystbenet

anatomi

Brystbenet / brystbenet består af tre dele:

• brystbenets håndtag (manubrium sterni)
• brystbenkroppen (corpus sterni)
• og sværdprocessen (processus xiphoideus)

introduktion

Hos barnet er alle tre dele endnu ikke vokset sammen. I løbet af livet forvrænges alle dele til en knogle.

Brystbenets håndtag repræsenterer den øverste del af brystbenet og kan mærkes under strubehovedet under trøskefossa (incisura jugularis). Kravebenet og den første ribbe fastgøres til brystbenets håndtag. De danner kravebenet - sternumled (sternoclavicular joint) og ribben - sternum joint (sternocostal joint).

Ved overgangen fra brystbenets håndtag til brystbenets krop kan man mærke en lille højde, der kaldes brystbenets vinkel (angulus sterni).
Den anden til syvende ribben er hængslet til brystbenet - krop (ribben - brystbenet - led).

Da der er rød knoglemarv i brystbenet til bloddannelse, kan der udføres en knoglemarvspunktion over brystbenet / brystbenet. I de fleste tilfælde udføres der dog punkteringer i lysken, da der er ringe risiko for at skade hjertet og lungerne med en brystpunktering.

Figur brystben

I - III brystben -
I-III brystben

I - brystbenhåndtag -
Manubrium sterni
II - brystkrop -
Corpus sterni
III - sværdproces -
Xiphoid-proces

1. Snit for det
   Kraveben -
   Incisura clavicularis
2. Brystbenets vinkel -
   Angulus sterni
3. Bruskbrusk -
   Symphysis xiphosternalis
4. Kravebenet brystben
   Samling -
   Sternoklavikulær led
5. Kraveben - Kraveben
6. Ribben - Costa

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Figur brystben

1. Cervikal rygsøjle
2. Kraveben - brystben - led
3. Brystben håndtag
4. Kraveben / kraveben

fungere

Det Brystben / brystben danner brystet med de 12 ribben og 12 brysthvirvler.
Brystbenet stabiliserer Ribben forfra og beskytter delvist lunger og hjerte.
Over ribbenene - brystbenet - Led ribbenene er fleksible og vejrtrækning bliver mulig.
Brystbenet er indirekte forbundet med skulderleddet via kravebenet - brystbenet.

Hvilke muskler er fastgjort til brystbenet?

Der er to muskler, der kommer i kontakt med brystbenet. Den største af dem er den store brystmuskel (stor brystmuskel). Denne kraftige brystmuskel har sin oprindelse blandt andet på brystbenet og fastgøres til overarmsbenet (humerus). Dens funktioner er at trække armen op, strække den ud og dreje den internt. Derudover tjener de nederste dele som hjælpedrætsmuskler.
Den anden muskel, der stammer fra brystbenet, er transversus thoracis muskel. Denne muskel trækker sig fra bunden af ​​brystbenet til bunden af ​​cricoidbrusk. Det hjælper med udånding og leveres af interkostale nerver.

Hvilke lymfeknuder er der på brystbenet?

Lymfeknuder i brystbenet er især vigtige i brystkræft (brystkræft).
Der er tre store lymfeknudestationer, der kan blive angrebet af kræft. De retrosternale lymfeknuder er placeret direkte bag brystbenet (brystbenet). I tilfælde af ekstremt udbredt brystkræft påvirkes disse også i Hodgkins lymfom.
Derudover er der aksillære lymfeknuder i brystbenet, som er placeret på og under armhulen. Endelig er der de såkaldte supraclavikulære lymfeknuder, som er placeret over kravebenet. Alle disse lymfeknuder er forbundet med hinanden ved tynde lymfekanaler, gennem hvilke lymfeknuden dræner.

Smertsmerter

Brystbenet (brystbenet) er placeret i thorax og er forbundet med 10 af de 12 ribben. Brystbenet er meget overfladisk, så ingen muskler er direkte over brystbenet. Imidlertid opstår nogle af de ekstra respiratoriske muskler (for eksempel pectoralis muskel) direkte fra brystbenet, så muskelspændinger kan også føre til smerter i brystbenet.
Især uerfarne vægtløftere kan opleve brystsmerter, hvis de spænder musklerne i det øvre bryst for hurtigt og for meget. Overdreven stress kan føre til såkaldt muskelsårhed, men det kan også føre til irritation eller betændelse i muskelsene.

