Diastole for lav - er det farligt?

introduktion

Hjerteaktionen er opdelt i to sektioner: udvisningsfasen i tekniske termer kaldet systole og påfyldningsfasen, også kendt som diastol. Årsagerne til lav diastol er forskellige, selvom der er uskadelige årsager, men der er også mange, der kræver behandling, som bør afklares med en læge. Meget ofte er en lav diastolisk værdi relateret til et generelt lavt blodtryk og repræsenterer ikke nogen fare. Per definition er et diastolisk blodtryk for lavt, hvis værdien er under 60 mmHg.

Årsager til lav diastol

De mest almindelige årsager til nedsat diastol er anført nedenfor. Derefter finder du en mere detaljeret forklaring af de kliniske billeder.

• Hypotension
• Åreknuder
• Hjertefejl
• Valvular hjertesygdom
• Ortostatiske neuropatier
• Medicin
• lavt blodtryk under graviditet

Hypotension som en mulig årsag

Der er mange årsager til hypotension, den mest almindelige er idiopatisk. Dette betyder, at ingen årsag kan bestemmes. Det påvirker hovedsageligt yngre kvinder med en slank, petite opbygning og påvirkes af infektioner og manglende motion, f.eks. kan drage fordel umiddelbart efter en operation.

Hvis der ikke er nogen idiopatisk årsag, kaldes det sekundær hypotension. Igen kan det have forskellige årsager. En af dem er for lidt blodvolumen til karstørrelsen. Dette kan være en absolut mangel på væsker, f.eks. efter svær blodtab eller relativ mangel. Dette betyder, at der er nok væske i kroppen, men det distribueres til skade for organsystemerne. Dette er for eksempel tilfældet ved allergisk chok, hvor blodet vandrer til periferien (huden), og der er for lidt blod til, at centralorganerne opretholder normalt blodtryk.

Skjoldbruskkirtlen som en mulig årsag

Skjoldbruskkirtlen griber ind i blodtryksregulering. Skjoldbruskkirtlen producerer hormonerne T3 (Triiodothyroxine) og T4 (thyroxin). Disse to hormoner har en meget forskelligartet funktion i kroppen og virker på mange organer.
Generelt stimulerer de metabolismen og øger dermed energi- og iltforbruget. Skjoldbruskkirtelhormonerne har også en effekt på hjertet. Der er såkaldte beta-receptorer, som i stigende grad er indbygget i overfladen af ​​hjertemuskelcellerne under påvirkning af T3 og T4. Når de er aktiveret, øger disse beta-receptorer hjertets sammentrækningskraft, hvilket blandt andet er af afgørende betydning for at øge blodtrykket.

Et andet angrebspunkt i skjoldbruskkirtelhormonerne er væggene i blodkarene, der udvides under deres indflydelse (såkaldt. vasodilatation) og dermed sænke blodtrykket.
Et overskud af hormoner produceres hos mennesker med en overaktiv skjoldbruskkirtel. Som et resultat præsenteres beta-receptorer i stigende grad på overfladen af ​​hjertecellerne, og den systoliske værdi stiger hos dem, der er berørt. På grund af det øgede hormonniveau udvides blodkarene, og den diastoliske værdi reduceres. Som et resultat har mennesker med hyperthyreoidisme ofte et større interval mellem systolisk og diastolisk blodtryk.
En underaktiv skjoldbruskkirtel (Hypothyroidisme) vises normalt ved omvendte ændringer, nemlig et fald i det systoliske og en stigning i den diastoliske værdi.

Find ud af alt om emnet her: Overaktiv og underaktiv skjoldbruskkirtler.

Hjertesvigt som en mulig årsag

Kardiovaskulær sygdom kan også være årsagen til hypotension. På den ene side kan det være et tilfælde af hjertesvigt, hvilket betyder, at hjertet som en "pumpe" er brudt og derfor ineffektivt. Mindre og mindre blod udsprøjtes og følgelig falder blodtrykket også over tid, hvis det ikke længere kan kompenseres med andre mekanismer.

