narkotika tilbagetrækning

definition

Narkotikafritagelse er en terapi, der er beregnet til at hjælpe misbrugere med at stoppe med at bruge dem og at forblive permanent abstinente. Grundlaget er fravænning fra det vanedannende stof. I begyndelsen er der fysisk afgiftning. Dette kan gøres med eller uden medicin (varm eller kold tilbagetrækning). Afhængig af afhængighedens sværhedsgrad kan denne del af behandlingen udføres på hospitaler eller specielle rehabiliteringsklinikker og ledsages passende.

Om nødvendigt følger en langvarig behandling med permanent afholdenhed. Det er normalt en langvarig proces, der kan tage år. Den nøjagtige proces afhænger af afhængighedens person, stof og sværhedsgrad.

Hvem har brug for tilbagetrækning af narkotika?

I princippet er det altid tilrådeligt at afslutte en skadelig afhængighed. Afhængig af stoffet og mængden kan en del af en afhængighed forekomme fysisk (f.eks. Organskade) og psykologisk (f.eks. Depression) sekundær skade. Vanedannende adfærd kan blive en så tidskrævende hverdagskomponent, at professionel praksis og social deltagelse lider som et resultat. Økonomiske problemer og isolering kan resultere. Alle disse punkter er advarselstegn for behovet for tilbagetrækning af narkotika.

Læs mere om emnet på: Konsekvenser af stoffer

En uundværlig forudsætning er den individuelle vilje til at befri sig fra sin afhængighed. Hastigheden afhænger af den fysiske tilstand og stoffets skadelige indflydelse.
Medicinsk og psykoterapeutisk understøttet abstinens er især nyttig i tilfælde af svær afhængighed, hårde medikamenter, dårlig fysisk eller mental tilstand samt forestående alvorlige abstinenssymptomer. Det er altid en ekstremt stressende situation for kroppen.

Kan du på forhånd teste, hvem der kan trække sig ud af narkotika?

Det kan ikke siges med sikkerhed, om nogen vil klare at trække sig tilbage. Den vigtigste forudsætning for en vellykket terapi er den uafhængige motivation til at befri sig fra ens afhængighed. Hvorvidt denne vilje er tilstrækkelig, kan afklares på forhånd i en samtale. Det er vigtigt at fremme personens selvmotivation før og under udtræden.

De respektive levevilkår er også af stor betydning. Et konsumerende miljø bør undgås. Support fra familiemedlemmer og venner såvel som professionel integration yder støtte og øger chancerne for succes. Efter fysisk afgiftning er langvarig afholdenhed en stor udfordring. Medicinsk og psykoterapeutisk støtte kan hjælpe de berørte med at leve et langvarigt medikamentfrit liv.

Hvordan finder jeg en god medicinsk rehabiliteringsklinik?

Læger og især medicinalrådgivningscentre kan hjælpe med at finde en passende klinik. Sidstnævnte findes i næsten alle byer. De rådgiver, henviser til institutioner og hjælper med forberedelse til tilbagetrækning. Du er altid der for at støtte dig, selv under eller efter terapi. Målet er et stoffrit liv og reintegration i samfundet. Kontaktoplysninger til rådgivningscentre kan fås fra læger eller byadministrationer og undersøges på Internettet.

Du kan også søge efter passende rehabiliteringsfaciliteter direkte online. Der er adskillige klinikmapper, for eksempel fra Fachverband Sucht e.V., onherapieplatz.de., På "jameda" eller på Drogen.net. Der er også mange private klinikker med deres egne websteder. Det tilrådes at søge direkte efter det ønskede område og om nødvendigt efter specialiseringer (alkoholoptagelse, opioidudtrækning osv.).

Læs mere om emnet: tilbagetrækning af alkohol

Kan jeg også gennemgå stofmisbrug hjemme?

Dette afhænger af lægemidlet, varigheden og mængden af ​​brugen. Nikotin, cannabinoider (marihuana) og hallucinogener (LSD, mescalin) forårsager relativt milde abstinenssymptomer og kan teoretisk fravænkes i hjemmemiljøet. Medicinsk og / eller psykoterapeutisk ledsaget tilbagetrækning er dog sikrere og mere lovende. Dette kan være ambulant (på en medicinsk anlæg) eller ambulant (akkompagnement inden for rammerne af regelmæssige aftaler).

Det tilrådes at besøge din familielæge, før du prøver på tilbagetrækning og beslutter sammen om den individuelle tilgang. Hvis du allerede er startet uafhængigt, skal du altid konsultere en læge, hvis du oplever rastløshed, angstanfald eller andre psykologiske eller fysiske problemer. I tilfælde af hårdere stoffer (f.eks. Heroin, kokain, amfetaminer, alkohol, beroligende midler) og alvorlig afhængighed, skal der under alle omstændigheder besøges et hospital eller en speciel afgiftningsklinik.