Hvis senen i pectoralis muskel påvirkes, kan dette blandt andet føre til brystsmerter. Det kan imidlertid også være, at ingen anatomiske strukturer er skyld i smerten i brystbenet, men snarere en organsygdom. Den såkaldte halsbrand (reflukssygdom) er meget velkendt. Dette får mavesyre til at strømme tilbage fra maven ind i spiserøret. Da spiserøret løber i den såkaldte mediastinum, et område bag spiserøret, kan halsbrand også føre til smerter i brystbenet. Denne smerte opstår ikke i selve brystbenet, så brystbenet er ikke stresset med halsbrand. Snarere projiceres smerten af ​​kroppen ind i brystbenet, svarende til et hjerteanfald, hvor smerten opstår i venstre arm.

Da hjertet er placeret direkte under brystbenet, er det vigtigt altid at foretage en kardiologisk undersøgelse (dvs. en undersøgelse af hjertet), hvis der er smerter i brystbenet. Det skal undersøges, om der er abnormiteter i hjertet, dvs. ændringer, der kan føre til smerter i brystbenet (for eksempel et forstørret hjerte (hjertehypertrofi) eller i sjældne tilfælde et stille infarkt).

I meget sjældne tilfælde forekommer et såkaldt Tietze-syndrom. Dette er en hævelse omkring bunden af ​​ribbenene. Det er her, hvor den kystnære brusk er placeret, som artikulært forbinder ribbenene og brystbenet.
I Tietze syndrom er der en uforklarlig årsag til en smertefuld hævelse, der normalt kan mærkes i brystbenet.
Smerten opstår pludselig, ikke nødvendigvis under anstrengelse eller fysisk aktivitet. Normalt bliver smerterne i brystbenet imidlertid mere alvorlige ved fysisk aktivitet, da der normalt er øget indånding, og den kystnære brusk er således mere stresset.

Generelt er smerter i brystbenet ikke ualmindelige og kan associeres med en lang række sygdomme, såsom lungebetændelse, blå mærker i ribben eller brækket ribben. Det er derfor vigtigt at afklare smerter i brystbenet, hvis det vedvarer i en længere periode og ikke kan forklares med en simpel "ømme muskler".

Læs mere om emnet: Brystsmerter

Spænding på brystbenet

Spændinger i brystbenet (brystbenet) er normalt resultatet af dårlig kropsholdning.
Spændingen bliver mærkbar gennem et stikkende eller træk i brystbenets område. Berørte patienter har ofte tendens til at lindre sig selv, hvilket forværrer symptomerne på lang sigt. Først og fremmest er en opretstående og strakt kropsholdning nyttig. Dette er især vigtigt for folk, der for eksempel sidder meget på arbejde og dermed falder i en krum stilling. Derudover kan du lave nogle understøttende strækøvelser, der strækker og slapper af de forreste brystmuskler. Samlet set kan en stærk ryg og trænede mavemuskler også bidrage til en sundere kropsholdning.

Stikker på brystbenet

Stikkende brystben (brystbenet) har i de fleste tilfælde en harmløs årsag.
Det kan f.eks. Være forårsaget af muskelspændinger eller også af halsbrand. Som patient skal man være opmærksom på, hvornår denne stikkende opstår. Gør det altid ondt efter et solidt måltid eller efter anstrengende træning? Gør det ondt regelmæssigt, eller forsvinder smerten af ​​sig selv efter et stykke tid? Hvis smerten er meget alvorlig, varer længere eller endda stråler ud i armene, bør en læge konsulteres.
Et stikkende brystben kan også være tegn på en alvorlig sygdom. For eksempel er et hjerteanfald, angina pectoris (”tæthed i brystet”) eller en lungeemboli mulig. I sjældne tilfælde er pleura (pleura), spiserøret (spiserøret) eller perikardiet (perikardiet) også årsagen til, at brystbenet stikker.

Sternum kontusion

En blå mærket brystben er en skade, der er forårsaget af traumer. Brystbenet (brystbenet) er en del af brystet (thorax). Den er forbundet med de øverste syv ribbenpar på en bruskholdig måde og ligger midt på brystets frontvæg. På grund af denne frontposition er det i fare for mange forskellige traumer. Blå mærker i brystbenet er især almindelige i trafikulykker eller sportsulykker. I en bilulykke er der for eksempel en enorm mængde kraft, der overføres til brystbenet via sikkerhedsselen.

