Behandling af hudkræft

Behandling af hudkræft

Kirurgisk fjernelse er det første trin.

Guldstandarden og derfor det første valg for alle former for hudkræft er kirurgisk fjernelse af hudkræft (excision) med en sikkerhedsmargin.

  • Basalioma: Det Basalioma fjernes kirurgisk med en sikkerhedsmargin på nogle få millimeter. I ansigtet udføres denne udskæring af hudkræft for at redde væv (mikrokirurgi). Hvis der er inoperabilitet, modtager patienten stråling (Stråling). I en form, nemlig overfladisk basaliom, bruges kryoterapi også (glasur), Electrocautery (forbrænding) eller den Medicin Imiquimod (modulation af immunsystem, lokal anvendelse) og 5-fluouracil (cytostatisk) at behandle Hudkræft til brug.
  • Spinalioma: Som basaliomas fjernes spinaliomas også kirurgisk med en sikkerhedsmargin og muligvis mikrosurgisk. I nærvær af lymfeknudermetastaser påvirkes de berørte også Lymfeknuder fjernet og en bestråling igangsat. Hvis der allerede findes metastaser i hudkræft, eller hvis patienten ikke kan opereres, er den valgte behandling en kemoterapi. Derudover skal patienten efter afslutningen af ​​behandlingen præsentere for opfølgende behandling hver 6. måned for at påvise tilbagefald eller nye vækster af hudkræft på et tidligt tidspunkt.
  • Malignt melanom: Også kl malignt melanom behandles med excision. Sikkerhedsafstanden afhænger af tykkelsen på Svulst (1 til 3 cm). Hvis der er mistanke om lymfeknudeinddragelse, undersøges den første lymfeknude i dræningsområdet for metastaser i hudkræft (Sentinel lymfeknude biopsi). Hvis lymfeknuder påvirkes, fjernes de også. Endvidere i dette tilfælde en kemo (med dacarbazin) samt immunterapi (med interferon) begyndte. I tilfælde af fjerne metastaser gives behandling kun lindrende, dvs. lindring af symptomerne.

Regelmæssig kontrol er også vigtig for denne type hudkræft. Disse udføres kun hver 3. måned og derefter hver 6. måned til gentagne eller nyligt dannede Hudkræft at blive genkendt tidligt.

Behandling med salve

Ifølge de seneste undersøgelser har en amerikansk producent udviklet en salve med en aktiv ingrediens, der kan bruges til behandling af hudkræft.

Den aktive ingrediens, der er indeholdt i salven, er beregnet til behandling af hudkræft ved at aktivere Immunsystem kør fremad.
Princippet for denne hudkrævesalve bør derfor være baseret på kroppens egen reaktion mod kræftcellerne.
Indtil videre effektiviteten af ​​den aktive ingrediens indeholdt i salven Imiquimod kun hos patienter med Basalcellekarcinom (Hvid hudkræft) skal bevises. Til tider har den kliniske anvendelse af salver indeholdende imiquimod været begrænset til behandling af Kønsvorter.
For nylig er salver indeholdende denne aktive ingrediens også blevet brugt til behandling af hvid hudkræft.

Det antages, at den regelmæssige påføring af salven forårsager en betydelig regression af hudkræftcellerne inden for otte uger.
Fordi basalcellekarcinomer forekommer cirka ti gange så ofte i Forbundsrepublikken som den kendte sort hudkræft (malignt melanom) Imiquimod salve anses for at være det nye mirakelvåben til behandling af hudkræft.

Implementering af yderligere terapeutiske foranstaltninger som f.eks Chemo- eller strålebehandling er ikke nødvendigt.
Årsagen hertil er, at hvid hudkræft i modsætning til malignt melanom ikke har nogen tendens til metastaser.

Forskellen mellem hvid og sort hudkræft bør som før foretages af en uddannet specialist (Hudlæge; Specialist i hudsygdomme) kan laves.