Abstinenssymptomer kan være livstruende, afhængigt af stoffet. Circulationsproblemer, anfald og selvskadende eller selvskadende forvirring er mulige. Det anbefales kraftigt, at du ledsages af en læge. Tilbagetrækning kan overvåges professionelt og i tilfælde af problemer hurtigt gribe ind. Derudover kan medicin reducere ubehag markant under afgiftning.Generelt skal det understreges, at chancerne for succes er væsentligt større med professionel støtte.

Hvordan er proces for tilbagetrækning af medicin?

Tilbagetrækningen består af en fysisk detox og en efterfølgende fravænningsterapi. Afgiftning finder normalt sted på poliklinisk basis (derhjemme ledsaget af faste lægeaftaler) eller poliklinisk (hospital, abstinensklinik). I løbet af denne periode modtager den pågældende tæt støtte fra læger og psykoterapeuter samt al nødvendig medicinsk support. Fokus er på fysisk fravænning fra afhængighed. Der er drøftelser med fagpersonale til rådighed for at yde støtte.

Dette efterfølges af fravænningsterapi. Dette gøres normalt på ambulant basis. Personen, der er berørt, er forbundet med ledsagende programmer via læger, terapeuter eller medicinrådgivningscentre, hvis dette er ønsket. Psykoterapier er mulige i individuelle eller gruppemøder, såsom Anonyme alkoholikere. Disse skal hjælpe med at opbygge og opretholde et regelmæssigt liv uden medicin.

Hvad er de typiske symptomer på abstinens?

Disse varierer afhængigt af stoffet og tidligere forbrugsadfærd. På en måde vises abstinenssymptomerne som det modsatte af virkningen af ​​det pågældende stof.

• Med opioider forekommer hjertebanken, diarré, opkast, rastløshed, sved, smerter, blodtrykskriser og svimmelhed. Disse symptomer topper cirka 36-72 timer efter den sidste dosis og kan vare op til 8 dage.
• Til sammenligning forårsager cannabinoider og hallucinogener kun mindre fysiske abstinenssymptomer. Fluktuerende stemninger til depressive stemninger og "flashbacks" er mulige.
• Kokain viser også kun mindre fysiske, men enorme psykologiske abstinenssymptomer. De berørte lider af massive udsving i humør, angst og den ekstreme trang til at tage stoffet igen.
• Abstinenssymptomer fra alkohol og benzodiazepiner (beroligende midler) er ens og ofte alvorlige: sammenblanding af bevidsthed, desorientering, hallucinationer (se ”hvide mus”), hjertebanken, rysten, sved, opkast, blodtrykskriser og anfald er mulige.

Læs mere om emnet: Stofmisbrug

Terapi under tilbagetrækning af medicin

Tilbagetrækning er en kombination af medicinsk og psykologisk behandling. I alle tilfælde ledsager en læge og overvåger afgiftningsprocessen. Fysiske abstinenssymptomer kan modvirkes med medicin. Psykoterapeutisk støtte er lige så vigtig.

De berørte lider ofte af psykologiske problemer. Uanset om det er forårsaget af afhængighed eller underliggende, kan det ikke altid adskilles. Diskussioner kan bruges til at håndtere din egen afhængighedskarriere, problemer i forbindelse med hjemmet, træning eller arbejde samt forhold til familie og venner. Ekstra tilbud såsom ergoterapi, kunstterapi og musikterapi er ofte tilgængelige under et ophold i klinikken. Selv under afgiftningsprocessen gøres der en indsats for at omorganisere hverdagen uden afhængighed.

Ligeledes i den efterfølgende forbindelse til ambulant psykoterapi eller gruppemøder (f.eks. Anonyme alkoholikere). Her er der også mulighed for at møde andre afhængige og udveksle ideer. På denne måde kan man modvirke følelsen af ​​social isolering og skam, som de berørte ofte lider af.

Hvilke stoffer bruges til abstinens?

Abstinenssymptomer, der opstår under fysisk detox, kan behandles eller i det mindste lindres med medicin. Dette er særlig vigtigt ved alkohol- og benzodiazepin-abstinens, som kan være forbundet med livstruende komplikationer. Afhængig af din fysiske tilstand kan det være nødvendigt at overvåge din cirkulation nøje og administrere væsker via venen.

Generelt anvendes neuroleptika / antipsykotika og antiepileptika / anticonvulsiva. Førstnævnte har en dæmpende, beroligende og antipsykotisk effekt (dvs. modvirker tabet af virkeligheden ved en psykose). De hjælper med angst og rastløshed samt vrangforestillinger. For at forhindre anfald administreres normalt antiepileptiske / anticonvulsive medikamenter (dvs. antikonvulsive medikamenter). Disse kommer oprindeligt fra behandlingen af ​​epilepsi.