Hjerteklaffedefekten som en mulig årsag

Imidlertid kan hjerteklaffedefekter også være ansvarlige for arteriel hypotension. Diastolisk hypotension er især typisk for aortaklaffinsufficiens. Ventilen adskiller den venstre ventrikel fra hovedarterien (aorta) og sikrer, at intet blod strømmer tilbage fra aorta ind i hjertet under diastol (fyldningsfase). Hvis ventilen bliver permeabel (utilstrækkelig), strømmer blod tilbage i hjertet med det resultat, at det diastoliske blodtryk falder.

Åreknuder som en mulig årsag

Desuden kan lavt blodtryk være forårsaget af utilstrækkelig venøst ​​blod strømme tilbage til hjertet. Dette er f.eks. tilfældet med åreknuder. Blodet kan ikke længere flyde ordentligt ud og opbygges i benene, med det resultat, at dette volumen mangler i de andre kar eller hjertet for at holde blodtrykket på et normalt niveau.

Ortostatisk neuropati som en mulig årsag

Autonome neuropatier (sygdomme i det perifere nervesystem) forårsager hovedsageligt ortostatisk dysregulering. Især i den asympatiske form sænkes det diastoliske blodtryk og lejlighedsvis hjerterytmen.

Medicin som en mulig årsag

Derudover kan lavt diastolisk blodtryk også induceres ved at tage medicin, f.eks. til behandling af isoleret systolisk hypertension. Dette er en form for højt blodtryk, for hvilken den systoliske værdi alene er for høj.

Hvis systolen er høj, og diastolen er lav, hvad kan da være årsagen?

Normalt øges eller reduceres både de systoliske og diastoliske værdier sammen. Men hvis systolen øges, og diastolen mindskes, taler man om en isoleret systolisk hypertension. Værdier er for eksempel 150/50 mmHg og er kendetegnet ved en stor forskel mellem de to værdier. Der er normalt to mulige mekanismer bag denne manifestation.

En årsag til den isolerede stigning i systole kan være alvorlig forkalkning af blodkarene. Som et resultat mister disse deres elasticitet og kan ikke tilstrækkelig buffe den hurtige stigning i blodtrykket i udstødningsfasen af ​​hjertet, fordi de ikke længere kan ekspandere tilstrækkeligt.

En anden årsag kan være en funktionsfejl i aortaventilen, som er placeret mellem venstre ventrikel og hovedarterie (aorta) er placeret. Dette betyder, at på den ene side hjertet skal bekæmpe denne modstand med øget styrke og dermed en øget systolisk værdi. På den anden side, hvis ventilen er utilstrækkelig, kan blod strømme tilbage i hjertet i afslapningsfasen og således sænke det diastoliske blodtryk i karene.

Den ovenfor beskrevne hypertyreoidisme, der udvider karene og samtidig øger hjertets sammentrækning, kan forværre den store amplitude mellem systol og diastol.

Mere information om emnet Aortisk regurgitation finder du her.

Lav diastol men høj puls?

Hos mennesker med lavt blodtryk stiger pulsen ofte for at kompensere for den. På grund af den lave diastol overføres blodet ikke tilstrækkeligt til organerne og perifere ekstremiteter. Der er mangel på ilt, som derefter kompenseres for en øget hjertefrekvens.

Hvilepulser over 100 slag pr. Minut betragtes som for høje og kræver afklaring. Imidlertid indebærer en høj puls ikke altid en patologi, fordi hjerterytmen er påvirket af mange andre faktorer, såsom stress, tid på dagen, hormoner og stimulanser såsom alkohol eller stoffer.

Lav diastol under graviditet

Under graviditet, især i den sidste tredjedel, lider mange kvinder af lavt blodtryk. Dette er helst tilfældet, når du ligger på ryggen og når du sover.
Dette skyldes det faktum, at embryoet, der bliver større og frem for alt tyngre, klemmer de centrale blodkar aorta og den underordnede vena cava.

Da disse fartøjer løber direkte foran rygsøjlen, indsnævres karene, især i rygmarvspositionen, da embryoet følger tyngdekraften og presser på mors ryg. Fortrængningen af ​​vena cava betyder, at mindre blod kommer tilbage til hjertet, og hjertet ikke længere kan fylde tilstrækkeligt op. Som et resultat pumpes det mindre blod ind i kredsløbet, og trykket falder. Der er virkelig intet, du kan gøre ved det andet end at undgå at ligge på ryggen.