Klinisk vises basalcellekarcinom på det berørte hudområde hærdning.
Farven på den hvide hudkræft svarer omtrent til farven på den omgivende sunde hudoverflade.
Typisk findes der fine i det marginale område af basalcellekarcinom røde årer.
Ifølge eksperter har hudkræftbehandling med imiquimod salve en række fordele i forhold til de tidligere valgte terapimetoder.
Frem for alt er muligheden for at behandle hudkræft over et bredt hudområde uden risiko for Skade på raske celler, er en enorm fordel. De omfattende undersøgelser har vist, at den påførte salve kun fungerer på syg hud og efterlader sunde hudområder fuldstændig uberørt.
Indtil videre har regelmæssig brug af salver, der indeholder imiquimod, resulteret i en hærdesats på ca. 80 procent.

Behandling med interferon

Behandlingen af ​​hudkræft med interferon er en af ​​de såkaldte "adjuvans“Kræfteterapi.

Under udtrykket "adjuvans" (her med interferon) man i den medicinske terminologi forstår en forsigtighedsbehandling, der startes på et tidspunkt, hvor ingen tumorafvikling (metastaser) kan detekteres.

Denne type hudkræftbehandling muliggør oprettelse af et essentielt bedre prognose hos patienter uden påviselig metastase.
Ikke desto mindre er det muligt, at individuelle tumorceller allerede har spredt sig uden at kunne påvises med de sædvanlige billeddannelsesmetoder.

Det er netop disse tumorceller, der muligvis kan hvile i årevis, før de fører til dannelse af metastaser andre steder.
Hos patienter, der lider af malignt melanom (Sort hudpleje), har forebyggende behandling med konventionelle kemoterapeutiske midler ikke vist sig effektiv.

Af denne grund betragtes kemoterapi som meningsløs, hvis der ikke er tegn på metastaser.
For at reducere risikoen for, at hudcancer-tumorceller sætter sig i andre organer i sådanne patienter, kan adjuvansbehandling med interferon være nyttig.

Stimuleringen af ​​immunsystemet går i disse tilfælde med en betydelig Sænkning af risikoen til udvikling af tilbagefald af hudkræft.
Adjuvans interferonbehandlingen kan anvendes i primær hudkræft med en tumortykkelse på mere end 1,5-2 mm og i tilfælde af tumorcellekolonisering regionale lymfeknuder anvendes.

I de fleste tilfælde er forberedelsen "interferon”Anvendes under hudens overflade ca. tre gange om ugen.
Patienter, der starter adjuvans interferonbehandling mod hudkræft, lider ofte inden for de første par uger feber, kuldegysninger og Influenzalignende Symptomer.

Denne kendsgerning skyldes det faktum, at frigivelsen af ​​interferon fra organismen normalt er en reaktion på virusinfektioner.
Det interferon, der bruges i denne form for hudkræftbehandling, er et cytokin, der produceres af forskellige celler i kroppen og en beskyttende nøglerolle indtager.

Generelt sondres der mellem tre forskellige former for interferon, the Interferon alpha, beta og gamma.
Både gennem påvirkning af kroppens egne såvel som virkningen af ​​eksternt substitueret interferon T-lymfocytter og NK-celler (naturlige dræberceller) stimulerer.
Den medicinske brug af interferon er ikke begrænset til behandling af hudkræft. Også i terapi af patienter, der er under Hepatitis C, multipel sklerose eller lymfom syge viser betydelige fordele ved levering af interferon.

Efter ca. tre til fire uger begynder patientens krop at vænne sig til de øgede niveauer af interferon.
På dette tidspunkt aftager feber, kulderystelser og influenzalignende symptomer normalt.

Under hele behandlingen af ​​hudkræft med interferon er der imidlertid en betydelig Nedsat ydelse forventes.
Normale arbejdsaktiviteter bør dog ikke længere begrænses efter tre uger.

Kemoterapi mod hudkræft

Forberedelse af kemoterapi

Kemoterapi er nødvendigt hos patienter, der lider af hudkræft, når datttumorer er dannet i indre organer.