Tilbagetrækning fra alkohol kan føre til alvorlige fysiske abstinenssymptomer såsom cirkulationsstabilitet, anfald og nervesygdomme forårsaget af vitaminmangel. Disse skal overvejes og om nødvendigt behandles hurtigt. Foruden de ovennævnte medikamenter anvendes også antihypertensive midler, beroligende midler såsom clomethiazol, benzodiazepiner og vitaminer (Bl, B6, B12, folsyre).

Benzodiazepin-abstinens er også ofte forbundet med alvorlige abstinenssymptomer. Disse ligner alkoholindtagelse. For at lindre sygdommens sværhedsgrad er det almindeligt at reducere doseringen langsomt ("afsmalning"). Dette betyder, at den berørte person er fravænnet med støt faldende doser. Ligesom ved alkoholoptagelse anvendes antispasmodiske midler og antipsykotika som en forebyggende foranstaltning.

Er der nogen specielle træk ved tilbagetrækning af alkohol?

Alkoholoptagelse er fyldt med særlige vanskeligheder. Ofte fører pludselig afgiftning til den såkaldte alkoholudtagningsdelirium. Dette betyder forekomsten af ​​forskellige alvorlige abstinenssymptomer.

Bevidsthedsskyer, hallucinationer og cirkulationsproblemer er typiske. Medicinsk akkompagnement er akut nødvendigt. Om nødvendigt skal cirkulationen overvåges nøje, og patienten skal gives en infusion af væsker. Derudover er der risikoen for anfald, som man forsøger at modvirke med forsigtighedsindgivelse af epilepsimedicin. Som beskrevet ovenfor kan antihypertensive midler og beroligende midler også anvendes.

Ved langvarig fravænning er der lægemidler som "Acamprosat", "Disulfiram" og "Naltrexone", som formodes at forhindre ønske om alkohol og dermed tilbagefald.

Hvor lang er varigheden af ​​lægemiddeludtrækning?

Tilbagetrækningen består af den (mere fysiske) afgiftning og den (mere psykologiske) fravænning. Førstnævnte varer normalt mellem to og seks uger. Længden af ​​den efterfølgende fravænning kan ikke præcist forudsiges. De berørte lider ofte af psykologiske problemer, der er grundlaget for narkotikamisbrug, eller som er opstået af det.

For at nå målet om langvarig afholdenhed kræves et holistisk syn. Der er normalt langsigtet psykoterapeutisk støtte i form af en-til-en-diskussioner eller gruppeterapi. Derudover er der påvirkende faktorer som patientens selvmotivation, medikamentet, tidligere forbrugeradfærd, regelmæssige hverdagsstrukturer, forbindelsen til familie, venner og professionelle liv. Generelt kan langvarig fravænning tage et par måneder til år.

Hvor høj er tilbagefaldsfrekvensen?

Der er ingen nøjagtige tal, men tilbagefald er desværre almindelige. Det er ikke ualmindeligt, at flere abstinensforsøg er nødvendige. Naturligvis afhænger det af stoffet, sværhedsgraden af ​​den vanedannende adfærd og det sociale miljø. Fysisk tilbagetrækning er kun det første trin. Langvarig afholdenhed forbliver ofte en udfordring i mange år til livet.

Derudover har narkotikamisbrug normalt efterladt tydelige spor i livet for dem, der er berørt på forhånd: arbejdsløshed, tilbagetrækning fra familie og venner samt psykologiske problemer på grund af det pludselige tab af den tidligere altid tilgængelige rusfølelse. Manglende perspektiv og isolering skaber et vanskeligt miljø, der tilbyder ringe støtte til stofafholdelse. Det sker, at tidligere afhængige personer vender tilbage til deres gamle forbrugeradfærd. Derfor er professionel psykoterapeutisk og om nødvendigt social service support vigtig. Disse hjælper de berørte med at skabe passende levevilkår og reducerer dermed risikoen for tilbagefald.

Hvad kan jeg gøre ved tilbagefald efter tilbagetrækning af stof?

Det er vigtigt at skabe de rigtige rammer for et permanent medikamentfrit liv. Et stoffrit socialt miljø, en regelmæssig daglig rutine, en professionel aktivitet, sport eller anden fritidskompensation er vigtig. Langvarig psykoterapi kan være ledsagende og støttende. I samtaler kan emner som vanedannende pres, frygt for tilbagefald eller andre følelsesmæssige problemer diskuteres, og de berørte kan lettes.

Medicinalrådgivningscentre giver også information om tilbud såsom gruppeterapi eller diskussionsgrupper. At skabe opmærksomhed om, at du ikke er alene, kan motivere og også forhindre tilbagefald. Tilbagetrækning af narkotika er en langsigtet affære, og støtte fra familiemedlemmer eller andre er nyttig.