Læs mere om dette under: Lavt blodtryk under graviditet

Hvilken diastolisk værdi betragtes som farlig?

Den diastoliske blodtrykværdi indikerer trykket i blodkarene under afslapnings- og fyldningsfasen af ​​hjertet. Denne diastoliske værdi bør ideelt set være mindre end 80 mmHg og ikke falde til under 60 mmHg. Disse værdier kaldes hypotension eller for lavt blodtryk

Sammenlignet med højt blodtryk er det imidlertid mindre farligt og har ingen langsigtede konsekvenser. Det bliver kun farligt for kroppen, hvis den diastoliske værdi falder meget hurtigt eller forbliver meget for lav i meget lang tid.
Hvis trykket i beholderne falder, transporteres der ikke nok blod, og derfor kommer for lidt ilt til organerne og kroppens periferi. Mangel på ilt i hjernen manifesterer sig symptomatisk som svimmelhed og træthed. Et iltmangel i ekstremiteterne er indikeret med kolde hænder og fødder.

Symptomer på lav diastol

Symptomer på lavt blodtryk inkluderer dårlig ydeevne, koncentrationsvanskeligheder, træthed, svimmelhed, øreslynger, rysten, kolde hænder og fødder, bliver sort, når du står op for at besvime (kredsløb). Denne mængde symptomer kan eller vises ikke.

Mange mennesker har hypotension (lavt blodtryk) og er ikke opmærksomme på det. Den store forskel med højt blodtryk er mottoet: Behandling gives kun, hvis personen lider af det. For i modsætning til hypertension kendes ingen permanent skade fra et eksisterende lavt blodtryk. De angivne symptomer kan forekomme, hvilket kan være stressende for hver enkelt, men strukturelle ændringer eller skader på blodkarene er kun forbundet med eksistensen af ​​højt blodtryk.

Som et resultat er symptomerne ufarlige.

Læs mere om dette emne på: Symptomer på lavt blodtryk

Diagnosen

Det enkleste og sikreste middel til diagnose er at måle blodtrykket. For at kontrollere, om blodtrykket er permanent lavt, udføres ofte en 24-timers blodtrykmåling.

Den normale værdi for diastolisk blodtryk er mellem 60 og 90 mmHg. Her skal der sondres mellem hypotension og ortostatisk dysregulering. Langvarige diastoliske blodtrykværdier under 60 mmHg benævnes arteriel hypotension, hvorimod ortostatisk dysregulering er kendetegnet ved et kort blodtryksfald, når du står op eller står op. Dette skyldes, at en hel del blod synker ned i dine ben, når du står op. Hjertet har ikke nok blod til at fylde fuldstændigt, og dette fører til et fald i blodtrykket. Det pludselige tab af pres kan føre til et kort tab af bevidsthed, der i almindelighed kaldes kredsløbskredsløb.

Terapien

Den grundlæggende terapi består i at drikke nok vand til at forhindre mangel på væsker. Forbruget af bordsalt kan øges som støtte, og sportsaktiviteter kan også bruges til hjerte-kar-træning.

Derudover kan hypotension også behandles med medicin, men dette gøres kun, hvis patienten klager over symptomer. Derefter er mineralsk kortikoid, sympatomimetika eller dihydroergotamin tilgængelig. Hvis denne mulighed er en mulighed for dig, er den bedste ting at gøre at se en læge og søge råd.

Medicin som terapimulighed

Der er flere forskellige grupper af medikamenter, der kan øge det diastoliske eller totale blodtryk. Imidlertid er disse sædvanligvis også forbundet med mulige bivirkninger, så valgmuligheder, der ikke er medikamenter, som f.eks. De hjemme-retsmidler, der er anført nedenfor, skal testes først. Generelt skal det først afklares, hvad der forårsager det lave blodtryk. Disse sygdomme skal først behandles.