Sort hudkræft har primært en tendens til at metastasere til lungerne, knoglerne, leveren eller hjernen.
Under udtrykket "kemoterapi”I medicinsk terminologi forstår man brugen af cellevækstinhibitorer (cytostatisk) Stoffer.

Generelt kan man antage, at kræftceller har en markant højere divisionsrate end normale kropsceller.
Af denne grund er især ondartede tumorceller særlig hårdt beskadiget, når kemoterapi anvendes til behandling af hudkræft.

Et markant fald i tumordiameter kan ses hos de fleste patienter, der behandles med kemoterapi.
I nogle tilfælde kan endda fuldstændig regression af metastaser forårsaget af hudkræft observeres.

I disse tilfælde taler man om a komplet eftergivelse.
På trods af de klare forskelle i hastigheden af ​​celledeling er virkningen af ​​kemoterapi ikke begrænset til tumorceller.
Også kropsceller i området Slimhinder (især inden for mave-tarmkanalen) påvirkes af kemoterapi.

Derudover vil de fleste kemoterapi-lægemidler, der bruges til behandling af hudkræft, påvirke dette Hårvækst ud. Som et resultat forekommer det hos mange af patienterne Hårtab, kvalme og opkast.

Andre typiske bivirkninger ved kemoterapi er ændringer i blodtællingen, der fører til en øget Modtagelighed for infektion, en større Blødningstendens og en udtalt Anæmi (anæmi) at være i stand til at føre. Hos patienter, der lider af malignt melanom (Sort hudpleje) lider og påviseligt har fjerne metastaser, den første kemoterapi kan stabilisere sygdomsforløbet med en 50% sandsynlighed.

Komplet regression af hudkræftmetastaser er heller ikke ualmindeligt.
Der er dog ingen parametre, der gør det muligt at bestemme en prognose for en patients respons på kemoterapi, før behandlingen begynder.

I tilfælde af manglende respons skal en anden form for behandling vælges så hurtigt som muligt. De typiske kemoterapimediciner, der bruges til patienter med sort hudkræft er Dacarbazine (DTIC), Cisplatin, BCNU, Vinca- Alkaloider og temozolomid.
De forskellige aktive ingredienser kan indgives uafhængigt af hinanden eller i kombination med hinanden.

Omkostninger ved hudkræftbehandling

Hudkræft er en alvorlig sygdom.
Hvis tumoren opdages tidligt, er der næsten 100% risiko for helbredelse, men hvis den ikke opdages, har maligne melanomer især en tendens til hurtigt at metastasere.

Af denne grund spiller udover behandlingen af ​​hudkræft også tidlig påvisning en afgørende rolle.
Hvis der opdages et mistænkeligt hudområde, er dette utvivlsomt en indikation for kirurgisk fjernelse af abnormiteten.

Omkostningerne til præsentationen for hudlægen og den kirurgiske fjernelse af hudkræft dækkes fuldt ud af både private og lovmæssige sundhedsforsikringer.
For den pågældende patient er der ingen omkostninger til fjernelse af kirurgisk tumor.

Hudkræft opdaget sent kan gøre det nødvendigt at iværksætte yderligere behandlingsforanstaltninger.
I denne sammenhæng spiller strålebehandling og kemoterapi en vigtig rolle.

Selv hvis det er nødvendigt at indlede en af ​​disse former for terapi alene eller i kombination med hinanden, afholdes alle omkostninger, der afholdes af sundhedsforsikringsselskaberne.

Kun patienter, der vælger alternative behandlingsmetoder for hudkræft, kan pådrage sig omkostninger, der skal betales uafhængigt.

Patienter med en øget risiko for hudkræft bør have hudkræft tidligt påvisning med regelmæssige intervaller, selvom deres egne fund er normale.
På denne måde kan hudens tilstand dokumenteres og unormaliteter identificeres på et tidligt tidspunkt.
Alle omkostninger, der afholdes til den regelmæssige gennemførelse af denne undersøgelse af tidlig påvisning, dækkes af både private og lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber.