Årsager til nekrose i lårbenshovedet

introduktion

Femoralhovednekrose (også aseptisk femoralhovednekrose) er en knoglesygdom, i hvilken knoglevæv dør på grund af utilstrækkelig blodforsyning til lårbenhovedet. Dette resulterer i slidgigt og deformiteter, som fører til smerter og begrænset mobilitet.

Lårbenhovedet er den øverste ende af lårbenet, som er en del af hofteleddet ved siden af ​​acetabulum, som dannes af hoftebenet. Nekrose føles hovedsageligt igennem belastningsrelateret smerte i lyskender også kan stråle ind i knæene. Derudover er der ofte en Rotationsbegrænsning i hofteleddet foran. Femoral hovednekrose kan forekomme hos voksne og børn. Den form, der forekommer i ungdomsårene, kaldes også Perthes sygdom udpeget. Femoral hovednekrose kan skyldes en specifik årsag såsom Femoral nakkefraktur men kan også forekomme uden en kendt årsag (idiopatisk hofteartrose).

årsager

Årsagerne til lårbenshovednekrose er forskellige og ofte stadig uforklarlige. Det idiopatisk lårbenshovednekrose kan skyldes visse risikofaktorer som alkoholisme eller Metaboliske lidelser blive begunstiget. En lårhovednekrose af traumatisk oprindelse (Femoral nakkefraktur) er normalt forårsaget af kvæstelser på de omgivende fartøjer.

Aftale med en hofteekspert?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Hofteleddet er et af de led, der udsættes for den største stress.
Behandlingen af ​​hoften (f.eks. Hofteartrose, hofteimpression osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler alle hoftesygdomme med fokus på konservative metoder.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Femoral hovednekrose på grund af traumer

Årsagen til lårbenshovednekrose kan for eksempel være lateral eller central Femoral nakkefraktur være. Dette er et brud i lårbenets hals nær leddet (lårbenet). Disse er hovedsageligt ældre mennesker og patienter med osteoporose påvirket.

Det Femoral nakkefraktur kan gennem Fald øverst uden for lårbenet eller Snuble opstå med tvungen ydre rotation. Også en kronisk overbelastning af lårbenet kan føre til en femoral nakkefraktur. Lårbenshovednekrose er en komplikation af skaden, da det skader karene, der løber langs lårbenshalsen (især A. circumflexa femoris medialis) kan komme. Resultatet er en utilstrækkelig forsyning af lårbenshovedet, hvilket resulterer i ødelæggelse af knoglen på lårbenshovedet. Også en direkte femoralhovedbrud kan være årsagen til lårhovednekrose, hvor kar også kan blive såret, hvilket resulterer i en utilstrækkelig forsyning af lårbenhovedet.

Idiopatisk lårbenshovednekrose

Denne form for lårhovednekrose er ikke forårsaget af en ulykke (traume). Idiopatisk betyder, at årsagen er ukendt. Imidlertid er der kendt risikofaktorer, der favoriserer idiopatisk lårhovednekrose. Det nøjagtige forhold mellem risikofaktorer og nekrose i lårbenshovedet er imidlertid ikke altid klart. Metaboliske lidelser er undertiden en risikofaktor for udvikling af lårhovednekrose. Disse inkluderer for eksempel diabetes mellitus, hyperuricæmi (for høje urinsyreniveauer i blodet) eller hyperlipoproteinæmi (for høje fedtindhold i blodet), hvilket kan føre til sygdomme i karene og dermed til et underforsyning i området med lårhovedet. Langvarig behandling med glukokortikoider, såsom kortison, kan også forårsage lårhovednekrose. Endvidere er alkoholisme, rygning og fedme mulige risikofaktorer. Nekrose i lårbenhovedet er også foretrukket af seglcelleanæmi, lupus erythematosus og Gauchers sygdom (lipidlagringssygdom). Stråling og kemoterapi (især i tilfælde af lymfom og leukæmi) kan også fremme nekrose i lårbenshovedet.

Perthes sygdom

Perthes sygdom beskriver a idiopatisk, aseptisk femoral hovednekrosedet kl børn især mellem 4 til 8 år opstår. Forskellige årsager diskuteres her. Den ene er Hægte eller den Vedhæftning af fartøjer på årsagerne til en juvenil (forekommende i ungdomsårene) femoral hovednekrose, som fører til et underforsyning og dermed til nedbrydningen af ​​knoglen. Den anden vil være gentagne microtraumasforårsaget af øget stress på hoften, når du løber og hopper, er blandt de mulige årsager. Kan også Forstyrrelser i blodkoagulation forårsage en lukning af kar og dermed et underforsyning af lårbenhovedet.

Hoftedysplasi

I Hoftedysplasi er det en nedarvet sygdomhvor det også Fejl i acetabulum allerede i livmoderen (Livmoderen) kommer. Dette har den konsekvens, at lårbenhovedet ikke er tilstrækkeligt fastgjort i soklen og dermed risikoen for Dislokation (Dislokationer) i hofteleddet øges. Da en dislokation ofte kan forekomme uden behandling, skal hofteleddet justeres igen og igen. Også her er nekrose i lårbenshovedet en komplikation og foretages af hyppig omplacering af hofteleddet, da dette er let Fartøjerder leverer lårbenshovedet kan blive beskadiget.