Lægemidler til at øge blodtrykket kan opdeles i fire klasser:

Den første gruppe er de såkaldte sympatomimetik. Disse fungerer på samme måde som kroppens egne hormoner adrenalin og noradrenalin og øger hjertets sammentrækningskraft og blodets tilbagevenden til hjertet.

Den anden mulighed er vasokonstriktorer, der hovedsageligt indsnævrer de venøse kar, og dermed er blodet mere tilgængeligt i arteriel cirkulation. Et velkendt lægemiddel i denne klasse er dihydroergotamin.

Yderligere kan forsyningen med mineralsk kortikoid være nyttig. Disse produceres normalt i binyrebarken og forhindrer, at salt og vand udskilles i nyrerne, hvilket holder blodvolumen op og dermed øger blodtrykket.

Den fjerde mulighed er indgivelse af erythropoietin, som stimulerer modningen af ​​røde blodlegemer (med. erythrocytter) fremmer i knoglemarven, og derved kan mere ilt bindes og stilles til rådighed for organerne.

I nødsituationer såsom et chok øger infusionsopløsninger med elektrolytter blodvolumen og hæver blodtryksværdierne, der er faldet kraftigt.

Find ud af alt om emnet her: Medicin mod lavt blodtryk.

Hjemmesag som terapimulighed

Der er adskillige hjemmemedisiner og måder at øge blodtrykket, som bør afprøves, inden du tager nogen medicin og dermed skånes med medicinsk behandling.

En af årsagerne til lavt blodtryk er manglen på blodvolumen. Dette kan øges med en afbalanceret og salt diæt. Et øget saltindhold i blodet fører til vand. Generelt anbefales det at drikke to til tre liter væsker dagligt. Natriumrigt mineralvand, te eller frugtsaft er bedst.

En anden måde at modvirke lavt blodtryk er at træffe foranstaltninger for at få cirkulationen i gang. Dette inkluderer sport af alle slags (for eksempel svømning, jogging, cykling, vandreture og meget mere), men også aktiviteter såsom gåture, gymnastik, yoga eller dans. Derudover kan skiftende brusere med koldt og varmt vand være meget nyttige. Så blodet ikke synker for meget i benene, især når man rejser sig hurtigt eller står på et sted i lang tid, anbefales støtte og kompressionsstrømper, som letter returstrømmen til hjertet.
Derudover bør de berørte undgå at komme for hurtigt op, da der i værste fald kan forekomme svimmelhed eller besvimelse.

Homøopati som en terapimulighed

Det siges, at mange naturlige og homøopatiske stoffer har en blodtryk-stigende og cirkulationsstabiliserende virkning.

Et nyttigt stof er hagtorn, der øger hjertets pumpekraft og på samme tid forbedrer iltforsyningen til hjertet ved at udvide hjertekarrene. Derudover har det en sænkende virkning på højt blodtryk og er derfor ideel til en god indstilling af blodtrykket uden udliggere op og ned.
Et andet effektivt homøopatisk middel er Haplopappus, der fås fra Baylahu-urt og også øger blodtrykket direkte.

Du kan finde mere information om dette emne her: Homeopati til lavt blodtryk.

Betydning af blodtryk for diastol

Hvad har faser af hjertets handling at gøre med blodtryk?

Der er et vist tryk i karene, det diastoliske blodtryk, som er forårsaget af blodet i karene, når hjertet er i sin "hvilefase", dvs. når det fyldes. Dette afhænger af den tid, hjertet pumper, og størrelsen på karets diameter. Det diastoliske blodtryk skal være omkring 80 mm Hg (læs: millimeter kviksølv).

I udvisningsfasen skal hjertet imidlertid generere et højere tryk end det diastoliske tryk, så blodet kan pumpes ind i karene. Fordi blodet altid flyder fra højere til lavere tryk. Under systole genererer hjertet et tryk på ca. 120 mmHg, som pumpes ind i karene og derfra føres gennem kroppens cirkulation. I hjertets fyldningsfase falder blodtrykket tilbage til det diastoliske "lavpunkt". Blodtrykket består således af to værdier, en systolisk og en diastolisk: 120/80 mmHg (normal værdi).

Disse to værdier kan øges eller reduceres unormalt. Man taler om lavt diastolisk blodtryk, når det er under 60 mmHg.