I tilfælde af sportsulykker skal kampsport, hvor atleterne har tæt fysisk kontakt, understreges. En blå mærket brystben er indikeret af smerter i brystbenet, der øges med bevægelse og indånding. Behandling for en sådan skade er normalt ligetil. Patienten skal tage et par ugers fysisk hvile og afstå fra at træne. I tilfælde af alvorlige blå mærker i brystbenet ordineres smertestillende midler (analgetika) for at lindre smerter, især i starten. I dag bruges billeddannelse ofte til endelig afklaring af skaden. På denne måde kan den behandlende læge f.eks. Udelukke brud på brystbenet eller ribbenene.

Læs mere om emnet: Sternum kontusion

Hævelse af brystbenet

Hævelse i brystbenet kan have forskellige årsager. Området omkring brystbenet svulmer op og er følsomt over for tryk. Patienter rapporterer også ofte om en hurtig puls og overdreven varme.
En almindelig diagnose for disse symptomer er Tietze's sygdom. Tietze syndrom forekommer normalt hos mennesker mellem 30 og 40 år og forsvinder af sig selv efter et stykke tid. Det er stadig uklart, hvordan dette syndrom opstår, og hvad de nøjagtige årsager er. Andre årsager til denne type klager skal dog også afklares.
På den ene side skal tidligere ulykker eller fald undersøges og afklares med billeddannelse (f.eks.MRI eller CT). En brud på brystbenet (brystbenbrud) eller en underjordisk ophobning af væske kommer i tvivl her.
På den anden side behøver brystbenet ikke altid at blive skadet, men også det omgivende bruskvæv i kystbuen. Hvis dette er betændt, kaldes det costochondritis. Denne betændelse behandles blandt andet med salver og fysioterapi. En anden årsag til hævelse i brystbenet er problemer i hjertet (fx hjerteinfarkt) eller i lungerne (fx lungeemboli). Samlet set kan disse symptomer have mange årsager, så en god medicinsk historie og klinisk undersøgelse er vigtig.

Brudt brystben

Brystbenet er placeret i brystkassen og kan mærkes i hele dens længde. Den er bruskforbundet til den 10. af de 12 ribben såvel som til kravebenet, kravebenet. Generelt bryder brystbenet ekstremt sjældent, fordi det er en meget stabil knogle, som kun meget sjældent er stresset så meget, at en pause endda er mulig.

Men inden for kampsport, der falder ned fra en hest på en forhindring eller i en bilulykke, hvor førerens brystben falder på rattet, er brystbenet så hårdt beskadiget, at det er brudt. Kun brystbenet er sjældent brudt. De tilstødende strukturer, såsom ribben eller kraveben, er normalt også involveret. Imidlertid er det virkelige problem normalt ikke selve pausen.

Meget mere dramatisk er de konsekvenser, der kan opstå ved et brudt brystben. Da brystbenet ligger over lungerne og hjertet, kan et brudt brystben skade hjertet og / eller lungerne. I dette tilfælde er der ud over svær smerte i brystbenet og vandaflejringer (ødem) også vejrtrækningsbesvær. Derudover kan der dannes rødme og blå mærker i området med det brækkede brystben.

Så længe “kun” brystbenet er brudt, er der to muligheder at vælge imellem. På den ene side er der konservativ terapi, hvilket betyder, at patienten ikke skal opereres. Dette er muligt med de fleste brud. Patienten skal dog holde streng hvile og må ikke lægge nogen belastning på brystbenet, så knoglen har mulighed for at vokse ordentligt sammen igen.Da inhalation (inspiration) især kan føre til smerte eller ubehag, er det vigtigt at ordinere tilstrækkelig smertestillende medicin til patienten, da vejrtrækningen skal foregå uhindret og uden problemer.

Hvis brystbenet er brudt på en mere kompleks måde, eller hvis omgivende strukturer påvirkes, kan det være nødvendigt at operere bruddet. I dette tilfælde får patienten en plade anbragt i området for bruddet. Denne plade skal dog fjernes igen, så snart brystbenet er vokset tilstrækkeligt sammen. På trods af pladen skal et brudt brystben spares, så det kan vokse tilstrækkeligt sammen, og der ikke er nogen forskydning.

Læs mere om emnet: brudt brystben

Revnende brystben

Brystbenet er indbygget i kroppen på mange måder. Hvis der er revner i brystbenet, kan dette have forskellige årsager.
På den ene side kan revnedannelse i brystbenet tilskrives en forkert kropsholdning og dermed også forkert spænding i muskelgrupper. Frem for alt træner patienter, der bruger meget tid på at sidde ved deres skriveborde eller computere hele dagen og ofte trækker sig op med albuerne, i en forkert kropsholdning. Som et resultat er brystbenet forkert stresset. Men hvis patienten strækker sig, revner brystbenet, hvilket skyldes, at ribbenene strækkes længere, og musklerne trækker også ribbenene og brystbenet.

Dybest set kan revnedannelse i brystbenet også spores tilbage til en blokering i cervikal eller thorax rygsøjle eller i brystbenet (det led, der forbinder ribben og brystbenet).
Så snart patienten strækker sig, justerer han leddet i den rigtige position, der er en kort revne, og smerten eller rettere følelsen af ​​tryk i brystbenet forsvinder. Men hvis der altid er en følelse af tryk og revner i brystbenet, skal du konsultere en fysioterapeut eller en osteopat. Disse kan hjælpe patienten med at undgå følelsen af ​​tryk og revner gennem passende kropsholdning.

Du kan finde mere om dette emne på vores hjemmeside Revnende brystben

Kan du rette eller mobilisere en blokering i brystbenet?

En blokering af brystbenet ses ofte ved en kliklyd og kan være ekstremt smertefuld. I milde tilfælde kan forskellige styrke- og strækøvelser, der kan udføres af patienten, hjælpe. En ny metode er brugen af ​​såkaldte fascia bolde. Disse bolde med tennisboldstørrelse er hårde og har en ru overflade. Patienten ligger på ryggen og ruller fasciakuglen fra den nedre ende af brystbenet til den øverste. Denne øvelse gentages et par gange.

Hvis smerten bliver meget alvorlig, bør en fysioterapeut eller en kiropraktor konsulteres. De har specialviden og kan bruge specifikke tests til at bestemme nøjagtigt, hvilken led der påvirkes. I de fleste tilfælde er problemet med de to kraveben-brystben ledd (sternoklavikulære led). Dette led er forbindelsen mellem kravebenet og brystbenet. Dårlig kropsholdning kan blokere det og forårsage svær smerte. Disse stråler ud i arme, nakke og hoved, hvilket gør det vanskeligt for patienten at finde årsagen til smerten. Kiropraktoren er i stand til at rette og mobilisere dette led. De første forsøg er ofte smertefulde, og behandlingen tager lang tid.

Betændelse i brystbenet (Tietze syndrom)

Der er ingen betændelse i selve brystbenet.
Dog kan leddene, der forbinder ribbenene med brystbenet, blive betændte. Det menes, at det såkaldte Tietze-syndrom, en smertefuld brusksygdom, der forbinder ribbenene med brystbenet, er forårsaget af betændelse. Ud over smerten er der også hævelse i området med de berørte led (normalt bruskledet fra 2. til 5. ribben).

Men ikke kun ribbenleddene (sternokostale led) kan betændes, betændelse kan også forekomme i området bag brystbenet, den såkaldte mediastinum (mediastinitis), som derefter blandt andet manifesterer sig i smerter i brystbenet.
Da lunger, spiserør og hjerte også påvirkes, dominerer normalt symptomer som åndenød, feber og hjertearytmier. Selvom betændelsen er forbundet med en høj dødelighed (dødelighed), er brystbenet i sig næppe stresset af betændelsen.

Læs mere om emnet: Tietze syndrom

Tumor på brystbenet

En tumor på brystbenet er en masse i brystbenet.
Tumorerne er opdelt i tre forskellige kategorier, der hver optager omkring en tredjedel. Der er godartede tumorer, ondartede tumorer og tumorer, der primært er placeret i et andet organ og har spredt sig i brystbenet (metastaser). De godartede tumorer har tendens til at være mindre aggressive og vokse langsommere. Derudover er de lokaliseret og spredes mindre i det omgivende væv. Ondartede tumorer er derimod mere aggressive og vokser hurtigt. Denne skelnen kan foretages ved hjælp af en histologisk undersøgelse, som også kan bestemme tumorens nøjagtige oprindelse.

I de fleste tilfælde er en tumor i brystbenet et tilfældigt fund, der opdages ved en MR- eller CT-scanning. I sjældne tilfælde, når tumoren allerede er meget stor, føler patienterne tumoren selv og går derefter til lægen. Efter at en tumor er blevet diagnosticeret, følger kirurgi normalt. Tumoren fjernes med den berørte del af brystbenet. Kemoterapi udføres ofte ikke, men det afhænger af typen af ​​tumor.

Du kan også være interesseret i dette emne: Knogletumor